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炭水化物は、人間の食事療法の根本的な部分であり、しかし、それらはしばしば糖尿病を管理するための混乱を引き起こします。 単純で複雑な炭水化物の違いを理解することは、血液グルコース制御、持続エネルギー、および長期の健康に不可欠です。 この詳細なガイドでは、糖尿病にやさしい食計画に炭水化物を組み込むための生化学、実用的アプリケーション、およびエビデンスベースの戦略を探求しています。
炭水化物とは?
炭水化物は、炭素、水素、および酸素原子から成る有機化合物で、通常、すべての2つの水素と1つの酸素原子(CH2O)のための1つの炭素原子を近似する比率で、します。 消化酵素は、脳神経から筋肉繊維まで、すべての細胞に血流と燃料を入れるグルコースにそれらを分割するので、それらは、体の好まれる、最も速いエネルギーの源です。
炭水化物の分類は、砂糖ユニットの数、または糖質分子のヒンジを鎖で連結しました。この構造的違いは、体が消化し、それらを吸収する方法を直接決定し、その結果、血糖値に影響を与える方法。
- [] シンプルな炭水化物は、1つ(モノ糖)または2つ(分化物)の砂糖分子で構成されます。 それらの短いチェーンは、急速な消化と吸収を可能にし、血糖の急上昇を引き起こします。
- [コンプレックス炭水化物]には3つ以上の砂糖ユニット(オリゴ糖および多糖類)が含まれています。 長いチェーンは、より酵素作用と分解時間を必要とする、より遅くなる、血流にグルコースのより段階的なリリース。
化学構造を超えて、食品のソースは、非常に重要である。全体的に、最小限の加工食品は、繊維、ビタミン、ミネラル、および植物を伴う複雑な炭水化物を通常提供します。対照的に、精製および加工食品は、多くの場合、カロリーを超えて栄養価をほとんどゼロにするだけで、単純な炭水化物を供給します。
シンプル対複雑な炭水化物の生化学
糖尿病管理にどのように影響するのかを真に把握するために、分子構造と消化プロセスを理解するのに役立ちます。
簡単な炭水化物:モノ糖および殺菌剤
主要なモノ糖はグルコース、フルクトース、およびgalactoseです。グルコースは細胞のための第一次燃料であり、直接血糖を上げます。フルーツおよび蜂蜜で見つけられるフルクトースは、主に肝臓で処理され、果物全体で消費されるとき急速に血糖をスパイクしません、集中された形態で、それはインシュリンの抵抗に寄与できます。ガルコースは乳の部分にあります。
糖質は、一緒に結合された2つのモノ糖から成ります。スクロース(テーブル糖)はグルコースプラスフルクトースです。ラクトース(ミルク糖)はグルコースプラスガルクコースです。そしてマルトース(澱粉分解)は2つのグルコース単位です。すべての糖質は消化中にモノ糖成分に分解されますが、この分解の速度は砂糖に関与する程度変化します。
複雑な炭水化物: 澱粉および繊維
多糖類はグルコース分子の長い鎖です。 澱粉、植物の第一次貯蔵の炭水化物は穀物、豆、および塊茎で見つけられます。 人体は、澱粉をmaltoseに加水分解し、最終的にグルコースに作用する酵素(アミラーゼ)を作り出します。 しかし、すべての澱粉は完全に消化するのではなく、繊維のように作用するいくつかの形態は抵抗力があります。
繊維は、人間の体が完全に消化するために酵素を欠いているという複雑な炭水化物のユニークなタイプです。 溶性繊維は、胃を空にし、吸収をグルコースを遅くし、後皮血糖制御を改善し、LDLコレステロールを下げるゲルを形成するために水に溶解します。 不溶性繊維は、スツールにバルクを追加し、定期的な能力を促進します。 どちらのタイプも糖尿病管理と全体的な健康に重要な役割を果たします。
なぜ糖尿病管理における炭水化物のマット
糖尿病患者にとって、炭水化物は血液グルコースに対する最も直接的かつ測定可能な影響を持つ栄養素です。適切な管理は、食品の選択肢、部分サイズ、タイミングがターゲット範囲内でグルコースを維持できるように、この関係を理解することを含みます。そして、高血糖および低血糖の両方を防ぐことができます。
血糖値制御
