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당뇨병의 병리학 Dyslipidemia

LDL은 LDL의 정상적인 변화에 따라, LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL의 LDL LDL LDL LDL LDL LDL LDL LDL LDL LDL

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마그네슘 보충 및 립이드 아웃코즈

립드 홈오스타시스의 생화학 역할

마그네슘은 포도당과 지질 물질 대사를 위해 긴요한 300 이상 효소 반응을 위한 cofactor로 봉사합니다. 간에서는, 마그네슘은 3 hydroxy 3 메틸 글루타티온산 효소 A (HMG-CoA) 환원의 활동을, 콜레스테롤 생합성에 있는 비율 제한 효소, 그로 인성 콜레스테롤 생산을 감소시키기 위하여 특히 매력적으로 억압합니다. 그것은 또한 마그네슘 립산염의 흡혈암성 활동, LDLK-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG-CG

임상시험 Evidence

마그네슘 보충제의 무작위 제어 시험 (RCTs)에서 합성 된 데이터가 2 당뇨병에 있습니다. 802 참가자가 마그네슘 보충제 (200 ~ 500 mg / day for 8 ~ 24 주)가 평균적으로 총 콜레스테롤을 감소했다고보고 된 13 RCT의 2020 메타 분석은 0.25 mmol / L (95% CIlipid : -0.42 ~ -0.08) 및 LDL 콜레스테롤이 0.15 mmol / L (95% CI : 8 ~ 0.08)의 평균적으로 증가하는 것으로 나타났습니다. 이 연구는 특히 임상 적성 검사에 대한 임상 적성 검사를 통해 LDL 콜레스테롤을 감소 시켰습니다.

양식, 노출량 및 안전

마그네슘의 권장량은 성인의 약 3,300 mg/day이며, 성인의 약 3,300 mg/day입니다. 당뇨병 환자의 경우, 마그네슘 결핍은 고혈압, 고혈압, 고혈압, 심장 질환, 심장 질환, 고혈압, 심장 질환, 심장 질환, 심장 질환, 심장 질환, 심장 질환, 심장 질환, 심장 질환, 심장 질환, 심장 질환, 심장 질환, 심장 질환, 심장 질환, 심장 질환, 심장 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환,

아연 보충 및 립 프로파일 개선

립드 메타볼리즘과 인슐린 액션에 아연

아연은 당뇨병과 dyslipidemia와 관련된 수많은 대사 과정에 참여하는 필수 추적 요소입니다. 분자 수준에서 아연은 유전자 투여에 관여 한 아연 손가락 단백질의 구조적 구성 요소로 작용하며, lecithin-cholesterol acyltransferase (LCAT)와 같은 효소의 활동을 조절하여 HDLlipid 성숙과 역 콜레스테롤 수송에 중요한 역할을합니다. 아연은 또한 AMP 활성화 된 단백질 흡혈소판 (Karin)을 활성화하여 간질성 반응을 억제하고, 산화를 억제하는 물질을 감소시킵니다. 또한 산화를 억제하는 물질의 가장 적은 영향을 줄 수 있습니다.

Meta-Analytic Findings의 장점

28 RCT (n = 1,634 참가자) 유형 2 당뇨병 또는 대사 증후군으로 성인 아연 보충을 평가하는 큰 대사 분석은 8 ~ 24 주 동안 매일 20 ~ 50 mg 요소 아연의 복용량이 혈청 트리글리세라이드 (무게 차이 –0.21 mmol / L, 95 % CI : -0.32 ~ 0.10) 및 총 콜레스테롤 (-0.31 mmol / L, 95 % CI : 0.47 %의 비정상적인 감소를 입증했다. (이중량은 8 %), LD (이중)의 비중은 6 %의 비중을 나타냅니다.

노출량과 주의

아연을 위한 RDA는 성인 여성을 위한 8 mg/day이고 성인 남자를 위한 11 mg/day입니다. 지질 개선을 위해 사용된 치료 복용량은 더 높, 전형적으로 20-50 mg/day를입니다. 일반적인 모양은 아연 gluconate, 아연 picolinate 및 아연 구연산염을 포함합니다, picolinate와 더불어 수시로 우량한 흡수를 가지고 cited. 원시 아연의 40 mg/day를 초과하는 장기 섭취는 흡수를 위해, 산화를 억제하는 것을 위해, 따라서 높은 산화를 억제하는 것이 좋습니다 (-).

Chromium 보충교재: 포도당과 lipids에 효력

행동의 메커니즘

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연구의 증거

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Chromium 보충의 실제 측면

크롬 피실린은 가장 광대하게 양식을 공부하고 가장 생물적이라고 간주됩니다. 일반적으로 200에서 600 mcg / 일의 원소 크롬에 대한 지질 향상 범위에 대한 복용량. 크롬 nicotinate는 일부 연구에서 사용 된 또 다른 형태이지만, 일부 개인에서 플러싱을 일으킬 수 있습니다. 크롬은 일반적으로보고 된 몇 가지 부작용과 함께이 복용량에 안전합니다. 그러나, 신장과 치열성 독성의 고립 된 경우 매우 높은 복용량과 관련되었지만 (> lugultins / mcg)은 특히 환자의 치료에 대한 치료에 대한 치료에 대한 치료에 대한 치료에 대한 치료에 대한 치료가 필요합니다.

