血糖モニタリング: みんなのための必須知識

なぜ血糖モニタリングが重要なのか?

定期的な血糖モニタリングの重要性は、過度にはなりません。 これは、効果的な糖尿病管理の礎石であり、健康を改善しようとする人のための強力なツールです。 この練習を埋め込む主な理由は次のとおりです。

• [[[急性および慢性合併症の予防:[[]慢性高血糖(hyperglycemia)は、血管および神経を損傷し、神経症(神経痛)、網膜症(vision Loss)、腎臓病、および心臓血管疾患などの合併症を引き起こします。 逆に、危険な低血糖(hypoglycemia)は、通常、あなたが危険に陥り、長期的には、これらの危険性を低下させる。]およびこれらの疾患は、これらの症状を予防します。
• ボディ応答の理解:[]各人が、食物、運動、ストレス、薬に一意に反応します。 監視は、これらの個人的なパターンを明らかにします。 例えば、タンパク質が豊富な食事が安定したまま、高炭水化物の朝食が血糖をスパイクすることを発見するかもしれません。 この知識は、より良い制御のためにあなたの食事やライフスタイルを調整することができます。
• [医薬品およびインシュリン管理の改善:[]]インシュリンまたは経口糖尿病薬、血糖読書ガイドの投薬決定の人々のために。 調節は、低血糖イベントや正しい高血糖症を防ぐためのリアルタイムで行うことができます。 監視なしで、薬物管理は基本的に推測されます。
• パワーメントと説明責任:[ 測定可能な数に対する行動の直接的な影響を非常に動機づけることができます。 抽象的な概念から有形で実用的なデータポイントに変換します。 多くの人が定期的な監視を開始した後、健康の制御でより多くのことを報告しています。
• []メタボリック問題の早期発見:[]]糖尿病を持っていない場合でも、時々監視は、食事の後に数時間上昇した血糖値などのインスリン抵抗の早期兆候を明らかにすることができます。 これらの早期傾向をキャッチすると、ダイエットと運動を通してそれらを逆転させるチャンスを与えます。

血糖モニタリング方法の種類

血液グルコースを測定するためのいくつかの方法が利用可能です。, それぞれ独自の利点と制限. 適切なアプローチを選択するには、あなたの健康目標に依存します。, ライフスタイル, 医学的ニーズ.

指棒テスト(血ブドウ糖の自己 Monitoring)

これは最も伝統的で広く使用されている方法です。小さなランシングデバイスは、指先を蹴り、血の低下を描画します。そして、それはグルコースメーターにインサートされたテストストリップに置かれます。メートルは秒以内に数値読書を表示します。指棒のテストは、手頃な価格で、ポータブルで、そして正しく行われるとき、信頼性があります。しかし、それは1つの瞬間にスナップショットを提供し、頻繁なテストは痛みを伴うと不便性であることができます。糖尿病を持つほとんどの人は、指の手足は、通常、ベッドの前で数回、または食事をチェックアウトすることができます。

連続グルコースモニタリング(CGM)

CGM のテクノロジーは、血糖モニタリングに革命をもたらしています。小さなセンサーは、皮膚(通常腹部または腕上)の下にだけ差し込み、数分間に間接流体中のグルコースを測定します。データが受信機、スマートフォンアプリ、インシュリンポンプにワイヤレスで送信されます。CGMs は、リアルタイムの傾向を提供し、高低レベルのための警報、および、ユーザーは、血糖が食事、運動、および睡眠にどのように反応するかを調べるのに役立つグラフィカルディスプレイを、または高価な検査装置を 1 または 1 GHz に する。

実験試験(HbA1cおよび高速プラズマグルコース)

ラボテストはより広い画像を提供します。ヘモグロビンA1c(HbA1c)テストは、赤血球にヘモグロビンに付着したグルコースの割合を測定し、過去2〜3ヶ月にわたって平均血糖値を反映しています。長期糖尿病制御を評価するための金規格です。高速プラズマグルコーステストは、8時間後に血糖を測定し、糖尿病と糖尿病を診断するために使用されます。これらのテストは、毎日使用するためにはいませんが、それらは、家庭の観察と有効な治療を調節するために必要不可欠です。

新興技術:インプラント対応センサーと非侵襲的手法

従来の経皮を貫く光センサーや、過去数か月のインプラント可能な長期センサーなど、非侵襲的なモニタリング技術に研究が続いています。市場に参入している製品の中には、指棒やCGMメソッドとして、正確で広く普及しているものはありません。今後数年間で大きな進歩が期待できます。

