당뇨병 관리에 있는 Glucose 감시의 긴 역할

Glucose 모니터링은 효과적인 당뇨병 자체 관리를위한 기초 역할을합니다. 유형 1, 유형 2 또는 제형 당뇨병으로 생활하는 개인은 정기적으로 측정 혈당 수준은 음식, 신체 활동, 약물, 스트레스 및 질병이 신체에 영향을 미치는 방법에 대한 행동 가능한 통찰력을 제공합니다. 일관성있는 모니터링없이, 당뇨병은 위험한 단기 합병증으로 이어질 수있는 추측 게임이되고 장기적인 손상을 가속화합니다.

이 종합적인 가이드는 포도당 감시의 각 면을 검사합니다: 전통적인 손가락 지팡이 미터에서 진보된 지속적인 포도당 감시 체계에, 당신의 자료를 이해해서 일상 생활에서 적용하기 위하여. 당신이 지난 주 또는 십년간 전에 진단한, 당신이 당신의 건강의 통제를 가지고 가는 포도당 감시의 이해를 깊이화하고, 합병증의 위험을 감소시키고, 더 풀러 생활을 살.

혈액 포도당의 생리학: 왜 Matters 모니터링

혈당, 또는 혈당, 몸의 세포를 위한 에너지의 1 차적인 근원입니다. 당뇨병 없이, 췌장 방출은 좁은 건강한 범위 내의 포도당 수준을 지키는 정확한 양에 있는 인슐린을 풀어 놓습니다. 당뇨병에서는, 중췌장은 충분한 인슐린 (유형 1)를, 몸의 세포에 insulin (유형 2)에 저항될 것입니다, 또는 둘 다. 이것은 만성적으로 높은 포도당 수준에 지도합니다 - 혈당, 혈관과 혈관을 손상하는 시간.

당신의 포도당 수준을 모니터링하면 인슐린 투약, 탄수화물 섭취 및 신체 활동에 대한 결정을 내릴 필요가있는 실시간 정보를 제공합니다. 또한 혼란, 의식의 손실, 또는 하수구를 일으키는 전에 위험한 낮 (hypoglycemia)을 감지하는 데 도움이됩니다. 수집 된 데이터는 신체가 다른 음식, 약물 및 라이프 스타일 선택에 어떻게 반응하는지 보여주는 개인 로드맵이됩니다.

전통적 미터의 혈액 포도당 (SMBG)의 자기 모니스트링

, SMBG는 , 수 많은 사람들에 대 한 신뢰할 수 있는, 수 있는, SMBG는 , 수 많은 사람들에 대 한 액세스를 제공 하는 혈액 포도당의 자체-모니터는, lancet는 , 그리고 비용 효과적인 옵션. 몇 초 안에, 수 읽는 나타납니다. 지속적인 모니터링의 상승에도 불구하고, SMBG는 많은 사람들에 대 한 신뢰할 수 있는, 접근 가능 하 고 비용 효과적인 옵션 남아 있다.

오른쪽 혈액 포도당 미터 선택

시장은 수십 개의 혈액 포도당 미터를 제공하며, 올바른 것을 선택하면 압도적으로 느낄 수 있습니다. 선택 할 때 다음 요소를 고려하십시오.

  • Accuracy: ISO 15197:2013 표준을 충족하는 미터를 찾습니다. Diabetes.org]와 같은 소스의 독립적 인 리뷰는 성능 주장을 확인할 수 있습니다.
  • 테스트 스트립 비용: 미터 자체는 종종 저렴하지만 테스트 스트립은 지속적인 비용입니다. 보험 적용을 확인하고 스트립 가격을 비교하십시오.
  • 데이터 관리: Bluetooth를 통해 스마트폰 앱과 동기화되어, 식사, 인슐린 복용량을 로그, 그리고 포도당 독서와 함께 활동할 수 있습니다.
  • 사용의 조건:화면 크기, 버튼 레이아웃을 고려하고, 미터가 낮은 빛에서 테스트를 위해 조명을 켜는지 여부.
  • Blood 샘플 크기: 일부 미터는 0.3의 작은 혈중을 필요로하며, 더 적은 고통을 테스트합니다.

