血管拡張は、糖尿病の粘液の真剣で頻繁に改善された合併症であり、この人口における心血管疾患の高負荷に著しく貢献しています。 高血圧や消化不良などの伝統的なリスク要因は、最も注目を受けていますが、新興の証拠は、カルシウム代謝を調節し、動脈壁内のカルシウムの病理学的沈着を防ぐ重要な役割に向けます。 このメカニズムを理解することは、糖尿病患者の予防に役立つ、および治療薬の予防に備えた薬効を施すことに役立ちます。

中央問題:糖尿病における血管拡張

血管の加速度は、血管のintimalおよびmedial層内のカルシウムリン酸塩の結晶の異常な蓄積です。 このプロセスは動脈を補強し、コンプライアンスを削減し、ヘモダイナミクス機能障害を阻害します。 時間が経つにつれて、加速度血管は増加し、契約する能力を失い、増加したパルス圧力、左の換気性肥大化、および筋梗塞、脳卒中および周辺動脈疾患のリスクを上昇させました。 特に糖尿病は、より頻繁に進行し、より高まる。

糖尿病が加速度化を加速させる理由

糖尿病は、複数の相互接続された経路を介して血管の増殖を強く促進する代謝環境を作成します。慢性多血糖は酸化ストレスと炎症を誘導し、血管の滑らかな筋肉細胞(VSMC)の変形を骨粗鬆症症に刺激します。これらの細胞は、カルシウム、開始および増殖の増殖を結合するタンパク質を分泌します。高血糖はまた、血管内細菌の増殖(VSMC)の増殖を増加させ、血管内細菌および血管内細菌の増殖因子(VSMC)およびそれらの細胞の増殖因子を増殖する。

臨床的影響は実質的です。 コロナリー動脈カルシウム(CAC)スコアは、従来のリスク因子の調整後であっても、糖尿病患者では一貫して高まります。 より低い肢動脈の内皮の増大は、しばしばモンクエベルクの動脈硬化と呼ばれ、糖尿病性周辺動脈疾患の角であり、非治癒潰瘍および出血の著しく上昇するリスクに関連しています。 実際には、これらの治療薬を10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜10〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜15〜

ビタミンK2:カルシウム配分の主調整装置

ビタミンK2は、メナキノンとして知られている脂肪溶性ビタミンの家族に属しています。主に凝固因子の肝合成に関与しているビタミンK1(フィロキノン)とは異なり、ビタミンK2は、カルシウムのトラフィックを支配するビタミンK依存性タンパク質(VKDP)を活性化するために、体系的に作用します。血管の健康のためのこれらの最も重要なのは、マトリックスグラタンパク(MGP)です。

マトリックスグラプロテイン(MGP)の活性化

MGPは、血管の滑らかな筋肉細胞とコンドラー細胞によって分泌される小さなタンパク質です。その非アクティブ(アンダーカルボキシル化)の形で、MGPはカルシウムを効率的に結合することはできません。ビタミンK2は、酵素ガンマ-グルタミルキルカルボキシラーゼのコファクタとして機能し、カルボキシル基をMGPに添加し、活性(カルボキシル化)の形態にそれを変換します。活性MGPは、タンパク質を過剰に結合し、タンパク質をタンパク質のタンパク質を注入し、MGPにタンパク質を注入します。

糖尿病患者では、ビタミンK2レベルは、栄養摂取量が悪いため、しばしば下落しています。薬物相互作用(例えば、抗生物質または抗凝固剤)、および進行中の炎症からの代謝需要の増加。低ビタミンK2状態は、過食性MGP(ucMGP)のより高い比率を招き、加糖値に脆弱を残します。いくつかの臨床研究は、血清ビタミンK2と、特にビタミンK1の摂取量が増加するという問題の関連性を文書化しました。

その他のビタミンK-デペンデントタンパク質糖尿病に関連した

MGP を超えて、ビタミン K2 は骨髄膜(OC)、骨髄細胞によって生成されるタンパク質を骨髄に結合するのに役立ちます。骨軟骨軟骨軟化をサポートするビタミン K2 は、軟組織ではなく骨骨骨の堆積を促進します。この二重作用 - 動脈硬化を阻害する間骨の鉱物化を促進 - 特に糖尿病では、骨軟骨症と血管拡張症の両方が、ビタミン C-S を活性化させる可能性がある ビタミン K2 は、ビタミン を予防する働きや、ビタミン 増殖を促進します。

