血糖モニタリングにおける測定単位の異なる理解

血糖ユニットの基本的な:mg/dLおよびmmol/L

血糖モニタリングは効果的な糖尿病管理の礎です。新しく診断された患者や、季節ごとの患者であっても、測定の2つの主要なユニットを理解することは、デシリット(mg/dL)とミリモル(mmol/L)ごとのミリグラム、正確なセルフケアとあなたのヘルスケアチームとのコミュニケーションにとって重要です。この拡張ガイドは、各ユニットの背後にある科学、それらの間で変換する方法、および臨床練習と日常生活の両方の問題について説明しています。

血糖濃度は、血液の所定の容積に溶解したグルコースの量が本質的にあります。米国では、標準ユニットはmg / dLで、グルコースのミリグラムが血液の1つの解読リットルに存在するかを教えてくれます(解読剤は1リットルの1〜10、または3.4液体オンス)。米国外では、ほとんどの国では、ミリモル/ Lを使用して、約1mgの血糖値(約185g)を直接、グラムの分子量に換算する。

なぜ2つの異なるユニット?

歴史測定システムと国際規格に2つのユニットの存在が根ざしています。米国は、実験室の価値観の慣習的なシステムを採用し、他のほとんどの国々はユニットの国際システム(SI)を採用しています。SIユニットmmol/Lは、世界保健機関によって推奨されます。しかし、デバイスとチャートは、国間を移動する患者や輸入メーターを使用して両方のユニットでバイリンガルになる必要があるため、デバイスやチャートは、多くの場合、地域固有のものです。

[mg/dL] – 米国で初等で、また、いくつかのアジア諸国で、レガシーの理由で使用しました。
[mmol/L]] - ヨーロッパ、カナダ、オーストラリア、ニュージーランド、アフリカ、アジア全域で使用。

どちらの理由で、ラボの結果を任意のソースから解釈し、国際プロバイダーと通信し、旅行するときに危険な投薬エラーを回避することができます。

先週のmg/dLで見る

mg/dL ユニットは、量あたりの質量を測定する際に早期臨床化学に戻って最も実用的なアプローチでした。 mg/dL を使用して標準的な高速血液グルコーステストは、通常の範囲を定義します。

ノーマル:70-99mg/dL
糖尿病: 100-125 mg/dL
糖尿病:] ≥126 mg/dL (2つの別々のテストで確認)
血糖値: 通常70mg/dL未満
ヘルパーグリセミア:[ 180mg/dL(多用ポストミールターゲット)

これらのしきいしは、アメリカ糖尿病協会のような組織によって大量に人口の調査に基づいており、公開されています。あなたが自宅で指のスティックテストを実行すると、アメリカにいる場合は、メートルはmg / DLで数が表示されます。ターゲット範囲を知っています - 食事の前に80〜130 mg / DL、食事後に180 mg / DL未満 - あなたはインシュリン、食品、およびアクティビティをリアルタイムで調整するのに役立ちます。

単一数の意味とは

90 mg/dLの読書は、血液の各解読リットルにグルコースの90ミリグラムがあることを意味しています。視覚化するために: 1つの解読リットルは、小さなガラスのサイズについてです。小さな血液量は90 mgの砂糖が含まれています - 米の穀物の体重。この濃度は、炭水化物の摂取量、運動、ストレス、ホルモン、および薬に基づいて絶えず変化します。 mg / DLスケールは危険な低(40mg / DL)から、非常に高いビタミン(L)と600mg / および各病変異種をトリガーする。

探査mmol/L

mmol/L ユニットは、6.022×1023 粒子を表す標準的な SI 数量である分子を使用するため、科学的なコンテキストで優先されます。 1 つのミリモル (モル) は、分子の 1 分の 1 分の 1 分の 1 です。したがって、5.0 mmol/L の読書は、血液のあらゆるリットルのグルコース分子の 5 ミリモルがあります。参照範囲は、丸みにより若干異なります。

ノーマル:] 3.9〜5.5 mmol/L
糖尿病: 5.6〜6.9 mmol/L
[糖尿病:] ≥7.0 mmol/L
Hypoglycemia: < 3.9 mmol/L (一部ガイドライン使用 < 3.3 mmol/L 厳しい)
ヘルパーグリセミア:[ > 10.0 mmol/L (ポストメダル)

練習の転換

変換式は簡単です。

MG/dLをmmol/Lに変換するには:18(または18.018)で分割します。
mmol/L を mg/dL に変換: を 18 に増殖.

