注射糖尿病の薬の保管と取り扱いのためのベストプラクティス

注射可能な糖尿病薬、インシュリンおよびGLP-1受容体アゴニストのような注射用注射器を含む注射用糖尿病薬は、敏感な生態学的製品です。それらの安定性は、一貫した貯蔵条件と適切な処理技術に直接依存します。承認された範囲の外の温度への短い曝露でさえ、凝集、劣化、または効力の損失を引き起こす可能性があります。これは、予知不可能な血糖制御につながり、低血糖または高血糖症のリスクを増加させる可能性があります。ヘルスケア専門家は、これらの薬の処方薬を十分に使用し、特定の処方薬を処方するだけでなく、特定の薬を処方するだけでなく、特定の処方薬を処方薬を処方するだけでなく、特定の処方薬を処方します。

注射可能な糖尿病の薬のための一般的な貯蔵のガイドライン

ほとんどの注射可能な糖尿病薬は、最初の使用の瞬間まで2 °Cから8 °C (36 °Fから46 °F)で連続的な冷凍を必要とします。この範囲は、凍結と過度の暖化の両方を防止します。どちらのどちらかが、生態性タンパク質ベースの薬をすることができます。冷蔵庫は安定した温度を維持する必要があります。温度が頻繁に開口部に変動するドア棚に薬を保存しないでください。代わりに、冷却ベントや冷凍庫から離れて、他の場所では、他の薬を凍結または再溶解可能にすることができます。

初期使用のための冷凍から開封または削除された後、多くの製品は、制御された室温(通常15 °C〜30 °C / 59 °F〜86 °F)で過度使用日を持っています。例えば、急速な作用または長時間作用性のインシュリンのアナログのガラスびんをオープンし、一般的に室温で28日間安定していますが、特定の製品はより短いか長い窓を持つことがあります。皮質化物(Ozempic、Wegovy)のようなGLP-1アゴニストは、少なくとも56日間、または60日間、少なくとも1日間、または60以上の温度を事前に保つことができます。

直射日光、ラジエーターやストーブなどの熱源、および湿気のある環境(バスルームのような)は避けなければなりません。専用の薬の引き出しまたは冷蔵室で閉じたキャビネットは理想的です。患者は、特に古い冷蔵庫や停電中に、温度を監視するために冷蔵庫温度計を使用する必要があります。薬が数時間以上ラベルされた範囲の外に露出している場合は、妥協され、薬剤師またはヘルスケアプロバイダーによって検証されるまで使用されないと見なされるべきです。

冷蔵庫のストレージのヒント

ドアか背部壁の近くで、冷却装置の中心の位置の薬物。
開封したバイアル、ペン、および埋め込まれた注射器を元のカートンに保管し、光と物理的な損傷から保護します。
薬のパッケージの上に他の食品容器を積み重ねないでください。
開口部または最初の使用日と薬箱をラベル付けます。
停電中は、冷蔵庫をできるだけ閉鎖しておいてください。完全ストックされた冷蔵庫は4時間冷えます。必要に応じて、クーラーにアイスパックを使用してくださいが、薬を凍結させないでください。

注射前の処理手順

適切な処理は、針が皮膚に触れる前に始まります。患者は、常に石けんと水で手を洗うか、アルコールベースの手消毒剤を使用する必要があります。注射部位 - 一般的に腹部、太も、または上腕 - 清潔で乾燥する必要があります。各使用の前に、薬を視覚的に検査します。明確なインシュリン溶液(例えば、急速な作用のアナログ、定期的なインシュリン)のために、液体は無色で、可視粒子なしでする必要があります。雲色または散布は、または混入後に、または湿布します。

冷媒を注入する前に室温(15〜30分)に温めるように冷やした薬を冷やしておくと、冷水がよりゆっくりと吸収されることがあります。過度の熱密度がタンパク質を加熱するので、お湯にマイクロ波をかけるか、お湯に薬を置きません。ペン装置の場合、針がブロックされていないことを確認するために、または正確な投薬を確実にする手順を実行する必要があります。

注入の技術および場所の回転

同じ体領域(例えば、腹部を横断する)と地域(腹部、太も、上腕)内の結束性を回転させ、リポヒペトロフィーを防止する - 脂肪組織の塊が同じ場所で繰り返し注射から発症する。リポヒペトロフィーは、視力が見えないだけでなく、インスリン吸収を阻害し、予測不可能な血糖値レベルに導きます。少なくとも1インチの注射部位を残して、または傷跡を避けます。