血糖値のモニタリング方法:ステップバイステップガイド

適切な技術は正確な読書を得るために不可欠です。 常に信頼できる結果のための次の手順に従ってください。

1. []あなたの機器を準備してください:[]]]]あなたのグルコースメーターがきれいであることを確認し、十分なバッテリーを持って、必要に応じて校正されます。 テストストリップの有効期限を確認してください。 元の容器に熱と湿気から離します。
2. [] 温かみのある石けん水で手を洗い、徹底的に乾燥させます。[[]] これは、読書を串刺すことができる皮膚上の任意の食品残渣またはグルコースを削除します。 アルコールは、皮膚を乾燥し、サンプルに影響を与える可能性があるので拭きます。
3. テストサイト:を選択] 毛細血管の高密度を持っているので、指先は最も正確です。 パッドではなく指先の側面を使用して痛みを軽減することができます。 メートルによっては、外見や手のひらなどの代替サイトのテストが許可されますが、これらは急速な変化の間に少し遅れた読書を与えます。
4. 肌を優しく圧迫するために、ランシング装置を使用します。[]] 深さの設定を調整して、過度の絞らずに十分な血の低下を得ることができます。これは、試料を間接流体で希釈し、誤った結果を引き起こすことができます。
5. [テストストリップを血の低下に触れます。[ストリップは血液を自動的に引きます。血液を傷つけないでください。ストリップがそれを邪悪にしましょう。
6. [] 結果待ち。[]]] ほとんどのメートルは5〜10秒以内に読書を表示します。ログブックまたはアプリ内の番号を時間、あなたが食べたもの、および任意の活動に関するメモとともに記録します。
7. [] シャープコンテナで、ランスやストリップを安全に[] に捨てないでください。 決して、彼らは鈍くなり、感染リスクを増加させるので、ランスを再利用しないでください。

CGM のユーザーの場合、プロセスは異なります。メーカーの指示ごとにセンサーを差し込み、受信機やアプリと組み合わせ、通常は 1〜2 時間温まるようにします。その後、ディスプレイでスキャンまたはグラデーションするだけで、現在のグルコースとトレンド矢印が表示されます。

血糖値のモニタリング

チェックをタイミングで戦略的にデータの価値を増幅します。ヘルスケア専門家が推奨する重要な瞬間は次のとおりです。

• の高速化(上り目覚め):[]]] この読書は、あなたの体が一晩に血糖を管理する方法をあなたに伝えます。 100 mg / DLを超える高速化レベルは、インスリン抵抗または不適切なベースライン制御を示すかもしれません。
• 前菜:]]]前菜種は、あなたの食の選択肢と薬の調整を導くのに役立ちます。あなたの前菜のレベルが既に高ければ、あなたは下菜の食事を選ぶか、あなたのインシュリンの膠量を調整するかもしれません。
• 食事の開始から1-2時間(postprandial):[])これは、食品に対するピーク応答です。 関連するレベルは、あまりにも多くの急速に吸収された炭水化物や不十分なインシュリンカバレッジを含む食事を示唆しています。 180mg / DL未満のpostprandial読書のための目的。
• 以前と運動後: エクササイズは、通常、血糖値が低下しますが、激しい嫌気性活動を行なうと一時的な上昇を引き起こす可能性があります。 事前にチェックすると、運動がすでに低い(<90 mg/dL)を開始することを防ぎます。 後続チェックは、必要に応じて効果と計画スナックを理解するのに役立ちます。
• :]を運転する前に、運転中に血漿が非常に危険です。 レベルについて疑問がある場合は常にテストしてください。
• 就寝時に:]]安全な範囲で就寝時間読書は夜間の低血症や高血症のリスクを減少させます。 対象は、あなたの医療提供者との範囲を区別します。
• 病気やストレスを治す:[] 病気、感染症、感情的なストレスは、血糖を劇的に上昇させる可能性があります。 これらの時間におけるより頻繁な監視は、糖尿病症(DKA)または高雄症状態(HHS)を避けるために重要です。

監視頻度は異なります。 1型糖尿病または集中インシュリン療法の人は、1日6〜10回確認することができます。 経口薬またはライフスタイル管理上の2型糖尿病を持つ人は、1日1〜4回確認することができます。 あなたの医療チームとあなたの個人的なスケジュールを議論してください。

