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CareLink는 환자 데이터, 공급자 커뮤니케이션, 임상 워크플로우에 대한 중앙 허브 역할을 하는 종합 의료 관리 플랫폼입니다. 문서 및 청구에 중점을 둔 전통적인 EHR과는 달리 CareLink는 관리 조정, 원격 환자 모니터링 및 데이터 중심 의사 결정 지원을 강조합니다. 병원 정보 시스템, 실험실 데이터베이스, 약학 기록 및 환자에 대한 데이터 수집 정보를 포함한 여러 소스에서 플랫폼 통합하는 데이터 수집이 가능합니다. 단일, 장기간 환자의 환자가 환자의 의사 소통에 대한 접근을 가능하게하는 환자의 건강 관리에 대한 접근 방식을 제공했습니다. 이 분석은 환자의 건강에 대한 완전한 접근 방식을 통해 환자의 건강에 대한 접근 방식을 전달했습니다.

CareLink는 또한 원격 헬스, 상담 스케줄링, 약물 관리 및 고급 분석을위한 모듈을 제공합니다. 이 모듈 구조는 의료 조직이 필요한 구성 요소 만 배포 할 수 있도록합니다. 안전한 API를 통해 외부 시스템과 통합 할 수있는 플랫폼의 능력은 멀티 벤더 의료 IT 생태계에서 특히 귀중한 것을 만드는 것입니다. CareLink는 작은 관행과 대형 건강 시스템을 지원하도록 설계되어 희생 성능없이 확장성을 제공합니다.

CareLink와 클라우드 기반 건강 기록 간의 통합은 한 가지 크기로 구성된 프로세스가 아닙니다. 산업 표준에 대한 주의적인 건축 계획 및 준수가 필요합니다. 통합은 세 가지 기초 기둥에 휴식합니다. API 기반 연결, 데이터 표준화 및 강력한 보안 프로토콜.

API 기반 연결성

CareLink는 클라우드 건강 기록 시스템을 밀어 및 실시간 데이터를 끌어낼 수 있도록 Representational State Transfer (REST) API를 제공합니다. 이 API는 표준 HTTP 방법 (GET, POST, PUT, DELETE)을 따르고 JSON 또는 XML 형식의 구조화 된 데이터를 반환합니다. 예를 들어, 새로운 실험실 결과가 클라우드 EHR에서 최종화되면, EHR은 CareLink의 만남 엔드포인트에 POST 요청을 보낼 수 있으며, 환자의 최종 사용자의 데이터가 즉시 처리할 수 있도록 합니다.

CareLink는 보안 전송을 보장하기 위해 OAuth 2.0을 인증 및 승인합니다. 각 통합 파트너는 병원 시스템 또는 의사 연습을 통해 고유 한 클라이언트 ID 및 비밀을 수신하고 과립적 권한 제어를 가능하게합니다. API 속도 제한 및 로깅은 통합이 수행 및 감사를 유지한다는 것을 보장합니다. 복잡한 데이터 교환 요구 사항이있는 조직을 위해 CareLink는 고객이 필요로하는 특정 데이터 필드 만 요청할 수 있도록 선택 GraphQL 엔드 포인트를 제공합니다. 지불 크기 및 네트워크 효율성 향상.

HL7 및 FHIR을 통한 데이터 표준화

이 프로그램은 일반적인 데이터 형식과 어휘가 없는 불가능합니다. CareLink는 기존의 건강 수준 7(HL7) 버전 2.x 메시징 표준과 현대 빠른 의료 상호 운용성 자원(FHIR) 표준을 모두 지원합니다. HL7 International이 출판한 FHIR은 환자, 관찰, 조건, Encounter, MedicationRequest 및 DiagnosticReport와 같은 모듈형 “재원” 세트를 정의합니다. FHIR은 일관된 구조로 각 조직의 상호 작용을 위한 핵심적인 역할을 합니다. FHIR(E-C)는 UDI(C)의 상호 운용성 관리 시스템(E-C)에 따라 결정적인 역할을 합니다.

FHIR을 지원하는 클라우드 EHR과 통합 할 때 CareLink는 WebSocket 또는 polling을 통해 FHIR 알림을 구독하여 동기화를 유지 할 수 있습니다. 데이터 매핑은 로컬 코드 시스템 (예 : 사용자 정의 실험실 코드)을 LOINC, SNOMED CT, ICD-10-CM 및 RxNorm과 같은 표준 용어로 변환하는 구성 가능한 변환 규칙을 통해 처리됩니다. 예를 들어, "CBP"의 혈중 압력 판독은 사용자 정의 코드 (ABP)를 통해 특정 용어로 변환 할 수 있습니다. (ABP)은 사용자 정의 시스템의 특정 용어를 관리 할 수 있습니다.

