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왜 릴니스가 당신의 피 설탕을 영향을 미칩니다

이 물질은 혈소판을 통해 혈소판을 앓고 있습니다. 이 물질은 혈소판을 앓고있는 혈소판을 앓고 있습니다. 이 물질은 혈소판을 앓고 있으며, 혈소판을 앓고 있습니다. 혈소판은 혈소판을 앓고 있습니다. 혈소판은 혈소판을 앓고 있습니다. 혈소판은 혈소판을 앓고 있습니다. 혈소판은 혈소판을 앓고 있습니다.

그러나 그림은 항상 편들지 않습니다. 질병이 아나스, 구토, 설사 또는 식욕의 손실 인 경우 몸의 에너지 수요로 유지하기 위해 충분한 탄수화물을 투여 할 수 없습니다. 그 시나리오에서, 혈당은 인슐린 또는 특정 구두 약물의 평소 복용량을 계속 복용하는 경우 특히 혈당이 떨어지는 것을 특히 떨어질 수 있습니다. 키는 밀접하게 모니터링하고 가정보다 실제 데이터를 기반으로 조정하는 것입니다.

모니터링 블러스캔 더 자주

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혈당, 약, 약, 음식 섭취 및 유체 소비에 관한 메모와 함께 모든 독서의 상세한 로그를 유지하십시오. 이 기록은 당신이 당신의 건강 관리 공급자에 연락할 때 불능적 인, 그것으로 당신이 복용량 조정 또는 더 긴급한 개입을 필요로 하는지 평가하는 것을 도울 때 입니다. 당신이 구토 또는 설사를 경험하는 경우에, 케톤을 위한 체크 뿐 아니라 소변 또는 혈액 케톤 시험은 혈액 포도당이 250 mg/dL (13.9 mmol/L)를 초과할 때 4 시간마다 실행되어야 합니다.

시계에 열쇠 수

  • 240 mg/dL (13.3 mmol/L)의 위 혈구 포도당:] 케톤을 위한 시험은 즉시, 정상적인 독서까지 4 시간마다 재검사합니다.
  • 70 mg/dL (3.9 mmol/L)의 밑에 혈액 포도당: ] 대우는 15 분에서 빨리 행동 탄수화물의 15 그램을 가진 hypoglycemia를, 그 후에 재검사합니다.
  • ]보정 용량에도 불구하고 지속적 고혈성:] 이 추가 인슐린 또는 의료 평가에 대한 필요성을 나타냅니다.

당신의 약물을 안전하게 조정

의료팀에 의해 특별히 지시하지 않는 한 질병 동안 당뇨병 약물을 복용하지 마십시오. 그러나, 복용량은 변경할 필요가 있습니다. 조정은 당뇨병의 유형에 따라 달라집니다, 당신이 사용 하는 약물, 그리고 당신의 질병의 성격.

인슐린 조정

1개의 당뇨병을 가진 사람들을 위해, 일반 규칙은 ] 너도 먹고 있지 않는 경우에 omit basal insulin], 입니다. 분지 인슐린은 ketone 생산을 방지하기 위하여 배경 적용을 제공합니다. 복용량을 미스하면 급속하게 DKA로 이끌어 낼 수 있습니다. Bolus (mealtime) 인슐린은 당신이 더 적은 먹으면 감소될지도 모르지만, 당신은 또한 당신의 혈액 설탕이 경구하는 경우에 여분 개정 boluses를 필요로 할지도 모릅니다. 많은 양이 간에 궤양하는 경우에, 궤양은한 변화에 있는 경우에.

인슐린을 사용하는 2 형 당뇨병 환자의 경우, 유사한 원칙이 적용됩니다. 당신이 먹는 것이 아니라면, 당신은 여전히 긴 행동 인슐린의 낮은 복용량을 필요로 할 수 있습니다. 급속하게 행동 인슐린은 혈당 독서 및 계획 탄수화물 섭취에 따라 투여되어야합니다. 의심 할 여지없이 보수적 인 접근을 취하고 더 자주 검사하십시오.

구두 약물

구강 당뇨병 약의 여러 종류는 질병 중 특별한 고려 사항이 필요합니다.

