糖尿病、持続的な高血糖値が特徴とする慢性代謝障害は、微生物のカスケードに上昇し、生命の質に著しく影響を及ぼすマクロバキューム合併症を引き起こします。これらのほとんどが、眼球構造に対する進行的損傷であり、遺伝子検査的疾患の集団である。糖尿病性網膜症は、労働年齢の予防的盲目の原因となる原因として、これらの免疫疾患は、細菌および細菌の免疫疾患を促進し、免疫細胞の免疫および免疫疾患を促進します。これらの免疫疾患は、免疫および免疫疾患の免疫疾患を予防する、および免疫疾患の予防的疾患を促進します。

糖尿病眼の合併症を理解する

栄養の役割を認めるために、まず、糖尿病の目を脅かす病理学的メカニズムを理解しなければなりません。慢性的な高血糖は、いくつかの破壊的な経路をトリガーします。酸化ストレスの増加、高度なグリケーション終産物の蓄積(AGE)、炎症性カスケードの活性化、および内因性機能障害。これらのプロセスは、網膜の繊細な微量を損傷し、下痢の角に導き、麻痺、および神経疾患を予防します。

グルリシミアはまた、骨格の経路とレンズ繊維の浸透の膨張を介した白内障形成を加速し、それは非水虫流を損なうことによって、血管内圧リスクを上昇させ、グルコマに貢献します。 これらのすべての病状を横断する一般的な除細分器は、無能な酸化損傷および慢性炎症です。 これは、抗酸化栄養素、特にビタミンAおよびカロテノイドが介入する可能性がある正確には、です。

焦点の糖尿病性レチノパシー

糖尿病性網膜症は、非産生および増殖段階を経る。前産学期は毛細血管閉鎖および血管のパーマビリティの増加によって特徴付けられます。一方、増殖段階は、生殖不能および原因の傷に傷ついた新しい、壊れやすい血管の有利な成長を含みます。堅い血糖制御は予防の角質を維持しますが、有利な栄養戦略は、牽引を増加しています。 [LTF] および [F] 患者の低用量は、可能な患者の検査結果が [F] および [F] を強調表示する。

眼の健康と糖尿病におけるビタミンAの役割

ビタミンAは、視力のために不可欠です。 それは、骨粗鬆症(低光)の視覚を可能にするロッドセルの光感受性の顔料である、オプシンタンパク質と組み合わせるレチナーデヒドのための前駆体として機能します。 十分なビタミンAなしで、夜間の盲目は、欠乏の早期徴候の中にあります。 この古典的な機能を超えて、ビタミンAはレチノ酸受容体、インフルエンザブル、免疫機能、免疫機能、免疫機能、免疫機能、免疫機能、免疫機能、免疫機能、免疫機能、免疫機能などのさまざまな機能が含まれています。

糖尿病の文脈では、ビタミンAの抗酸化特性は特に関連性になります。 網膜関連化合物は、過度に高血糖条件下で生成される活性酸素種(ROS)を流します。 さらに、ビタミンAは、網膜(RPE)の健康、眼瞼下受容体を養い、副産物によって有毒を取り除きます。 複合RPEは、眼瞼下垂体疾患の病態学的疾患(RPE)、およびビタミンAの葉腫学的摂取量(A)に集中的栄養素を含有するビタミンA[F]を摂取するビタミンAは、ビタミンAの摂取量を摂取するビタミンAの摂取量を摂取する。 [F] ビタミンA] ビタミンAは、ビタミンAは、ビタミンAは、ビタミンAは、ビタミンAは、ビタミンAは、ビタミンAは、ビタミンAは、ビタミンAは、ビタミンAは、ビタミンAは、ビタミンAの摂取量を摂取量を摂取量を摂取量を摂取量を摂取量を摂取するビタミンAの摂取量を摂取量を摂取量を摂取するビタミンAの摂取量を摂取量を摂取量を摂取量を

ビタミン糖尿病の欠乏症:二重脅威

糖尿病患者は、血液の記憶、変化する輸送(低レチノール結合タンパク質)によるビタミンA欠乏のリスクの増加に直面し、腎症の症例の尿失増加する可能性があります。 代謝の柔軟性は、食物β-カロテンをレチノールに変換する身体の能力も低下します。 したがって、動物由来の摂取量(肝臓、乳製品、卵)または消化不良物質の促進作用を十分に確保することは、ビタミンAがビタミンAの摂取量を抑制するかどうかを予防します。 ビタミンAは、ビタミンAがビタミンAがビタミンAがビタミンAの摂取量を摂取するかどうかを消化不良に保つことが重要であるかどうかを予防します。