보안 및 준수

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본 약관은 본 약관의 개정약관의 적용일로부터 시행한 바와 같이, 본 약관의 개정약관의 적용일로부터 7일 이내에 개정약관의 적용일로부터 7일 이내에 개정약관의 적용일로부터 7일 이내에 개정약관의 적용일로부터 7일 이내에 개정약관의 적용일을 공지합니다. 본 약관의 적용일로부터 7일 이내에 개정약관의 적용일로부터 7일 이내에 개정약관의 적용일로부터 7일 이내에 개정약관의 적용일로부터 7일 이내에 개정약관의 적용일로부터 7일 이내에 개정약관의 적용일을 공지합니다. 개정약관의 적용일은 개정약관의 적용일로부터 7일 이내에 개정약관의 적용일을 공지합니다.

통합의 이점

클라우드 기반 건강 기록과의 통합은 의료 제공 업체, 환자 및 관리 직원을위한 무형적 인 이점을 산출합니다. 이러한 이점은 임상, 운영 및 금융 도메인을 통해 확장됩니다.

환자 관리

CareLink는 클라우드 EHR에 연결되면, clinicians는 과거의 만남, 약물, 알레르기, 면역, 면역, 실험실 결과 및 치료 계획을 포함하는 환자의 통합 된보기를 얻습니다. 이 종합적인 관점은 빠르고 정확한 임상 결정을 지원합니다. 예를 들어, 심장 통증 환자를 검토하는 심장 외과 의사는 다른 병원 시스템에서 최근의 ECG 결과를 볼 수 있으며, 적중한 테스트를 피하고 진단을 줄이는 데 시간을 줄입니다. CareLink는 또한 환자의 상호 작용을 최소화하고 환자의 상호 작용을 최소화하는 통합 된 데이터를 사용합니다. 이러한 추세는 환자의 상호 작용을 최소화하고, 환자의 건강에 대한 경고를 최소화하는 것입니다.

또한 통합은 폐쇄 루프 약물 관리가 가능합니다. 공급자가 CareLink의 새로운 약물을 처방 할 때, 주문은 자동으로 클라우드 EHR로 전송되며, 환자의 알레르기 목록과 약국으로 전달하기 전에 현재의 공식에 대해 확인합니다. 이 워크플로우는 약물 오류를 줄이고 환자의 안전을 향상시킵니다.

운영 효율성

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데이터 관리 및 접근성

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Telehealth와 원격 감시

COVID-19 전염병은 텔레 헬스의 채택을 가속화하고 통합은 ‐ 사람 한대로 가상 방문을 효과적으로 만들기 위해 중요합니다. CareLink가 클라우드 EHR과 통합되면 telehealth 세션은 연결된 혈압 팔목, 디스플레이 실험실 동향에서 환자의 가장 최근의 생명을 끌어 당길 수 있으며, 공급자가 사무실 방문에 사용되는 동일한 레코드로 직접 문서로 문서화 할 수 있습니다. 원격 환자 모니터링 (RPM) 데이터 - 체중, 포도당, 환자의 건강 관리, 환자의 건강 관리에 대한 접근을 개선하고 환자의 건강 관리에 대한 자세한 내용을 확인할 수 있습니다.

도전과 생각

클라우드 기반 건강 기록으로 CareLink를 통합하는 명확한 혜택에도 불구하고 조직이 유능하게 해결해야 할 몇 가지 과제를 제시합니다.

데이터 프라이버시 및 규제 준수

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협력기관

FHIR 및 HL7 표준과는 달리, 실제 ‐ 세계 상호 운용성은 메시를 유지. 다른 EHR 공급 업체는 다양한 수준의 불평을 가진 기준을 구현합니다. 몇몇 사용은 보편적으로 이해되지 않는 사용자 정의 확장; 다른 사람은 모든 필수 USCDI 데이터 요소를 지원하지 않을 수 있습니다. 데이터 재구성 - 시스템 전반에 걸쳐 환자를 매칭하는 것은 강력한 알고리즘을 마스터하는 경우 도전 할 수 있습니다. 예를 들어, 출생 날짜와 같은 여러 가지 유형의 데이터가 상호 작용하는 경우, 특정 유형의 보안을 고려해야 할 수 있습니다. (예 : 1).

또한, 데이터 품질 문제-누락 필드, 일관성 날짜 형식 또는 레거시 코드 시스템-통합 워크플로우를 깰 수 있습니다. 조직은 데이터 청소 및 정상화에 투자해야하며 통합 과정에서. 데이터 품질 표준을 감독하는 데이터 관리위원회를 수립하는 것은 최고의 연습입니다.

