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당뇨병에 장벽은 기인화 된 공동체에서 검열과 조기 진단을
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당뇨병은 37 백만 미국인보다 더 영향을 미칩니다. 5 가지 인식으로 추정 된 것으로 그들은 상태를 가지고 있습니다. 일상적인 검열을 통한 조기 탐지는 심장 질환, 신장 장애 및 비전 손실과 같은 합병증을 막는 모서리스톤입니다. 인종 및 민족 소수 민족성, 저소득 가정, 농촌 인구 및 비 영어 스피커를 포함한 마진 공동체를위한 Yet는 거의 비정상적 인 커뮤니티를 유지합니다. 이러한 장애는 경제적 인 장벽을 극복하기 위해 경제적 인 장벽을 극복하기 위해 경제적 인 장벽을 극복해야합니다. 이러한 장애는 경제적 인 장애가 아니라 경제적 인 장애가 발생하지 않도록 경제적 인 장애가 발생하기 위해 경제적 인 장애가 필요합니다.
Marginalized Communities의 당뇨병의 범위 이해
2개의 당뇨병은 모든 인구에 동등하게 영향을 미치지 않습니다. ]CDC National Diabetes 통계 보고서]에 따르면, 진단된 당뇨병의 나이 조정된 전혈은 미국 인도와 알래스카 원주민 성인 (13.6%) 사이에서, 흑백 (12.1%) 및 히스패닉 (11.7%) 성인에 의해, 비 경구적인 백색 성인 중 7.4%와 비교된. 이 숫자는 정상적인 질병에 있는 스크린 비율 때문에 진실한 부담을, .
Socioeconomic Determinants의 뿌리
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식품의 불확실성은 특히 귀중 한 역할을합니다. 제한된 자원이있는 가구는 종종 정상적인 포도당 수준을 지원하는 식단을 유지하기 위해 노력합니다. 이러한 현실을 무시하는 프로그램은 대부분의 사람들을 수용하지 못합니다.
당뇨병에 체계적인 장벽 검열
개인이 당뇨병을 위해 상영 할 때, 건강 관리 시스템은 종종 길을 차단. 이 체계적인 장벽은 격리 된 실패는 아니지만 보험, 클리닉 네트워크 및 공공 보건 인프라의 설계에 내장되어 있습니다.
경제 장벽 : 건강 유지 비용
건강 보험은 검열 접근의 주요 결정자 남아있다. 비보험 성인은 과거 3 년 동안 혈당 시험을 앓고있는 가능성이 적습니다. American Diabetes Association. 보험, 고가 및 copays는 예방적 방문으로부터 개인을 결정할 수 있습니다. 누군가는 $ 50 copays를 지불 할 수 있습니다. Medicaid는 종종 보험과 같은 특정 상황에서는 보험을 제외하고는 예외적 인 것으로 간주되지 않습니다. 그들은 종종 보험을 제외하고는 보험을 제외하고는 보험을 제외하고는 보험을 제외하고는 보험료가 발생할 수 없습니다.
직접 의료비를 넘어, 간접비는 추가 장벽을 만듭니다. 클리닉에 대한 운송은 가스 돈 또는 버스 요금을 필요로 할 수 있습니다. 약속의 기간 동안 육아는 하루 반의 임금을 먹을 수 있습니다. 많은 고용주는 예방 치료에 대해 지불 시간을 제공하지 않습니다, 직원은 건강과 소득 사이에서 선택할 수 있습니다.
Geographic 및 인프라 장벽
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병원은 물리적으로 접근 할 때, 내장 된 환경은 방문 할 수 있습니다. 충분한 주차, 휠체어 경사로의 충분한 주차 및 부족은 건강 관리 시스템이 모든 사람에게 설계되지 않는 침묵 신호를 보냅니다. 높은 수준의 지역에 위치한 커뮤니티 보건 센터는 만성적으로 멸균되어 장기간 대기 시간을 선도하고 거의 비활성 심사를 포함 한 방문을 흘렸습니다.
의료 시스템 Disconnect
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다른 시스템 수준 실패는 치료의 파편입니다. 사회 건강 박람회에서 상영된 환자는 결과가 후속 프로토콜과 함께 결코 만나지 못했습니다. 환자가 설립 된 기본 치료 가정이 없다면 비정상적인 결과는 비폭력으로 떨어질 수 있습니다. 많은 모바일 검열 프로그램은 환자가 지속적인 배려에 연결하기 위해 인프라가 부족하므로 긍정적 인 스크린이 확인 된 진단 또는 치료 계획에 납하지 않습니다.
