2% 우유와 당뇨병 Autonomic Neuropathy 사이 관계

Diabetic Autonomic Neuropathy에 대한 이해

당뇨병의 가장 심각한 그리고 자주적인 진단된 합병증 중 당뇨병 (DAN)는 디아베틱 autonomic neuropathy (DAN)를 평가합니다. 그것은 심장 박동, 땀 및 블라더 통제와 같은 침식 기능을 통제하는 섬유에 손상을 입습니다. 주변 신경병과는 달리, autonomic neuropathy는 몸의 통제에, 그리고 자가진 체계에 있는 감각에 영향을 미치기 위하여 몸의 통제를 통제하는 몸의 결과를 끊습니다.

이 연구는 정상적인 비만성입니다. 혈류 포도당은 대사 파괴의 폭포를 떨어져 놓습니다: 폴 리오스 통로를 통해 증가된 유출, 진보된 글리세레이션 끝 제품 (AGEs), 산화 응력의 축적, 그리고 신경 섬유 (vasa nervorum)를 공급하는 작은 배에 불이 켜진 혈액 교류. 달과 년 이상, 이 과정은 autonoflex의 진보적인 demyelination 및 axon 손실이 일으키는 원인이 됩니다. 각 학문적인 실패는 각 신경 섬유 (vasa nervorum)를 공급하는 작은 배에 혈류를 일으키는 원인이 됩니다.

전임상 추정은 다르지만 대부분의 대규모 연구 보고서는 ]]20에서 50% 당뇨병은 질병의 과정에서 자율 신경병의 일부 형태를 개발합니다. 위험은 더 긴 당뇨병 기간, 빈혈, dyslipidemia 및 고혈압으로 증가합니다. Autonomic neuropathy의 존재는 극적으로 심혈과 사망률을 올리고 있습니다. 위험은 더 높은 당뇨병 기간, 빈혈, dyslipidemia 및 고혈압의 5 배 더 높은 위험에 직면합니다.

4개의 주요 Subtypes

DAN은 일반적으로 영향을받는 기관 시스템에 의해 분류됩니다. 환자는 종종 증상을 완화하는 데 경험이 있지만 각 하위 유형은 대상 관리에 필수적입니다.

Cardiovascular Autonomic Neuropathy (CAN): 가장 광대하게 공부한 형태. tachycardia (heart rate > 100 bpm), 운동 관용, 정적 관용 (>의 systolic 혈압에 있는 하락; 서 있는 20 mmHg), 그리고 깊은 호흡에 blunted 심장 비율 응답. 치명적인, CANHoological는 “Valuesiloological에 심장 박동성”의 심장 박동을 신호할 수 있습니다.
Gastrojang Autonomic Neuropathy: vagus 신경에 손상 및 enteric 신경계는 위장에 닿지 않는 불균형 가스가 빈약하게 발생할 수 있습니다. 증상은 혐기증, 구토, 초기 satiety, bloating, erratic 혈액 포도당 수준이 탄수화물의 예측 가능한 흡수를 포함하지 않습니다. 다른 증상은 궤양, 변형 또는 변형이 포함되지 않습니다. (예 : 붕소, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형, 변형,
Genitourinary Autonomic Neuropathy: 남자에서는, 발기부전은 일반적인 초기 마커입니다; 여성에서는, 질 윤활과 비강성 감소. Neurogenic 블라더는 비뇨기부 유지, 과량 억제 및 재발생 기관 감염에 지도하는 임계절근 근육 기능을 포함합니다. Urodynamic 학문은 autonomic involvement를 확인할 수 있습니다.
Sudomotor Autonomic Neuropathy: 이 땀샘과 열 조절에 영향을 미칩니다. 환자는 더 낮은 내화성에서 아숨 (광택)을 개발할 수 있으며, 건조, 균열된 피부와 열 흡수를 유발하며, 머리와 트렁크에서 비흡증 (근성 땀)을 유발할 수 있습니다.

