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血糖101:グルコース管理の基礎
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血糖とは何ですか?なぜそれは重要ですか?
血糖 - より正確に、血糖 - 体の第一次燃料です。すべての細胞は、脳内の神経を注射して運動中に収縮する筋肉繊維に、エネルギーを生成するためにグルコースの安定したストリームに依存しています。グルコースは、炭水化物を食べた後に血流に吸収され、インスリンの助けを借りて細胞に輸送されます。しかし、グルコースは二重から成る剣です:あまりにも小さなあなたの細胞を飢餓させ、あまりにも多くの神経の低下や、糖尿病の低下、または免疫疾患の低下を予防します。
グルコースが血流に入る方法を理解し、あなたの体がそれをどのように使用するか、そしてそれがスパイクやクラッシュにどのような原因をもたらすかは、毎日よりスマートな選択肢を作るための力を与えます。このガイドは、血糖規制の重要な科学、バランスをとった要因、そして健康な範囲でそれを維持する実証済みの戦略をカバーしています。あなたが単に診断されたか、何年も糖尿病を管理してきたかどうか、原則は同じままです。しかし、進化するツールとテクニックは続きます。
体がグルコースを規制する方法
人間の体は、微調整されたホルモンシステムのおかげで、比較的狭い範囲内で血糖を維持します。 2つの主要なホルモン - インシュリンとグルカゴン - サーモスタットのような働き、あなたが食べるものに基づいてグルコースレベルを常に調整し、どのように活動的であるか、そして他の信号。 第三ホルモン、アマイリンは、インシュリンと排ガス処理液を緩和し、ポスト - メダルのスイケを防ぐのに役立ちます。 糖尿病または危険な規制当局の1つ以上を誘導する人は、これらの低血糖値を危険にさらします。
インスリンの役割
インスリンは、膵小胞のベータ細胞によって生成されます。 炭水化物を食べると、血流に入るグルコースに分解します。 上昇グルコースレベルは、インスリンを解放するために膵臓をトリガーします。 インスリンは、あなたの細胞をアンロックするキーのように機能し、glucoseがエネルギーに入ることを可能にしたり、肝臓や筋肉のグリゲンとして保存することができます。 十分なインスリンなしで、またはあなたの体が血液中の抗糖値が、またはビタミンB1glを破壊するかどうかを、ほとんどの免疫疾患に比べ、免疫疾患を抑制します。 [F]
グルカゴンの役割
グルカゴンはインシュリンの陽気にジンです。パンクレアスのアルファ細胞によって生成される、グルカゴンは、例えば、食事の間に、運動中に、または眠っている間、血糖が低下すると解放されます。肝臓が保存されたグリコゲンを分解し、血流に放出するのを妨げます。このカウンター調整機構は、あなたが過剰な糖尿病を摂取していないときでさえ、あなたの脳と筋肉が燃料を決して実行しません。これは、あまりにも多くの糖尿病を抑制する可能性があります。
インレットインおよび他のホルモン
GLP-1(グルカゴン-ライク-ペプチド-1)やGIP(グルコース-依存性インスルノトロピックポリペプチド)などのインレットは、食後の腸から解放されます。インシュリン分泌物を高め、グルカゴンの放出を抑制し、消化を遅らせる。この「インレチン効果」は、経口グルコースがイントラベニアスリン反応よりも大きいインスリン反応を引き起こしている理由です。GLP-1受容体のような薬は、この糖値の低下を促進し、大腸の減少を促進します。
通常の血糖値とは?