  • Metformin: 정상적인 온화한 질병 동안 안전, 그러나 당신이 구토, 설사, 또는 탈수, metformin를 개발하는 경우에 일시적으로 lactic acidosis의 위험 때문에 중지되어야 합니다. 당신이 일반적으로 먹고 마시고 마시기 할 때 레스타트.
  • Sulfonylureas (예 : glipizide, glyburide) :[FLT :1]]이 약은 당신이 먹는 경우에 hypoglycemia를 일으킬 수 있습니다. 당신은 복용량을 감소하거나 식욕 반환 때까지 그것을 건너야합니다. 바싹 모니터.
  • SGLT2 억제제 (예 : empagliflozin, dapagliflozin) :[FLT :1]]이 증가하는 euglycemic DKA (ketones없이 매우 높은 혈당)의 위험. 많은 클리닉가이 약물을 복용하는 동안 구강 섭취를 제한하는 것이 좋습니다. 의사와 확인하십시오.
  • DPP-4 억제제와 GLP-1 주작동자:] 이 일반적으로 위험이 낮지만, 나스 사나가 심한 경우 또는 사용하지 않는 경우 일시 중지해야 할 수 있습니다. GLP-1 주작자들은 위장 증상을 악화 할 수 있으므로 공급자와 타이밍을 논의하십시오.

중요:] 항상 당신의 약물 정권에 중요한 변화를 만들기 전에 의료 제공 업체에 연락. Sick-day 투약 가이드라인은 사람에서 사람마다 크게 다릅니다.

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Hydration 및 영양 관리

수화 된 유지는 질병 중 가장 중요한 비 약물 개입입니다. 탈수는 혈액 포도당을 집중하고 DKA와 HHS의 위험을 증가시킵니다. 8 ~ 12 온스의 액체를 매일 마셔야합니다. 물이 우수하지만, 구토 또는 설사를 통해 잃을 경우 전해질과 일부 탄수화물을 함유 한 유체가 필요할 수도 있습니다.

립 명확한 액체 정기적으로. 당신은 단단한 음식을 깎아 뜨 수 없는 경우에, 겔라틴, 포스, 국물, 또는 희석한 과일 주스를 시도하십시오. 설탕 소다, 대량에 있는 일정한 과일 주스를 피하고, 당신이 hypoglycemia 대우하는 경우에 높은 fructose 옥수수 시럽을 포함하는 어떤 음료. , 설탕 자유로운 전해질 음료, 또는 국물은 좋은 선택입니다.

식이요법은 식이요법의 종류에 따라 다릅니다. 식이요법은 식이요법의 종류에 따라 다릅니다. 식이요법은 식이요법의 종류에 따라 다릅니다. 식이요법은 식이요법의 종류에 따라 다릅니다. 식이요법의 종류는 식이요법의 종류에 따라 다릅니다. 식이요법의 종류는 식이요법의 종류에 따라 다릅니다. 식이요법의 종류는 식이요법의 종류에 따라 다릅니다. 식이요법의 종류는 식이요법의 종류에 따라 다릅니다.

Illness 도중 탄수화물 가이드 라인

  • 일반적으로 먹을 수 있는 경우: 평소 탄수화물 목표에 스틱하지만 더 자주 테스트.
  • 가 감소된 식욕이 있는 경우: 가중량의 15~30g에 대한 Aim은 2 ~ 3시간마다 가중치의 예방을 위해 에너지를 유지한다.
  • ]아래에 아무런 지 못하지 않는 경우:] 수화와 케톤 모니터링에 초점. 6시간 이상 먹을 수 없는 경우 의료 제공업체에 문의하십시오.

Sick-Day Action Plan을 구축하십시오.

준비는 최고의 방어입니다. 당뇨병 교육자 또는 심리학자와 협력하여 냉장고에 게시하거나 메모 응용 프로그램에 저장 할 수있는 서면 병 일 계획을 만들 수 있습니다. 계획을 포함해야합니다.

  1. 공급: 추가 테스트 스트립, 포도당 탭 또는 젤, 케톤 테스트 스트립, 포도당 키트 (인슐린을 사용하는 경우), 및 백업 인슐린 공급.
  2. 문의: 의사의 사무실, 온-콜 endocrinologist, 그리고 신뢰할 수있는 가족 구성원 또는 친구 누가 도움이 될 수 있습니다.
  3. Dosing guidelines: 혈당과 케톤 임계값을 기반으로 하는 분지 및 약용을 조절하는 방법.
  4. Fluid 및 식품 계획: 음료와 식사를 할 때, 고체에서 액체로 전환 할 때.
  5. 긴급 시의를 구할 때:] 맑게 정의된 기준(아래 참조).