2% 우유의 영양 프로필 – 더 가까운 모습

당뇨병의 만성 신경병에 미치는 영향을 평가하기 전에, 우리는 2% 우유가 포함되는 것을 완전히 이해해야 합니다. 감소된 지방 (2%)의 8 온스 서빙 (240 ml)의 암소 우유는 다음을 제공합니다:

칼로리: 122–130 kcal
단백질 : 8.2 g (약 80 : 20 비율의 경우 및 유전체)
총 지방 : 4.8 g (포화 지방 ~ 3.1 g, 모노 포화 1.3 g, 폴리 포화 0.3 g)
탄수화물: 12 g (모든 lactose)
칼슘: 309 mg (31% DV)
비타민 D: 120 IU (15% DV, 요새화될 때)
칼륨: 390 mg (11% DV)
인: 248 mg
비타민 B12: 1.1 mcg (46% DV)
리보플라빈: 0.4 mg (34% DV)
마그네슘: 29 mg (7% DV)
비타민 A : 150 mcg RAE (17% DV)

전체 우유 (3.25% 지방, ~150 kcal, 8 g 지방)에 비해 2% 우유는 여전히 상당한 포화 지방을 제공 하는 중간 지상 이다. 스키 밀 우유 0.5 g 지방 및 83 칼로리 뿐만 아니라 덜 지방 수용성 비타민 흡수 및 잠재적으로 적은 양이 있다. 2% 우유의 적당 한 지방은 설탕의 흡수를 느리고 비타민 A, D, E, K의 섭취를 향상 시킬 수 있습니다.

Lactose는, 1 차 탄수화물, 46의 글리세라이드 색인이 있습니다 그러나 봉사 당 12 g의 절대 탄수화물 짐은 다른 macronutrients에서 apart를 소비한 경우에, 특히 혈액 포도당을, 특히 증가할 수 있습니다. 단백질 내용 (특히에서)는 복용량 의존하는 방법에 있는 인슐린 분비를 자극합니다, 개인의 인슐린 감도 및 약물 타이밍에 따라서 유리하고 문제가 있을 수 있는 현상.

2% 우유 5월 Affect Autonomic Nerve 건강

잠재적 이점: Nerve Integrity를 위한 중요한 Nutrients

Calcium은 neurotransmitter release, synaptic transmission, 신경전도에 필수적입니다. 만성중혈증성혈증은 세포질 마그네슘과 칼슘의 홈오스타시스를 방해하고, 잠재적으로 자율적 신호에 대한 잠재적으로 불이행을 방지할 수 있는 칼슘의 높은 생체사용을 제공합니다. 우유는 이러한 중요한 전기화학적 기름을 유지하는 데 도움이 될 수 있는 칼슘의 높은 바이오 사용 소스를 제공합니다.

비타민 D는 신경통제로 작용합니다. 그것의 수용체 (VDR)는 신경계에서 넓게 표현되고, 비타민 D는 신경 성장 인자 (NGF) 종합을 승진시키고, 산화 응력에 대하여 보호하고, autonomic 섬유를 손상하는 불쾌한 통로를 할지도 모릅니다. 관찰 학문은 낮은 혈청 25 hydroxyvitamin D가 무력한 비염과 비교된 더 높은 신장과 관련되었는 것을 발견했습니다.

고품질 단백질유유수의 아미노산은 내릴린 수선과 신경전환 종합에 필요한 아미노산을 공급합니다. 소화 중에 방출되는 생동감 있는 펩티드 (예: caseinophosphopeptides와 lactoferrin)는 산화 방지제와 항염증제 재산을 전시합니다. 체계적인 염증을 감소시키십시오 autonomic 신경에 이차 손상을 느리게 할 수 있었습니다.

Potassium과 인은 정상적인 신경 흥분과 에너지 물질 대사를 지원합니다. 칼륨 섭취는 특히 autonomic neuropathy가 종종 renin-angiotensin-aldosterone 시스템을 불이 켜기 때문에 중성 우유 섭취에서 hyperkalemia의 위험을 증가시키는 것은 정상 회담 기능으로 그에 유해하기 때문입니다.

Magnesium은 신경 투여 및 포도당 물질 대사에 관련된 사람들을 포함하여 300 효소 이상에 대한 중요한 요인입니다. Hypomagnesemia는 당뇨병에서 일반적이며 신경 병리적 결과를 악화하기 위해 연결됩니다. 일일 값의 2%에 대한 2%의 우유 공급 한 컵, 전체 마그네슘 상태에 기여하는 모조로.