血糖値が日中自然に変動するが、代謝健康を評価するために使用される標準のベンチマークがあります。これらの数字は、断食測定(少なくとも8時間食品なし)と後-薬読に基づいています。さらに、A1Cテストは、血糖値制御の3〜1ヶ月平均を提供します。
- ]ノーマルファスティンググルコース:[ 70〜99mg/dL(3.9〜5.5 mmol / L)
- プレディアベス(直角型高速グルコース):[ 100〜125mg/dL(5.6〜6.9 mmol / L)
- 糖尿病(ファストリング):[ 126mg/dL(7.0 mmol/L)または2つの別々のテストでより高い
- 投稿前前(1〜2時間後):[ 140mg/dL(7.8mmol/L)以下非糖尿病患者
- A1C:] 5.7%以下は正常です。 5.7〜6.4%は、前糖尿病を示します。 6.5%以上は糖尿病を示します
糖尿病患者は、医療チームと個人的にターゲットを設定しています。 アメリカン糖尿病協会(ADA)は、一般的に80〜130 mg / DLの高速化グルコースと180mg / DLのポスト - メートルレベルを推薦しています。 これら数字を時間をかけて監視し、グルコメータまたは連続グルコースモニター(CGM)を使用して、習慣を調整する必要があるデータを検証します。 American Diaesbet Association[FLT]のウェブサイト[FLT]で診断基準の詳細について[FLTLT]を参照してください。[FLTLT]:[FLT]:0]
感染血糖値が原因となる主な要因
血糖は食物だけに反応しません。多くのライフスタイルと生物学的要因は、レベルクライミングやプランジングを送信できます。これらのトリガーを認識すると、問題の予測と早期の行動を取ることができます。以下は、影響力のある変数で、それぞれに影響力を管理するための実用的なアドバイスがあります。
ダイエットと炭水化物
炭水化物は、血糖値に最も直接影響をもたらします。単純な炭水化物(サガリー飲料、白パン、キャンディ)は急速に吸収され、急なスパイクを引き起こします。複雑な炭水化物(全粒穀物、レム、野菜)は、繊維含有量のためにより徐々にグルコースを解放します。 グリセムインデックス(GI)]は、彼らが血糖値を上昇させる速度で食品をランク付けします。 低GI - 脂肪分(L - グルコースト)は、脂肪分が少なくなります。 脂肪分は、脂肪分が少なくなります。 [FLT]
身体活動
エクササイズはインスリン感度を高めます。つまり、あなたの細胞は、活動の後にも、そして活動中にさらに効果的にグルコースを使うことができます。 エアロビックエクササイズ(歩行、サイクリング、水泳)は最大24時間血糖を下げることができます。 抵抗トレーニング(体重の上昇)は、筋肉量を蓄積します。これは、余分なインスリンを必要としないで、よりグルコースを自然に吸収します。 しかし、非常に激しい運動(例えば、スプリント、重い上昇)は、あなたが運動を遅らせるときに、または低刺激を引き起こすストレスホルモン反応をトリガーすることができます。 [Flugreasort] 少なくとも1週間は、または、または、または、通常、または、または、通常、通常、または低濃度の減少します。 [F]
ストレスとホルモン
ストレスを受けたとき, あなたの体はコルチゾールとアドレナリンを解放します. これらのホルモンは、あなたがインスタントエネルギーを持っていることを確実にするためのあなたの体の方法で、血糖を上げることによって「戦いや飛行」応答のために準備します. 慢性的なストレスは、高まる, 安定した血糖を維持するために困難にします. 深い呼吸のような技術, 瞑想, 進行中の筋肉の弛緩, 十分な睡眠は、ストレスを下げ、グルコース制御を向上させるのに役立ちます. さえ5つのストレスが鈍いタスク - ストレスが軽減することができます - ストレスが軽減される.
睡眠の質および持続期間
貧しい睡眠はホルモンの規則を破壊します。睡眠不足は、インシュリンの感度を減らし、グレリンのような飢餓ホルモンを増加させ、高炭水化物食品をクロールします。研究では、一貫して6時間未満の睡眠を眠ることが示されているので、より高い速さのグルコースと2型糖尿病の発症リスクが増加します。7〜9時間分の1泊の睡眠を目指しています。あなたが眠るアプライムを持っている場合は、CPAPAP療法でそれを治療することは、かなり血糖値を改善することができます。
薬と病気
多くの薬は、血糖に影響を与えます。 ステロイド(例えば、プレドニゾン)、特定の利尿薬、および一部の抗鬱剤は、グルコースレベルを上げることができます。 逆に、糖尿病薬(metformin、スルフォニーレア、インスリン)はそれ以下を下げます。 病気 - 特に感染症 - トリガー炎症とストレスホルモンは、しばしば高血糖を引き起こします。 糖尿病のための「病気の日規則」には、血糖を2〜4時間ごとにチェックするなどの他の薬を服用し、または服用を中止するかどうかを防止します。 または、あなたは、あなたは、他の薬を服用しないでください。
