Glucose Data Report는 무엇입니까?

Glucose 데이터 보고서는 정의 된 기간을 통해 수집 된 혈액 포도당 독서의 구조화 요약입니다. 7, 14, 30 또는 90 일. 이 보고서는 Dexcom, Freestyle Libre 또는 Medtronic Guardian과 같은 연속 포도당 모니터 (CGM)에 의해 생성됩니다 또는 로그 북 또는 소프트웨어를 통해 혈액 포도당 미터 (BGM)에서. 포도당 데이터 보고서의 목적은 당신을 제공하고 당신의 의료 팀은 명확하고, glucose의 객관적인 행동을 대체 할 것입니다.

현대 포도당 보고서는 단순 평균보다 멀리 간다. 그들은 다른 포도당 범위에서 지출 한 시간을 중단하고 위험한 패턴을 강조하고, 식사, 운동 및 약물과 같은 변수가 당신의 수준에 영향을 미치는지 보여줍니다. 가장 중요한 것은 이제 데이터가 Ambulatory Glucose Profile (AGP)으로 계산하는 것이 더 쉬운 방법을 읽을 수 있습니다. 이 보고서를 읽으면 핵심적인 보고서를 이해하십시오. 이러한 계산을 읽으려면 이러한 숫자를 더 나은 진단하는 것이 더 나은 진단을 수 있습니다.

Glucose Data Report의 주요 구성 요소

모든 종합 포도당 보고서에는 여러 표준 미터가 포함되어 있습니다. 각 구성 요소에 대해 전반적인 건강 상태를 해석하는 데 필수적입니다.

  • 평균 포도당 수준: 보고서 기간 동안 모든 포도당 독서의 arithmetic 의미. 그것은 hemoglobin A1C와 직접 상관 관계하고 전반적인 통제가 대상에 있는지 여부의 빠른 감각을 제공합니다.
  • ]범위의 시간(TIR):] 대상 포도당 범위 내의 판독률(보통 70~180 mg/dL). TIR는 이제 단기 포도당 통제를 위한 금 기준으로 간주됩니다. 70% 이상의 TIR는 대부분의 성인을 위한 일반적인 표적입니다.
  • ] 꽉 범위의 시간 (TITR): 70~140 mg/dL 사이의 독서의 비율을 측정하는 신흥 미터. TITR은 종종 더 단단한 통제를 목표로하는 개인에 의해 사용된다, 특히 자동화 된 인슐린 배달 (AID) 시스템을 사용하는.
  • ]시간 범위의 밑에 (TBR): 70 mg/dL (급상 1 갑상선)의 밑에 독서의 백분율 및 54 mg/dL (급상 2 갑상선)의 밑에. Minimizing TBR는 위험한 낮은 사건을 방지하고 hypoglycemia unawareness의 위험을 감소시키기 위하여 중요합니다.
  • ]시간 범위의 위 (TAR): 180 mg/dL (고혈당 1급) 이상 독서의 비율 및 250 mg/dL (고혈당 2급) 이상. 높은 TAR는 약물 또는 라이프 스타일 조정에 대한 필요를 나타냅니다.
  • Glycemic Variability (GV): 포도당 변동의 정도는, 수시로 표준 편차 (SD)[] 또는 변이 계수 (CV)로 표현됩니다. 낮은 variability는 안정되어 있는 포도당 수준을 의미합니다. 36% 이하 40 mg/dL 또는 CV의 밑에 SD는 최선 고려됩니다.
  • Glucose Management Indicator (GMI): CGM data에서 A1C를 추정하는 계산. 그것은 실험실 A1C에 대한 직접 대체가 아니지만 실시간 대폭을 제공합니다.

깊이에 있는 포도당 미터의 이해

평균 포도당 및 추정 A1C

평균 포도당 번호 (예를들면, 154 mg/dL)는 대략 7.0%의 실험실 A1C가 생성한 무슨을 거울합니다. 엄지의 유용한 규칙: 평균 포도당에 있는 각 28–30 mg/dL 변화는 A1C에 있는 1% 변화에 대응합니다. 그러나, 의존은 혼자 평균에 위험한 높 및 낮을 수 있습니다. 2명의 개인은 범위와 variability에 있는 동일한 평균 포도당 그러나 광대하게 다른 시간 있을지도 모릅니다. 항상 벌레를 가진 표준 이야기가 있.

