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血糖変動は、世界中の万人に影響を及ぼす代謝の健康の最も重要な側面の1つです。糖尿病、糖尿病、または単にエネルギーレベルと長期ウェルネスを最適化したいかどうかにかかわらず、グルコースレベルが上昇し、一日中落ちる方法を理解することは不可欠です。これらの変動は、診断された状態に人々に影響を与えるだけでなく、全身の気分、認知機能、体重管理、および全体的な活力がすべてに及ぼす影響しません。この包括的な兆候は、血糖値の変化や免疫力の変化を観察し、健康状態の変化を観察します。
血糖の変動を理解する:基礎
血糖の変動は、一日中血流中のブドウ糖濃度の自然な変化を指します。グルコースは、あなたの細胞、特にあなたの脳のための主要な燃料源として機能し、あなたの体の総ブドウ糖供給の約20%を消費します。あなたの体は、常に健康な範囲内で血糖を維持するために、常に繊細なバランスを維持し、速度が70〜100 mg / DLの間で、そして140 mg / DL未満の2時間後に食べる。
これらの変動は、食べる、身体活動、ホルモンの変化、さらには睡眠パターンに対する通常の生理学的反応として起こります。 食物を消費するとき、特に炭水化物、消化器系は、血流に入るグルコースにそれらを分解します。 あなたの膵臓は、インシュリン、キーを解放することによって反応し、エネルギーや貯蔵のためのグルコースのエントリーを可能にするために細胞をアンロックする。 食事の間、血糖が低下し始めると、あなたの血糖が別のビタミンが、あなたのホルモンを解放する別のglucoseが、あなたのホルモンを解放する。
糖尿病のない個人にとって、このシステムはシームレスに運営し、比較的安定した血糖値を維持します。しかし、この規制メカニズムが損なわれると、インシュリン抵抗、インシュリン生成、またはその他の代謝破壊によって、血液糖は劇的に振り分けることができ、即時症状と長期健康合併症の両方につながります。
血糖の変動の原因
複数の要因は、血糖が一日を通してどのように反応するかに影響を及ぼします。 これらのトリガーを理解することで、あなたのライフスタイルと健康管理に関する通知的な決定を下すことができます。
食道因子と栄養組成
食物は、血糖値の最も即時かつ重要な影響を発揮します。炭水化物は、単純または複雑かどうか、さまざまな速度でグルコースに分解します。単純な炭水化物と精製された砂糖は、白いパン、ペストリー、キャンディー、および砂糖飲料に由来します。それらはすぐに消化され吸収されるため、血糖中の急流スパイクを原因にします。この突然のインフルエンザは、対応するインシュリンサージを引き起こし、時々、その後に血栓を過剰にし、その後に疲れた状態に陥り、その後に食したり、再び食したりします。
複雑な炭水化物、繊維が豊富な食品、タンパク質、および健康な脂肪は、よりグラコースのよりグラデーション、持続的なリリースを作成します。全粒、豆、野菜、ナッツ、および細いタンパク質は消化を遅くし、糖糖値の吸収をグルコースし、より安定した血糖値を促進する。 グリセムインデックス(GI)およびグリセムロード(GL)は、さまざまな食品が血液糖にどのように影響するかを理解するための有用なツールです。
食事のタイミングと部分のサイズも大幅に重要です。 食事をスキップすると、血糖が低下し、特に炭水化物の重い食事が過剰になってしまうと、あなたの体を効率的にグルコースを処理する能力を圧倒することができます。 定期的にバランスの取れた食事を食べることは、一日を通して、より安定したグルコースレベルを維持するのに役立ちます。
身体活動と運動パターン
運動は、効果は、タイプ、強度、および活動の持続期間に基づいて変化する可能性があるにもかかわらず、深く血糖規制に影響を与えます。 物理的な活動中、あなたの筋肉はより多くのエネルギーを必要とします、従って、彼らは燃料のための血流からグルコースを引っ張ります。 このプロセスは、特に長期または激しい運動中に、血糖値を下げることができます。 このグルコース低下効果は、あなたの筋肉が自分の糖鎖店を補充するにつれて運動を終えた後に数時間続くことができます。
定期的な身体活動はまた、インシュリン感度を向上させます, あなたの細胞はインシュリンの信号に反応し、より効率的に入るためにグルコースを許可することを意味します. この利点は、のために持続することができます 24 へ 72 演習の後時間, 一貫した活動を作る血液糖管理のための最も強力なツールの1. しかしながら, 非常に激しいまたは長期の演習は、時々、アドレナリンやコルチゾールなどのストレスホルモンのリリースのために一時的に上昇する血糖を引き起こすことができます, 肝臓は、エネルギーのために保存されたグルコースを解放するために、肝臓を信号.