기술 지원 및 유지 보수

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구현을위한 모범 사례

CareLink–cloud EHR 통합의 성공을 극대화하려면 의료 기관은 구조화 된 접근 방식을 따르십시오.

  • ]자기적인 발견 단계 - 모든 데이터 소스, 필수 데이터 요소, 비즈니스 워크플로우 및 규정 준수 요구 사항을 문서화합니다. CareLink 모듈이 사용되며 기존 EHR 기능과 어떻게 일치할 수 있는지 확인하십시오. 각 단계에서 데이터 이동 및 변환 방향을 보여주는 데이터 흐름 다이어그램을 만듭니다.
  • 지속위원회 – IT, 임상, 법률, 운영의 이해관계자 포함, 데이터 매핑, 동의 정책 및 변경 관리. 이 위원회는 실시 및 포스트-라운드에 정기적으로 충족해야 문제 및 개선을 우선적으로.
  • 상단형 롤아웃 - 전체 조직에 확장하기 전에 단일 부서 또는 환자 인구를 검증하기 위해 단일 부서 또는 환자 인구와 관련된 작은 파일럿을 시작하십시오. 예를 들어, telehealth 또는 RPM과 같은 복잡한 워크플로우로 이동하기 전에 약물 목록 및 실험실 결과를 통합하십시오.
  • Implement 견고한 테스트 및 모니터링 – 합성 테스트 환자 및 검증 스크립트를 사용하여 데이터가 모두에서 올바르게 흐릅니다. API 대기 시간, 오류율 및 데이터 무결성을 모니터링하기위한 실시간 대시보드를 배포합니다. 통합 실패를위한 자동화 된 경고를 설정하여 IT가 신속하게 대응 할 수 있습니다.
  • Train staff는 철저하게 – 임상 및 관리 사용자는 통합 시스템을 효과적으로 사용하는 방법을 이해하고 일반적인 문제를 해결하는 방법을 이해해야 합니다. 새로운 기능으로 지속적인 교육을 제공 합니다. 지정된 직원이 고급 교육과 내부 지원 자원으로 봉사하는 "최고 사용자" 프로그램을 만드는 것을 고려하십시오.
  • 재난 복구 및 비즈니스 연속성 계획 – 통합 아키텍처가 중복 및 장애 메커니즘을 포함한다는 것을 보증합니다. 일반적으로 백업 및 복구 절차를 테스트하여 정전의 경우 데이터 손실을 최소화합니다.

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블록체인 기술은 또한, 탬퍼 방지 감사를 만드는 방법으로, 더 강화한 규정 준수와 환자 신뢰를 위한 방법을 탐구하고 있습니다. 일부 파일럿 프로젝트는 조직 간의 동의 관리 및 데이터 공유 계약에 대한 스마트 계약을 사용하여 있습니다. 신뢰할 수있는 Exchange Framework 및 Common Agreement (TEFCA)와 같은 정책 개발은 전국적으로 상호 운용성 프레임 워크를 통해 밀어 넣을 수 있으며, 다중 익스벤더 통합의 마찰을 줄일 수 있습니다. TEFCA는 포괄적인 건강 관리 플랫폼과 같은 모든 정보를 공유하는 데 필요한 정보를 공유하는 것을 목표로 합니다. (QA)

또 다른 신흥 추세는 착용 가능한 장치, 이동할 수 있는 건강 앱 및 홈 모니터링 장비에서 자료와 같은 환자 생성된 건강 데이터 (PGHD)를 위한 API의 사용입니다. CareLink는 환자가 모바일 앱을 통해 직접 데이터를 기여할 수 있도록 하는 PGHD ingestion 파이프라인을 개발하여 클라우드 EHR에 통합되어 있습니다. 이 기능은 당뇨병 관리 또는 활동 추적을 위한 지속적인 포도당 모니터링과 같은 새로운 모델이 활성화됩니다.

클라우드 건강 기록은 계속 진화하고, 모듈 통합, 보안 및 개방 표준을 우선 순위를 이전하는 CareLink와 같은 플랫폼은 완전히 연결된 의료 생태계의 비전을 달성하는 데 중요합니다. 오늘날 이러한 통합에 투자하는 조직은 더 많은 조정, 개인화, 효율적인 관리를 제공합니다.

FHIR 사양에 대한 자세한 내용을 보려면 HL7 FHIR]를 방문하십시오. HIPAA 준수 요구 사항을 이해하려면 HHS HIPAA 지도]]를 참조하십시오. 상호 운용성 동향에 대한 통찰력은 ONC 상호 운용성 페이지에서 확인할 수 있습니다. FLT:]에 대한 자세한 내용은 ]를 참조하십시오. ]]]] ]]]]]