글리세라이드 관리 지표 (GMI)

당뇨병 기술 협회에 의해 소개 된 GMI는 CGM 데이터를 사용하여 추정 된 A1C를 제공합니다. 예를 들어 160 mg / dL의 평균 포도당은 약 7.2%의 GMI를 산출합니다. GMI는 적혈구 턴오버 또는 hemoglobin 변형에 대한 계정이 없기 때문에 최대 0.5%까지 실험실 A1C와 다를 수 있습니다. 지침 도구로 GMI를 사용하므로 확실한 진단이 아닙니다.

범위 (TIR) 및 그것의 중요성에 있는 시간

American Diabetes Association는 1 또는 2 당뇨병을 가진 대부분의 성인을 위한 적어도 70%의 TIR를 추천합니다. TIR (범위에서 일 약 2.4 시간)의 각 10% 개선은 미생물 합병증의 감소된 위험과 관련됩니다. 이전 또는 고위험 개인을 위해, 개인화한 표적은 더 낮을지도 모릅니다. TIR는 임상 조정에서 1C를 급속하게 대체합니다. 이것은 이 표적을 붙잡기 때문에 이것은 를 붙잡습니다. [FLT:]] [FLT:]]] [FLT:]]].

범위 (TBR)의 밑에 시간 및 범위 (TAR)의 위 시간

TBR은 1 위혈당 (70-54 mg/dL)의 4 % 미만으로 유지되어야하며, 1 % 미만의 레벨 2 (<54 mg/dL). Any severe hypoglycemia event should be investigated immediately. TAR above 25% may indicate a need for medication dose adjustments or dietary changes. The ]] 범위의 국제 합의 ]는 이러한 미터의 콘크리트 임계를 제공합니다. ]최신 합의 가이드라인을 참조하십시오].

글리세라이드 Variability 및 표준 편차

표준 편차 측정 방법 다량 당신의 포도당 수준 그네. 낮은 SD는 꾸준한 포도당 수준을 의미합니다; 높은 SD는 위험한 롤러 코스스터 그네를 나타냅니다. 높은 glycemic 가변성은 산화 응력을 증가시키고 당뇨병 합병증을 위한 독립적인 위험 요인입니다. 36%의 밑에 변이 (CV)의 계수를 위해 당신의 포도당 안정을 지키기 위하여.

구급차 포도당 프로필 (AGP) : 범용 표준

대부분의 CGM 보고서는 이제 AGP 형식을 따라 달라집니다. 국제 합의 범위에서. AGP는 매일 포도당을 단일 24 시간 모달 그래프로 끌어냅니다. 이 그래프를 이해하는 것은 추세에 가장 빠른 방법입니다.

  • 미디어 라인 (50th Percentile): 매일 각 시간에 전형적인 포도당을 나타내는 고체 라인.
  • 인간경도범위(IQR) (25th-75th Percentile):영역 주변의 어두운 색조 밴드. 더 넓은 밴드는 낮에 일상의 가변성을 나타냅니다. 좁은 밴드는 당신의 일이 매우 유사하다고는 것을 의미합니다.
  • 10,90,90,90,90,90,90,90,90,90,90,90,90,90,90,90,90,100,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,300,
  • Target Range Shading: 밝은 녹색 수평 밴드 (보통 70-180 mg/dL) 당신이 체재하는 당신의 수준을 원하는 보여줍니다.
  • Daily Glucose Profiles: 개인 일일 라인은 AGP 그래픽 뒤에 전체 사진을 제공 할 수 있습니다.

AGP를 읽으려면, 당신의 본이 식사, 하룻밤의 안정성, 또는 운동 회복과 관련 있는지 신속하게 식별 할 수 있습니다.

