당뇨병 신경병과 운동의 역할 이해

당뇨병 주변 신경병 (DPN)은 당뇨병 mellitus의 일반적인 심각한 합병, 감각, 모터 및 자율 신경에 영향을 미치는. 이 상태는 고혈압에 특히 몸 전체에 걸쳐 주변 신경을 손상 할 때 개발, 특히. 당뇨병 환자의 약 50 %는 질병의 과정에서 DPN의 다른 정도를 경험, 2.4%에서 75 %까지 배열하는 전혈과. 이 질병의 과정 동안, 당뇨병 환자의 약 50 %는 두드러지게 증가, 질병의 기간을 증가.

당뇨병 주변 신경병은 고통, 패리즘, 감각적인 손실, 지방 침투를 가진 근육 atrophy 및 근육 역기능으로 전형적으로 발에서 분해하고 proximally 진행하기 시작과 관련됩니다. 증상은 생명의 질에 대하여 탈선하고 심각한 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그것은 발 궤양과 가을의 위험을 증가시킵니다.

많은 년 동안, 의료 제공자는 운동을 권고하기 위해, 특히 체중 증가 활동을 권고했다, 발 부상과 궤양에 대한 우려로 인해 당뇨병 신경병 환자. 그러나 최근 연구는이 보수적 접근을 도전했다. 이 가이드라인은 최근 연구가 체중 증가 활동이 DPN을 가지고있는 사람들에 발 궤양의 위험을 증가하지 못했지만 심한 발 변형이 없습니다.

운동 개입, 연골, 저항 및 균형 훈련을 포함하여, neuropathic 증후, 신경 전도, 글리세라이드 통제 및 당뇨병 주변 신경병 환자의 근후 안정성에 유리한 효력을 보여주십시오. 처리 접근에 있는 이 기복은 구조화된 신체 활동 프로그램을 통해 이 도전적인 상태를 관리하는 새로운 가능성을 열어 달라고 합니다.

과학 뒤에 운동과 Nerve 기능

운동이 건강에 향상하는 방법

운동은 DPN 및 관련 합병증의 위험을 감소시키기 위해 글리세라이드 제어 및 신경 기능을 강화하는 핵심 역할을합니다. 운동이 신경 건강이 다 뚜렷하고 여러 생리 통로를 포함시키는 메커니즘.

이 연구는 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발 및 개발, 연구 및 개발 및 개발, 연구 및 개발 및 개발, 연구 및 개발 및 개발, 연구 및 개발 및 개발, 연구 및 개발 및 개발 및 개발, 연구 및 개발 및 개발 및 개발, 생산 및 개발 및 개발 및 개발, 생산 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발, 생산 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발.

에어로빅 운동 훈련은 유형 2 당뇨병을 가진 사람들에 있는 강화된 교류 중개적인 차원을 통해서 endothelial 기능을 개량할 수 있습니다, 1개의 적응이 강화한 endothelial 기능에 더불어 증가한 산화질소 생산 결과로 정상적인 DPN 진행으로 창조된 hypoxic 국가의 개량한 동맥 수락 그리고 반전하.

Nerve Regeneration의 증거

최근 연구에서 가장 흥미로운 발견 중 하나는 실제로 신경 재생을 촉진 할 수있는 증거입니다. 이것은 신경 병리학의 개선과 당뇨병 주변 신경병 환자의 감독 운동 뒤에 오는 신경 섬유 분비에 대한 분기에 대한 첫 번째 연구입니다.

주당 4시간 동안 걸으며 감독된 브리스크에 참여한 사람들은 4년 연구 끝에 모터 또는 센서 신경병의 저주파를 가지고 있으며, 전 당뇨병 환자의 식이 요법 및 운동은 감소된 신경병 통증 심각성과 관련 된 부분적인 흡혈증으로 결과적으로 유발되었습니다.

신경병없이 당뇨병 환자의 컷 신경 밀도를 증가시킵니다. 이 발견은 운동이 아직 신경 손상을 개발하지 않은 당뇨병 환자의 신경병의 발병을 막거나 지연시킬 수있는 보호 효과를 가질 수 있다고 제안합니다.

혈액 설탕 통제에 충격

신경 조직에 직접적인 효력 저쪽에, 운동은 개량한 글리세라이드 통제를 통해 실질적 이득을 제공합니다. 운동은 당뇨병 환자에 있는 췌장 환자에 있는 췌장 환자에 있는 포도당 통제를 효과적으로 개량하는 것을 건의한 12 주 후에 60 ± 15에서 54 ± 11에서 감소된, HbA1c (mmol/mol)와 더불어, 운동 감소시켰습니다.

더 나은 혈액 설탕 관리는 당뇨병 신경병의 뿌리 원인 중 하나, 잠재적으로 기존의 신경을 치유하는 허용하면서 더 신경 손상을 방지하는 데 도움이. 이 이중 이득 - 직접 신경 지원 및 향상된 대사 제어 - 당뇨병 신경병에 대한 강력한 개입을 운동.

