diabetic-technology-and-medication
병원 체류 기간 동안 당뇨병 환자를위한 교육 자원
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HHS는 극단적으로 hyperglycemia (600 mg/dL의 위), 가혹한 탈수, 및 바꾸는 정신 상태에 의해 특색집니다. 조건은 집중된 감시 및 급속한 개정을 요구합니다. 생물 렌즈는, microsensors를 통해 눈물 액체에 포도당을 측정하고, 그들이 긴요한되기 전에 위험한 그네에 진료소를 경고할 수 있는 순간 동향 자료를 제공합니다. 그러나 기술에는 환자와 배려가 그것의 사용, 제한, 및 비상사태 절차에 이해할 때만 이점을 전달합니다. 이 문서는 실제적인 지식 기초에 근거한 지식 기초한 기초에 근거한 지식의합니다.
Diabetic 렌즈 이해 : 그들은 HHS에 어떻게 일하고 관련
디아베틱 렌즈는 일반 접촉이 아닙니다. 그들은 눈물에서 포도당 수준을 감지하는 마이크로 센서와 내장 된 의료 기기입니다. 작은 무선 송신기는 연속, 비침범성 데이터를 제공하는 쌍 스마트 폰 또는 침대 옆 모니터로 읽습니다. 혈당이 600 mg / dL을 초과 할 수있는 HHS 에피소드의 환자를 위해, 의료 팀은 신속하게 변화에 대한 경고하는 렌즈는 피임약, 렙타 또는 렙타와 같은 위험한 합병증을 방지 할 수 있습니다.
이 렌즈는 일반적으로, 정상적인 혈당을 제거하기 위해, 혈당을 제거하기 위해, 혈당을 제거하기 위해, 혈당을 제거하기 위해, 혈당을 제거하기 위해, 혈당을 제거하기 위해, 혈당을 제거하기 위해, 혈당을 제거하기 위해, 혈당을 제거하기 위하여, 혈당을 제거하기 위하여, 혈당을 제거하기 위하여, 혈당을 제거하기 위하여, 혈당을 제거하기 위하여, 혈당을 제거하기 위하여, 혈당을 제거하기 위하여, 혈당을 제거하십시오.
HHS에 특히, 렌즈는 결절의 이른 징후를 검출할 수 있습니다. 환자의 포도당이 표적의 위 상승하기 위하여 시작될 때, 렌즈는 경보를 방아쇠를, 증가 인슐린 비율과 같은 즉시 개입을 또는 감염을 위해 검사하 환자는 다른 위기를 직면합니다. 이 경보에 인식하고 행동하는 가르치는 환자는 안전한 사용의 모스톤입니다.
HHS 환자를 위한 중요한 교육 자원
효과적인 교육은 다양한 학습 요구를 수용하기 위해 저 기술 및 첨단 재료의 혼합을 사용합니다. 아래는 주요 리소스 유형이며, 각 구체적인 제안 내용과 배달, HHS 인구에 맞게.
교육 브로셔 및 Handouts
인쇄 재료는 현대 병원에서도 귀중한 유지됩니다. 브로셔는 큰 글꼴 (최소 14 점)과 흰색 또는 노란색에 검은 색 텍스트를 사용하여 환자를 수용하기 위해 흰색 또는 노란색에 대한 높은 대조 색상 - 검정 텍스트를 사용하여 HHS의 blurred 비전을 가진 다섯 번째 등급의 판독 수준에 기록해야합니다. 단계별 설명 가이드를 포함하십시오.
- 삽입하기 전에 손과 렌즈 케이스를 위생화
- Proper 렌즈 오리엔테이션 (내면 플립을 뚫는 것)
- 센서 막을 눈물 없이 렌즈를 적용하고 제거
- 일반적인 경고를 문제 해결: 낮은 배터리, 센서 오류, 빈번한 접착
- 제조업체 권장 솔루션만을 사용하는 일일 청소
- 의 징후를 인식하는 Ocular 감염 (붉게, 고통, 방전) 및 렌즈를 제거 할 때
모든 브로셔는 contacts card 를 포함해야 합니다. 당뇨병 교육자, 투 콜 심리학, 렌즈 제조업체의 지원 라인, 병원의 24 / 7 간호 단위. 스페인어, 만다린, 베트남 및 기타 언어에 대한 자료를 제공하십시오. 매우 낮은 건강 유산 환자를 위해 단어 대신 아이콘을 사용하는 간단한 그림 검사 목록을 고려하십시오.