ストレスとホルモンの影響
物理的なおよび感情的なストレスは、コルチゾール、アドレナリン、ノルピネフリンを含むストレスホルモンの解放をトリガーします。これらのホルモンは、グルコースの可用性を高めることによって、あなたの体を「戦いや飛行」準備します。あなたの肝臓は、保存されたグルコースを解放し、あなたの細胞は、すぐにエネルギーのニーズのために循環するグルコースを維持するために、インスリンに一時的により耐性が高まります。この反応は、真の緊急時に有益ですが、慢性的なストレスは、持続的に上昇した血糖値および抵抗の増加につながります。
他のホルモン要因も重要な役割を果たします。 成長ホルモン、睡眠と運動の間に解放され、血糖を上げることができます。 性ホルモンは、インシュリン感度に影響を及ぼします。なぜなら、多くの女性は月経周期、妊娠、または閉経中に血糖値が変化するのに気づくからです。 甲状腺ホルモンは代謝とグルコース処理に影響を及ぼします。 つまり、甲状腺疾患は血糖不安定性に貢献できます。
医薬品・医療条件
多数の薬物は、それらを上げるか、下げるか、または血糖値に影響を与えることができます。 一般的に炎症および自己免疫条件のために処方されたコルチコステロイドは、通常、インシュリン抵抗を増加させ、肝中のグルコース産生を促進することによって血糖を上昇させる。 いくつかの利尿薬、ベータブロマー、および特定の精神科薬は、グルコース代謝にも影響する可能性があります。 逆に、糖尿病薬は、特に血糖値が低下するように設計されていますが、または下投与または低血糖値に陥りやすい時期に陥りやすい。
糖尿病を超えてさまざまな病気は血糖規制に影響を与えます。 膵疾患、カッシング症候群や多嚢胞卵巣症候群(PCOS)、肝臓疾患、腎臓の問題は、すべての正常なブドウ糖代謝を破壊することができます。 感染症および病気は、通常、糖尿病のない人々でさえ、体のストレス応答の一部として血糖を上昇させる。
睡眠の質とCircusadian Rhythms
睡眠は、血糖規制において驚くほど重要な役割を果たしています。 睡眠の質が悪い、不十分な睡眠持続期間、および崩壊した循環型リズムは、すべてのインスリン抵抗と不浸透性ブドウ糖代謝に貢献します。 深い眠りの間に、あなたの体は、血糖に影響を与えるホルモンの調整を含む重要なメンテナンスと修理作業を実行します。 睡眠不足は、コルチゾールレベルを高め、インスリン感度を低下させ、あなたの体が一定の睡眠速度を効果的に測定するために、あなたの体が硬化するのが困難になります。 糖尿病および夜間の抵抗率が6時間以上になるよりも、それは、より低い。
血糖の変動の症状を認識
異常な血糖値の徴候を識別することができることにより、迅速な介入を可能にし、潜在的に危険な状況を防止します。症状は、血糖が高すぎる(hyperglycemia)、低すぎ(hypoglycemia)、およびこれらのパターンを認識することが、効果的な管理にとって不可欠であるかどうかによって異なります。
高血糖(ヘルパーグリセミア)の徴候
血糖値が正常範囲よりも上昇すると、あなたの体は尿を介して過剰を排除しようとすると、いくつかの特徴的な症状につながる。 増加した刺激(多重症)と頻繁な排尿(多尿)は、角標識である - あなたの腎臓は過剰なブドウ糖をろ過するために、過剰なグルコースを濾過する作業を、プロセス内の組織から水を引っ張る。 あなたは、常に飲むか、または多くを摂るにもかかわらず、夜の間に複数の時間を無駄にしている自分自身を見つけるかもしれません。
疲労は、高血糖の別の一般的な症状を表しています。 グルコースは、インシュリン抵抗や欠乏のために効率的に細胞に入ることができないとき、あなたの細胞は、血流中の豊富なグルコースにもかかわらず、エネルギーのために本質的に主演されます。 この細胞エネルギーは、持続的な疲労、弱さ、そしてモチベーションの欠如として現れる。 高血糖は、あなたの目のレンズが腫れに及ぼすので、奇妙なビジョンは、あなたの目が起こる、その形状を変え、あなたの能力に集中する能力に影響を与えます。