Diabetic Neuropathy에 대한 종합 운동 유형

Aerobic 운동

에어로빅 운동은 당뇨병 신경병에 가장 운동 프로그램의 기초를 형성합니다. 최대 HR 또는 HR 예비의 비율과 같은 심장 박동량 미터를 사용하여 비옥한 운동 처방전에 기인하는 것은 유형 2 당뇨병을 가진 환자에 있는 DPN의 표시 그리고 증후를 개량하기 위한 효과적인 방법일지도 모릅니다.

넓고 깊숙한 자전거를 타고 산책, 수영, 사이클링, 또는 주변 신경병에 이상적인 단계 아로빅스. 이 활동은 취약한 관절과 조직에 스트레스를 최소화하면서 심혈관 혜택을 제공합니다.

Walking은 당뇨병 신경병 환자를 위한 가장 접근가능하고 효과적인 연골 운동의 한개 남아 있습니다. 그것은 적당한 신발을 넘어서 특별한 장비를 필요로 하지 않으며, 거의 어디에서든지 실행될 수 있고, 강렬의 쉬운 조정을 허용합니다. 10-15 분의 짧은 거리로 시작하고 포용력이 개량하기 때문에 점차적으로 증가한 내구를 증가하십시오.

Swimming and water aerobics은 균형의 우려 또는 발 감도를 가진 개인을 위해 우수한 대안을 제안합니다. 물의 부력은 근육 강화를 위한 저항을 제공하는 합동에 충격을 감소시킵니다. 수온은 너무 뜨겁거나 감기에 아닙니다 합병증을 피하기 위하여.

Stationary Bicycle은 여전히 심장 혈관 혜택을 제공하는 비중 방위 옵션을 제공합니다. Recumbent Bikes는 추가 백 지원을 제공하며 균형 문제 또는 기타 합병증과 함께 더 편안 할 수 있습니다. 온건한 강도의 8 주 개 개 개입 (40-60% HRR) 러닝 머신 운동, 주 당 3-6 일, 입증 된 두 배의 신경 전도 속도 및 신경 경향, 신경 경향 및 신경 경향 향상.

저항 훈련

저항 운동 훈련은 근육 내구시간, 크기, 힘 및 힘을 증가하는 설치한 방법입니다. 당뇨병 neuropathy를 가진 사람들을 위해, 저항 훈련은 일반적인 적당 개선을 넘어서 특정한 이익을 제안합니다.

근육 약점은 근육 수축을 통제하는 신호에 영향을 미치는 당뇨병 neuropathy의 일반적인 결과입니다. 저항 훈련은 기능적인 수용량을 개량하고 낙관 위험을 감소시키기 위하여 이 약점을, 위조하는 것을 돕습니다. 게다가, 증가된 근육 질량은 인슐린 감도와 포도당 물질 대사를 개량하고, 정맥류 역기능을 해결하.

결합 된 연성 및 저항 훈련은 HbA1c 감소 및 대사 결과를 개선하는 단일 모드 개입보다 더 효과적입니다. 이 두 가지 유형의 운동을 통합하는 포괄적 인 프로그램을 제안하면 우수한 혜택을 제공 할 수 있습니다.

당뇨병 신경병에 대한 저항 훈련은 다음을 집중해야합니다 :

  • 마지르 근육 그룹: 다리, 팔, 뒤, 가슴, 핵심 운동 포함
  • Progressive 하중 초과: 강도 향상으로 점차적으로 저항
  • Proper 폼: 부상 방지하기 위해 Emphasize 제어 운동
  • 모더레이트 강도: 세트 당 10-15 반복 허용 무게 사용
  • 조절: 같은 근육 그룹을 대상으로 세션 사이 48시간 허용

예시에는 스쿼트와 벽 푸시 업, 저항 밴드 운동, 가벼운 dumbbells 및 적절한 감독을 가진 무게 기계와 같은 체중 운동이 포함됩니다.

균형과 Proprioceptive 훈련

균형 불임은 당뇨병 신경병 환자의 중요한 관심사입니다. 발에 감각의 손실은 불안정성과 증가한 낙관 위험에 이르는 공간에 있는 그것의 위치의 몸의 인식을 방해합니다. 메타 분석은 생물덱스 체계, 단 하나 다리, 베르베르 균형 가늠자 및 Timed Up and Go를 포함하여 정적 및 동적인 균형에 있는 뜻깊은 개선을 보고했습니다.

Peripheral Neuropathy의 재단은 운동 루틴이 심혈관, 내구시간, 유연성 및 균형 운동을 포함한다는 것을 권장합니다. 균형 훈련은 당뇨병 신경병에 대한 모든 종합 운동 프로그램에 통합되어야합니다.

효과적인 균형 운동은 다음을 포함합니다:

  • 단일 다리: 10-30초 동안 하나의 다리에 서, 필요에 따라 지원
  • Heel-toe walk: 스트레이트 라인에서 힙을 직접 떼어내어
  • 무게 이동:측에서 옆으로 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중의 이동중
  • 3 월 장소: 밸런스 유지하면서 무릎을 교체
  • 단계: 낮은 플랫폼에서 단계로 연습

항상 필요하면 벽 또는 건장한 의자 근처의 균형 운동을 수행합니다. 균형이 향상되면 점차적으로 눈을 닫거나 거품 패드와 같은 불안정한 표면에 서서서서 눈을 닫아지지 않고도 지원 및 증가 어려움에 의존합니다.