이 계획을 적어도 한 번 검토하고 약물이나 건강 상태 변경이 있으면 업데이트하십시오. 자주 여행하면 사본을 보관하십시오.

Hyperglycemia 및 Hypoglycemia를 인식하고 치료하십시오

Illness는 한 방향으로 혈액 설탕을 스윙 할 수 있습니다, 종종 시간 내에. 증상을 알고 신속 한 응답 전략이 필수적입니다.

Hyperglycemia (고혈당)

증상은 증가 된 혈소, 빈번한 류, 건조 입, blurred 시각, 피로 및 체중 감소를 포함합니다. 당신의 혈당이 상승하면 다음 단계를 수행하십시오.

  • 소변 또는 혈액 케톤 검사. 온건하거나 큰 케톤이 존재한다면 (또는 혈액 베타 hydroxybutyrate가 >0.6 mmol / L 인 경우), 의료 제공자에게 즉시 연락하십시오.
  • 물이 많이 씻어 신장을 통해 과잉 포도당을 돕는 데 도움이됩니다.
  • 병일 플랜에 따라 급속하게 행동 인슐린의 보정 용량을 관리합니다. 의료 조언없이 권장 복용량을 초과하지 마십시오.
  • 인슐린 펌프를 사용한다면, 감염 또는 감염의 주입 사이트를 확인하십시오. 의심스러운 경우 세트를 대체하십시오.
  • 몸에 더 스트레스를 줄 수 있는 휴식과 피는 strenuous 활동을.

Hypoglycemia (낮은 혈액 설탕)

증상은 혈통, 땀, 혼란, 과민성, 급속한 심박수 및 굶주림을 포함합니다. 질병 도중, hypoglycemia는 당신이 놓친 식사를, 너무 많은 insulin/sulfonylurea를 가지고 가지고 가지고 가지고 가지고 있는 경우에, 일어날 수 있습니다, 또는 경험있는 vomiting. 즉시 대우:

  • 15 그램의 빠른 행동 탄수화물: 3 4 포도당 정제, 과일 주스의 절반 컵, 또는 설탕 또는 꿀의 1 큰 술.
  • 15 분 후에 혈액 설탕을 다시 검사하십시오. 70 mg/dL의 밑에 아직도, 치료 반복하십시오.
  • 혈당이 70 이상이며 다음 식사는 1 시간 이상이며 단백질과 탄수화물을 함유 한 작은 간식을 먹는다 (예 : 반 샌드위치, 땅콩 버터와 부수기).
  • 당신이 의식이 없거나 삼키지 않는 경우, 유효한 경우에 투여 glucagon 및 911 즉시 전화.

Seek Medical의 경우

많은 병에 넣을 수 있지만, 특정 빨간색 깃발은 신속한 전문주의를 필요로합니다. 의사에게 전화하거나 다음 중 어떤 경험을 갖는 경우 응급 부서로 이동하지 마십시오.

  • 250 mg/dL 이상 혈액 포도당은, 특히 온건하에 큰 케톤을 동반한 경우에, 보정 복용량에도 불구하고 지속됩니다.
  • 빙하에 6시간 이상 유체 또는 약물을 보관할 수 있습니다.
  • 심한 설사는 24시간 이상 지속됩니다.
  • DKA의 증상 : 과일 - 향 호흡, 급속한 깊은 호흡, 복부 통증, 혼란, 또는 극단적 인 해리.
  • HHS의 증상 : 극한 염좌, 건조 입, 따뜻한 건조 피부, 발열, 졸임 또는 신경 변화.
  • 개선없이 48 시간 이상 지속되는 질병.
  • 과도한 열흡수기에 반응하지 않는 101°F (38.3°C)의 위 Fever.

기억, DKA와 HHS는 병원 조정에 정맥 액체 및 인슐린을 요구하는 생활 threatening 비상업입니다. 그것은 주의 측에 err에 멀리 더 낫습니다 합병증이 심한 때까지 기다리기 보다는 평가됩니다.

의료팀 소개

당신의 내분비학, 1 차적인 배려 공급자, 증명된 당뇨병 교육자 및 약사는 병 도중 귀중한 동맹입니다. 이상적으로, 당신은 당신이 아픈 전에 그들과 검토한 아픈 일 의정서가 있어야 합니다. 당신이 당신의 관리의 어떤 양상에 관하여 불확실한 경우에, 사무실을 부르십시오. 많은 진료소는 당뇨병 환자를 위해 특별히 후에 시간 삼선을 제안합니다.