정확한 SMBG 결과에 대한 모범 사례

가장 좋은 미터는 적절한 기법이 따르지 않는 경우 신뢰할 수있는 결과를 줄 것입니다. 여기에는 필수 지침이 있습니다.

  • 온수 비누와 건조를 가진 워시 핸드.] 알코올을 피우고, 잔여 알코올은 읽을 수 있으므로 알코올을 피하십시오. 손가락에 음식이나 로션의 흔적은 일반적인 오류의 원천입니다.
  • 각 테스트에 대한 신선한 lancet를 사용합니다.] 바늘을 재사용하고 통증을 증가시키고 감염의 위험을 높입니다.
  • 부분에서 팁에 손가락을 부드럽게 붓고 충분한 혈액을 얻게 합니다. 과도한 촉감을 피하고, 이는 interstitial 유체를 가진 샘플을 희석할 수 있습니다.
  • 테스트 스트립의 가장자리 또는 대상 영역에 적용] 제조업체에 의해 지시. 얼룩이 없거나 첫 번째 드롭 후 더 많은 혈액을 추가하지 마십시오.
  • ] 원래 밀봉 컨테이너에 저장 테스트 스트립] 실내 온도에서, 멀리 습도, 열, 및 직접 햇빛. 다른 용기에 스트립을 전송하지 마십시오.
  • 스트립 바이알에 만료 날짜를 확인합니다. 폭발 스트립은 결과가 발생합니다.

적절한 모니터링 기술에 대한 추가 지침을 위해, ]CDC의 권장 사항 혈액 포도당 모니터링 우수한 참조를 제공합니다.

SMBG의 일반적인 Pitfalls 및 Them을 방지하는 방법

경험있는 사용자는 손상 정확도를 겪을 수 있습니다. 이러한 일반적인 문제에 대한 시계 :

  • 증상을 느끼면 테스트 : 이것은 불완전한 그림을 제공합니다. 하루 종일 일정한 시간에 독서가 필요합니다.
  • 제어 솔루션 테스트에 필요한 진단: 제어 솔루션은 미터와 스트립이 올바르게 작동한다는 것을 검증합니다. 스트립의 새로운 작은 유리병을 열 때 사용하거나 부적절한 독서를 의심 할 여지없이 사용하십시오.
  • 손가락 사이트를 자전하지 마십시오: 반복적으로 동일한 반점을 속임하고 고통을 증가시키십시오. 10개의 손가락 사이에서 자전하고 패드 보다는 오히려 손가락 끝의 측을 이용합니다.
  • 사실 후 기록 독서: 즉시 로그 결과. 기억 파드, 정확한 로그는 스폿 패턴에 필수적입니다.

연속 포도당 모니터링 (CGM) : 변환 도구

지속적인 포도당 감시는 혁명적인 당뇨병 배려를 비치하고 있습니다. CGM 체계는 피부의 밑에 다만 삽입된 작은 가동 가능한 감지기를 이용합니다, 위 팔, 또는 허벅지 사이에 묶는 위 팔, 또는 간질 액체에 있는 포도당 수준을 측정하기 위하여. 감지기는 수신기, 스마트폰 app, 또는 호환성 인슐린 펌프에 무선으로, 각 5 분에 독서의 근적한 시내를 제공하는 자료를 전달합니다.

SMBG에서 CGM Differs는 어떻게

CGM은 심혈관을 측정하는 데 중요한 차이가 있습니다. SMBG는 간질 유체에 포도당을 측정하는 반면, 모세 혈관의 포도당을 측정합니다. 혈액 포도당 변화와 간질 유체 포도당 변화 사이의 약 5 ~ 15 분의 생리적 지연 시간이 있습니다. 이것은 CGM 판독이 급성장하거나 가을 동안 손가락 스틱 독서와 완벽하게 일치하지 못하지만 추세 데이터는 포도당이 머리가 있는지 예측하기 위해 유효합니다.

인기 CGM 시스템 및 기능

2개의 CGM 체계는 미국에 있는 시장을 지배합니다, 명백한 이점으로 각각:

  • Dexcom G7: 정확도에 대한 알 수 있는 G7에는 10일 착용 시간, 30분의 워밍업 기간이 있으며, 손가락으로 캘리브레이션이 필요하지 않습니다. 그것은 10명까지 팔로워를 가진 맞춤형 경고, 실시간 공유를 제공하며, 여러 인슐린 펌프와 통합됩니다.
  • Abbott FreeStyle Libre 3: 이 시스템은 14일 착용 시간, 시장에서 가장 작은 센서 및 60분의 워밍업을 갖추고 있습니다. Libre 3은 손가락으로 캘리브레이션이 필요하며 스마트 폰 앱으로 직접 읽을 수 있습니다. 그 감수성 및 긴 착용 시간은 유형 2 당뇨병으로 그 중 대중적입니다.