유연성과 뻗기

당뇨병 신경병은 관절 경직과 발과 발목에서 운동의 감소된 범위에 지도할 수 있습니다. 정규적인 기지개는 융통성을 유지하고, 근육 긴장을 감소시키고, 몇몇 neuropathic 고통을 완화할지도 모릅니다.

주변 신경병을 가진 사람들에게 가장 좋은 운동 루틴은 운동, 균형, 유연성, 스트레칭 운동을 포함하여 "다중 구성 운동 요법"을 포함 한 "다중 구성 요소 운동 요법"을 포함.

중요한 기지개 운동은 다음을 포함합니다:

  • Calf stretches: 너 뒤에 한 다리를 가진 벽에 대하여 리아
  • 목제: 이동성 유지 방향의 발목을 회전
  • Toe flexion 및 extension: 점과 플렉스 발가락 스트레칭 발 근육
  • Hamstring stretches: 은 앉거나 서 있는 동안 허벅지의 뒷면을 뻗어
  • Hip flexor stretches: 스트레칭 역학을 개선하기 위해 엉덩이 앞을 뻗어

끓는없이 15-30 초마다 각 스트레칭을 잡고 최고의 결과를 위해 매일 스트레칭 운동을 수행합니다. 스트레칭은 부드러운 긴장감, 결코 고통과 같은 느낌을해야합니다.

마음 바디 운동

요가, 태극권, 필라테스, 깊은 브레이징 운동과 같은 마음 바디 연습은 초점, 제어 및 좋은 자세와 전체 바디 안정성을 유지하면서 다른 위치를 천천히 움직이는 능력이 필요하며 강도를 구축하고 조정 및 균형 개선, 모터 제어의 높은 감각을 향상시킵니다.

Yoga는 단일 연습에서 스트레칭, 강화, 균형 및 휴식 결합합니다. Gentle 또는 restorative 요가 스타일은 특히 당뇨병 신경병에 적합합니다. 신체 인식에 중점을 두는 것은 통제되는 안전한 환경에서 신체 감각과 개인의 연결을 도울 수 있습니다.

Tai Chi은 느리게, 휴식 촉진을 위해 균형과 조정을 도전하는 운동을 흐르는. 진동, 바이오피드백, Tai-Chi 및 Sensory-motor 기술을 사용하여 프로그램은 운동 프로그램 후 상당한 개선을 갖게되고 표준 관리 및 / 또는 교육의 제어 그룹과 비교된 최고의 혜택을 갖게 될 것 같다.

이 관행은 스트레스 감소, 개량된 수면 질을 포함하여, 신체 개선을 넘어 추가 이득을 제안하고, 당뇨병과 같은 만성 상태를 관리하는 전반적인 잘 행동의 모든 중요한 요인을 강화했습니다.

특수 발과 발목 운동

당뇨병 신경병은 가장 일반적으로 발과 낮은 다리에 영향을 미치는, 표적 발 및 발목 운동은 특별한 관심을 가질 자격이. 당뇨병 주변 신경병 환자의 8 주, 손가락 및 발 운동은 조사되었다.

Foot-specific 운동은 다음을 포함합니다:

  • Toe curls: 바닥에 수건을 배치하고 너를 향해 스크러치하기 위해 토스를 사용합니다
  • Marble 픽업: 당신의 발가락에 작은 개체를 선택 연습
  • 목제 펌프: 플렉스와 포인트 피트는 순환을 개선
  • Toe 스프레드: 스프레드는 출발을 훔쳐서 근육 강화를 위해 붙입니다
  • Heel Raises: 균형 지원 유지하면서 토스에 상승
  • 안클 알파벳: 발목 이동성을 향상시키기 위해 공기에 있는 "Write"문자

이 운동은 좌석을 하면서 수행 할 수 있으며, 상당한 균형 임의의의 또는 이동성 제한으로 사람들을 위해 접근 할 수 있습니다. 일상적인 발 검사의 일부로 매일 발 운동을 수행하십시오.

안전한 운동 프로그램 만들기

의료 및 평가

운동 프로그램을 시작하기 전에 의료 제공자와 상담이 필수적입니다. 운동 프로그램을 시작하기 전에 건강 관리 제공 업체와 대화하는 것이 중요합니다. 라이프 스타일, 증상, 목표 및 신체 활동 계획을 사용하여 필요에 맞는지 결정하십시오.

의료 팀은 평가해야 합니다:

  • 현재 neuropathy 심각성 및 배급
  • 다른 당뇨병 합병증의 존재 (retinopathy, nephropathy, 심장 혈관 질병)
  • 현재 체력과 운동 역사
  • ulcers, calluses, 또는 deformities의 존재를 포함하여 발 건강 상태,
  • 혈당 통제와 약물 정체성
  • 심장 혈관 피트니스 및 심장 관련 문제

운동 프로그램을 시작하기 전에 의사에게 이야기하십시오. 운동 스트레스 테스트가 필요할 수 있습니다. 이것은 오랫동안 이해 된 당뇨병 또는 알려진 심혈관 합병증을 가진 개인에게 특히 중요합니다.