혈당 독서, 케톤 결과, 약물 투약, 증상 및 온도의 로그를 공유하기 위해 준비하십시오. 이 정보는 클리닉이 집에서 머물거나 집에 와서 필요한지 결정하는 데 도움이됩니다. 또한 휴대 전화에서 정확한 투약 조정을 제공 할 수 있습니다.

아직 아픈 날 계획이 없다면, 곧 한 번 개발할 예정. ] American Diabetes Association]과 CDC]와 같은 조직은 일반 지침을 제공하지만, 개인 계획은 특정 약물, 라이프 스타일 및 합병증에 맞게해야합니다.

추가 고려 사항 : 스트레스, 감염 및 모니터링 기술

병상에서 심리적 스트레스는 더 혈액 포도당을 높일 수 있습니다. 깊은 호흡, 듣기, 당신이 할 수 있다면 진정 음악, 또는 부드러운 기지개 같은 연습 휴식 기법. 적절 한 수면은 또한 중요 한-cortisol 수준 수면 탈 개인화, 더 나쁜 hyperglycemia.

감염은 인슐린 저항이 확고한 체계적인 염증 반응을 일으킬 수 있습니다. 온화한 호흡기 감염은 몇몇 경우에 당신의 매일 인슐린 필요를 두배로 할 수 있습니다. 극단적인 가치를 기다리는 보다는 현저하게 유행을 감시하십시오.

현대 당뇨병 기술은 병일 관리를 단순화 할 수 있습니다. ]지속 포도당 모니터 (CGMs)는 시간과 추세를 제공 하 고 높은 극성에 대 한 경보. 당신의 높은 경보를 설정 200 mg/dL 질병에 초기 문제를 잡기 위해. Insulin 펌프 자동화 된 인슐린 배달 시스템으로, 당신은 여전히 빙하에 전달을 중단할 수 있습니다. 그러나, 당신은 여전히 빙하에 작동 하는 경우, 당신은 여전히 빙하에 대 한 공급 업체를 확인 하는 경우.

그것을 모두 넣어 : 샘플 Sick-Day 루시

다음은 전형적인 병일이 당뇨병과 같은 것을 볼 수있는 단계별 예입니다.

  1. Morning: 일어나고, 혈당과 케톤을 검사합니다. 둘 다 기록하십시오. 케톤이 긍정적 인 경우에, 수수 및 더 자주 시험하는 계획.
  2. Medication: 보통으로 분지 인슐린을 가져다. 구토가 존재하는 경우 구두 메 드를 떼어. 불확실한 경우 의사를 호출하십시오.
  3. Breakfast: sip clear Fluids. 할 수 있다면, 소량의 땅콩 버터를 넣은 몇 가지 소금 분무기를 먹어라. 혈당을 2시간 후 검사하십시오.
  4. 미일: 혈당과 케톤을 재검사합니다. 고가가가가면, 병당의 혈당을 관리하고, 혈당을 혈당으로 혈당을 혈당으로 혈당을 혈당하게 혈당을 제거하고, 혈당을 제거하고, 혈당을 혈당을 제거하고, 혈당을 제거하고, 혈당을 제거하고, 혈당을 제거합니다.
  5. Afternoon: 유체 섭취를 계속합니다. nausea가 향상되면 수프 또는 사과수의 작은 그릇을 시도하십시오. 전후에 혈액 설탕을 모니터하십시오.
  6. Evening: 다시 케톤을 확인 합니다. 혈당이 250 이상으로 남아 있다면, 온-콜 endocrinologist에 문의하십시오. 증상이 악화되면 긴급한 배려로 생각하십시오.
  7. Bedtime: 2 AM에 혈당을 검사하는 경보를 설정합니다. 포도당과 빠른 행동 포도당을 사용할 수 있습니다.

문서 모든 그래서 당신은 당신의 의료 팀과 다음 날을 검토 할 수 있습니다.

최종 사고: 준비, 안전한 체류

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자세한 내용은 ]Mayo Clinic의 diabetic emergencyncies]와 Joslin Diabetes Center 아픈 일 가이드]를 참조하시기 바랍니다. 잘 유지하고 알려주세요.