높은 낮은 포도당 사건을 Interpret하는 방법

Hyperglycemia 패턴

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Hypoglycemia 패턴

낮은 포도당 사건은 위험하고 타이밍에 초점으로 해석되어야 합니다. 밤에 낮은 반복은 과도한 분지 인슐린 또는 늦게 운동을 나타내지도 모릅니다. 운동 유도된 hypoglycemia는 증가한 인슐린 감도 때문에 활동 후에 시간을 일어날 수 있습니다. 수면 도중 일어나는 낮게를 위한 보고서를 검사하십시오; 많은 CGM는 노크로오스 빈혈 깃발을 표시합니다. 반복한 낮은 포도당 사건은 에 지도할 수 있습니다 [[FLT:]:[FLT:]:]:[FLT:]:]:[FLT:]:]:[FLT:]:]

Nocturnal 이벤트

오늘 당신은 당신의 자신의 자연적인 결과를 얻을 수 있습니다. 당신은 당신의 자연적인 결과를 얻을 수 있습니다. 당신은 당신의 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인 자연적인

시간에 따른 동향 분석

매일 패턴

이번 주에 글루코오스 판독의 오버레이를 살펴보세요. 평일 아침식사 후 일관되게 스파이크를 했지만 주말이 아니신가요? 그 패턴은 식사나 스트레스 연결이 밝혀졌습니다. 인쇄 또는 일상적인 그래프가 반복적인 추세를 갖는 것 같습니다. 대부분의 CGM 소프트웨어는 식사, 운동, 약물, 패턴 인식을 간단하게 만드는 등 이벤트를 라벨링할 수 있습니다. afternoon diptime :3 시간 점심식사 후 3-5 시간 동안 점심식사로 마무리할 수 있습니다.

주간 및 월간 동향

의향은 새로운 약물, 라이프 스타일 변경, 또는 인슐린 조정의 효과를 평가하는 데 도움이되는 장기적인 추세입니다. 예를 들어, 새로운 분지 인슐린을 시작하면 지난 14 일 14 일에서 14 일 동안 평균 포도당과 TIR을 비교합니다. 월간 보고서는 계절 변경 사항 (예 : 여름 열 또는 겨울)이 귀하의 통제에 영향을 미치는지 보여줍니다. [[FLT : 0]] CDC는 모니터링 추세에 추가 지침을 제공합니다[FLT : 1).

Triggers를 식별

패턴을 끄면, 무슨이 발생했는지 묻습니다. 일반적인 방아쇠는 다음과 같습니다.

  • 충분히 인슐린 없는 높은 차 식사
  • 미스 또는 지연 약물 복용량
  • 스트레스 또는 질병 (cortisol을 제기)
  • 운동 (감속된 hypoglycemia)
  • Hormonal 주기 (특히 여성에서)

이 트리거를 일기에 올리거나 CGM 앱의 메모 기능을 사용합니다. 시간이 지남에, 당신은 유능한 변화를 강화하는 상관 관계를 볼 수 있습니다.

Data to Guide Lifestyle Adjustments 사용

다이어트 변화

보고서가 180 mg / dL 이상 포스트 - 메랄 스파이크를 지속적으로 보여줍니다, 고경화 식품 (흰색 빵, 설탕 음료, 감자)의 일부를 감소 또는 섬유와 식사의 단백질 함량을 증가 고려. [[FLT :0]]Pre-bolus 타이밍[FLT :1]] - 인슐린 15 - 20 분을 주사하여 극적으로 평평한 포스트 퍼널 곡선을 할 수 있습니다. 테스트에 보고서를 사용하여 다른 식으로 (예 : 1). 그것은 당신이 필요로하는 경우, 당신은 단지 한 번에 대한 문제의 문제의 일부를 나타냅니다. [FLT :]

운동 및 활동

운동은 최대 24 시간 동안 포도당을 낮출 수 있습니다. Aerobic 운동 (조깅, 사이클링) 일반적으로 활동 후 포도당을 낮출 수 있습니다. Anaerobic 운동] (그러운 리프팅, 스프린팅)은 일시적으로 아드레날린과 같은 스트레스 호르몬의 방출 때문에 포도당을 높일 수 있습니다. 보고서가 시작되면, 뇌졸중 운동을 위해, 또는 뇌졸중을 위해 자동적으로 운동을 하거나, 운동을 돕는 것이 좋습니다.

약물 및 인슐린 타이밍

Glucose 보고서를 건강 관리 제공 업체와 함께 미세 톤 인슐린 비율과 분대 비율을 검토하십시오. 예를 들어, 4 p.m에서 10 p.m로 꾸준히 상승하는 것을 경험한다면 저녁 식사 또는 임시 분대 증가로 bolus insulin의 증가가 필요할 수 있습니다. Smart insulin pens는 각 주입의 복용량과 타이밍을 기록하고 CGMW의 완전한 판단을 통해 긍정적 인 결정을 내릴 수 있습니다. 그러나 전문 의사 결정은 전문가가 전문가가 간에 긍정적 인 결정을 내릴 수 있도록하는 것이 아니라 전문 의사 결정에 대한 조언을 제공합니다.