例えば、126 mg/dL ÷ 18 = 7.0 mmol/L. 逆に、5.5 mmol/L × 18 = 99 mg/dL. 多くの糖尿病アプリやオンラインツールは数学を即座に行うことができますが、記憶キーピボットポイントは役立ちます: 70 mg/dL = 3.9 mmol/L、100 mg/dL = 5.6 mmol/L、126 mg/dL = 7.0 mmol/L、180 mg/dL = ol/L = 10.0 mmol/L = または250 mmol / L = または250 mmol / これらを素早く読み込むことができます。

なぜ、両方のユニットが臨床的決定のための重要事項

医師は、ユニットに関係なく同じ診断閾値を使用しますが、数字は異なるように見えます。 7.0 mmol / Lの高速化グルコースは、126 mg / DLと同じです。ユニットをミッシングすると、深刻な結果を得ることができます: 患者がmmol / Lに慣れていると、それがmmol / Lであると考え、誤って彼らは彼らが極端な高血糖値(126 mmol / L)であると信じています。一般的に、それらは脂肪分が2, 脂肪分以上であるかもしれないと考える。それらは、なぜ、それらは、なぜ、それらは、一般的に脂肪分裂しているかちが、なぜ、または脂肪分裂しているか、または脂肪分裂しているか、または脂肪分裂する。

インシュリンの投薬に影響を与えて下さい

インスリン感度因子と補正線量は、患者の現在の血糖値読み取りと個人補正係数を使用して計算されることが多いです。mg/dLを使用する場合、補正係数は「150を超える40mg/dL当たり1単位」である可能性があります。 mmol/Lに換算すると、同じ要因は「1単位あたり2.2 mmol/Lよりも8.3」になります。シンプルなユニットエラーは、18回も高すぎたり低すぎたり、用量につながる可能性があります。常に2回チェックして、動作する前に、メートル単位を服用してください。

シンプルなユニットを超えて高度な血糖メトリック

mg/dL と mmol/L は、瞬時のグルコース濃度を記述するが、長期制御は、ユニットの意識も要求する他のメトリックによって測定されます。

ヘモグロビン A1C (HbA1c)

A1Cは血中のグリコートヘモグロビンの割合として表現されますが、mg/dLまたはmmol/Lで推定平均グルコース(eAG)として報告することもできます。変換は式を使用します:eAG(mg/dL) = 28.7×A1C - 46.7。例えば、7% A1Cは154mg/dL(8.6 mmol/L)のeAGを等しくします。多くのラボでは、患者の割合とeCをそれぞれに含んでいます。

範囲(TIR)の時間

連続グルコースモニター(CGM)は、患者がターゲット範囲内で費やす時間、通常70〜180mg / DL(3.9〜10.0 mmol / L)の割合を報告します。 TIRはA1Cと一緒に標準メトリックになっています。 70%を超えるTIRは、良好な制御と見なされます。両方のユニットの境界を知ることは、国際デバイスを旅行したり使用するときにCGMソフトウェアを正しく解釈することを保証します。

血糖モニタリング技術:強度と限界

測定単位は、その装置としてのみ有用です。主要な監視方法とユニットの表示と精度を処理する方法を探しましょう。

フィンガースティックテスト

従来の毛細血管血ブドウ糖メートルはテストストリップの血の低下を使用します。それらはmg/dLかmmol/Lで結果を表示するために目盛りされ、ほとんどのあなたが設定の単位の間で転換することを許可します。しかし、指棒のメートルの正確さはhematocrit、高度、温度およびストリップの貯蔵のような変数の対象です。FDAは時間の実験室の価値95%の15%以内にあるためにメートルをメーターで計ります。特にあなたのメートルの単位の設定を、あなたのメートルがオンラインでまたは別の装置を借りれば確かめて下さい。

連続グルコースモニタリング(CGM)

CGMsは、指の読書と比較して5〜15分のわずかな遅延をもたらす、血液ではなく、間接流体のグルコースを測定します。 Dexcom G7、Abbott Freestyle Libre 3、およびMedtronic Guardianレポートなどのデバイスは、選択したユニットで値します。 CGMデータは、傾向の矢印と警報のしきい値を提供する、より粒状です。一部のCGMは、親タイプの糖尿病に1つの値を持つ介護者とリモート共有を可能にします。