진행 운동 처방

운동 진행을 안전하기 위한 핵심은 보존하고 점차적으로 발전하는 것을 시작합니다. 낮은 인텐시브 저항 운동은 일상적인 활동, 고통 문턱 및 신경병 증상의 감소와 같은 통증 방해를 유발합니다.

Frequency: 주당 2-3 세션으로 시작되며, 연중 운동을 위해 주당 5-7 일로 점차 증가합니다. 저항 훈련은 세션간 휴식일당 2-3 회 수행되어야 합니다.

Duration: 10-15 분 세션 시작 및 진행 증가 5 분마다 1-2 주마다 허용. 고려 75 분의 에어로빅 운동 매주, 그리고 그냥 시작 하는 경우, 하루 10 분 동안 exercising 시도. 일의 목표에 150 주당 온건한 연대 활동.

인텐스: 간단한 계기로 "토크 테스트"를 사용해서, 온건한 인텐스 운동 도중 대화에 나르게 해야 합니다. 더 정확한 모니터링을 위해, 심장 비율 예비의 40-70% 또는 최대 심박수의 50-80%를 목표로 합니다. 인식한 배설률은 "일부"범위 (12-14 Borg 규모)에 있어야 합니다.

특정 운동의 4개 이상 주는 그들의 걷는 개량하고, neuropathy 관련 고통을 감소시키고, 자세와 균형으로 돕는 당뇨병을 가진 사람들을 도울 수 있습니다. 그러나, 최선 이익은 일반적으로 일관된 참여의 몇몇 달을 요구합니다.

필수 안전 주의사항

안전은 당뇨병 신경병과 싸우는 때 최고 우선권이어야 합니다. 방어적인 감각의 손실은 즉시 인식 없이 상해를, 잠재적으로 심각한 합병증 지도할 수 있습니다 의미합니다.

부투트웨어 및 발 관리:다른 주변 신경병은 적절한 신발을 가지고 있어야하며 매일 발을 검사해야합니다. 고품질 운동 신발에 투자하십시오.

  • 적절한 쿠션 및 아카이브 지원
  • 이동할 수 있는 객실과의 Proper
  • 마찰 방지를 위한 원활한 내부
  • 습기를 줄이기 위하여 Breathable 물자
  • Non-slip soles for 안정성의 장점

전후 검사 발 및 적색, 물집, 커트, 또는 다른 부상의 어떤 표시를 위한 각 운동 회의 후에. 물에서 조차 발을 결코 운동하지 마십시오. 두꺼운 솔기 없이 습기 wicking 양말을 착용하십시오.

환경 고려사항: 탈수가 발생할 수 있는 극단적인 열에 있는 운동, 퇴화에 있는 결과가 피할 수 있는 운동에 있는 급속한 변화가 필요한 활동. 가능한 경우에 기후 통제되는 환경에서 운동, 그리고 활동의 앞에 잘 수 있는 체재.

Blood Sugar Monitoring: 전, (60 분 이상 세션을 위해), 운동 후 혈액 포도당을 검사합니다. 피당이 100 mg/dL 이하인지 결정하거나 300 mg/dL 이상. 그것이 생기면 hypoglycemia를 대우하기 위하여 빠른 행동 탄수화물을 나릅니다. 운동은 활동 후에 24 까지 시간 동안 혈액 설탕에 영향을 미칠 수 있다는 것을 알기 위하여.

운동을 중지하는 경고: 즉시 운동을하고 당신이 경험하는 경우에 의학 주의를 추구:

  • 가슴 통증 또는 압력
  • 호흡의 심한 부족
  • Dizziness 또는 빛의
  • 비정상적인 피로 또는 약점
  • 나스사 또는 구토
  • 부정맥의 심장부
  • 발이나 다리에서 통증이 나빠지다.

다른 Neuropathy Severities에 대한 운동 수정

운동 권고는 개별 신경병 심각성 및 기능적인 수용량에 tailored.

Mild Neuropathy: 대부분의 운동 유형은 적절한 주의사항에 적합하다. 현재 기능을 유지하고 진행을 방지하는 데 초점을 맞추고 있습니다. 저항 훈련 및 균형 운동과 함께 걷는 것과 같은 체중 증가 활동을 포함.

Moderate Neuropathy: 온건한 일상 활동에 빛, 낮은 충격 (예를들면, 걷는, 사이클링, 수영, 의자 운동)가 되는 온건한 기후에 운동은 유리합니다. 균형 활동을 위한 비중 방위 선택권 그리고 증가 감독을 강조하는 5월 필요.

Severe Neuropathy: 심한 주변 신경병의 존재에서 수영, 자전거, 또는 팔 운동과 같은 비중력 활동을 격려하는 것이 가장 좋습니다. 의자 기반 운동, 물 활동 및 상체 운동은 기본 옵션이됩니다. 균형 훈련은 감독이나 지원을 필요로합니다.

액티 발 울서스: 걷는 운동은 한 번 발 궤양이 치유되어 있습니다. 활성 궤양 동안, 체중 증가 활동과 위 신체 운동에 집중하여 치유가 발생할 때까지.

