肥満は21世紀の最も押す公衆衛生上の課題の1つです。 []によると、世界保健機関]]によると、世界的な肥満は1975年以来、ほぼ3倍に及ぶし、2022年に、1億人以上の人々が肥満で生活していました。 この流行は、タイプ2糖尿病、心血管疾患、特定の癌を含む非感染性疾患の範囲に貢献しています。 個々のレベルの介入が、社会的活動やコミュニティの規模の変化を防止する、およびコミュニティの活動を予防するなど、コミュニティの活動を促進します。

コミュニティベースの体育プログラムとは?

コミュニティベースの物理的な活動プログラムは、定義された地域の物理的な動きのための構造化された機会を提供する組織的な取り組みです。 商業ジムのメンバーシップや1対1の個人的な訓練とは異なり、これらのプログラムは、包括的で低コストで、住民の最も広い断面にアクセスできるように設計されています。 彼らは、通常、地方政府、学校、レクリエーション部門、ヘルスケア組織、非営利団体の間でパートナーシップを通じて動作します。

一般的なフォーマットには、

  • ヨガ、ズムバ、公園やコミュニティセンターで開催されるエアロビクスなどのグループレッスン
  • []安全・よく注目されたルートに沿って定期的に会う、クラブを動揺して実行
  • スポーツリーグ]]大人と青年(例えば、レクリエーションサッカー、バスケットボール、またはバレーボール)
  • 自転車共有プログラムやウォークツースクールキャンペーンなどの積極的な交通イニシアティブ[
  • 教室ベースの運動がを学校のカリキュラムに組み込まれる
  • 信仰ベースのフィットネスプログラム教会、モスク、寺院でホスト

これらの活動の頻度と強度は異なりますが、統一原則は、体内活動を日常の日常の日常的な、社会的に支持され、文化的に適切な部分を作ることです。

肥満防止に身体活動を結びつける証拠

身体活動はエネルギーバランスを維持する際に重要なレバーである総エネルギー支出を増加させます。健康な食事と組み合わせると、定期的な運動は体重増加を防ぎ、体重減少を促進します。 疾患制御と予防のためのセンター] 大人が実質的な健康上の利点のために週に最低150分の適度強度性有酸素活性を必要とするノート、子供は毎日60分必要です。 しかし、これらの人口の大規模な比率は、これらのガイドラインに会うのに失敗します。 コミュニティは、このコミュニティプログラムに直接関与する機会を提供する、この機会に有効です。

研究は、コミュニティレベルの介入が個々のカウンセリングや臨床的アドバイスよりも効果的であることを一貫して示しています。 2021年体系的なレビューでは、複数のコミュニティプログラムが身体の質量指数(BMI)zスコアを削減し、対照群と比較して平均0.05〜0.15標準ユニットに減少させることがわかりました。 これらの効果は、対照的であり、BMIの人口減少が減少するにつれて、肥満関連の疾患の予防効果を減らすことができます。

肥満防止のためのコミュニティベースのプログラムの主な利点

アクセスの増加と障壁の軽減

通常の運動に最も大きな障害の1つは、単に便利な機会の欠如です。 商業ジムは、費用的に、メンバーシップを必要とする、または人々が住んでいる場所や仕事から遠くにある可能性があります。 コミュニティベースのプログラムは、地元の公園、学校の体育館、およびコミュニティホールなどのアクセス可能な場所、知識の不足している、または低コストの活動を提供していることによって、これらの障壁の多くを排除します。 特に、建設された環境が歩道、自転車車線、またはレクリエーション施設を欠く場所を節約する場所の不足している地区で重要です。

社会支援と持続的なモチベーション

グループ設定は、遵守を促す強力な社会的動的な機能を作成します。参加者は、債券を結成し、互いに責任を保ち、共有された成果を祝います。この社会的資本は、長期行動の変化の強い予測者です。グループ内で運動する個人は、単独で運動する人よりも、自分のルーチンを維持する可能性が高いです。コミュニティプログラムはまた、日常的な習慣として物理的な活動を正常化し、性欲を低下させる人も、活動が少ないと感じます。

包括的な健康教育

多くのコミュニティプログラムでは、栄養教育と健康リテラシーコンポーネントを統合しています。参加者は、より移動する方法だけでなく、より健康な食品を選ぶ方法、栄養ラベルを読み、部分のサイズを管理する方法だけでなく、学習方法を学びます。このデュアルアプローチは、エネルギーバランスの両側面を考慮に入れ、予防効果を最大化します。プログラムには、料理の実証、食料品店のツアー、または園芸活動が含まれる場合、それらはさらに健康的な行動を強化します。