문화 및 교육 장벽
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언어 및 건강 문학
미국은 미국 내에서만 영어 실력을 제한했습니다. 당뇨병은 재료, 동의 양식 및 임상 대화를 영어로만 사용할 수 있습니다. 번역 서비스가 존재할 때, 그들은 시간 압력으로 인해 사용 될 수 있습니다. 건강 유산은 언어가 넘어갑니다. 많은 사람들이 정상적인 혈당 수준이 무엇인지 알 수 없습니다. 또는 그 전 당뇨병은 역전 될 수 있습니다. 명확하지 않고 문화적으로 뒷받침 된 교육, "feels fine"가 아닌 질병의 개념은 비정상적인 혈당 수준이 무엇인지 알 수 없습니다. 일반적인 지식과 비정상적인 능력은 비정상적인 위험에 대한 이해가 필요합니다.
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문화 Beliefs 및 Stigma
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종교적 신념은 또한 심사 행동에 영향을 미칠 수 있습니다. 일부 개인은 신성한 의지에 의해 결정되고 의료 개입은 불필요하거나 믿음의 부족입니다. 문화적으로 능력있는 공급자는 이러한 프레임 워크 내에서 일하는 것을 배우며, 믿음에 대한 도전보다는 한 몸의 좋은 스튜어드가 될 수있는 방법으로 짜맞추는 것을 배웁니다. 그 감도 없이 환자는 낯선 사람을 거부 할 수 있습니다.
장벽의 상호 작용
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예를 들어, 많은 문화의 여성들은 1 차적인 배려가 있으며 종종 가족 건강이 우선적으로 필요로 한다는 것을 알고 있습니다. 어머니는 소아과 약속에 자녀를 데려 갈 수 있습니다. 같은 여성이 또한 비보험되고 말한 제한된 영어, 장벽 화합물. 성공적인 심사 프로그램은 이러한 과잉 취약점과 디자인 여러 항목 포인트를 식별합니다. 학교, 교회, 직장에서 상영하는 것은 단지 클리닉.
심사 후 조기 진단에 장벽
환자는 환자의 정상적인 상태를 유지하고, 환자의 건강에 대한 배려를 제공합니다. 환자의 건강에 대한 자세한 내용은 여기를 클릭하십시오.
진단 지연 및 Misaligned 프로토콜
당뇨병 진단을 위한 표준 통로는 수시로 2개의 이상한 빠르는 포도당 시험 또는 A1c 시험을 포함합니다. 처음 검열이 건강 공정한 이동할 수 있는 단위에서 행한 경우에, 결과는 환자 또는 1 차적인 배려 공급자에 효과적으로 의사 소통되지 않습니다, 진단 과정 밖. 환자는 “증명 당뇨병”가 확인한 테스트를 위한 명확한 지시 없이 가지고 말될지도 모릅니다. under-resourced 진료소에서는, 실험실 결과는 주 동안 또는 연기될 수 있습니다. 전자기 간접적인 재산은, 환자의 일반적인 부족한 원인에서, 그래서 환자의 일반적인 원인은, 환자의 일반적인 원인에 의하여, 일반적으로 도달하지 않을지도 모릅니다.
후속 간격의 가이드 라인은 항상 따르지 않습니다. 6.2% (prediabetes)의 A1c 환자는 매년 재시험되어야하지만, 그들은 작업 또는 운송으로 인해 후속 약속을 놓으면 당뇨병으로 변환 할 수있는 기회는 손실됩니다. 일부 클리닉은 체계적인 리콜 시스템 - 자동 전화, 텍스트, 또는 신속한 반복 테스트를 위해 메일링이 없습니다.
공급자 Bias와 Implicit 입체 음향 유형
이 연구는 블랙과 히스패닉 환자는 보험과 소득을 통제 한 후, 백 환자와 비교된 권장 당뇨병 선별을받을 가능성이 적습니다. 임플란트 바이아스는 제공자를 투약하거나 다른 원인으로 만듭니다. 여성, 특히 검은 여성은 종종 합병증이 나타나기 전까지는 당뇨병 증상이 발생했습니다. 이 역동적 인 것은 진단 및 악화가 지연되기 위해 직접 기여자입니다. 일반 의학 저널의 2022 분석은 검은 환자의 진단을받는 환자가 1 년 이내에 전자 진단을받는 것으로 나타났습니다.