Video Tutorials and Digital Media 무료 온라인 게임
짧은 초점 비디오 (각 2 ~ 3 분)은 텍스트보다 더 명확하게 기술을 보여줄 수 있습니다. 병원 정제 또는 침대 사이드 엔터테인먼트 시스템은 재생 목록을 호스팅 할 수 있습니다. 이러한 핵심 주제를 다룹니다.
- 렌즈의 삽입 및 제거 (만네킹과 화면 캡션과 함께 라이브 액션)
- Bluetooth를 통해 스마트 폰 앱과 인터페이스를 나타낸 렌즈
- 포도당 디스플레이를 읽으십시오 - 색상 별 영역 (정상, 청록색, 긴급한 빨강) 및 수치 값
- 경보에 인식하고 응답 : 다른 음색이 의미하고 간호사에게 호출 할 때
- 렌즈가 분해되면 무엇을 할 수 있습니까? 눈은 빨간색 또는 고통스러운, 또는 센서 detaches가됩니다.
이 동영상에 직접 링크하는 팜플렛에 QR 코드를 고려하십시오. 이로 인해 초기 교육 중에 원격으로 자신의 장치에서 배우는 것이 불가능한 가족 구성원이 가능합니다. HHS 환자를 링링 혼란 또는 비전 임의로 한 세션 중 한 세션 동안 간호사가 비디오를 재생하고 동사적 임의를 제공합니다.
인 - 퍼슨 데모 및 Teach-Back
당뇨병 교육자 또는 훈련 간호사가 장애가 있는 환자의 연습. 15~20분 동안, 진료소는 다음과 같습니다.
- 환자 삽입을 관찰하고 렌즈를 제거
- 환자를 검증하고 분석 할 수 있습니다 글루코스 데이터를, Trending arrows
- “response drill” 연습: 알람이 소리가 들 때해야 할 일 (예 : 손가락으로 튀김으로 확인, 간호사를 알리고, 탈수에 대한 체크)
- 렌즈 읽기가 증상 (예 : shaky하지만 렌즈는 정상을 보여줍니다)과 환자가 장치를 통해 증상을 신뢰하는 것을 가르치는 시나리오를 시뮬레이션
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디지털 리소스 및 Telehealth 지원
병원의 환자 포털 또는 전용 당뇨병 교육 응용 프로그램은 자주하는 질문, 간호사에 의해 온 토론 포럼 및 신뢰할 수있는 소스에 링크 할 수 있습니다. 방전 후, telehealth 방문은 환자가 렌즈 사용 및 포도당 관리에 따라 위로 질문을위한 endocrinologist 또는 교육자와 연결 할 수 있습니다. 텔레 헬스에 대한 Reimbursement는 복부 동안 크게 성장하고 당뇨병 관리에 널리 사용할 수 있습니다.
이 시스템은 포괄적인 데이터 관리 솔루션으로, 포괄적인 데이터 관리 솔루션으로, 포괄적인 데이터 관리 솔루션으로, 포괄적인 데이터 관리 솔루션으로, 포괄적인 데이터 관리 솔루션으로, 포괄적인 데이터 관리 솔루션으로, 포괄적인 데이터 관리 솔루션으로, 포괄적인 데이터 관리 솔루션으로, 포괄적인 데이터 관리 솔루션으로, 포괄적인 데이터 관리 솔루션으로, 포괄적인 데이터 관리 솔루션으로, 포괄적인 데이터 관리 솔루션으로, 포괄적인 데이터 관리 솔루션으로, 포괄적인 데이터 관리 솔루션으로, 포괄적인 데이터 관리 솔루션으로, 포괄적인 데이터 관리 솔루션 및 포괄적인 데이터 관리 솔루션으로, 포괄적인 데이터 관리 및 관리 솔루션 제공을 위한 포괄적인 데이터 관리 솔루션 제공을 제공합니다.