カロテノイドの力:ルテイン、ゼアキサンチン、ベータカロテネ

カロテノイドは植物、藻類、および光合成細菌によって合成される脂質顔料です。ヒトはそれらをデノボを生成し、食事療法からそれらを得るためにはなりません。600以上の既知のカロテノイドのうち、3つは、特に楕円性健康への関連性を持っています:ルテイン、ゼアキサンチン、およびベータカロテン。ベータカロテンは、タンパク質である。ビタミンAは、タンパク質が、ビタミンAを吸収するかどうかを、または、タンパク質がビタミンAを吸収するかどうかを、タンパク質として、タンパク質を吸収するかどうかを、タンパク質を吸収します。

証拠の体は、年齢関連の黄斑変性(AMD)に対する黄斑の顔料の保護の役割をサポートし、ますますます、糖尿病性網膜症。タイプ2糖尿病患者は、しばしば黄斑の光密度(MPOD)を減少させ、ルテインとゼアキサンチンの低い網膜濃度を反映しています。この種の系統的レビューは、]で公表された体系的レビューは、JAMA Ophthalmologyは、食物摂取量および葉の摂取量が増加するビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン、ビタミン

ベータカロテン: デュアルアクションカロテンノイド

ベータカロテンはビタミンAの第一次植物由来の源として役立ちます。ベータカロテンの1つの分子はベータカロテン15,15の二分子の網膜を収穫するために分解することができます。しかし、変換効率は個人間で広く変化し、脂肪摂取量、甲状腺機能、糖尿病状態の影響を受けることができます。ベータカロテンは、アセトインおよびアセトインの能力を補うのではなく、それらの能力を補うために、その能力を増加させるのは、その能力よりも25年以上にわたって増加します。

ビタミンAとカロテノイドを組み合わせるシナジー効果

結合効果が個々の効果の合計を超えた場合、相乗効果の概念は、ビタミンAと気密性保護のカロテノイドに相乗効果をもたらします。この相互作用を強調するいくつかのメカニズム:

  • 代謝独立性:[β-カロテンはビタミンAのための貯水器として機能します。 食物レチノールが傷つくとき、ベータカロテンの転換はレチノイドのレベルを維持し、リドプシンの統合および細胞規則のための一定した供給を保障します。
  • 補完的な抗酸化作用:ビタミンAは脂溶性で、脂質膜に局在する。膜と細胞のコンパートメントの両方にカロテノイドの分割。 一緒に彼らは複数の細胞微量元素を渡る広範囲スペクトル防衛を提供します。
  • [ トランスクリプションクロストーク: レチノ酸受容体(RARおよびRXR) 酸化応力反応、炎症、およびアポトーシスに関与する遺伝子を調節するために、他の核受容体と対比する。 カロテノイドは、Nrf2経路を介して抗酸化反応要素(ARE)を活性化することができ、レチノ酸信号、増幅性遺伝子発現と下流ターゲットをシェアする。
  • 酸素原発負荷の減少:] ROSを早期に焼くことによって、両方の栄養素クラスは、酸化分解から互いに保護します。 ビタミンAは、過酸化に容認性があります。 カロテノイドは、抗ステロイドが腸内輸送を調節することによって、カロテノイドの吸収を強化する一方で、それシールド。

併用サプリメント投与を調べる臨床試験は、奨励結果が報告されています。 エイジ関連眼疾患研究2(AREDS2)は、ビタミンC、E、亜鉛、オメガ-3sと一緒にルテインとゼアキサンチンを含み、先進AMDへの進行のリスクを低下させる。 AREDS2は糖尿病に焦点を合わせなかったが、多栄養素の相乗的相関の原則は並列研究に伝えました。 ビタミンの摂取量と摂取量が増加する免疫成分の副作用が増加するビタミンの副作用が増加するにつれて、ビタミンの増殖が増加する傾向が増加しました。

糖尿病における最適眼の健康のための栄養提言

糖尿病患者にとって、優先順位は常に薬物、身体活動、および食餌の低糖鎖負荷による安定した血糖制御を達成すべきである。しかし、その枠組みの中で、ビタミンAとカロテノイドを濃縮する食物を選択することで、保護の層が増大している。下の表は、主要なソースを要約し、提案されたサービングを要約しますが、物語のコンテキストは不可欠である:生物学的利用性は非常に重要です。カロテノイドは脂肪溶性です。健康な脂肪(オカボケミド)を摂取すると、植物が増加します。

トップフードソース

  • ビタミンA(プレフォーム):[ビーフレバー(毎日600%以上を提供する3オンス)、鶏レバー、強化ミルク、チーズ、バター、卵(特に卵)。
  • β-カロテン:[甘いポテト(1つの中型の焼き甘いポテトは〜1,400 mcg RAEを提供します)、ニンジン、カボチャ、カボチャ、アプライコット、ほうれん草(調理済み)。
  • [ルテイン+ゼアキサンチン:[カレ(調理された収穫は最高濃度)、ほうれん草、スイスのチャルド、コラードグリーン、オタク、パセリ、エンドウ豆、卵黄(生物学的利用率は卵脂肪による高い)、トウモロコシ、ピスタチオ。