長期的または重度の高血糖の追加の症状には、頭痛、集中困難、遅い治癒の傷、頻繁な感染症(特に尿路および皮膚感染症)、正常または増加した食欲、乾燥肌、および手足の痛みにもかかわらず、不明確な体重減少が含まれます。 左不服の場合、重度の高血症は、糖尿病(糖尿病1 / 糖尿病)または炎症を早期に進行することができます。 糖尿病(高血症)は、両疾患の症状が現れる。
低血糖の徴候(血糖血糖)
ヒポグリコ血症は、通常、高血糖よりも急速に成長し、特に深刻な場合、特に危険である可能性があります。早期警告徴候には、恥ずかしやけ、発汗(特に風邪の汗)、急速な心臓または腹痛、不安や緊張、過敏性または気分の変化、激しい飢餓が含まれます。これらの症状は、あなたの体のアドレナリンや他のカウンター調整ホルモンの放出から、正常なレベルに血糖値を上昇しようとする結果をもたらします。
血糖が低下し続けているように、脳は燃料のためにグルコースにほとんどだけ依存しているため、神経症状が現れます。これらには、めまいや軽度の低下、混乱や集中力、スラッドスピーチ、弱さ、疲労、頭痛、ぼろやけや二重のビジョン、および調整の問題が含まれます。一部の人々は口や指の周りのチク感を経験しています。
重度の低血糖は、発作、意識の喪失、そして極端な例では死につながることができます。 重要なことに、糖尿病患者の中には「hypoglycemia unawareness」が発達する人もいます。低血糖の一般的な警告症状を経験しなくなった状態は、定期的な監視がより重要なものになります。 夜間に夜間に、夜間に休眠、休眠、朝の頭痛、および汗から湿ったシートを発症するなどの症状が生じることがあります。
血糖値のモニタリングのための効果的な方法
定期的なモニタリングは、個人血糖パターンを理解し、管理戦略の有効性を評価し、あなたのライフスタイルや治療計画に情報調整を行うために必要なデータを提供します。 いくつかの監視方法が利用可能です。それぞれ異なる利点があります。
従来の血ブドウ糖のメートル
血糖計は、素早く、便利で、比較的安価なポイントインタイム測定を提供する最も一般的な監視ツールです。これらのデバイスは、通常、ランスと指先をつなぎ、テストストリップにインサートされたテストストリップに適用される、あなたの指先をつなぎさせることによって得られる、小さな血液サンプルを必要とします。結果は秒以内に現れ、現在の血糖値レベルを表示します。現代のメートルは、非常に正確でポータブルで、多くの場合、メモリストレージ、データ平均化、スマートフォン接続などの機能が含まれています。
検査頻度は個々の状況によって異なります。 1型糖尿病の人々は、通常、食事の前に、そして運動後に、ベッドの前に、そして時々夜の間に複数の回をテストします。 2型糖尿病を持つ人は、治療レジメンと血糖安定性に応じて、頻繁にテストするかもしれません。 あなたのヘルスケアプロバイダは、あなたの特定の状況に基づいて適切なテストスケジュールをお勧めすることができます。
連続グルコースモニター(CGM)
連続したグルコースモニターは、糖尿病管理における重要な技術の進歩を表しています。これらのデバイスは、通常、腹部または腕に小さなセンサーを差し込み、日中と夜の間に連続的に粘液(細胞を囲む流体)のグルコースレベルを測定します。センサーは、読書を受信機やスマートフォンアプリにワイヤレスで送信します。通常、数分間、グルコースの傾向とパターンの包括的な画像を提供します。
CGMsは、従来のメートルよりもいくつかの利点を提供します。 彼らは頻繁に指の小道具の必要性を排除し、血糖が高すぎるか、低すぎる傾向にあるときに警告を提供し、異なる食品や活動があなたのブドウ糖レベルにどのように影響するかを明らかにし、そうでなければ検出されないままになるパターンを過ぎます。 多くのシステムは、あなたのグルコースがターゲットレベル内で何の割合を占める、タイム・イン・レンジ統計を計算します。 この詳細な情報は、食事療法、運動、および薬物に対するより正確な調整を可能にし、しばしば血糖値の制御および減少につながります。
長期評価のためのラボテスト