アルコール
アルコールは予知できない効果をもたらすことができます。当初、飲み物が砂糖(ソーダ、ジュース、シロップ)でミキサーが高いと血糖を上げることがあります。後で、アルコールは、保存されたグルコースを解放する肝臓の能力を損なう、低血糖(低血糖)のリスクを上げる - 飲酒後数時間。あなたが飲むことを選択した場合、食物と一緒に、制限摂取(女性のための1日、男性のために2回飲む)、および胃の摂取量を制限してください。
ホルモン変化(月経周期、月経閉止)
女性はしばしば、その月経周期に関連する血糖変動に気づく。月経前の週には、プロゲステロン増加し、インシュリン抵抗とより高いグルコースレベルを引き起こす可能性があります。排卵後、一部の女性はインシュリン感度を低下させる経験があります。サイクルフェーズと一緒にグルコース読書のログを保持すると、調整を期待するのに役立ちます。月経閉経はまた、薬やダイエット戦略の変化を必要とするかもしれないホルモンシフトをもたらします。これらの方法は、あなたの健康チームとあなたの健康上のパターンを区別します。
血糖の管理のための証拠に基づく戦略
効果的なグルコース管理は、スマート食べ、定期的な活動、一貫性のある監視、および時々薬の組み合わせです。 これらの戦略は、臨床証拠によって支えられており、主要な健康組織によって推奨されます。 目標は完璧ではありませんが、安定した、持続可能な習慣です。
バランスの取れた低糖鎖食を採用
食べ放題の食材を、一口に合わせ、ノンスターキーな野菜(ブロッコリー、ほうれん草、コショウ)、四分の一の豆たんぱく(きん、魚、豆腐、豆)、複雑な炭水化物(キノア、サツマイモ、玄米、豆)で4分の1を1本ずつ入れます。アボカド、ナッツ、種子、オリーブオイルから、消化を遅くし、サクサクサクを増加させるための健康脂肪を盛り込み、食べ放題の野菜を1杯分の1杯分の1本に限定します。
炭水化物のカウントまたはポーションの意識を練習する
炭水化物のカウントは、インスリンを使用して誰にとってもコアスキルです。しかし、それは糖尿病の誰もが恩恵を受けることができます。炭水化物の摂取量があなたの食事療法の何グラムであるかを学ぶことで、あなたの食物摂取量にあなたの薬や活動レベルに一致させることができます。多くの人が、各食事(例えば、食事ごとに45〜60グラム)で一貫した炭水化物の摂取量を見つけます。MyFitnessPalや栄養ラベルのようなアプリは、追跡が容易になります。それらのインスリンにならないために、単に脂肪分量を把握するのは、あなたの脂肪分量を把握するのに役立ちます。
定期的な身体活動の組み入れ
日常の非交渉可能な部分を練習します。 エアロビクスと抵抗のトレーニングの組み合わせは、インシュリン感度に最適な結果をもたらします。 食事の10〜分の歩行を検討してください。これは、筋肉を使用して血流から明確なグルコースを助けます。 1型糖尿病を持っている場合は、エクササイズ - 誘発性低血症の注意が必要です。 食事の前、中、および活動後の血糖をチェックし、高速 - 作用グルコース(グルコースや錠剤や薬の摂取量を増加させる)、またはビタミンの摂取量を増加させる必要があります。 薬の摂取量が減少し、または摂取量が減少します。
血糖を監視
自己 Monitoring は、あなたの選択肢がリアルタイムであなたの体にどのように影響するかを教えてくれます。糖尿病患者のために、断食レベルと後処理レベル(1〜2時間後に)をチェックすると、食事、運動、ストレスの影響グルコースの明確な写真が得られます。 []]]連続グルコースモニター(CGM)]は、高値や低値のリアルタイムデータとアラートを提供し、それが簡単にキャッチアップする効果を発揮します。 ダイエットや糖尿病のチェックをするには、さまざまな種類の糖尿病や糖尿病を調べる [FLT:N] 糖尿病と健康診断のチェックをすることができます。
水分補給
脱水は血流にグルコースを集中します。十分な水を飲むと、腎臓が尿を通して過剰なグルコースを洗い流すのに役立ちます。 1日2〜5リットルの水に8〜10杯の目指す、あなたが運動したり暑い気候に住んでいた場合は、より多くの。 ソーダ、ジュース、甘味のあるお茶、スポーツドリンクなどの砂糖飲料を避けてください。急激なスパイクを引き起こす。 水分補給されたコーヒーや紅茶も、水和にカウントしますが、一時的に血糖を増させる可能性があることを覚えておいてください。
ストレスを管理し、睡眠を優先します
ストレスを取り入れる-あなたの日常生活に活動を削減する-ヨガ, ジャーナル作成, 自然の中での時間, ディープ呼吸の演習, または単に画面から解凍. 一貫性のある睡眠スケジュールを設定し、暗く作成します, 睡眠の質を向上させるために、冷ややかなベッドルーム環境. あなたは睡眠時無呼吸を疑う場合 (いびき, 昼間の疲労, 睡眠中にガスをかける), 試験を受ける; 治療されていない睡眠時無呼吸は、インスリン抵抗を悪化させ、血糖を制御するために硬化させる. 少なくとも7時間眠り.