食後、炭水化物は血流に入るグルコースに分解されます。糖尿病のない人では、膵臓は細胞がこのグルコースを吸収するのに役立つインシュリンを分泌します。タイプ1糖尿病では、膵臓は少しまたは無インシュリンを生成します。タイプ2では、細胞はインシュリンの作用に耐性になります。十分な機能インシュリンなしで、グルコースは血液中の蓄積します。炭水化物の摂取量を調整することによって、細菌の量や神経疾患の減少、神経疾患の長期的疾患などの神経疾患のリスクを低減することができます。
エネルギーと満足
炭水化物は、脳の第一次燃料であり、身体活動のために不可欠です。 適切な炭水化物を選ぶと、クラッシュなしで一日を通してエネルギーを持続させます。 繊維の複雑な炭水化物の高いがsatietyを促進し、体重管理を支援します。2型糖尿病の多くのための重要な要因。 繊維豊富な食事も腸の健康を改善し、全身の炎症を減らすことができます。
グリセミックインデックスとグリセミックロード
糖質指数(GI)は、炭水化物含有食品を0〜100スケールでランク付けし、血糖値を相当量のピュアグルコースと比較してどれだけ上昇させるかに基づいています。 低GI食品(55以下)は、低速、控えめな上昇を生成します。 高GI食品(70以上)は、急速なスパイクを引き起こします。 しかし、GIは部分のサイズを考慮しないため、単離して誤解を招くことができます。 グルクリークロード(GL)は、炭水化物を消費するが、炭水化物を100〜5グラムに増加します。 GIは、ほとんどの食品は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、炭水化物は、
簡単な炭水化物: 速いエネルギー、処理を慎重に
単純炭水化物は本質的に砂糖です。それらは、食品全体で自然に発生したり、処理中に添加することができます。両方のタイプはすぐに血糖を上げますが、全体的な健康のための食品問題の栄養的コンテキストを増加させます。
ナチュラル対. 砂糖を追加
- []天然糖]は、果物(フルクトース)、野菜、および乳製品(乳液)で発見されています。 これらの食品は、一般的に、消化を遅くし、ビタミンが減少する繊維、および抗酸化物質が、その全体の形で消費されるとき、血糖のスパイクに影響します。 リンゴ全体がリンゴジュースよりも遠くに血糖に影響を与えます。
- 砂糖]は、製造または食品の準備中に組み込まれています。 彼らはソーダ、キャンディー、ペストリー、甘みのあるヨーグルト、風味のコーヒー、そしてケチャップやバーベキューソースのような多くのソースに現れます。 砂糖は有益な栄養素なしでカロリーを提供し、急速に吸収され、糖尿病管理のためにそれらを特に問題にしています。
血糖値への影響
単純炭水化物は、消化をほとんど必要としているため、急激に上昇する血液グルコースを引き起こします。糖尿病の人々のために、これはインシュリン反応が不十分な場合は、高血糖につながることができます。 一貫して増加した砂糖の高量を消費することは、インシュリン抵抗を時間をかけて悪化させ、脂肪肝疾患と体重増加に貢献することができます。
単純な炭水化物が適切な場合
彼らの評判にもかかわらず、単純な炭水化物は糖尿病管理の重要な役割を果たしています:低血糖を扱う。血糖が70 mg / DL未満に低下すると、アメリカン糖尿病協会は、グルコース錠、フルーツジュースの4オンス、または定期的なソーダなどの高速作用炭水化物の15グラムを消費することを推奨しています。緊急が通過すると、タンパク質と複雑な炭水化物を含む長時間作用するスナックや食事がレベルを安定するのに役立ちます。
バランスの取れた食事では、タンパク質、脂肪、または繊維と簡単な炭水化物の少量を組み合わせることで、グルコースのスイックを適度にすることができます。例えば、アーモンドバターといくつかの果実で全粒トーストのスライスは、ジャムだけでのサービングよりもはるかに優しい応答を提供します。
複雑な炭水化物: スローとステアディ燃料
複雑な炭水化物は、澱粉や繊維を含みます。 それらの長い分子鎖は、より多くの消化力を必要とし、グルコースのより遅い放出につながる。 これは、食事の間のエネルギーを持続する日中安定した血糖値を維持するために特に価値があります。
複雑な炭水化物のソース
- 全粒:オート麦、キノア、玄米、麦、全粒パン、全粒パスタ
- 脚注:レンチ、ヒヨコ豆、黒豆、腎臓豆、豆、および食玉豆