운동에 대한 일반적인 장벽 극복

운동 중 통증 관리

신경병은 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경병, 신경

운동 중에 통증을 관리하기위한 전략은 다음과 같습니다.

  • 매우 낮은 강도와 짧은 기간으로 시작
  • 통증 방아쇠를 최소화하는 활동을 선택하십시오.
  • 처방된, 적당한 타이밍 복용량으로 고통 약을 사용하십시오
  • 운동의 앞에 열 또는 찬 치료 적용
  • 통증을 증가하는 것보다 좋은 활동을 중심으로
  • 일부 불편을 겪고있는 것은 일반 활동으로 개선 될 수 있음을 기억하십시오.

신경통 (실행과 운동으로 실제로 향상 될 수 있음)과 부상 또는 과외 (휴식 및 의료 평가가 필요한 경우)의 새로운 통증을 구별하는 것이 중요합니다.

주소 균형과 가을 Concerns

의 두려움은 신체 활동에 참여하는 신경병을 예방 할 수 있습니다. Meta-analyses는 떨어지는 두려움에 중요한 개선을보고했습니다. 이 적절한 운동은 실제로 실제 균형을 개선하면서 불안을 줄일 수 있다고 제안한다.

균형 불순으로 안전하게 운동하기 위하여:

  • 안정적인 지원 (벽, 난간, 건장한 가구) 근처에 항상 운동
  • 물리적 치료법과의 협력을 처음 고려
  • 필요한 보조 장치 사용 (cane, walker)
  • 여행 위험의 명확한 운동 지역
  • 자주 묻는 질문
  • 착용 비 미끄러짐 신발
  • supervision을 가진 그룹 운동 종류
  • 지원되지 않는 활동에 점차적으로 진행

동기 및 일관성 유지

장기적인 고착은 운동에서 이익을 얻기 위해 결정적입니다. 동기 부여를 강화하는 전략은 다음과 같습니다.

  • ]실행적인 목표 설정: 프로세스 목표에 초점 (주당 3배 증가) 오히려 outcome 목표 보다는 (20 파운드를 잃는)
  • Track progress: 운동 로그를 지우는 지속, 강도, 그리고 어떻게 느꼈다
  • 즐거운 활동: 당신은 당신이 즐기는 운동과 함께 더 많은 가능성이
  • 다른 사람들과의 만남: 사회 지원은 준수를 향상시킵니다.
  • 스케줄 운동: 중요한 약속으로 치료
  • Celebrate successes: Acknowledge improves, 작은 방법
  • 설정을 위한 예선: 중단 후 트랙에 다시 얻기 위한 계획을 가지고

운동의 장점을 강화하기 위해 보완적인 발명

최적의 혈액 포도당 관리

운동은 신경 기능을 보호하고 잠재적으로 복원하기 위해 좋은 글리세라이드 제어와 동시에 작동합니다. 운동은 인슐린 감도와 포도당 물질 대사를 개선하면서, 식단, 약물 및 모니터링을 통해 표적 혈당 수준을 유지하고 필수 상태를 유지하십시오.

의료 팀과 함께 일하십시오:

  • 개별화 된 혈액 포도당 표적을 수립
  • 운동 프로그램을 시작할 때 필요한 약물을 조정하십시오.
  • 운동 관련 hypoglycemia을 방지하고 치료하는 것을 배우십시오
  • HbA1c를 정기적으로 모니터링하여 장기적인 제어를 평가합니다.
  • 운동의 다른 유형이 당신의 혈당에 영향을 미치는지 이해

Nerve Health에 대한 영양 지원

Proper 영양은 운동 성능과 신경 건강 모두 지원합니다. 주요 영양 고려 사항은 다음과 같습니다.

Balanced macronutrients: Emphasize 복합 탄수화물, 야윈 단백질, 그리고 안정적인 혈당을 지원 하는 건강한 지방을 지원하고 신경 수리에 대 한 건물 블록을 제공 합니다.

Micronutrients: 특정 비타민과 미네랄은 신경 건강에 특히 중요합니다.

  • B 비타민 (특히 B12, B6 및 folate) 지원 신경 기능
  • 비타민 D는 neuroprotective 효력이 있을지도 모릅니다
  • Alpha-lipoic acid는 신경병 통증을 약속합니다.
  • Omega-3 지방산은 신경 건강을 지원하고 염증을 감소시킵니다.
  • 마그네슘은 신경 변속에 역할을합니다.

Hydration: 적절한 유체 섭취는 특히 운동 중 필수적입니다. 탈수는 신경병 증상과 임의 운동 성능이 악화 될 수 있습니다.

Timing: 안정된 혈당을 유지하기 위해 운동과 식사와 식사. 일반적으로, 운동하기 전에 2-3 시간 또는 작은 간식을 30-60 분 활동의 앞에 먹습니다.

스트레스 관리 및 수면

만성 스트레스와 가난한 수면은 당뇨병 통제와 신경병 증상을 모두 악화 할 수 있습니다. 운동 자체는 스트레스 완화를 제공하고 수면 품질을 향상시킬 수 있지만 추가 스트레스 관리 기술은 유용 할 수 있습니다.