두 시스템은 비 중독성 사용에 대한 FDA 승인을 받았습니다. 즉, CGM 판독을 기반으로 한 인슐린 투싱을 포함한 치료 결정을 내릴 수 있습니다. [FLT : 0] 미국 당뇨병 협회[[FLT : 1)]는 중성 인슐린 요법에 대한 CGM을 승인하고 2 형 당뇨병을 가진 개인을 대상으로 한 2 형 당뇨병을 대상으로 한 개인에 대한 승인.

CGM 성공에 대한 실용적인 팁

CGM 시스템에서 가장 많은 것을 얻기 위해서는 센서 인서트, 피부 준비 및 데이터 해석에주의해야합니다.

  • 적절한 피임약 지방을 가진 센서 사이트를 선택하고 의류 또는 벨트가 센서에 대해 문질러질 수 있는 영역을 피하십시오.
  • 알코올의 닦음으로 피부를 완전히 청소하고 센서를 삽입하기 전에 완전히 건조하십시오.
  • 과도한 접착 테이프를 사용하여 운동이나 날씨에 특히 센서를 확보하십시오.
  • Hydrate well. 탈수는 interstitial 유동성 구성 및 감지기 정확도에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • CGM 독서에 대한 의심이있을 때 - 특히 손가락 스틱 테스트로 증상을 일치하지 않는 경우.
  • 시스템이 필요하면 CGM을 교정하거나 센서가 증상에서 지속적으로 읽을 수 있는지 확인하십시오.

왜 일관된 포도당 모니터링 매트릭스 번호 넘어

일관된 포도당 모니터링은 단순히 데이터 수집 운동이 아닙니다. 즉각적인 주름과 장기 합병을 방지하기위한 유능한 전략입니다. 혜택은 매일 인슐린 조정보다 훨씬 연장됩니다.

Hypoglycemia 및 Hyperglycemia 예방

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장기 합병 위험 감소

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삶의 질 향상

당신의 포도당 본을 이해하면 당뇨병을 관리하는 데있어 자신감이됩니다. 예상치 못한 낮을 두려워하지 않고 운동 할 수 있으며 다른 식사 영향을 배우면서 다양한 음식을 먹고, CGM이 위험한 추세에 경고 할 것이라는 것을 알고있는 밤을 통해 수면을 즐깁니다. 상수한 걱정에서이 자유는 정신 건강과 삶의 전반적인 품질을 향상시킵니다.

국 당뇨병 및 소화 및 신장 질환 자기 계몽은 종합 당뇨병 치료의 코너스톤이며, 미세 관성 치료에 필요한 데이터를 제공하고 게놈 목표를 달성 할 수 있습니다.

Glucose Data를 해석: 단일 읽기 넘어

단일 포도당 독서는 현재 어디를 알려줍니다. 독서 컬렉션은 당신이 어디가 있고 어디가 있는지 알려줍니다. 패턴을 해석하는 학습은 콜레에서 강력한 관리 도구로 모니터링하는 기술을 말합니다.

공통 패턴 식별

이 재발합 패턴을 검색하여:

  • 다녀 현상: 혈당에서 상승 초기 아침 시간 (일반적으로 2 AM에서 8 AM), 성장 호르몬과 코 티솔의 자연 방출에 의해 발생. 이 분지 인슐린 타이밍 또는 복용량에 조정을 요구할 수 있습니다.
  • Somogyi 효과: 멸균성 저를 따르는 반란한 높은 혈액 포도당. 당신이 높은 빠른 포도당을 볼 경우, 숨겨진 낮은에 대한 당신의 하룻밤 CGM 추적을 확인.
  • Postprandial 스파이크: 식사 후 예리한 상승은 충분한 식사 시간 인슐린, 너무 많은 탄수화물, 또는 높은 글리세라이드 음식을 먹는다. 침식, 탄수화물을 감소, 또는 전분 전에 야채를 먹는다.
  • Exercise-induced lows: 물리적 활동 증가 인슐린 감도를 증가시키고, 절제 후 시간 동안 포도당을 떨어뜨릴 수 있습니다. 간식을 먹고, 활동의 앞에 인슐린을 감소시키기 위하여 계획.
  • 주와 질병: 두 가지 물리적 스트레스 (내과, 부상) 및 혈액 포도당을 올리는 감정적 스트레스 방출 호르몬. 이 기간을 인식하고 더 자주 모니터링.