行動スキルビル

コミュニティプログラムは、目標設定、自己監視、問題解決などの実用的なスキルを教えることが多いです。例えば、ウォーキングクラブは、参加者が毎日歩数計やスマートフォンアプリでステップを追跡するのを促すかもしれません。これらの自己規制スキルは、プログラムの設定を超えて翻訳し、個人は長期的に活動的なライフスタイルを維持するのに役立ちます。

長期持続可能

コミュニティプログラムは、地域インフラに組み込まれているため、短期的な外部の資金供給のイニシアティブよりも、より持続可能なものになります。プログラムは、レクリエーション部門の定期的な提供の一部となるか、学校地区によって採用されると、それは何年も続くことができます。これは、累積的な利点を提供します。参加者あたりのコストは、通常、臨床的な減量プログラムよりも低く、公衆衛生のための良い投資をします。

コミュニティプログラムの成功事例

複数のエビデンスベースのコミュニティプログラムが肥満を防ぐ上で現実的な効果を実証しました。

シェイプアップ サマビル

マサチューセッツ州サマビルのコミュニティ全体に展開する「」の1つが、小学校の子供とその家族をターゲットにした「Somerville[」のコミュニティ全体的介入です。このプログラムは、アフタースクールの身体活動クラブ、教室ベースの活動の休憩、親子のアウトリーチ、そして、バイクラックやクロスウォークを追加したり、施設の整備など、学校環境の改善など、学校環境の変化を組み合わせました。 1年後には、子供たちがBMIの普及率が大幅に減少し、子供たちのモデルを抑制しました。

スクールプログラムへの道順

[ ウォーク・トゥ・スクール] 運動、] セーフ・ルート・トゥ・スクール の国立センター、安全に学校を歩くか、自転車に教えることを奨励します。 ウォーキング・スクールバス(児童の監督グループ)、歩行者安全教育、クロスウォーク、サイン、交通の落ち着きなどのインフラ整備が含まれます。 参加者は、運動を15分間減らすことで、運動を促すことで、運動を促します。

青の地帯のプロジェクト

世界で最も長い人口の人口を研究し、米国各地のコミュニティで実施されている「ブルーゾーン」プロジェクト。この取り組みは、建設された環境を設計し、例えば、よりウォーク可能な近所を作成したり、自転車レーンを追加したり、完全な道路政策を構成したりすることで、デフォルトで有効選択できるようにしました。また、職場や学校ウェルネスポリシー、食料品店の再設計、および関連する疾患グループを含む健康支援、および関連する疾患の調査など、さまざまな活動を行っています。

フィットネスプログラム

[Body & Soul[と[]]]のプログラムでは、気体運動クラス、ウォーキンググループ、および健康教育の会場として教会を使用します。 彼らは、肥満率が不均衡に高いアフリカのアメリカのコミュニティに到達するのに特に効果的です。 研究では、そのようなプログラムは、体力的な活動や体重の参加者の間で運動を改善することを示しています。

実装検討

計画と評価

成功したプログラムは、ターゲット人口の好み、障壁、および既存の資産を識別するニーズ評価から始まります。 計画フェーズのコミュニティメンバーを関与させることは不可欠です。 コミュニティが「with」ではなく「for」設計されているプログラムは、多くの場合、参加者を引き付けることができません。 コミュニティヘルスニーズの評価や参加型マッピングのようなツールは、プログラム開発を導くことができます。

資金調達と資源の安定化

初期助成金を超えたプログラムの持続は共通の課題です。政府の助成金、企業スポンサーシップ、地方の資金調達、およびスライディングスケールの費用を組み合わせるなど、さまざまな資金調達戦略が課題です。学校や教会の寄贈されたスペースなどの、ユニークな貢献により、コストを削減できます。

ステークホルダーのコラボレーション

効果的なプログラムには、クロスセクターのパートナーシップが必要です。 公衆衛生部門は、証拠ベースの介入の専門知識をもたらします。 公園およびレクリエーション部門は、施設とプログラミング能力を提供します。 学校の生徒は、子供や家族へのアクセスを提供します。 ヘルスケア組織は、患者を参照し、医療過視を提供できます。 信仰ベースの機関とコミュニティセンターは、信頼を提供し、アクセス困難な人口に達します。 フォームル協定と明確な役割は、これらのパートナーシップを時間とともに維持するのに役立ちます。