잠재적 위험 및 우려

글리세라이드 고려 및 Gastroparesis

2% 우유의 각 컵은 젖소의 12 그램을 전달합니다. 그것의 낮은 GI가 호의를 베푸는 것처럼 보일 수 있지만, 단백질과 지방 함량은 몇 시간 동안 기체를 비난 할 수 있습니다. 위장관의 직접적인 결과 인 위장 신경병 환자에서는이 지연이 비난 증상을 악화 할 수 있습니다. 심한 출혈, 메스꺼움, erratic 혈당 봉우리가 늦은 hypoglycemia에 의해 이어지는 환자에서. 그런 개인을 위해, 우유는 위장에 있는 잠재적인 혈당에 있는 불능에 빠질 수 없는 원인이 될지도 모릅니다.

Lactose Intolerance 과잉

Lactose는 아프리카 미국, 히스파닉, 아시아 미국 및 원주민 미국 공동체에서 높은 임신률을 가진 세계적인 인구의 70%까지 영향을 미칩니다. 증상 - cramping, flatulence, diarrhea-closely mimic diabetic gastrocornal neuropathy. 2를 구별하는 것은 임상적으로 도전적입니다; lactose ‐free 우유의 예심은 보증될지도 모릅니다. 불완전한 임신은 영양이 없는 식이요법에 있는 규정식 또는 신경병에 있는 불능에 지도할 수 있습니다.

포화 지방과 심장 혈관 Autonomic Neuropathy

2% 우유는 전체적인 우유 보다는 더 적은 포화 지방이더라도, 아직도 컵 당 ~3 g를 제공합니다. 미국 심장 협회는 포화 지방을 6% 보다는 더 적은에 이젠 그만을 추천합니다 (≈13의 2,000 ‐kcal식에 g). 2% 우유의 일정한 소비는 빨리 그 관용의 큰 부분을 소비할 수 있습니다. 심장 혈관 autonomic neuropathy 때문에 DAN에 있는 죽음의 주요한 원인은 포화 지방이 피하. Epidemio는, 특히 낙농성 지방을 위한 더 낮은 지방질을 위한, 특히 낙농성 지방질을 위한 더 낮은 지방질을 형성할지도 모릅니다.

고급 글리세리 및 Dairy 처리

몇몇 연구는 우유의 높은 열 가공이 AGE 내용을 증가할 수 있다는 것을 나타냅니다, 저온 살균된 우유는 매우 가공한 음식 보다는 AGEs에서 일반적으로 낮습니다. autonomic neuropathy에 relevance는 간접적 그러나 당뇨병 신경 손상의 1 차적인 운전사이기 때문에, 가치가 있습니다. 신선한 감광하는, 최소한으로 가공한 낙농장은, 직접적인 증거가 부족하더라도, 유익할지도 모릅니다.

연구의 증거 검토

당뇨병에 특히 2% 우유를 연결하는 직접 실험적인 증거는 사실상 absent입니다. 대부분의 기존의 학문은 총 낙농성 소비, 낙농장의 지방 내용, 또는 영양소의 조합을 시험합니다.

ACCORD] 시험 (Diabetes의 심장 혈관 위험을 제어하는 행위) 참가자는 더 높은 낙농 지방 섭취 (2% 우유 포함)를보고 한 것으로 발견 된 결과, 기반에서 할 수있는 더 높은 임신률이있었습니다. 그러나, 양성식 요법 개입은 수행되지 않았습니다. 역동적으로, Nurses 건강과 영양의 위험이 높다.Nurses 건강과 영양의 위험이 높다.

이 연구는 동물성 모형에 있는 생물학 학문은 비타민 D 보충교재 및 특정 유령 펩티드가 당뇨병 신경 손상을 입히는 것을 보여주고, 그러나 이 발견은 인간적인 autonomic neuropathy 예심에서 복제되지 않았습니다. 낙농장과 당뇨병 합병증에 2022 체계적인 검토는 ( neuropathy를 포함하여) 그 현재 증거가 DAN 환자에 있는 우유 소비에 대하여 특정한 권고를 만들기에 충분하다는 결론을 내렸습니다. 밑바닥 선은 임상 심판이 prevail를 받아야 합니다.