毎日の監視は即時血糖値を追跡する一方で、実験室試験は長期グルコース制御に洞察を提供します。ヘモグロビンA1Cテストは、通常3〜6ヶ月ごとに実行され、赤血球におけるヘモグロビンタンパク質の割合を測定し、グルコースが付く。赤血球は約3ヶ月生きるので、A1Cは平均血糖値がその期間にわたって反映されます。A1Cは、通常、5.5%から6.4%未満の正常値と見なされます。糖尿病、および6.7%は、糖尿病の目標が異なる可能性があります。
血液グルコース検査は、夜間の高速後に血糖を測定します。経口グルコース許容テストでは、体が数時間にわたって標準化されたグルコースの負荷を処理する方法を評価します。これらのテストは、糖尿病と糖尿病を診断し、治療の有効性を評価するのに役立ちます。一部の医療プロバイダは、前の2〜3週間にわたって平均血糖値を反映し、毎日のモニタリングとA1Cテストの間に中間の地面を提供します。
血糖の変動を管理するための包括的な戦略
効果的な血糖管理は、食事療法、身体活動、ストレス、睡眠、そして必要なときに対処する多面的なアプローチが必要です。 証拠ベースの戦略を実施することで、グルコース制御を大幅に改善し、合併症のリスクを減らすことができます。
血糖安定性のための栄養的アプローチ
バランスの取れた食パターンを作成すると、血糖管理の基礎を形成します。複雑な炭水化物、リーンタンパク質、健康な脂肪、および繊維が豊富な食品を組み合わせた食事の構築に焦点を当てます。この組み合わせは、消化とグルコースの吸収を遅らせ、迅速なスパイクやクラッシュを防ぎます。キノア、玄米、およびオート麦などの穀物全体を優先順位付けし、精製穀物を上回ります。栄養素と繊維を低体に供給する非スターシーな野菜を選択し、砂糖に影響する。卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵、卵
ポーションコントロールは、健康な食べ物を食べても、かなり重要です。小さなプレートを使用して、最初にあなたの認識を校正し、空腹やフルネスキューに注意を払うと、過食を防ぐことができます。プレートメソッドは、単純なビジュアルガイドを提供します。非星質の野菜、細いタンパク質と1四半期、複雑な炭水化物または星空野菜で1四半期に1四半期に1四半期分の1のプレートを埋めます。
食事のタイミングと一貫性は、血糖の安定性にも影響します。 必要に応じて、通常間隔で食べる - 典型的には3つの食事と1つまたは2つの小さなスナックで食べる - 助けは極端な変動を防ぎます。 食事をスキップすることを避けてください。特に朝食は、後で浸透し、血糖の不安定性につながる可能性があるためです。 一部の人々は、より小さい、より頻繁に食事を恩恵を受けます。他の人は、スナックなしで3つの実質的な食事でより良いものを行います。 あなたの体とライフスタイルに最適なものを見つける実験。
炭水化物カウントや意識は、あなたの血糖にどのように異なる食品が影響するかを理解するのに役立ちます。誰もが炭水化物のコンテンツを一般的に認識し、低糖値のオプションを選択すると、制御を向上させることができます。糖尿病を専門とする登録食主義者と協力して、あなたの好み、文化的背景、健康目標のためにアカウントをパーソナライズされた栄養計画を開発してください。
身体活動と運動の提言
定期的な身体活動は、血糖制御とインスリン感度を向上させるための最も強力なツールの中でランク付けされています。 アメリカ糖尿病協会は、週に最低150分の適度な強度の有酸素活性を推薦し、少なくとも3日間にわたって普及し、運動なしで2連連続で数日間以上広がる。 適度な強度活動には、活発なウォーキング、水泳、サイクリング、ダンス、および園芸が含まれます。あなたの心拍数を上げ、あなたの心拍数を上げると、あなたの呼吸を強めるが、それでも会話をすることができます。
抵抗訓練、重力挙げ、抵抗バンド、または体重の練習のような、筋肉の固まりを造ることによって付加的な利点を提供します。筋肉ティッシュは新陳代謝的活動的であり、エネルギーのためのグルコースを使用して下さい、従って増加された筋肉固まりは全面的なグルコースの新陳代謝を改善します。すべての主要な筋肉グループを目標とする週に2から3つの抵抗の訓練の会合を向けます。階段を、駐車の遠ざか、または世帯のchoresをすることのような簡単な活動はあなたの毎日の活動に合計貢献します。