병원 체류 기간 동안 교육 전략 구현
교육은 환자의 일상적인 치료 계획으로 배출을 통해 입학을 준비해야합니다. 여기에는 HHS 환자의 특별한 고려 사항과 병원 및 클리닉을위한 활동 단계입니다.
입학과정에 대한 교육
HHS 환자가 인정되면, 입학 간호사 또는 당뇨병 교육자는 즉시 환자가 진단 렌즈 (또는 사용)를 사용하는 경우 결정해야합니다. 렌즈가 이미 장소에 있고 도착시 기능 및 배터리 수명을 확인하십시오. 환자가 장치에 새로운 경우 입학 첫 4 시간 이내에 간단한 오리엔테이션을 시작합니다. 종종 혼란스러운 환자를 압도적으로 피하기 위해 침착한 톤을 사용하십시오. 브로셔를 제공하고 환자를 직접 방문하여 치료 계획에서 비디오 재생 목록을 직접하십시오.
환자는 중요한 높은 포도당 상태에 인정, 포도당이 내려와 환자가 초점을 맞출 때까지 손을 내릴 때까지 지연. 그러는 동안, 기본 렌즈 체크 및 경보에 가족 또는 지정 된 배려를 교육.
전체 관리 팀 훈련
간호사, 환자 관리 조수, 심지어 식이 스 직원은 같은 것을 이해해야, 어떻게 글루코 ose를 측정, 경고 소리가 있는지 호출하는 사람. 이동 변화에 30 분 서비스, 손으로 시연, 일관성을 보장합니다. 를 만들 수 있습니다 빠른 설정 카드 주머니와 목록에 적합:
- 일반 판독 범위는 HHS 임계값 (예 : >250 mg / dL 트리거 경고)
- 일시적으로 침묵하는 경보 방법 (예 : 렌즈가 여전히 캘리브레이션 될 때)
- 렌즈 제거 (붉게, 붓기, 통증)가 필요한 혼동 자극의 징후
- 렌즈가 붙어있는 경우 비상 단계 (무력 제거 - 외경)
- 병원 약국이나 공급장에서 교체 렌즈를 얻는 방법
unit champion-진행 훈련을 받고 동료에 대한 자원 역할을하는 간호사. 이 사람은 떨어져 시간 동안 인서비스 및 문제 해결 문제를 이끌 수 있습니다.
주소 환자-명세 장벽
HHS 환자는 종종 blurred 비전, 주변 신경병, 손 tremors 또는 렌즈가 어려운 것을 만드는인지 느리게합니다. 이러한 개인을 위해 고려하십시오.
- 확대 거울 또는 핸드 헬드 렌즈 인서터 장치 (제조 업체에서 사용 가능)
- 가족 구성원 또는 간호사가 삽입 및 제거를 지원
- 가공용 일시 정지를 가진 동급 단계별 지침을 제공 - 반복 키 포인트 두 번
- 렌즈 공유 팁을 성공적으로 사용하는 동료가 "부드 시스템"(비디오 통화를 통해) 제공
제한된 건강의 유산 환자를 위해, 간단한 그림 같은 체크리스트를 가진 소책자를 쌍으로 그들은 침대에서 지킬 수 있습니다. 목표는 신뢰를 건설하는 것입니다, 압도하지 않는. "카리브레이트 대신," "10 분 동안 렌즈를 따뜻하게"라고 말하십시오; 대신 "지구,"는 "렌즈를 사용하지 않아야한다"라고 말합니다.
Teach-Back을 모든 Shift 변경
각 간호 이동은 간단한 검토를 포함해야합니다 : "당신의 렌즈 읽기를 확인하는 방법을 보여"또는 "당신이 렌즈가 상처를 시작하면 무엇을합니까?" 반복 연습은 학습을 강화하고 오류를 조기에 생성합니다. 치료 계획에서 새로운 교육 문서.인지 상태 변동이있는 HHS 환자의 경우, 야간 이동은 환자가 휴식을 한 후 동일한 교훈을 반복해야합니다.