研究が示すもの:ビタミンK2をリンクする証拠は、カルシウム化を削減

観察および介入研究の成長した体は、ビタミンK2摂取量が増加する、または状態が血管増量と糖尿病患者の心臓血管的結果に関連している仮説をサポートしています。

観察研究

ロッテルダムスタディなどの大規模なコホート研究では、メナキノン(ビタミンK2)の高食餌療法摂取摂取量が、冠動脈疾患のリスクが著しく低下し、全悪性が悪影響を及ぼしていることがわかりました。これらのコホーツの糖尿病患者は、最も高いビタミンK-2摂取量が低い摂取量と比較して著しく減少しました。同様に、プロスペクト-EPIC研究では、同性疾患が認められたと報告しました。これは、心臓病の疾患に対する影響が高まり、心臓病および血管疾患の疾患に対する影響が認められたと関連性疾患の悪化が認められたと、その影響が、より低い疾患に対する影響が認められています。

インターンシップトライアル

より小さなランダム化制御試験は、糖尿病の人口におけるビタミンK2の補充をテストし始めています。 2型糖尿病および冠動脈疾患患者における2020の研究では、メナキノン7(MK-7)の360 μgの補補習が12週間の間大幅に減少したucMGPレベルとプラセアリン病と比較して動脈硬化症の補強パラメータを改善したことがわかりました。 その他の試験は、長期MK-7-サプリメント投与---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

大規模で長期的トライアルが必要である一方で、特にハードな心血管エンドポイントでは、既存の証拠は、多くの当局が糖尿病の血管拡張を防ぐための包括的な戦略の一環としてビタミンK2の状態を最適化することを推奨している十分な説得力があります。

ビタミンDとカルシウムによる潜在的なシナジー

ビタミンK2は、ビタミンDとビタミンDと協調して、MGPの発現を調節する働きがあります。ビタミンDとK2を組み合わせることで、単独でより効果的です。糖尿病ラットの検討では、ビタミンDとK2の組み合わせが、動脈硬化症を減らすだけでビタミン単独で優れていたことが実証されています。カルシウム補充は、使用している場合は、十分なビタミンK2なしで過剰なカルシウム摂取が、食欲をそそそそそそそそそそそそそそそそそそそそそそそそそそそそそそそそそそそそも悪化させる可能性があるため、ビタミンK2はビタミンDを摂取するビタミンK2を適切に摂取するビタミンK2を摂取するビタミンK2を摂取するビタミンK2に摂取するビタミンK2ビタミンK2を摂取するビタミンK2を摂取するビタミンK2ビタミンK2ビタミンK2に摂取するビタミンDを摂取するビタミンK2ビタミンK2ビタミンK2ビタミンK2ビタミンD-ビタミンD-ビタミンK-ビタミンK-ビタミンK-ビタミンK-ビタミンK-ビタミンK-ビタミンK-ビタミンK-ビタミンK-ビタミンK-ビタミンK-ビタミンK-ビタミンK-

ビタミンK2摂取量を増やすための実用的な方法

人体がビタミンK2を産生できないため、栄養源やサプリメントから来なければなりません。 バイオ利用可能な形態には、メナキノン-4(MK-4)とメナキノン-7(MK-7)が含まれ、MK-7は循環中の半減期が長い(約3日間、MK-4)が含まれているため、VKDPの持続的な活性化に大きな可能性が高まっています。

ビタミンK2が豊富な食品ソース

伝統的な発酵食品は、最も豊富な栄養源です。 ナト、日本の大豆料理、非常に高いレベルのMK-7が含まれています。単一のサービング(100 g)は500 μg以上を提供することができます。 サルクラウト、キムチ、およびいくつかの高齢者のチーズなどの他の発酵食品は、低濃度で貢献します。 動物肝臓、特に牛肉の肝臓、MK-4、および卵黄は、特にビタミンの摂取量を含みます。 健康食品は、特定の食物の摂取量のために、 ビタミンBELD 食品を摂取する [F] ビタミンBELD 食品は、 ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB ビタミンB

  • []Natto] - MK-7の最高の天然ソース(約850〜1000μg)
  • ハードチーズ – 五田、エダム、スイスのチーズは100gあたり50〜80μgを提供します
  • ソフトチーズ] - ブリやカマンベールのような小さな量を提供
  • エッグ・ヨルクス - ヨークあたり約15〜25μg(鶏飼料によって異なります)
  • チキンレバー - 100gあたり約10〜15μg
  • 鶏肉肉肉肉 - 小さくても使用可能な量
  • バターと牧場の動物脂肪[ - MK-4に貢献