잠재적 인 Lipid 효과와 다른 광물

켈렌

Selenium은 산화 손상으로부터 세포를 보호하는 glutathione peroxidase 및 기타 셀레노백의 필수 성분입니다. 관찰 연구는 셀레늄 결핍이 당뇨병 환자의 불쾌한 지형 프로파일과 관련되었는지 보여주었습니다. 그러나 보충 시험은 일관된 이익을 입증하지 않았습니다. 유형 2 당뇨병에 8 RCT의 메타 - 아질산염은 셀레늄 (100 - 200mcg mcg / 일)의 상당한 영향을 얻지 못했습니다. 또한, LDL (C)의 약화는 임상 시험에 대한 위험이 높지 않은 것으로 나타났습니다.

밴디움

Vanadium 화합물 (예 : vanadyl 황산염)은 동물 모델의 인슐린 - 매틱 특성을 전시하고 작은 인간 연구는 빠른 포도당과 지질 수준에 감소를보고했습니다. 그러나 증거 기초는 작은 샘플 크기로 단기 시험에 제한되어 있으며 위장 독성 (nausealipid, 설사) 및 잠재적 인 장기 위험에 대한 우려가 일상 임상 사용을 제외합니다. Vanadium은 현재 당뇨병 검사 및 검사를 위해 권장되지 않습니다.

칼슘과 비타민 D

칼슘과 비타민 D는 심장 혈관 건강에 역할 놀이이지만, 당뇨병 지질 프로파일에 미치는 영향은 Equivocal입니다. 일부 연구는 비타민 D 결핍이 증가 된 트리글리세라이드와 HDL과 관련되었지만 보충 시험은 일관된 지질 개선을 보여주지 않았습니다. 현재 칼슘과 비타민 D 보충제는 지질 관리보다 오히려 뼈 건강에 의해 가이드해야합니다.

임상 통합을 위한 실무 가이드라인

보충을위한 후보자 식별

미네랄 보충제는 다음과 같은 표준의 하나 이상의 충족하는 당뇨병 환자의 귀중한 보조가 될 수 있습니다 : (a) 마그네슘의 결핍을 확인 (serum <0.75 mmol/L) or zinc (serum <10.7 μmol/L); (b) persistent hypertriglyceridemia (> 2.3 mmol / L) 또는 낮은 HDL (<1.0 mmol/L in men, <1.3 mmol/L in women) despite maximal lifestyle intervention and statin therapy; (c) poor glycemic control (HbA1c >]8%)은 미생물에 의해 배설 될 수있다; (d)는 무기 (e.g., thiazure diure diure, 마그네슘의 배설 및 마그네슘의 배설 후)의 약물의 사용 (예 : , 마그네슘의 배설 및 마그네슘 배설을위한).

모니터링 및 안전

마그네슘, 아연, 구리 및 신장 기능의 기본 혈청 수준은 보충을 시작하기 전에 평가되어야하며 3-6 개월 간격으로 반복되어야합니다. 장점과 관용은 정기적으로 검토해야합니다. 잠재적 인 약물 상호 작용은 항생제와 비스콘신산 (흡입); 구리 흡수 (긴 - 장기 고용량); 및 인슐린과 sulfonylureas (고혈성)과 크롬 (고혈성)과 같은 특정 성분을 고려해야하며, 특정 성분을 고려해야하며, 특정 성분을 고려해야 할 때, 특정 성분이 특정 성분을 고려해야 할 때, 특정 성분이 특정 성분을 고려해야 할 때, 특정 성분이 물질을 고려해야 할 수 있습니다.

다이어트 및 라이프 스타일 통합

마그네슘의 식품 소스는 어두운 잎이 많은 녹색 (분홍색, 칼), 견과 (아몬드, 캐슈), 씨 (분홍색, 아치), 레메스와 전체 곡물을 포함합니다. 아연 부유한 음식은 굴, 붉은 고기, 가금류, 콩 및 견과를 포함합니다. 크롬은 브로콜리 지질, 전체 곡물, 맥주의 효모 및 몇몇 고기에서 발견됩니다. 지중해 식단 패턴은 특히, 동물의 영양 및 영양을 섭취하는 것이 좋습니다. 이 영양은 특히, 비타민 및 미네랄을 섭취하는 데 도움이 될 수 있습니다.

미래 연구 방향

이 연구는 현재 마그네슘, 아연 및 크롬에 대한 역할을 지원하지만, 주목할만한 간격은 남아있다. 미래 연구는 다음과 같은 개인화되어야한다 : (a) 대규모, 긴 기간의 RCT를 하드 심혈관 내점 (마저 불리한 심장 전술 사건)을 통해, 특정 생물 대사가 감소 된 사건률로 번역하는지 결정하는 것이 바람직하다. (b) 환자의 식별은 가장 가능성이 가장 가능성이, 특정 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의

의약

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