- 澱粉野菜:芋、ヤムス、トウモロコシ、エンドウ豆、冬スカッシュ、ポテト(特に皮膚と食べるとき)
- 非星の野菜:ブロッコリー、ほうれん草、ケール、ベルコショウ、カリフラワー、葉の緑(最小炭水化物が豊富繊維を含む)
- ナッツと種子:アーモンド、クルミ、チア種子、亜麻仁、およびヒマワリ種子(健康な脂肪とタンパク質と一緒にいくつかの炭水化物を生成)
繊維: ウンソンヒーロー
繊維は、体が完全に消化できない複雑な炭水化物の一種です。 オート麦、バーリー、豆、リンゴ、ニンジンで見つかった溶性繊維は、水に溶解し、グルコースの吸収を遅らせるゲルのような物質を形成し、血糖制御を改善し、コレステロールを下げます。 不溶性繊維は、全粒穀物、ナッツ、野菜で見つけられ、スツールにバルクを追加し、消化器の健康をサポートします。 どちらのタイプも不可欠です。
[American Diabetes Associationは、25〜30グラムの繊維を1日あたりの摂取することを推奨しています[]、しかし、糖尿病のほとんどの人が不足しています。 徐々に繊維を摂取する増加 - 豆をサラダに追加したり、ジュースを上回る果物を選択することにより、消化器不快を予防することができます。特に、適切な水摂取と組み合わせた場合。
抵抗力がある澱粉および腸の健康
小さな腸のいくつかの澱粉の消化に抵抗し、同様に繊維に振る舞います。 抵抗力がある澱粉は調理され、冷却されたポテト、緑のバナナ、豆、および全粒で見つけられます。 それは有益な腸菌に与え、インシュリンの感度を改善し、炎症を減らす短い鎖の脂肪酸を作り出します。 食事療法の抵抗力がある澱粉が付いている食糧を含むよりよいglycemic制御のための新興戦略です。
毎日の食事でシンプルで複雑な炭水化物のバランスを整える
効果的な糖尿病の食事プランは炭水化物を除去しません。それは、品質、部分サイズ、および鋭いピークや谷ではなく安定したグルコース応答を達成するために戦略的なペアリングを優先します。
炭水化物カウントとサービングサイズ
炭水化物カウントは、インスリン用量と食物摂取量に一致する一般的な方法です。炭水化物の1つのサービングは通常、15グラムとして定義されます。インスリンを使用している人にとって、正確なカウントは、後肉の高値や低値を避けることができます。インスリンにない人でさえ、食事ごとに炭水化物の摂取量を合計することは、過剰なグルコースの遠足を防ぐことができます。 ]CDCは、炭水化物のカウントと食事の計画の実用的な概要を提供します
プレート方法
定数計算なしでより簡単なアプローチのために、プレート方法は非常に効果的です。非スターキーな野菜、細い蛋白質と1四半期、炭水化物(主に全粒状または澱粉野菜のような複雑な炭水化物)で9インチのプレートの半分を埋めます。これは栄養素密な選択と部分制御を強調しながら、この自然に総炭水化物の摂取量を制限します。
タンパク質と脂肪のケア
炭水化物含有食事にタンパク質または脂肪を追加すると、胃の空になり、血糖値応答を低下させます。例えば、全粒のトーストに卵をポークし、ヒヨコ豆をオリーブオイルでサラダに混ぜたり、ピーナッツバターでリンゴを組み合わせたりすると、よりグラデーションなグルコースが上昇します。この戦略は、朝食で特に役立ちます。多くの人がdawn現象のためにより高い血糖を経験しているとき。
炭水化物摂取量のタイミング
炭水化物の摂取量を3食に均等に分散させ、一枚または2つのスナックは一貫したグルコースレベルを維持するのに役立ちます。一部の人々は、夜間に過剰な血糖を避けるために、夕方に小さな量の炭水化物を食べることから恩恵を受ける。逆に、活発に運動する人は、低血糖症を防ぎ、回復をサポートする追加のプレワークアウト炭水化物を必要とするかもしれません。個々の活動、薬物、および連続グルコースデータモニターに基づいてタイミングは重要です。
炭水化物と糖尿病に関する一般的な神話
炭水化物の緩和は、過度に制限的な食事や、グルコースの悪いコントロールにつながることができます。 ここでは、現在の証拠で解禁いくつかの神話があります。
第1話:すべてのカルブは糖尿病に悪い