タイミングの練習戦略的には、ポストミール血糖スパイクを管理することができます。食事後の短い散歩や軽い活動 - わずか10〜15分 - 郵便皮脂ブドウ糖の上昇を大幅に削減することができます。しかし、低血糖リスクを念頭に置いて、特にあなたはインシュリンまたは特定の糖尿病薬を服用している場合は。前に、あなたの血糖をチェックしてください(長時間の運動)、そして活動後に。あなたの血糖が100mg / dL未満の場合、運動前に、低糖が炭水化物を抑えるのに十分な低炭水化物を防止します。
ストレス管理とメンタルヘルス
ストレスに対処することは、血糖管理のために不可欠です, まだ頻繁に見落とされます. 慢性ストレスは、コルチゾールと血糖を上昇させ、インスリン抵抗を促進する他のホルモンを上昇させます. ストレス軽減技術を導入することにより、グルコース制御と生活の全体的な品質を向上させることができます. マインドフルネス瞑想, わずか10〜15分毎日, ストレスホルモンを削減し、血糖値を改善するために示されています. ディープ呼吸の演習は、麻痺神経系を活性化します, ストレス反応を対抗.
ヨガは、身体的動きを組み合わせます, 呼吸技術, そして、瞑想, 血糖管理のための複数の利点を提供します. 定期的なヨガの練習は、改善インスリン感度に関連しています, ストレスホルモンを削減, より良い腹筋制御. その他の効果的なストレス管理アプローチは、進行性筋肉の弛緩を含みます, 自然の中で時間を過ごします, 趣味や創造的な活動に従事します, 社会的接続を維持します, 必要なときにプロのカウンセリングや治療を求めて.
糖尿病のような慢性的な状態を管理するの感情的な負担は、ストレス、不安、およびうつ病に貢献することができます。糖尿病は苦痛を抱えています。一定の警戒、意思決定の感情的な容赦、そして合併症の心配は、糖尿病の多くの人々に影響します。これらの感情を認識し、医療提供者、糖尿病教育者、サポートグループ、または精神的健康専門家からのサポートを求めることは、長期的な成功にとって不可欠です。
メタボリック健康のための睡眠最適化
質の高い睡眠を優先するは、健康な血糖規制をサポートしています。 1泊7〜9時間の眠りを目指して、あなたの循環型リズムをサポートする週末でも一貫した睡眠とウェイクタイムを維持します。 あなたの寝室を冷やす、暗く、そして静かに保つことによって、睡眠集中的な環境を作成します。 デバイスからの青い光がメラトニン生産と睡眠の質を妨げることができるので、少なくとも1時間前に画面時間を制限します。
睡眠を混乱させ、一晩の血糖値に影響を与える可能性があるため、ベッドタイムに近い大きな食事、カフェイン、およびアルコールを避けてください。睡眠時無呼吸が疑われる場合、大声いびき、睡眠中にガスをかける、または過剰な昼間の眠りが悪化する原因は、この条件は、血糖値の制御に著しく影響し、糖尿病リスクを増加する。読書、穏やかなストレッチ、または音楽を落ち着かせるように、リラックスした就寝時間ルーチンを確立し、それが風に落ちるあなたの体を知らせます。
医薬品管理とアダレンス
糖尿病の多くの人々のために、ライフスタイルの変更は、ターゲット血糖値を維持するのに十分ではありません、薬物は管理の重要な成分をします。さまざまな薬クラスは、さまざまなメカニズムを通して働きます。インシュリンの生産を増加させる、他の人はインシュリン感度、いくつかの遅い炭水化物吸収を改善し、他のものは尿を通してグルコース排泄を増加させます。薬を正確に処方されると、正しい時間と用量で、有効性と安全性のために重要です。
あなたの薬がどのように機能するかを理解する, 潜在的な副作用, 食品や他の薬と相互作用する方法は、効果的にそれらを使用するためにあなたを与えます. 決して用量を調整したり、あなたの医療プロバイダに相談することなく薬を服用を停止します, あなたの血糖がうまく制御されているようだ場合でも、. 市販薬やサプリメントを含むすべての薬の現在のリストを保ちます, そして、すべての医療プロバイダーとこれを共有. 薬の主催者を使用してください, スマートフォンのリマインダー, またはあなたが線量を覚えるのにチャレンジをするためにそれを見つける場合、他のツール.