処方薬として薬を服用
薬用付着力は重要です。 Metformin、GLP-1アゴニスト、SGLT2阻害剤、インシュリン、その他の薬は正しく服用した場合のみ動作します。 インスリンユーザー、適切な注射技術、サイトの回転、および貯蔵(極端な温度を空に)問題。 ピルオーガナイザーまたはスマートフォンのリマインダーを使用してスケジュールに滞在してください。 あなたの血糖が「通常」であるため、用量をスキップしないでください。 一貫性は、高と低の両方を予防します。 あなたの健康を調節します(あなたの病気を調節します)。
ヒアルロン酸血糖を認め、治療することを学ぶ
低血糖(hypoglycemia、通常70mg / DL未満)は危険です。症状は、シャキネス、スイミング、混乱、過敏性、飢餓、および急速な心臓ビートを含みます。重度の低血糖は、発作や無意識を引き起こす可能性があります。常に高速作用のグルコースソースの便利さを保つ:グルコース錠(4グラム)、フルーツジュース(4オン)、通常のソーダ(4オン)、またはハニーテーブル(またはハニー)を遅らせる場合は、または、または別のハニーを遅らせる。
高度なツールとテクノロジー
現代の糖尿病管理は、指の棒やインシュリンショットを超えて行きます。 テクノロジーは現在、より正確で控えめな方法で監視し、血糖を制御することができます。
連続グルコースモニター(CGM)
CGMsは、トレンドやアラートを提供する、毎分、相互のグルコースを測定します。 Dexcom G7、Freestyle Libre 3、およびMedtronic Guardian 4などのデバイスは、精度を向上させ、フィンガースティックキャリブレーションの必要性を軽減しました。 CGMsは、あなたが積極的な行動を取るのに役立つ方向矢印(例えば、上昇、降下)を示しています。 また、A1Cと相関するタイムイン・レンジに関するレポートを生成し、長期的な健康のための重要な指標です。
インシュリンポンプとスマートペン
インスリンポンプは、連続したバシアルインスリンを提供し、食事のために排卵量を許容します。 最新のハイブリッドクローズドループシステム(例えば、メドトロニック780G、タンデムt:コントロールIQとスリム)は、CGM読書に基づいてバシアルインスリンを自動的に調整し、低血糖を大幅に削減し、タイムインレンジを改善します。 スマートインスリンペン(インペン、ノポペンド6)は、用量を追跡し、積極的な乗員の助けを借りて、ボードを促進します。
糖尿病アプリとデータ共有
私のSugr、Glooko、One Dropなどのアプリは、グルコースメーターとCGMsと同期して、食事、アクティビティ、薬をログに記録します。 彼らは、リモートであなたの医療チームと共有できるチャートと傾向を生成します。 多くのアプリは、コーチングのヒントや教育モジュールを提供します。 これらのツールを使用して、一貫して、紙に見逃す可能性のあるパターンを明らかにすることができます。
いつ 見る 助け
血糖管理は長期間の旅ですが、特定の状況ではすぐに医療の注意が必要です。 ヘルスケアプロバイダーに連絡するか、またはあなたが経験している場合は緊急の部屋に行く:
- 血糖は、計画に従っても300mg/dL(16.7 mmol/L)以上で一貫して含有する
- 糖尿病性ケトアシドーシス(DKA):吐き気、嘔吐、腹痛、フルーティーな呼吸、深呼吸、混乱、特に1型糖尿病の徴候
- 頻尿性低血糖(54mg/dL以下または3.0mmol/L以下)は、明確な原因なし
- 意識の喪失、発作、または飲酒することができない
- フット潰瘍(赤み、腫れ、暖かさ、排水)の治癒または徴候のない感染症
- 明白な減量、極端な渇き、頻繁な排尿
あなたの医療チームは、薬物調節、インスリン用量の適性、糖尿病の教育者やダイエット者への紹介にも役立ちます。何かが感じているとき、すぐに手を離さないでください。
最下線
血糖を管理することは完璧ではありません。それは一貫性についてです。小さくて思慮深い変化は時間をかけて増加します。あなたの体がブドウ糖をどのように処理するかを理解することで、影響する要因を追跡し、証拠ベースの戦略を使用して、あなたはあなたの健康の制御を取ることができます。糖尿病、糖尿病、単に代謝疾患を予防するかどうかにかかわらず、原則は同じです。食品全体を優先順位付け、全体食品全体を維持し、アクティブに監視し、あなたのストレスを常に監視し、薬を使わないでください。
今日から1つの変化から始まり、水にスパークリングするソーダを交換し、10〜分の食事をした後に徒歩で、または一貫したベッドタイムを設定してください。そこから構築してください。数週間以上、数か月にわたり、これらの習慣は、あなたの健康の軌跡を回復し、より多くのエネルギー、より少ない血糖スイング、および長期合併症のリスクを削減します。覚えておいてください。あなたの糖尿病ケアの運転手です。あなたのヘルスケアチームは、ナビゲーターです。一緒に、あなたはあなたの人生とあなたの人生を安定させることができます。