  • 명상 또는 심리적 관행
  • 깊은 호흡 운동
  • 근육의 휴식
  • 잠을 적절히 (밤 당 7-9 시간)
  • 좋은 수면 위생 관행

먼저 언급 한 마음 바디 운동 (yoga, tai chi)는 신체 활동과 스트레스 감소를 제공함으로써 두 배의 의무를 제공합니다.

흡연 및 알코올 형태

혈류 및 불기 순환, 당뇨병 신경병에 신경 손상을 내기. 흡연 장애는 당뇨병과 신경병 환자를 위한 가장 중요한 생활 습관 수정 중 하나입니다.

과량 알코올 소비는 신경을 직접 손상하고 혈당 통제와 방해 할 수 있습니다. 알코올을 마실 경우, 식단 (여성, 남성 2 명 이상)에 따라서 수행하고 항상 고혈당을 방지하기 위해 식품을 섭취하십시오.

물리 치료 및 특수화 된 발명

당뇨병 신경병에 대한 경험이있는 신체 치료사가 운동 결과를 향상시킬 수 있습니다. 물리 치료사는 다음과 같습니다.

  • 종합기능평가
  • 개별 운동 프로그램
  • Teach 적절한 운동 기술
  • 적절하게 진행된 운동
  • 공동 제한을 해결하는 수동 치료
  • 의논하기
  • complications를 위한 감시자

전신 진동은 당뇨병 주변 신경병, 특히 만성 통증 및 가끔 numness의 일반적인 증상을 줄이기 위해 보였습니다. 이 및 다른 전문식은 물리 치료 클리닉을 통해 사용할 수 있습니다.

다른 피트니스 수준에 대한 샘플 운동 프로그램

초급 프로그램 (주 1-4)

이 프로그램은 운동을 위해 새로운 개인을 위해 설계되거나 장시간 기간에 대한 비활성되었습니다.

월, 수요일, 금요일:

  • 워밍업: 5 분의 부드러운 산책이나 싱싱한 곳
  • Aerobic 활동: 10-15 분 도보 (실내 또는 옥외) 또는 정지되는 순환의 안락한 속도로
  • 힘 운동: 10 반복의 1 세트 각
    • 장갑 (sit-to-stand)
    • 벽 푸시 업
    • 좌석 다리 리프트
    • 팔은 경량 또는 무게로 올리십시오
  • 쿨다운: 부드러운 스트레칭 5분

화요일, 목요일, 토요일:

  • 밸런스 운동 : 10 분 [[FLT :0]] [[FLT :1]]지원을 위한 벽 근처에서
  • 무게 측에 측을 이동하십시오
  • 3 월
  • 단 하나 다리 거리 (5-10 초 각 다리)
  • 발 운동 : 10 분 [[FLT :0]] [[FLT :1]]목클로즈
  • 수건과 톨프 컬
  • Heel 상승
  • 발목 펌프

    • 일요일 휴식일이나 부드러운 스트레칭

    중급 프로그램 (주 512)

    이 레벨에 진행하면 초보자 프로그램을 편안하게 완료할 수 있습니다.

    월, 수요일, 금요일:

    • 워밍업: 5 분
    • Aerobic 활동: 온건한 강렬에 20-30 분 (담하지만 약간 숨을 쉬게 할 수 있음)
    • 힘 운동: 10-12 반복의 2 세트 각
      • 체중 스쿼트 또는 의자 스쿼트
      • 수정된 푸시 업 또는 벽 푸시 업
      • Lunges (필요한 경우에 보전 지원)
      • 저항 밴드 행
      • Bicep는 경량을 가진 컬을 컬합니다
      • 서 있는 calf 상승
    • 쿨다운: 스트레칭의 5-10 분

    화요일, 목요일:

    • 밸런스 훈련: 15분
      • 싱글-leg stance (15-30 초)
      • Heel-toe 산책
      • 낮은 플랫폼에 단계
      • 폼 패드에 서 (사용 가능)
    • 융통성: 요가의 15 분 또는 뻗기 일상

    토요일: 30-45 분의 즐거운 연대 활동 (스위밍, 사이클링, 댄스, 등)

    일요일: tai chi나 레저로 걷기 같은 휴식이나 부드러운 활동

    고급 프로그램 (주 13+)

    이 프로그램은 단단한 피트니스 기반을 구축하고 계속 진행하고 싶은 개인을위한 것입니다.