American Diabetes Association]는 낙농장에 대한 개별 대사 반응이 널리 달라집니다. 기본 인슐린 감도, 락토세 지속성 및 위장성과 같은 요인은 모든 영향 공차를 나타냅니다. 단일 낙농장 제품은 보편적으로 유리하거나 유해합니다.

의약철학

불확실한, tailored 접근은 최상 입니다. 뒤에 오는 권고는 진료소와 환자를 인도할 수 있습니다:

당신의 자신의 글리세라이드 응답을 모니커.] 2% 우유의 표준 서빙 (1 컵) 후 혈액 포도당을 확인하고 1–2 시간 검사하십시오. 30-40 mg/dL의 상승을 볼 경우, 1⁄2 컵에 부분 크기를 조정하거나 귀 또는 겹살 같은 고 섬유 식품과 밀을 섞으십시오.
]유아가 있는 경우, 기체를 비우는 연기가 나거나, 음료로 우유를 피하십시오.] 대신, 우유의 소량을 고체식으로 통합하십시오 (예: scrambled 계란 또는 oatmeal) 빈의 속도를 더 잘 통제하기 위하여.
양자산의 관용.] 칼슘과 비타민 D.로 분류되지 않는 젖소/아몬드 우유의 2주간의 시험 시도. 위장 증상을 조심스럽게 추적하십시오.
다른 소스에서 칼슘과 비타민 D를 곱합니다] 당신이 우유를 제한하는 것을 선택하는 경우에: 잎이 녹색, 요새화한 식물 우유, 뼈와 연어를 통조림으로 만들었습니다, 그리고 보충 필요에 따라. DAN를 가진 많은 환자에는 낮은 혈청 비타민 D가, 그래서 검사 수준은 부유합니다.
Keep 포화 지방을 체크에서. CAN와 함께, 스키 밀 우유 (0% 지방) 또는 미백 (소백 포화 지방)을 고려. 콩 우유는 또한 잠재적 인 심혈관 혜택을 가진 isoflavone를 제공합니다.
유유류의 12g의 찻잎을 차지하는 탄수화물 할인 플랜에 대한 등록식이 요법을 선택. 인슐린을 사용하는 경우, 올바른 타이밍은 필수 인슐린은 위장병을 피하기 위해 선물이 존재하는 경우 식사 후 식사를 제공 할 수 있습니다.
주의 깊게 라벨을 읽어. 추가 설탕과 맛을 내는 우유를 피하십시오. 알몬드 우유는 컵 당 1 ~ 1 g의 탄수화물을 가지고 있지만 작은 단백질; 그것은 일부에 적합 할 수 있지만 신경 수리를 지원하는 단백질 부족.
식이 요법 기간을 연장합니다. 2주 동안 2% 우유를 제거하고 스키마 또는 미완성 식물 우유와 대체, 그 후 재연 및 증상을 관찰합니다. 이것은 개별 공차 및 글리세라이드의 영향을 명확하게 할 수 있습니다.

그것을 허용 할 수있는 사람들을 위해, 온건한 양에 2 % 우유 (매일 1 컵에 1⁄2) 전체 식품과 균형 잡힌 모조류를 우선적으로하는 당뇨병 관리 계획에 적합 할 수 있습니다. 키는 일관성과 모니터링입니다.

최종 생각

2% 감소된 혈소 우유는 당뇨병성 역학 neuropathy를 가진 누군가의 식단에서 교차로에 앉습니다. 그것의 칼슘, 비타민 D 및 단백질 내용은 신경 건강에 대한 이론적인 이익을 제안합니다, 그것의 포화 지방, 락토스 및 글리세라이드 짐은 불안정한 혈액 포도당, gastroparesis, 또는 심장 혈관 autonomic 역기능을 가진 사람들을 위한 그(것)들을 위한 합법적인 관심사를 올리는 그러나, 높은 질 연구는 임상의, 임상적, 임상적, 경향 및 경향에 있는 임상적, 위험에 있는 결심한 주의를 기울일 수 있습니다.

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