구급차 글루코즈 프로필(AGP) 사용

대부분의 CGM 시스템은 일 또는 주 동안 포도당 데이터를 시각화하는 표준화 된 보고서를 구하는 구급차 글루로스 프로필을 생성합니다. AGP 쇼 :

  • Time-in-range: 70~180mg/dL 사이의 독서의 비율. 목표는 전형적으로 이 범위의 읽기의 70% 이상이다.
  • ]범위의 시간(TAR): 180 mg/dL 이상과 250 mg/dL 이상 읽기.
  • ]범위의 시간(TBR): 70 mg/dL 이하 읽기 및 54 mg/dL 이하 읽기.
  • Glycemic variability:] 너의 포도당 수준에 있는 변동의 정도. 높은 variability는 평균 포도당의 독립적인 증가된 합병 위험과 관련됩니다.

AGP를 각 방문에 의료 제공 업체와 함께 검토하십시오. A1C가 혼자 캡처 할 수없는 포괄적 인 그림을 제공합니다.

개인화 대상 범위 설정

American Diabetes Association은 일반 대상을 제공하지만, 개인화 된 대상은 의료 팀과 상담해야합니다. 이러한 일반적인 지침을 고려하십시오.

  • 빠르고 전임: 80-130 mg/dL
  • Post-meal (1–2 시간 후 식사): 180 mg/dL 미만
  • 배회시간: 100–140 mg/dL (하룻밤의 저혈당 위험을 감소시키기 위하여)
  • A1C 목표: 대부분의 비 임신 성인을 위한 7% 미만
  • 시간 범위의 목표: 70~180mg/dL의 독서의 70% 이상

대상은 임신 중 더 낫거나 더 이상 더 낫게 되며, 그 중에는 갑상선 비만, 또는 여러 대의 맹세가 있습니다. 항상 개인화합니다.

고급 및 Emerging Monitoring Technologies

글루코오스 모니터링의 분야는 빠르게 진화하고 있습니다. 몇몇 혁신은 더 적은 침략, 더 편리한, 그리고 더 많은 통찰력을 감시하기 위하여 약속합니다.

임플란트 CGM 센서

Eversense 시스템은 180 일까지 지속되는 의료 제공 업체의 피부 아래에 주입 된 작은 센서를 특징으로합니다. 센서 전원을 통해 착용 된 이동식 송신기는 시스템을 전달하고 데이터를 전달합니다. 이식 가능한 센서는 빈번한 센서의 부담을 줄이고 접착제 센서를 장소에 보관하는 데 어려움을 겪는 사람들에게 좋은 선택입니다.

비침습적 포도당 모니터링

연구자들은 분광 검사, 광경 검출, 또는 전자기 감지를 사용하여 피부를 통해 포도당을 측정하는 장치를 개발하는 것을 계속합니다. 시스템은 아직 임상 용도에 필요한 정확도를 달성하지 않았지만, 진행은 계속됩니다. 이 기술은 결국 바늘과 센서에 대한 필요성을 완전히 제거 할 수 있습니다.

Smart Insulin Pens 및 연결 장치

스마트 인슐린 펜은 자동으로 용량, 시간 및 인슐린의 유형이 데이터를 스마트 앱으로 전송합니다. CGM 데이터와 결합하면 스마트 펜은 인슐린 액션 및 포도당 응답의 완벽한 그림을 제공합니다. 일부 시스템은 현재 포도당 및 계획 된 식사에 따라 용량 권장 알고리즘을 제공합니다.