インシュリン注射用、90度の角度は、標準針(4〜6 mm)で典型的です。薄手の針(32〜34ゲージ)は快適さを向上させます。皮膚をピンチして筋肉から離れた皮下組織を持ち上げ、特に薄い患者で持ち上げます。 GLP-1アゴニストの場合、同じ一般的なテクニックに従ってください。一部の製品は特定の注射角度(通常90度)を必要とします。ゆっくりと注射を促進し、そして、肺の漏れを抑えた後に5〜10秒間針を所定の位置に保持します。

異なる製品タイプのための特別な考慮事項

インスリンバイアル対ペン

インスリンバイアルは、エラーと汚染のための追加の機会を導入し、注射器で線量を描画する必要があります。インスリン注射や針を共有しないでください。各注射用の新しい滅菌針を使用してください。バイアルからインスリンを描画した後、それ以外の場合は、室温で28日間以上バイアルを再利用しないでください。インスリンペンは、便利な機能を提供し、ダイヤル機構で精度を投薬します。ただし、ペンドは、ペンドを取り外し、各ペンドを放置した後、各ペンドを放置し、各ペンドを放置することはできません。

GLP-1受容体アゴニスト(酸化物、リラグルチド、セマルグルチド、ダラグルチドなど)

これらの薬は、しばしば異なる記憶窓を持っています。例えば、liraglutide(Victoza、Saxenda)は、室温(30°Cまで)で保存することができます。デュラグルチド(Trulicity)ペンは、最初の使用まで冷やされます。その後、14日間室温(30°Cまで)で保存することができます。 Semaglutide(Ozempic)は、冷凍または保存することができます(注射室に56度以上)、または注射器は、特定の処方箋を処方する必要があります。常に、または、少なくとも56度以上処方薬を処方する必要があります。

プラムリンチド(シンリン)

Pramlintideはインシュリンと使用される注射可能な抗糖尿病薬です。未開封のガラスびんは冷凍を必要とします;開いたガラスびんは30日間まで室温(30°Cまで)で貯えることができますが、溶液が曇りになるか、粒子を含んでいるかどうかは捨てられなければなりません。凍結されたらプラムリンチドを使用しないで下さい。インシュリン(例えば少なくとも2インチ)から別の場所で常に注入して下さい。混合区域に避けて下さい。

注射可能な糖尿病の薬との旅行

旅行は、ユニークなストレージの課題を提示します。飛行するとき、貨物が凍結または過熱することができるので、チェックされた荷物に注射可能な糖尿病薬をパックしないでください。すべての薬や供給は、あなたの手荷物に運ばれるべきです。絶縁されたクールパックまたは冷却ゲルパック(ガラスキューブではなく、バイアルと接触したときに凍結することができます)の旅行ケースを使用してください。米国運輸保安局(TSA)は、注射器やインシュリンのインスリンが処方箋を運ぶのに注意してください。薬のラベルは、処方箋や薬のラベルを運ぶ必要があります。

長い旅行のために、目的地での冷凍の可用性を検討してください。一部の患者は、ポータブルミニ冷凍機または48時間まで2〜8°Cを維持している冷却ポーチを持参してください。到着時に、ホテルの冷蔵庫に薬を保管するか、利用可能な場合は、医療用冷蔵庫を尋ねます。ホットカーや直射日光で薬を離れないでください。暑い気候では、再使用可能なアイスパックを備えた冷却ケースは不十分かもしれません。エバポジティブな冷却財布を設計されている財布を探してください。

旅行チェックリスト

十分な薬を持参し、旅行のための供給(例えば、余分なペンの針、注射器、アルコールの綿棒、グルコースのメートル、ケトンのストリップ)。
ゲルパックが付いている冷却箱のインシュリンおよびGLP-1のアゴニストを貯えて下さい。
ヘルスケアプロバイダーおよびローカル薬局の緊急連絡先番号を保管してください。
特に国境を横断する際、注射可能な薬や供給の必要性を説明するあなたの医者からの手紙を運ぶ。
スケジュールを投与するためのタイムゾーンの変更をチェックします。用量間の適切な間隔を維持します。

シャープおよび使用済み注射器の安全な処分

使用される針、注射針、ペン針は生体危険であり、パンク耐性の鋭利な容器に処分されなければなりません。多くの薬局や局所保健部門は、無料のシャープな処分プログラムを提供しています。決して、このエンドガーズ衛生労働者とコミュニティとして、家庭用ゴミやゴミ箱の注射を緩やかに投げないでください。シャープな容器がいっぱいの3四半期の場合、それをシールし、承認された回収サイトにそれを取る。