血糖値の解釈:数値が本当に意味するもの

数値は、コンテキストなしで意味がありません。 ここに標準ターゲット範囲がありますが、個々の目標は年齢、糖尿病の持続期間、妊娠状態、およびその他の要因に基づいてパーソナライズする必要があります。

Hypoglycemia(低血糖)は、通常、70mg / DL未満の読書として定義されます。症状には、シャキネス、発汗、混乱、および過敏性が含まれます。高速作用炭水化物(グルコース錠、ジュース、またはキャンディなど)による即時治療が必要です。重度の低血糖(<40mg / dl)は、無意識につながり、緊急時のガチョウを伴う必要があります。

[] ヘルペグリセミア(高血糖)[は、一般的に糖尿病患者の180mg / DLよりも検討されています。 慢性高血糖は、以前に述べた合併症につながります。 急性高血糖(>250mg / DL)は、特に1型糖尿病で、糖尿病症を予防するためにケトンをチェックする必要があります。

注意: 範囲は異なる場合があります。 ターゲット目標は個別化されるべきです。 例えば、妊娠糖尿病のターゲットを持つ妊婦はより堅い範囲(<95 mg/dL、postprandial <120-140 mg/dL)を高速化します。

血糖制御におけるダイエットと運動の役割

監視はそれ自体で終わりではありません - それはライフスタイルの選択を知らせるフィードバックループです。 あなたが食べるものと移動する方法は、あなたのグルコースレベルに大きな効果をもたらします。

食道戦略

• 炭水化物カウント:postprandialのスパイクを制御する最も効果的な方法の1つは、炭水化物の摂取量を念頭に置くことです。 高血糖値指数(咽頭ドリンク、白パン、ペストリー)の食品は、低血糖値指数食品(全粒穀物、豆、非澱粉野菜)が遅くなる一方で、より小さいが増加します。 パイクや脂肪の多い脂肪も。
• 繊維と栄養素:] 溶性繊維(オート麦、リンゴ、豆に密着)は炭水化物の吸収を遅らせ、インスリン感度を向上させます。野菜、細いタンパク質、健康な脂肪が豊富な食事は、安定したグルコースレベルをサポートしています。
• のタイミングと構成:]] より小さい食を食べることは、より頻繁な食事が大きいグルコースのスイングを防ぐことができます。 タンパク質の高い朝食は、高炭水化物の朝食と比較して、後退のスイックを減らすために示されています。

エクササイズガイドライン

• エアロビックエクササイズ:[] ウォーキング、サイクリング、水泳などのアクティビティは筋肉によるグルコースアップテークを増加させ、運動中や運動後の血糖を下げます。 多くは、食事後の20-30分の賄賂ウォークは、郵便物ピークを大幅に減らすことができます。
• 抵抗訓練:]体重の持ち上がることによって筋肉固まりを造ることは長期にわたるインシュリンの感受性を改善します。有酸素の練習と結合されて、それは最もよい新陳代謝の利点を提供します。
• Safety アラート: 前のモニター、(長いセッションのために)、そして運動後に。 グルコースが <90 mg/dL の場合、運動前に高速作用する炭水化物の 15-20g を消費します。 常にスナックを運ぶ。 高強度インターバルトレーニング(HIIT)は、ストレスホルモンによるグルコースを一時的に上昇させるかもしれませんが、その後に効果的に下がります。

常に新しい運動療法を始める前にあなたのヘルスケア プロバイダーに相談して下さい、特にあなたがインシュリンかスルフォニーレアスを服用すれば、これらの薬は身体活動の間にhypoglycemiaを引き起こします。

血糖モニタリングにおける共通の課題と、血糖モニタリングの克服方法

明確な利点にもかかわらず、多くの人が一貫性のある監視を困難にさせる障害に直面しています。 最も一般的な課題と実用的なソリューションは次のとおりです。

痛みと不快感

繰り返した指棒は、指先、カルス、テスト回避につながることができます。 ソリューション:指の側面を使用して、サイト(全10指を渡る)を回転させ、調整可能な深さでランシングデバイスを使用し、新鮮なランスを使用することを確認します。 非常に敏感な肌を持つ人にとって、ほとんどの読書のための指棒を排除するCGMを検討してください。

費用と保険の補償