Hybrid Closed-Loop 시스템(인공 판스크라스)

Medtronic MiniMed 780G, Tandem Control-IQ와 같은 시스템은 인슐린 펌프와 제어 알고리즘을 가진 CGM을 결합합니다. 알고리즘은 자동적으로 일정한 결정의 부담을 줄이기 위해 실시간 포도당 수준에 대한 응답에 있는 분지 인슐린 납품을 조정합니다. 이 시스템은 시간 범위 개선을 위해 보였고 표준 펌프 또는 다중 치료와 비교하여 갑상선 인슐린 납품을 감소시킵니다.

당뇨병 기술에 대한 최신 발전을 위해, JDRF은 신흥 치료에 대한 포괄적 인 연구 백업 정보를 제공합니다.

특수 고려 다른 인구

Glucose 모니터링 요구 및 전략은 당뇨병, 연령 및 생활 단계의 유형에 따라 크게 다를 수 있습니다.

유형 1 당뇨병

1개의 당뇨병을 가진 개인은 일생 인슐린 치료를 요구하고 hypoglycemia와 DKA를 위한 높은 위험에 있습니다. CGM는 유형 1개의 당뇨병을 가진 모든 사람들을 위해 강력하게 추천합니다. 낮은과 높은 포도당을 위한 customizable 경고를 놓는 능력은, 동향 화살을 전망하고, 배려를 가진 자료를 생명을 구할 수 있습니다 공유합니다. 유형 1개의 당뇨병을 가진 많은 사람들은 잡종에 의하여 닫히는 반복 체계에서 이득을 얻고.

유형 2 당뇨병

유형 2 당뇨병에 있는 빈도는 처리 식이요법에 달려 있습니다. 생활양식 수정과 구두 약으로 처리하는 사람들은 더 빈번한 테스트 - 퍼프 빠르고 1 일 또는 2개의 포스트 메알 체크를 필요로 할지도 모릅니다. 인슐린을 사용하는 유형 2 당뇨병을 가진 사람들은, 특히 분대 놀이쇠 식이요법 또는 다수 매일 주입, 더 빈번한 감시에서 이득 및 수시로 CGM 적용을 위해 만나.

CGM은 주로 인슐린을 사용하는지 여부에 관계없이 2 형 당뇨병에 글리세라이드 결과를 개선하기 위해 보였습니다. 식품 선택과 활동에 대한 실시간 피드백을 보면서 행동 변화를 동기를 부여 할 수 있습니다.

Gestational 당뇨병

Gestational 당뇨병은 조형, 신생아 및 cesarean 납품을 포함하여 어머니와 아기에 위험을 감소시키기 위하여 꽉 돌연변이 통제를 요구합니다. 감시는 전형적으로 일 당 4 6배 빠른 포스트 대칭 체크를 포함합니다. CGM는 사용되골 그러나 정확도를 위한 손가락 지팡이 체크로 보충되어야 합니다. 임신한 당뇨병을 위한 표적은 일반적으로 비 임신한 성인을 위해 보다는 더 엄격합니다.

어린이와 청소년

CGM은 환자의 건강과 건강에 대한 건강과 건강에 대한 정보를 제공합니다. CGM은 환자의 건강에 대한 정보를 제공합니다. CGM은 환자의 건강과 건강에 대한 정보를 제공합니다. CGM은 환자의 건강에 대한 정보를 제공합니다. CGM은 환자의 건강에 대한 정보를 제공합니다. CGM은 환자의 건강에 대한 정보를 제공합니다. CGM은 환자의 건강에 대한 정보를 제공합니다.

올드 인

혈당 모니터링의 목표는 저혈압을 방지하고 삶의 질을 유지하는 데에 변화 할 수 있습니다. 혈당 인식은이 인구에서 더 일반적이며, 특히 귀중한 CGM을 만들기 위해 더 많이 사용됩니다. 대상 범위는 가을,인지 장애 및 병리화의 위험을 최소화하기 위해 상승 할 수 있습니다.

지속적 모니터링을 위한 장벽 극복

분명한 혜택에도 불구하고 많은 사람들이 그들이해야 할 것과 같이 지속적으로 모니터링 할 투쟁. 일반적인 장벽은 통증, 비용, 불편 및 감정적 부담을 포함합니다. 여기에는 각 주소를 해결하는 실용적인 전략이 있습니다.