    월, 목요일:

    • 워밍업: 5-10 분
    • Aerobic 활동: 비강한 강렬에 온건한에 30-45 분
    • 힘 훈련: 10-15 반복의 2-3 세트
      • 가득 차있 몸 저항 훈련 일상 생활
      • 화합물 운동 포함 (물, 폐, 푸시 업, 행)
      • 수로의 진보적인 저항
    • 쿨다운: 10분

    화요일, 금요일:

    • 연비 활동 : 30-45 분 (월요일 / 목요일보다 다른 modality)
    • 균형과 민첩성: 도전적인 균형 운동의 15 분
    • 융통성: 15 분

    수요일:

    • 활성 회복 : 30-45 분의 부드러운 활동 (요가, 태극권, 수영, 레저 사이클)

    토요일:

    • 더 긴 공기조절 세션: 45-60 분 편안한 속도로
    • 선택: 하이킹, 춤, 스포츠와 같은 레크리에이션 활동

    일요일: 휴식 또는 매우 부드러운 활동

    모니터링 진행 및 조정 프로그램

    추적 의미있는 Outcomes

    정기적인 모니터링은 운동 프로그램이 작동하고 조정이 필요할 때 평가하는 데 도움이됩니다. 진행 상황을 추적 :

    Symptom 변경:

    • 통증 수준 (0-10 스케일 사용)
    • 엄밀함 또는 tingling 강도 및 유통
    • 잠 질
    • 삶의 질

    기능 개선:

    • 도보 거리 또는 속도
    • 균형 신뢰와 성과
    • 일상의 활동을 수행 할 수있는 능력
    • 가을 또는 주변의 폭포 수

    Metabolic 마커:

    • HbA1c 레벨 (모든 3 개월)
    • 빠른 혈액 포도당
    • 혈압
    • 몸 무게 및 구성

    유효능:

    • 지속적 활동의 지속
    • Intensity 포용력
    • 힘 개선
    • Flexibility 이익

    진행 또는 수정

    ]진행을 할 준비가 된 서명:

    • 현재 운동은 쉽게 느낍니다
    • 과도한 피로 없이 세션을 완료할 수 있습니다.
    • 세션 간의 복구는 빠른
    • 운동 목표에 지속적으로 회의
    • 증상은 안정적이고 개선

    보너스를 수정하거나 감소시키기 위해서는:

    • 운동 후 24시간 이상 지속되는 지속되는 피로
    • 신경병 증상을 완화
    • 새로운 고통 또는 부상
    • 세션 사이에 회복하는 어려움
    • 퇴치 또는 퇴출
    • 운동 후 또는 후 빈혈

    Long-Term 유지 보수

    당뇨병 신경병에 대한 운동의 이점은 지속적인 참여를 요구합니다. 당신이 당신의 처음 목표를 달성한 후에, 일관된 활동을 통해 당신의 이익을 유지에 집중하십시오. 이것은 당신이 즐기기 위하여 지속 가능한 활동의 지속 가능한 수준을 강화하고 장기를 유지할 수 있는 것을 끊임없이 증가하는 강렬 보다는 더 중요합니다 계속 진행해야 하는 것을 의미하지 않습니다.

    장기적인 고착을 위한 전략:

    • 당신의 활동을 배부하여
    • 새로운 목표를 설정 정기적으로 동기 유지
    • 운동 그룹 또는 사회적 지원 클래스
    • 의료기관과의 일정표
    • 축하의 이정표와 업적
    • 삶의 상황 변화로 프로그램을 가동적이고 조정하십시오.
    • 어떤 운동이 항상 더 나은 것 기억

    특수 고려 사항 및 제약

    여러 Diabetic 합병증과의 절제

    당뇨병 신경병 환자는 다른 당뇨병 관련 합병증을 가지고 있으며 추가 운동 수정이 필요합니다.

    Retinopathy: 매우 strenuous 활동, 무거운 리프팅 또는 변형, 이소형 운동, 극한 열 또는 감기 운동은 피해야 한다. 이 관압을 증가시킬 수 있는 것처럼 발살바 망상 (숨겨진 호흡을 보라).

    Nephropathy: 온건한 연대 활동과 저항 훈련에 밀착, 그러나 천천히 운동의 길이를 증가시키고 의사의 권고를 따르십시오. 아주 높 장력 운동을 피하고 잘 수화물을 체재하십시오.

    혈관 질환: 의료 정리를 요구하고, 초기 운동을 감독. 매우 보수적으로 시작 하 고 심장 박동, 혈압 및 증상 밀접. 심장 재활 프로그램은 적절할 수 있습니다.

    Autonomic neuropathy:] 이것은 심장 박동, 혈압 및 온도 규칙과 같은 자동적인 몸 기능을 통제하는 신경에 영향을 줍니다. 특별한 주의사항은 다음을 포함합니다:

    • 강도 모니터링을 위한 심박수에 의존하지 마십시오.
    • 열 관련 질병의 위험 증가
    • 운동에 이상한 혈압 응답이 있을 수 있습니다
    • 침묵 심장 ischemia의 높은 위험
    • 기후 제어 환경에서의 운동
    • 강도 모니터링을 위한 인식된 exertion의 사용률

    연습에 대한 절대적 헌장

    특정 조건은 해결되거나 안정화 될 때까지 연기 운동을 요구합니다:

    • 활동 발 ulcers 또는 감염
    • 급성 질병 또는 감염
    • 통제되는 혈압 (systolic > 180 mmHg 또는 diastolic > 100 mmHg)
    • 정적 저하혈압을 가진 심한 autonomic neuropathy
    • 최근 Retinal 치질 또는 레이저 치료
    • 불안정한 cardiac 조건
    • 의료복없이 심한 신장 질환

    임신과 당뇨병 신경병

    당뇨병 환자는 환자의 건강에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 이 환자는 환자의 건강에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 이 환자는 환자의 건강에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 이 환자는 환자의 건강에 영향을 미치는 부작용을 완화하는 데 도움이되는 것이 좋습니다.