これは真実ではありません。 食品用炭水化物は、心臓の健康、消化、および持続的なエネルギーをサポートする重要な栄養素と繊維を提供します。 すべての炭水化物を排除することは、特にビタミン、ミネラル、および繊維などの栄養素不足につながることができます。バランスの取れた食事療法に付着するのは困難です。 焦点は、炭水化物を完全に排除するのではなく、洗練された炭水化物を全体的に交換する必要があります。
神話2:砂糖のために避けるべき果物
果実は天然糖だけでなく、繊維、酸化防止剤、水を含んでいます。果実全体で繊維は、血糖反応を緩和し、果実は果物ジュースやお菓子よりもはるかに健康につながります。果実、リンゴ、柑橘類、石の果実は、特に低糖値の影響を持っています。糖尿病の人々はバランスの取れた食事の一部として果物を楽しむことができます。部分のサイズを念頭に置いてください。小片または1杯の果実。
第3:低炭水化物の食事療法は糖尿病を制御する唯一の方法です
低炭水化物ダイエットは、短期体重減少と血糖マーカーの改善に有効であることができますが、それらは唯一のアプローチではありません。 多くの人が成功した品質を強調する適度な炭水化物の摂取量で糖尿病を管理します。 長期密着は、極端な制限よりも重要です。 A []]ハーバードT.H. Chan School of Public Healthは、全体的な健康で炭水化物の役割を果たして軽くた。
第4話:砂糖の置換はフリーパスです
人工甘味料や砂糖のアルコールは直接血糖を上昇させませんが、それらはインシュリン感度、腸の微生物叢、または一部の個人で食欲調整に影響を与える可能性があります。 彼らはまた、過度に甘い食品の好みを貫通することができます。 それらを適度に使用することは許容されますが、全体の食品からのより少ない甘味を楽しむためにパレートを再訓練することは、長期にわたる成功のためのより持続可能な戦略です。
日々の炭水化物管理のための実用的なヒント
日々の習慣に知識を翻訳するには、個々のニーズに合わせて調整できるシンプルで反復可能なアクションが必要です。
- 栄養ラベルを総炭水化物、繊維、砂糖の添加に読み込みます。 グリセム負荷アプローチを使用するときは、炭水化物から繊維のグラムの半分を割って純炭水化物を推定します。
- フルーツジュースと砂糖に濃縮されるドライフルーツの果実全体フルーツを選択。 ジュースを飲むと、タンパク質または脂肪と4オンスに制限し、ペアリングします。
- ]全粒に精通した穀物。 半玄米またはキノアの半分の白米を混合しても、精製穀物だけと比較して、血糖反応を改善することができます。
- スープ、サラダ、メイン料理に、少なくとも週数回、少量のボリュームを組み込んでいます。 彼らは、血糖値指数と繊維が高くなります。
- 水分補給]。脱水は血糖値を上げ、炭水化物が予測できないようにすることができます。水は最高です。予熱しないお茶とコーヒーも適度に許容されます。
- ]登録食主義者[で働き、または認定された糖尿病ケアと教育スペシャリストがあなたの医学的歴史、体重目標、活動レベル、および薬物療法に炭水化物の目標を調整します。 パーソナライズされたガイダンスは、貴重です。
- 連続グルコース監視(CGM)[]を使用。異なる食品がリアルタイムでグルコースにどのように影響するかを確認するために利用可能な場合。 このフィードバックは、炭水化物の選択肢と部分を精製するのに役立ちます。
コンテンツ
炭水化物は、糖尿病管理の敵ではありません - 賢く選ばれたとき、安定した血糖、持続エネルギー、および全体的な幸福をサポートしています。 単純な炭水化物は、低血糖緊急時に有用であるか、またはその効果を緩和するために他の栄養素と組み合わせることができる迅速なエネルギーを提供します。 複雑な炭水化物、特に繊維と耐性の澱粉が豊富に含まれているもの、そのような安定したグルコースリリースと、ビタミンの減少や個々の健康状態の改善などの追加の健康上の利点を提供します。 個々の健康状態と個々のアプローチに基づいて、個々の健康状態を理解し、個々の健康状態を把握する。
炭水化物の品質、対比戦略、マインドフルな部分制御の原則を適用することにより、糖尿病の人々は、優れた血糖制御を維持しながら、自信を持って彼らの食事療法に炭水化物を含有することができます。 教育と医療専門家とのコラボレーションを経ると、炭水化物管理が効果的で柔軟であり、そして何年も持続可能であることを確認します。