文化的競争

プログラムは、ターゲット人口のために文化的に適切でなければなりません。これは、翻訳された資料を提供し、多様な宗教的および文化的規範に許容される活動を提供し、コミュニティの多様性を反映したインストラクターを採用することを意味します。例えば、大規模なヒスパニック集団を提供するプログラムは、Zumbaなどのラテン音楽ベースのダンスクラスを含むか、コミュニティで共通する仕事のスケジュールに対応しているクラス時間を提供する可能性があります。

課題とテーマを克服する方法

彼らの約束にもかかわらず、コミュニティベースの物理的な活動プログラムは、それらが最大限の可能性を達成するために対処しなければならないいくつかの障害に直面しています。

限定資金調達

多くのプログラムは、靴紐の予算で動作し、ボランティアに大きく依存しています。 資金の終了を付与すると、プログラムは継続することなく参加者を離れることがなくなる可能性があります。 これを克服するために、プログラムは、スタートから彼らの設計に資金の持続可能性を構築する必要があります。例えば、有料サービスモデルを確立することにより、他の人をサブシディジングしたり、既存の都市予算に統合したり、公園部門の永続的な機能として。

低いエンゲージメントと保持

参加者を惹きつけて、常にチャレンジを続けていく。興味、時間、自信が欠くかもしれません。プログラムは、複数の日にさまざまな活動を提供し、育児を提供し、証言、インセンティブ、ピア紹介などのソーシャルマーケティング戦略を使用して、エンゲージメントを向上させることができます。参加者が評価されていないという歓迎された雰囲気を作成することは、保持に不可欠です。

文化・言語の障壁

多様なコミュニティでは、一般的なプログラムは共鳴できないことがあります。 ソリューションには、すでに信頼、バイリンガル、バイカルチュラルスタッフの雇用、文化的伝統に合う活動の適応など、コミュニティベースの組織と提携しています。 たとえば、ウォーキングプログラムは、宗教団体の祈りの散歩を組み込むか、参加者の起源の国からダンスや音楽を組み込むことがあります。

評価能力の欠如

厳格な評価なしに、プログラムが機能しているか、改善する方法を知ることは不可能です。 多くのコミュニティプログラムでは、資金、スタッフ、またはデータ収集のためのスキルが不足しています。 学術パートナーと共同作業することで、より低コストで評価の専門知識を提供できます。 出席、事前およびポストプログラムの調査のような簡単なメトリック、およびBMI追跡は有用なデータを生成できます。 プログラムはまた、何かが何かが機能するか、または機能しない理由を理解するためのプロセス対策を収集する必要があります。

成功のための戦略

成功したプログラムから証拠を描画し、効果的なコミュニティベースの物理的な活動介入の設計と実施のためにいくつかのコア戦略が現れます。

  • []持続可能な資金源を多様化する収益ストリーム、政府および財団助成金申請、および既存の都市または学校の予算にプログラムを埋め込む。
  • [] 諮問委員会、フォーカスグループ、コミュニティイベントを通じて、計画と意思決定のコミュニティメンバーを組み込むことで、プログラムが実際のニーズを満たしていることを確認します。
  • [] ターゲット人口の利益、能力、規範を反映した、文化的に適切な活動[を提供します。
  • 栄養教育、行動変化支援、環境変化と身体活動を組み合わせた多成分アプローチを使用します。
  • 医療システムと統合し、臨床紹介、性能追跡、および医療勧告とのアライメントを有効にします。
  • []参加、満足度、健康的成果を測定する簡単なツールを使用して、進行中の評価を増幅し、このデータをプログラムの改良に使用します。
  • 業界全体で強力なパートナーシップをビルドし、理解と定期的な調整会議のメモを正式に策定しました。
  • [] 学習プログラムを積極的にに、言葉の表、ソーシャルメディア、ローカル新聞、コミュニティイベントを通じて、持続可能な意識の構築を促進します。
  • [] 安全で快適な環境[]をつくり、適切な照明、訓練された、共感的なスタッフやボランティアで作り出します。

コンテンツ

肥満の流行は、個人だけが解決するためにあまりにも大きくて複雑です。 それは、全身、人口レベルのアプローチを必要とし、誰もがより簡単に費用を払う必要があります。 コミュニティベースの物理的な活動プログラムは、今日利用可能な最も実用的でスケーラブルなソリューションの1つです。 運動する障壁を減らすことによって、社会的なサポートを促進し、教育を提供し、毎日の生活の布地に活動を受け入れる、これらのプログラムは、コミュニティ全体がより活発な規範にシフトするのに役立ちます。 課題は、特に変化するが、コミュニティは、コミュニティの活性化やコミュニティの活性化を促進することです。 コミュニティは、このコミュニティは、コミュニティが、コミュニティのあらゆる活動が、コミュニティを促進し、コミュニティが、コミュニティを促進します。