침대 옆 보고서의 표준 부분을 가르칩니다. 나가는 간호사는 "Mr. Jones는 렌즈 브랜드 X를 사용하고 있습니다. 아침에 그것을 삽입했지만 여전히 알람 설정으로 투쟁했습니다." 들어오는 간호사는 60 초를 다시 태워 경보 응답을 회복합니다.
포스트 출력 지원: 긴 폭풍 성공에 대한
병원에서 가정으로의 전환은 HHS 환자를 위한 취약한 기간입니다. 많은 것은 새로운 인슐린 정권에 출력되고, 당뇨병 렌즈는 이 전환을 매끄럽게 돕습니다 - 환자는 24의 간호의 안전 그물 없이 그것을 사용하는 방법을 알고 있습니다. 포스트 출력 자원은 환자가 병원을 떠나기 전에 계획되어야 합니다.
48-72 시간 안에 구조화된 따르 위로
당뇨병 교육자 또는 치료 조정자는 2 일 이내에 환자에게 전화해야합니다 :
- 렌즈가 여전히 활성화되고 판독이 페어링된 장치에 접근할 수 있도록
- 병원을 떠나기 때문에 발생한 모든 hypoglycemia 또는 hyperglycemia 경보를 검토하십시오.
- 렌즈 관리에 대한 답변 질문 (청소, 교체 일정, 어디 공급을 구입)
- glucose 추세에 관한 경우 endocrinologist와 함께 telehealth 방문을 계획하십시오
- 환자가 설치된 제조업체 앱을 가지고 있으며, 보고 기능에 익숙합니다.
렌즈 교체용 자동화된 텍스트 알림(대부분 렌즈는 7-14일마다 새로운 장치가 필요합니다)는 제조업체의 앱 또는 병원에 연결된 플랫폼을 통해 전송될 수 있습니다. 출력 요약에 렌즈 변경에 대한 서면 일정을 제공합니다.
CGM과 원격 모니터링 및 통합
많은 당뇨병 렌즈 시스템은 의료 제공 업체와 데이터 공유를 허용. 이 기능을 활성화하기 위해 엔크루티 환자. 관리 팀은 환자가 다른 HHS 에피소드로 이동하기 전에 원격 및 간선을 검토 할 수 있습니다. 포스트 방전 telehealth 약속은 전통적인 로그와 함께 렌즈 포도당 일기의 리뷰를 포함해야합니다. 환자가 독서에 어떤 간격을보고, 연결 또는 센서 배치를 문제 해결하는 경우.
스마트폰 없이 환자를 위해, 병원은 클라우드 포털에 전달하는 간단한 데이터 쉐이빙 장치를 준비해야 합니다. 사회 노동자는 필요한 경우 지원 프로그램을 통해 스마트 폰을 얻을 수 있습니다.
지원 그룹 및 온라인 커뮤니티
당뇨병의 경우, 당뇨병 환자는 환자의 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체
홈에서 Emergencies 처리
출력 패킷은 명확한 비상 지침을 포함해야합니다.
- ER로 갈 때 (강화의 염증, 심한 눈 통증, 시각 변화, 또는 징후에도 불구하고 보정에 반응하지 않는 높은 포도당을 함유)
- 감염이 의심되는 경우 렌즈를 제거하기 위해 단계 - 깨끗한 손과 멸균 용기를 사용하여 분석을위한 렌즈를 저장
- 시간 후의 온 콜 endocrinologist에 도달하는 방법 (직원을 통해 전화 번호, 아니)
- 렌즈가 나오지 않을 경우 무엇을 할 수 있습니까? (신선과 전화 안과의 충돌하지 마십시오)
환자는 인쇄 또는 디지털로 병원을 떠나야한다 "lens Passport"] 그 목록은 장치 모델, 일련 번호, 제조업체 접촉, 첫 번째 사용 날짜, 보험 적용 세부 사항. 이 문서는 새로운 공급자 또는 약사에 표시 될 수 있습니다.