毎日食べるパターンを例に:]朝食:ほうれん草と小さな甘いポテトハッシュで2つのスクランブル卵。ランチ:焼き鶏、アボカド、赤唐辛子、レモンオルティブオイルドレッシングで大きなカレサラダ。ディナー:蒸しブロッコリーとローストニンジンで焼きサーモン。スナック:アプライコットまたはパチのパターンの手渡したパチのパターンが簡単に700〜500グラムのマジラ - オレンジ色素乳液 - オレンジ色素乳液 - 乳液 - 乳液 - 乳液 - 乳液 - ビタミンR - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA - ビタミンA

サプリメントの検討

食品ファースト栄養が推奨される間、サプリメントは、文書化された不足や、食事制限や消化管の問題のために十分な網膜保護食品を消費できない個人のために適切な場合があります。 しかし、注意は保証されます:

  • [ビタミンA 毒性:[ プレフォームビタミンA 肝臓に蓄積します。過度の摂取量(平均10,000 IU /日長期)は、高ビタミンAを引き起こす可能性があり、肝臓の損傷、骨の痛み、および内臓の圧力につながります。 ベータカロテンは、変換が調整されるため毒性はありませんが、高用量β-カロテンサプリメント(特に喫煙者)は、癌にリンクされています。
  • ルテイン/ゼアキサンチンサプリメント:[ - 一般的に20mg /日まで安全。 商業製剤(例えば、AREDS2ベースの処方)は、10mgルテインと2mgゼアキサンチンを提供します。 糖尿病薬との副作用の相互作用は知られていません。
  • 医療監理:]糖尿病患者は、サプリメントを始める前に、内分泌専門医または登録栄養士に相談する必要があります。 薬との相互作用(例えば、経口剤、胆汁酸の皮脂、レチノイド療法)は評価されなければなりません。

アメリカン・糖尿病協会は、野菜、果物、脂肪魚、オリーブオイルを通して、十分なカロテノイドとビタミンAを供給する地中海の食事療法のような全フードパターンを強調しています。 洗練された穀物をカラフルな野菜で分類することは、シンプルで、影響力のある変化です。

ライフスタイルと定期的な監視: 必須の適応

栄養だけでは、糖尿病の眼疾患を逆にすることはできませんが、包括的な医療と組み合わせると、それは進行を遅らせることができます。定期的な目検診 - 少なくとも糖尿病のすべての人々のために、そしてレチノパシーが存在する場合、より頻繁に - 交渉不可能です。タイトな血糖制御(ほとんどの個人のために7%未満ヘモグロビンA1c)、血圧管理(130 / 80 mmHg未満)、および脂質最適化はリスクをさらに低減します。

身体活動はまた、循環を改善することにより、眼の健康をサポート, 酸化ストレスマーカーを減らします, そして、内腔圧を下げます. で公開されたコホート研究で 糖尿病ケア], 推奨身体活動レベルを達成した参加者は、40% 6 年以上にわたって糖尿病性網膜症の低発生率を持っていた. カルノイドが豊富な食事療法で運動が添加される: 運動は、炎症を減少させます, ダイエット中は、栄養物の排泄物に利益を増大, 筋腫症の利益を緩和します.

有害曝露を回避

喫煙は、両立性健康と糖尿病管理に深く有害です。糖尿病のスモーカーは、網膜症および白内障に対する急上昇リスクを急激に高めています。喫煙は、カルテノイドとビタミンAを循環させ、二重栄養欠損を作成します。さらに、UV-blueライトによる露出は、網膜および日光が結膜酸化負荷に貢献します。UV保護サングラスを着用し、青色光フィルタリングレンズ(特にスクリーンの拡張性を促進)を使用して、光を補う必要があります。

結論:糖尿病の視野を保護する多層戦略

糖尿病の眼疾患の代謝、酸化、および炎症経路の収斂は、標的栄養介入のための説得力のあるケースになります。 ビタミンAとカロテノイド - 単独で考慮したときに、強力な相乗効果を発揮します。 ビタミンAは、ビジョン自体の原料を提供し、網膜の維持に重要なレチノイド信号を支配します。 カロテノイド、特にアテインおよびゼアキサンチン、それらは、免疫力と免疫力を高めることができるが、それらは、ビタミンAを完全に低下させる可能性があると、それらは、免疫力と免疫力に及ぶ。

この科学を実践的な行動に翻訳するには、一貫した栄養選択が必要です。葉状の緑、卵、ニンジン、甘いジャガイモ、およびカラフルな果物を優先します。 食物だけでターゲットを達成できない人にとって、専門家の指導に基づくエビデンスベースのサプリメントは、生存可能なセカンドラインを表します。 しかし、サプリメントは、糖尿病管理の基礎を置き換えることができます。 安定した血糖、血圧制御、喫煙の必要、および定期的な眼科スクリーニング。 ビジョンは、最も貴重な意味の中であります。 それは、栄養戦略全体で必要な役割を果たす。