CGMの精度は、MARD(Mean AbsoluteComparal差)によって測定されます。現代のCGMは、トレンド分析のために非常に信頼性が高いが、時々の指紋校正(一部モデルは工場校正)を必要とすることを意味し、約8〜10%のMARD値を達成します。 CGMソフトウェアで使用されるユニットは、計算エラーを回避するために、インシュリンポンプ設定に使用されるユニットに一致しなければなりません。

実験室の換気のテスト

血漿中の血漿の速いグルコース(FPG)テストは金規格です。出血は実験室で引かれ、分析されます。ラボは通常、局所標準ユニットで結果が報告されますが、両方のユニットで結果を得ることができます。経口グルコース耐性テスト(OGTT)は別の重要な診断ツールです。それは2時間以上シリアル測定を使用し、同じユニットのしきい値を使用して解釈されます。

一般的な落札とテムを避ける方法

経験豊富な患者様もユニットに関連したエラーを犯します。最も頻繁に起きている問題や解決策はここにあります。

トリップでユニットを混合

アメリカからヨーロッパへ旅行する場合、設定を変更した後に、メーターディスプレイをmmol/Lで表示するか、薬局がテストストリップをそのユニットだけを販売するのかがわかります。変換カードをパックするか、スマートフォンアプリを使用するか、一部の地域は、両方のユニットを同時に表示するメーターを提供しています。

浸透の小児科の範囲

小児は、しばしば少し異なるグルコースターゲットを持っています。例えば、1型糖尿病の子供のための一般的なターゲットは、食事の前に80〜200 mg / DL(4.4〜11.1 mmol / L)です。間違ったユニットを使用すると、安全な数字が怖くて危険な数字が正常に見えるようにすることができます。

決定ポイントの無視

mmol/L では、通常 1 つの小数点 (5.6 など) に値が与えられます。mg/dL では、値が全数 (例えば 100) です。誤った場所の小数は 10× のエラーを引き起こす可能性があります。例えば、5.6 mmol/L は 100 mg/dL ですが、56 mmol/L はおよそ 1,000 mg/L-a の生命を脅かす緊急事態になります。

毎日の監視のための実用的なヒント

ユニットの知識をルーチンに統合することで、自信と安全を築きます。

[] 任意のバッテリー変更またはソフトウェア更新後にメーターのユニット設定を確認してください。[] いくつかのメートルは、デフォルトユニットにリセットします。
小さな参照チャートを財布や携帯電話で素早く変換(70 / 100 / 126 / 180mg / DL)。
別の国の医師と読書を共有するとき、ユニットを明示的に状態にします。[]] 書き込み “126 mg/dL” だけでなく、 “126”
] ログにユニットを両方サポートするアプリを使用します。多くの糖尿病管理アプリ(MySugr、Glucose Buddyなど)を使用すると、ユニット間で切り替えることができます。
[] 両方のユニットであなたの個人的なターゲットを学習ので、あなたは自信を持って旅行することができます。例えば、あなたのターゲットが80〜130 mg / DLの場合、それは4.4〜7.2 mmol / Lです。

血糖測定ユニットの未来

単一のグローバルユニットに標準化に関する継続的な議論があります。傾向は、科学文献のmmol / Lに向かってゆっくりと移動していますが、米国は、患者を再教育し、デバイスを回復する膨大なコストのために切り替える兆候を示しています。一方、デジタルヘルス技術はギャップを埋めています:多くのスマートインシュリンペンとクローズドループシステムが自動的にユニットを再構成する。教育イニシアチブ[FLTLT]と[FLTFLT]と[FLT]は、より鮮明な診断装置を強調表示します。 [FLTFLT]と[FLTFLT]は、より明確に分類します。 [FLT]:[FLTFLT]と[FLT]は、より詳細な分析]は、より詳細な分析は、より明確に分類します。 [FLTFLTFLTF]、[FLTFLTF]、[FLTF]と[FLTF]、[FLTF]は、より詳細な分析]、[F]、[F]、[F]、[FLTFLTF]、[FLTF]、[F]、[F]、[F]、[F]、[FLTF

コンテンツ

血糖測定のユニットをマスターする - mg / DLとmmol / L - 技術的なスキルよりも優れています。それは安全不可欠です。この拡張ガイドは、各ユニットの背後にある科学、重要な変換式、診断と投与におけるユニットの役割、および現代の監視技術の実用的なニュアンスをカバーしています。単純なフィンガースティックメーターまたは洗練されたCGMを使用している場合でも、常にユニットが表示され、それがあなたの個人的な目標に関連しているかを知っています。この知識で、あなたは効果的にあなたの健康管理プロバイダに通信することができます。