プロフェッショナルな医療指導を求めるとき
自己管理は血糖制御において重要な役割を果たしているが、特定の状況は、プロの医療評価と介入を必要とします。 助けを求めるときに認識して、深刻な合併症を防ぎ、結果を改善することができます。
重度の高血糖または糖尿病性ケトアチ症の症状を経験している場合は、直ちに医師の診察を受けてください。血糖は一貫して300mg / dL、フルーティーな臭いの息、急激な呼吸、吐き気、嘔吐、重度の腹痛、混乱、または意識の喪失を経験する。同様に、重度の低血糖 - 54mg / dL未満の砂糖、飲酒、発作、または緊急時の治療の意識の喪失を阻害する可能性。
管理計画に従うにもかかわらず、高または低血糖の持続的なパターンに気づくと、あなたのヘルスケアプロバイダーとの予定をスケジュールします, 頻繁な性血糖のエピソード (週2以上), 血糖は、ターゲット範囲の外に一貫して読みます, 毎日の活動や生活の質を妨げる症状, またはストレスのためにあなたの条件を管理する難しさ, うつ病, または他の要因. さらに, 潜在的な薬副作用を経験している場合、あなたのプロバイダに相談してください, 妊娠中の計画, またはあなたの治療計画を調整するための質問を持っている.
定期的な検査は、あなたがよく感じても不可欠です。糖尿病のほとんどの人は、A1Cテスト、薬のレビュー、潜在的な合併症の評価のために少なくとも3〜6ヶ月のヘルスケアプロバイダーを少なくとも1〜6ヶ月見るべきです。年間包括的な試験には、希釈眼検査、腎臓機能検査、コレステロールスクリーニング、血圧監視、およびフット検査が含まれます。あなたのプライマリケアプロバイダ、内分泌学者、糖尿病の教育者、ダイエット、および包括的な管理を含む糖尿病ケアチームと共同関係を確立する。
パスフォワード:教育を通じてのエンパワーメント
血糖変動を理解することは、受動患者からあなたの健康で活動的な参加者に変形させます。 グルコースレベルが上昇し、落ちる原因の知識、警告症状を認識する能力、および証拠ベースの管理戦略の実装は、安定した血糖を維持し、合併症を防ぐための強力な基盤を提供します。 血糖を管理する間は継続的な注意と努力を必要としますが、利点は、グルコース数を超えてはるかに拡張されます。 改善されたエネルギー、より良い、強化された認知機能、深刻な健康のリスク、究極の健康への影響、そして、そして、寿命の上昇を増加させます。
血糖管理は完璧ではなく、一貫した情報に基づいた選択肢と調整についてではありません。誰もが変動を経験し、時には高いまたは低い読書が失敗を定義しないことに注意してください。代わりに、あなたの決定を導く貴重なフィードバックとして、あなたの血糖データを閲覧してください。成功を祝う、課題から学び、あなたのアプローチを洗練するように自分自身に忍耐を維持します。教育、サポート、そして持続性で、あなたは安定した血糖レベルと繁栄を達成することができます。この重要な健康面の側面を管理するときに。
血液糖管理に関する追加の証拠に基づく情報については、 ]] 疾患制御および予防糖尿病リソースのセンター] を参照してください。 [ American Diabetes Association] で包括的なガイドラインを探索するか、 による患者教育資料にアクセスするか、 糖尿病と消化器疾患の国立研究所 。