공급자 바이스는 항상 의식이 없습니다. 15 분 방문 시간의 압력은인지적인 단축키로 이끌어 냅니다. 젊은, 얇은 또는 물리적으로 활성이기 때문에 "유형"이 아닌 환자는 종종 urination 또는 unexplained 체중 감소와 같은 고전적인 증상을 가지고있는 경우에도 스크린을받지 못합니다. 부적절한 바이스에 대한 교육은 충분합니다; 시스템은 무해한 비대형 검사를 위해 자동 A1c 테스트와 같은 재량을 제거하는 하드 와이어 검열 프로토콜을해야합니다. 35 분 이상 또는 35 분 이상 또는 35 분 이상 또는 35 분 이상.
지연된 진단의 결과
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급성 합병증의 위험 증가
혈당은 혈당이 병원을 필요로하는 생명을 위협하는 조건 인 당뇨병성 케토아이드증 (DKA) 또는 혈당을 위한 비상사태 방 방문에 지도할 수 있습니다. 이 사건은 혈당과 조기 관리에 있는 간격을 반영하는 복부된 환자와 그 사이에 훨씬 더 흔합니다. 당뇨병 치료에 있는 2021 학문은 DKA 부신율이 백색 환자와 비교된 까만 환자의 사이에서 3배 더 높다는 것을 발견했습니다, 심지어 혈당과 같은 많은 나이에 대한 통제 가능한 성실을 위한 대조적인 탐지를 방지합니다.
롱터엠의 활력 Burden
당뇨병은 종종 환자의 건강에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 이 경우, 환자는 환자의 건강에 영향을 미치는 것이 좋습니다. 이 경우, 환자는 환자의 건강에 영향을 미치는 것이 좋습니다. 이 경우, 환자는 환자의 건강에 영향을 줄 수 있습니다. 환자는 환자의 건강에 영향을 줄 수 있습니다. 환자의 건강에 대한 건강에 대한 건강에 대한 자세한 내용은 여기를 클릭하십시오. 당뇨병은 환자의 건강에 대한 건강에 관한 정보를 확인하기 위해 적절한 조치를 취합니다. 이 경우, 환자는 환자의 건강에 대한 건강에 대한 정보를 제공합니다.
극복 장벽을 위한 전략
단일 개입은 체계적인 불능의 십년간을 멸종할 수 있지만, 표적 전략은 심사 및 조기 진단 비율을 개선하는 데 실질적인 약속을 보였습니다.
모바일 스크리닝 유닛과 커뮤니티 파트너십
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언어-콘텐츠 및 문화적으로 테일러드 교육
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일반 언어는 필수적입니다. "glycemic Control"라고 말하면 "건강한 범위에서 혈당을 유지하십시오." 대신 "사체성"은 "당뇨와 함께 발생할 수있는 다른 건강 문제를 말합니다. 모든 서면 및 동사 통신은 대상 커뮤니티의 구성원으로 테스트하여 명확하고 동기 부여를 보장합니다.
정책 비용 장벽을 줄이기위한 변화
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Telehealth 및 디지털 건강 도구
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그러나, telehealth는 모든 사람에게 인 개인 배려를 대체할 수 없습니다. 신체 검사를 필요로하는 환자는인지적인 불행물을 가지고 있거나 비디오 통화의 개인 공간이 혜택을 누릴 수 없습니다. 하이브리드 모델 - 가상 및 인적 옵션을 제공하는 것은 환자가 그들을 위해 작동하는 형식을 선택할 수 있습니다. 후속 테스트를위한 자동화 된 텍스트 알림도 낮은 소득 인구의 두 배 준수 비율로 표시됩니다.
정책 및 커뮤니티 참여의 역할
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미디어 캠페인은 문화적 규범을 바꿀 수 있습니다. 나바죠 국가에서는 기본 언어로 당뇨병에 대해 말하기를 가진 라디오 캠페인은 25 %로 심사 약속을 증가했습니다. 지역 언어와 신뢰할 수있는 메신저를 사용하여 유사한 캠페인은 테스트 된 아이디어를 정상화 할 수 있습니다. 사회적 미디어 플랫폼은 전략적으로 사용될 때, 이미 증상이있을 때까지 클리닉을 방문 할 수없는 젊은 성인에 도달 할 수 있습니다.
의약
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