    당뇨병 신경병에 대한 운동 치료의 미래

    당뇨병 신경병에 대한 운동 개입에 대한 연구는 계속 진화, 조사의 여러 번 유망한 영역과 함께:

    Precision 운동 처방전: 미래의 접근법은 유전적 감적, 바이오마커, 또는 고급 화상을 사용하여 개별 특성에 맞게 운동 프로그램에 맞춤화하고 특정 개입에 가장 적합한 예측을 할 수 있습니다.

    기술 통합: 착용 가능한 장치, 스마트폰 앱, 원격 헬스 플랫폼은 운동, 트랙 진행을 모니터링하고 원격 코칭을받을 수 있도록 쉽게 만들어 줍니다. 이 기술은 특히 특화된 관리에 대한 제한적인 접근을 통해 그 결과물을 개선할 수 있습니다.

    ]Novel 운동 modalities: 연구는 전신 진동, 혈액 흐름 제한 훈련, 당뇨병 신경병에 대한 가상 현실 기반 운동 프로그램과 같은 전문 개입의 잠재적 이점을 탐구하고 있습니다.

    Combination therapies:] 연구는 약리학 치료, 영양 개입 및 신경 재생 및 증상 완화를 극대화하기 위해 다른 치료와 함께 최선의 방법을 조사하고 있습니다.

    Mechanistic understand: 신경 건강이 더 대상 및 효과적인 개입을 더 지도할 수 있는 세포 및 분자 메커니즘에 대한 연구.

    자료 및 지원

    당뇨병 신경병에 대한 운동 프로그램을 성공적으로 구현하는 것은 종종 지원 및 지도를 필요로한다. 이러한 리소스를 활용 고려 :

    건강전문가:

    • 당뇨병 관리를위한 Endocrinologist 또는 당뇨병 전문
    • 당뇨병 또는 신경질 질환 전문의 치료
    • 종합 당뇨병 치료 교육용 인증된 당뇨병
    • 운동 처방 및 모니터링을위한 운동 생리학
    • 발 관리 및 신발 권장 사항을위한 Podiatrist

    조직 및 웹사이트:

    커뮤니티 프로그램:

    • 당뇨병 자기 관리 교육 프로그램
    • 만성 질환 환자를 위한 병원 기반 운동 프로그램
    • 커뮤니티 센터 피트니스 클래스는 특수 인구에 적합
    • 당뇨병 지원 그룹
    • 온라인 커뮤니티 및 포럼 피어 지원

    결론: 첫 걸음을 가지고

    당뇨병 신경병은 중요한 도전을 선물하지만 운동은 증상을 관리하고 기능 개선, 잠재적으로 신경 재생을 촉진하기위한 강력한 증거 기반 도구를 제공합니다. 운동 개입, 에어로빅, 저항 및 균형 훈련을 포함하여 운동 개입, 신경병 증상, 신경 전도, 글리세라이드 제어 및 당뇨병 주변 신경병 환자의 시골적 안정성을 보여줍니다.

    이 기능은 정상적인 운동을 위해, 운동의 정상적인 운동을 위해, 운동의 정상적인 운동을 위해, 운동의 정상적인 운동을, 돕는, 운동의 정상적인 운동을, 돕는, 운동은 정상적인 운동을, 돕는, 운동의 정상적인 운동을, 돕는, 운동의 정상적인 운동을, 돕는, 운동의 적이고, 돕는, 운동의 적이고, 적이고, 적이고, 적이고, 적이고, 적이고, 적이고, 적이고, 적이고, 적이고, 적이고, 적이고, 적이고 및 포괄적인 운동을, 돕습니다.

    운동은 종합적인 당뇨병 신경병 관리의 다만 1개 성분입니다. 그것은 최선 혈액 설탕 통제, 적당한 발 배려, 적합한 의학 처리, 좋은 영양 및 다른 건강한 생활 습관 연습과 결합될 때 베스트 작동합니다. 당신의 건강 관리 팀과 긴밀하게 협력하여 당신의 상태의 모든 양상을 해결하는 개인화한 계획을 개발합니다.

    최근 활동하지 않은 경우, 신중한 일이 아닙니다. 낮은 충격적인 침착 운동은 순환과 힘을 향상시키기 위해 중대한 출발점입니다. 모든 여행은 이 경우에, 아마 단 하나 좌석 다리 상승 또는 발목 원형에서 단 하나 단계로 시작합니다. 중요한 것은 시작되고, 안전한 체재하고, 앞으로 이동하는 것을 계속합니다.

    당신의 몸은 당뇨병 신경병의 존재에서 적응과 치유를위한 현저한 용량을 가지고 있습니다. 정기적으로 적절한 운동을 통해 올바른 자극을 제공함으로써, 당신은 당신의 신경계를 유지하고 잠재적으로 그것의 기능을 개선 할 수있는 최선의 기회를 제공합니다. 당신이 정기적으로 신체 활동에 투자하는 노력은 오늘 더 나은 건강, 감소된 증상 및 수년간의 삶의 질을 향상 할 수 있습니다.