추가 고려 사항 : 규정, 보험 및 장치 액세스
임상 교육은 중앙이지만 환자는 당뇨병 렌즈 사용의 관리 측면에 대한 지침이 필요합니다. 병원 직원은 다음과 같은 정보를 제공해야합니다.
- 보험 적용: 많은 개인 보험 및 Medicare Part B는 이제 비침습적인 포도당 감시자를 커버하고, 그러나 사전 허가는 자주 요구됩니다. 사회 노동자는 denied 경우에 출력과 파일 필요한 호소의 앞에 환자를 얻을 것을 도울 수 있습니다.
- 비용: 엑소시비티, 공제, 제조업체 환자-시시티 프로그램으로 향후 사용 시 놀라지 않는 청구를 피합니다. 비용 견적 작업표를 제공하십시오.
- 장치 처리:다이아브렌즈는 전자 부품이 포함되어 있으며, 플러시되지 않아야 합니다. 안전한 재활용 또는 현지 드롭오프 위치의 목록으로 스탬프, 사전 예약 봉투를 제공합니다.
- 처방 갱신: 렌즈는 처방전을 요구하는 의료 기기입니다. 환자는 재채우를 위한 전신 안과 또는 내후과 의사에게 연락하는 방법을 알고 있습니다.
환자는 또한 ]]의 인식이 있어야 합니다. 눈 기반 포도당 모니터링 시스템을 위한 캐싱에 FDA의 지침은 오염 및 장비 고장을 방지하기 위해. 또한, CDC 병원 당뇨병 가이드라인]의 개요에 대한.
미래 지향과 연구
당뇨병의 스마트 콘택트 렌즈의 필드는 빠르게 진화하고 있습니다. 새로운 모델은 더 긴 착용 시간을 약속합니다 (최대 30 일), microneedles를 통해 통합 인슐린 납품, 그리고 포도당, 락테, 케톤을 동시에 측정하는 멀티 analyte 센서. HHS 환자의 경우, 케톤을 감지하는 렌즈는 게임 체인이 될 수 있습니다, 증상이 나타나기 전에 긴 신호 diabetic ketoacidosis는 HHS 에피소드 후 중요한 조기 경고입니다.
연구자들은 인슐린 펌프에 직접 렌즈를 연결하는 폐쇄 루프 시스템을 탐구하고 인공 판크라를 만드는 것입니다. 여전히 임상 시험에서, 이러한 시스템은 미래에 HHS 관리의 부담을 줄일 수 있습니다. 병원은 이러한 발전에 대해 알려야하며 교육 자료의 업데이트에 대해 알려야 합니다. ]American Diabetes Association 임상 실습 권 및 peer는 최신의 실험을 통해 입증되지 않은 실험을 통해, 실험을 통해, 실험을 통해, 실험을 통해 실험을 통해 실험을 할 수 있습니다.]
의약
HHS 환자는 병원 체류 기간 동안 당뇨병을 효과적으로 사용하는 데 필요한 포괄적인 환자 중심의 교육 접근 방식을 필요로합니다. 명확한 인쇄 된 자료를 결합함으로써, 비디오 자습서, 손에 연습 및 강력한 포스트 방전 지원, 의료 팀은 급성 합병의 위험을 줄이고 장기적인 글리세라이드 제어를 향상시킵니다. 환자가 이 아니라면 어떻게 렌즈를 사용하는지 [LT:1] [LT:] [LT:]] [LT:]] [LT:]] [LT:]] [LT:]]] [FLT:]]] [FLT:]]] [FLT:]]] [FLT:]] [FLT:]]] [FLT:]]] [FLT:]]]] [FLT:]] [FLT:]] [FLT:]] [FLT:] [FLT:] [FLT:]]]] [FLT:]] [F:] [F:]]]]] [FLT:] [FLT:] [F:]] [F:]]]]]] [F:]]]]]] [F:]]