통증 완화

  • lancet 장치를 조절할 수 있는 깊이 조정으로 사용하십시오.
  • 손가락 사이트를 자전하고 손가락 끝의 측을 이용합니다.
  • 필요한 경우 화제 numbing 크림을 적용하십시오.
  • CGM로 전환하여 손가락을 완전히 제거하십시오.

관리 비용

  • 미터, 스트립 및 CGM 공급의 적용을위한 보험 계획을 확인하십시오.
  • 제조업체 할인 프로그램 및 환자 지원 프로그램에 대한 자세한 내용은 문의하십시오.
  • 다른 약국에 가격 비교; 테스트 스트립에 대한 가격은 널리 다릅니다.
  • 샘플 또는 제조업체 상품권에 대한 의료 제공 업체를 요청하십시오.

건물 일관성

  • 휴대폰 알람 또는 알림을 설정하여 예약된 체크를 제공합니다.
  • 이빨을 붓고, 이빨을 씻고, 식사에 앉는 것과 같은 기존의 습관에 대한 모니터링을 첨부합니다.
  • 눈에 보이는, 편리한 위치에 있는 감시 장비를 지키십시오: 당신의 부엌, 책상, 차, 및 체육관 부대.
  • CGM을 사용하시면, 손가락 스틱 체크를 기억할 필요가 없습니다.

Emotional 번 아웃

  • 당뇨병 퇴치가 일반적이지 않으며 아무 것도 멸균되지 않습니다.
  • 만성 질환 전문 정신 건강 전문가에 이야기.
  • 온라인 당뇨병 지원 그룹에 가입하거나 사람.
  • 완벽을 위해 열심히 노력하는 것보다 작지만 성취 가능한 목표를 설정하십시오.
  • 높은 독서 또는 한 번 놓은 체크가 당신의 성공을 정의하지 않는 것을 스스로 제거하십시오.

의료팀과의 작업

당신의 포도당 자료는 당신의 건강 관리 팀과 공유하고 토론할 때 가장 귀중한 입니다. 여기 당신의 약속의 대부분을 만드는 방법:

  • 모든 방문에 미터 또는 CGM을 가져 오거나, 귀하의 데이터를 미리 다운로드하십시오.
  • 패턴, 질문, 방문 사이에 대한 우려의 간단한 로그를 유지하십시오.
  • AGP 또는 미터 로그를 검토하고 트렌드를 식별하는 데 도움이되는 공급자를 요청하십시오.
  • 모니터링과 함께 직면하는 모든 도전 과제를 논의하기 - 유머 통증, 비용, 또는 라이프 스타일 장벽.
  • 다음 방문을 위한 특정한, 유쾌한 목표를 설정하십시오. 예를 들어, "나는 다음 3 개월 동안 65%에서 75%까지 내 시간 범위 증가합니다."
  • 인증된 당뇨병 치료 및 교육 전문가 (CDCES)에 대한 참조 요청은 더 많은 손에 대한 지원을 필요로합니다.

더 큰 그림: 건강한 생활의 부분으로 포도당 감시

Glucose 모니터링은 끝이 아닙니다. 당뇨병으로 가득하고 활동적인 삶을 살 수있는 도구입니다. 목표는 모든 일의 모든 시간마다 완벽한 숫자가 아닙니다. 현실적 또는 필요는 없습니다. 목표는 당신이 안전하고 합병증을 방지하고 당신이 사랑하는 활동에 완전히 참여하도록 충분한 정보를 수집하는 것입니다.

기술에 대한 발전은 일상 생활에 더 적은 침습과 더 통합을 모니터링하고 있습니다. 그러나 가장 중요한 요인은 데이터에서 배우는 참여와 의지를 유지. 모든 독서는 전 세계의 신체의 독특한 응답에 대한 정보의 조각입니다. 그 정보를 현명하게 사용하며, 당신은 자신의 용어에 당뇨병을 관리 할 수 있습니다.

의료팀과 긴밀하게 협력하여 생활, 보험 적용 및 개인 선호도에 맞는 모니터링 접근 방식을 선택할 수 있습니다. 전통적인 미터, 최첨단 CGM 또는 둘 다의 조합을 사용하는 경우, 측정, 기록의 일관성있는 연습 및 포도당 데이터에 반영하는 것은 건강과 더 길고 활기찬 삶을 누릴 수있는 가장 강력한 단계 중 하나입니다. 당뇨병.