未使用または期限切れの注射可能な薬は、トイレや排水を洗い流さないべきではありません。代わりに、コミュニティドラッグのテイクバックプログラムを利用してください。 FDAは、不透過性物質(例えば、キティリッターまたはコーヒーグラウンド)で未使用の薬を混合し、それらを密封された袋に入れ、そして、テイクバックプログラムが利用できない場合は、家庭用ゴミにそれらを処分することを推奨しています。しかし、注射用のために、シャープ容器は、使用されていないデバイスと使用されていないデバイスの廃棄のために安全です。

患者教育と適切なストレージの監視

ヘルスケアプロバイダーは、オフィス訪問中に患者のストレージ習慣を定期的に評価する必要があります。簡単な質問「インスリンを保ちましょうか?」「あなたは、曇りや色を変更することに気付いたままですか?」 - 潜在的な問題を特定することができます。教訓的な技術を使用してください。患者に、彼らは家庭で薬を格納し、熱波や停電中に何をするかを説明するように依頼してください。患者の好みの言語で書かれた指示を提供し、適切なストレージ温度と視覚的なチェックを示す画像を提供します。

低い健康のリテラシーまたは認知障害を持つ患者は、介護者関与を必要とするかもしれません。ホームヘルス看護師は、家庭訪問中に適切なストレージを強化することができます。冷蔵庫温度計またはリスクを負う患者のための温度監視カードを提供することを検討してください。インシュリンポンプを使用する人のために、ポンプが身体に近く着用されている場合でも、ポンプの再生剤のリスクについて教育します。体温室効果が低下を加速することができます。

一般的なストレージの間違いとThemを避ける方法

]冷蔵庫のドアに収納:[ 開口部と閉口部からの温度変動が著しい。ソリューション:メインコンパートメントの保存。
]ホットデーに車を借りるインシュリン:[]。 30分も安全なしきい値の上に温度を上げることができます。ソリューション:家外で任意の期間の冷却ケースを運ぶ。
[]インスリンを凍結:]容器が氷感を感じたり、霜を降ろしたように見える場合は、薬は台無しです。解凍しても、凍結されたインスリンを使用しないでください。溶液:冷凍庫近くのインスリンを配置しないでください。
]期限切れの薬の使用:[ボックスの有効期限は、未開封、冷蔵保存に適用されます。開封後、クロックは使用期限にリセットされます。患者はしばしば違いを見下ろします。ソリューション:ラベルの開口日を書きます。
[ペンニーや注射の共有:[]]このリスク感染伝達。解決策:各患者が自分のデバイスを持っていること、決して共有してはならない強調する。

薬用貯蔵のための緊急の準備

自然災害や予期しないイベントは、冷凍を中断することができます。アメリカ糖尿病協会は、インシュリンと緊急キットで供給する1〜2週間の供給をすることを推奨しています。ポータブルクーラーとゲルパックを含みます。冷凍が失敗した場合、未開封インシュリンは数日間室温で生存することができますが、メーカーのデータは特定の限界を導く必要があります。長期の停電では、薬理士または局所的な健康部門に医療グレードへのアクセスに連絡してください。

インシュリンポンプを使用する患者は、ポンプが故障した場合に手動注射のためのバックアップ計画を持っている必要があります。同じ冷却ルールは、ポンプ貯水池とカートリッジに適用されます。事前に充填カートリッジは、プラスチック貯水池の時間を過度にインシュリンが劣化するので、3日以上前には、しないでください。

追加リソースと参照

ほとんどの現在のストレージ情報については、常に製品の処方情報や米国食品医薬品局(FDA)薬データベースを参照してください。疾病管理予防センター(CDC)は、安全な注射の実践とシャープな処分のためのガイドラインを提供します。アメリカン糖尿病協会(ADA)は、インシュリン貯蔵と安全に関する毎年恒例の更新を公開しています。患者は、薬箱に印刷されたメーカーのフリー番号を呼ぶこともできます。旅行規則については、TSAの医学ページを参照してください。

概要では、注射可能な糖尿病薬の正しい貯蔵および処理は、医療プロバイダーと患者の両方から警戒を必要とします。温度ガイドラインを遵守し、使用前に薬を検査し、注射部位を回転させ、安全にシャープを散らすことにより、患者は自分の薬の効力を維持し、合併症のリスクを減らすことができます。冷蔵庫温度計や冷却症などの定期的な教育と実用的なツールは、患者が家庭や旅行中に効果的に糖尿病を管理するのに役立ちます。