発酵食品や臓器の肉を消費しない人のために、ダイエットだけで最適なビタミンK2摂取量を達成することは、サプリメント化を実用的な選択肢にすることができます。

補足の考慮事項

商業ビタミンK2サプリメントは、MK-4およびMK-7として一般的に入手可能です。 MK-7は、一般的に、その長い半減期と1〜1日〜1日程度の便宜上に適しています。 加速度予防試験で研究される一般的な用量は、MK〜7の90〜360 μgの範囲です。 MK〜4は、しばしばより高い用量(例えば、45 mgの複数回)で使用されますが、個々の骨粗鬆症のために、しかし、血管硬化剤は、ビタミンK〜7の低下剤を使用する必要があります。 そのような薬は、ビタミンK〜7は、ビタミンK〜7の摂取量がビタミンK〜5〜7の摂取量が摂取するなどの重要な薬を摂取する可能性がある。

一般的な人口のビタミンK2の不全の高優先性を与えられた - 糖尿病のさらに多く - 多くの臨床医は、血管の増大の証拠や慢性腎臓病、高架骨の売上高マーカー、または上級年齢などのリスク要因を持つ糖尿病患者のためのターゲットサプリメント投与をお勧めしています。

適量および安全

ビタミンK2のために特に推奨栄養補助金(RDA)は確立されていませんが、ビタミンK(すべてのフォーム)の適切な摂取量は、大人のための1日当たり90〜120μgです。治療目的のために、MK〜7の用量は、最大3年間の研究で安全に使用されています。高用量(最大1000μg)は研究で使用されますが、そのようなレベルの長期安全データが制限されています。ビタミンKは、一般的に、ビタミンK〜7の過剰摂取量は、代謝が著しくない、または代謝が、非常に高いため、ビタミンKは、無毒な形態で知られています。

ビタミンK2を糖尿病管理に統合

医療プロバイダーや患者にとって、ビタミンK2の新興証拠は、糖尿病性血管疾患の根本的なメカニズムを対処する、実用的で低リスクの介入を提供しています。 最初のステップは、栄養摂取量を評価することです。多くの糖尿病患者はK2に欠けることがわかります。 納豆の摂取量を奨励し、熟成させたチーズや卵黄を含む摂取量が増えたり、高品質のMK-7サプリメントを摂取することをお勧めします。 ビタミンK2は、脂肪の吸収が増加するので、ビタミンK2は脂肪の摂取が増加する。

ビタミンKのステータスの検査はまだルーチンではありませんが、下カルボキシリレーションMGPを測定することは、研究設定でより利用可能になっています。 実際には、サプリメントの決定は、イメージング、先進年齢、長期糖尿病の持続性、または骨粗鬆症の共生に関する冠状化の存在などの臨床的要因に基づいて行うことができます。 一部の臨床医は、心血管疾患または増大症の家族歴も考慮します。

抗がん剤や高用量カルシウム錠剤からの過剰なカルシウム補給の回避、そして、良好な血糖制御、血圧管理、および、積極的に他の有毒促進剤を管理することも不可欠です。 腎機能に対処することは、慢性腎臓病、糖尿病の共通、悪化の加水およびビタミンK循環障害のため、重要です。 このような患者では、ビタミンK2の補充は特に有益であるかもしれませんが、投与は調整を必要とするかもしれません。 最近の病気[FLT][Frert][Frert][Frert][F][Fret][F]] [Fret]] [Fret]] [Fret]] [Fret] [F] [Fret]] [Fret] [Fret] [F] [Fret] [Fret] [Fret] [Fret] [[F] [F] [Fret] [Fret] [F] [K] [K] [[Fref] [[F] [[F] [[Fref] [[F] [[Fref] [F] [K] [[F] [

最後に、ビタミンK2は魔法の弾丸ではないことを患者に助言する必要があります。 それは心臓の健康的な食事療法、定期的な運動、喫煙の必要、およびスタチンや抗衛生薬などの適切な薬を含む完全な心臓血管保護計画の一部として最適に動作します。 しかし、直接主要な加害経路に影響を与える能力を与え、ビタミンK2は糖尿病および血管の健康に関する治療の会話の場に値します。

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血管拡張は、糖尿病における心血管疾患の大きなドライバーであり、現在の治療法はこのプロセスに適切に対処しません。 ビタミンK2は、マトリックスのグラタンパクや他のカルシウム調整タンパク質の活性化を通じて、骨格および動脈の外にカルシウムを保ちます。 証拠の取り付け体 - 観察研究からランダム化試験まで - より高いビタミンK2レベルまたは摂取量は、動脈硬化性カルシウムとビタミンの増殖を防止し、ビタミンK2は、ビタミンK2の摂取量およびビタミンK2の摂取量を予防する効果が期待できます。 ビタミンK2は、ビタミンK2の摂取量およびビタミンK2の摂取量を予防する効果が改善します。