Glucose Reports를 읽을 때 일반적인 실수

  • 평균에 대한 이상 의존: 평균 140 mg/dL는 많은 위험한 낮과 높은 숨을 수 있습니다. 항상 TIR과 표준 편차를 확인합니다.
  • 센서 침입 (래 시간) : CGM 독서는 5-15 분, 특히 빠른 변화 동안 혈액 포도당 뒤에 지연 할 수 있습니다. 증상이 피할 때 손가락 스틱으로 확인하십시오.
  • 분사 범위:] AGP의 넓은 어두운 밴드는 당신의 일이 예측할 수 없다는 것을 의미합니다. 이 밴드를 좁은 것은 평균을 가져와서 핵심 목표가되어야 합니다.
  • ]각각각을 확립: 각 단일 스파이크에 대한 추가 인슐린을 쌓아 올리고 갑각선을 유발할 수 있습니다. 조정하기 전에 몇 일 동안의 추세를 분석합니다.
  • 스크랩 데이터 라벨링: Unlabeled data loses context. 항상 태그 식사, 운동, 그리고 인슐린 복용량 그래서 당신의 보고서는 전체 이야기를 알려줍니다.
  • BGM에 CGM을 직접 비교: CGM은 BGM은 모세 혈관 포도당을 측정하면서, 간질 유체 포도당을 측정합니다. 그들은 항상 정확히 일치하지 않습니다. 절대 번호에 고정하는 것보다 변화의 추세 화살표 및 방향에 초점.

Data Review에 대한 Routine 만들기

포도당 보고서에서 가장 많이 얻으려면, 일반 검토 습관을 설정합니다. 이 간단한 주간 루틴을 따르십시오.

  1. 다운로드 또는 CGM 보고서를 열 수] 같은 시간에 매주 (예를 들어, 매주 일요일 저녁).
  2. 매일 AM과 PM summaries를 체크해 어떤 심한 hypoglycemic 이벤트(빨간 경고)를 위해.
  3. 이전 7 일 동안 TIR 및 TBR 비율을 참조하십시오. 대상과 비교하십시오 (예 : > 70 % TIR, <4 % TBR).
  4. 1개의 동작 패턴을 찾습니다. 한 번에 모든 것을 수정하려고 시도하지 마십시오. 주소로 단일 식사 또는 시간의 패턴을 선택합니다.
  5. 노트 1조 (예:2일, 2일 동안 10%씩 저녁 분기를 감소) 다음주를 재확인할 계획.
  6. 보고서 를 공유하여 당신의 다음 방문에 대한 내분비학 또는 당뇨병 교육자에 대한 전자적으로 원격 모니터링을 허용하는 경우.

일관성은 완벽보다 더 중요합니다. 5 분 주간 리뷰는 대규모 장기 배당금을 지불합니다.

의료기관에 연락할 때

자체 해석은 권한을 부여하는 동안, 특정 빨간 깃발은 즉시 전문가 주의를 보증합니다:

  • 3개 이상 hypoglycemic 사건 (glucose <54 mg/dL) 1 주에서
  • 어떤 심한 비경구 hypoglycemia (증후없이 수면 중 낮음)
  • TBR은 2 일 이상 10%를 초과합니다
  • 최고 노력에도 불구하고 50 % 미만의 TIR
  • 2 주 이상 높은 평균 포도당 추세를 설명
  • 포도당 >250 mg/dL를 가진 어떤 당뇨병 ketoacidosis (DKA) 증상 (nausea, vomiting, 과일 숨)

의료 팀은 인슐린 저항, 위장관, 약물 상호 작용과 같은 원인을 식별하고 안전하게 치료 계획을 조정할 수 있습니다. American Diabetes Association은 도움이 될 때 포괄적 인 리소스를 제공합니다].

Glucose Data의 미래

AID(Insulin Delivery) 시스템은 실시간 포도당 데이터와 트렌드에 완전히 의존하여 인슐린 납품을 조정합니다. 포도당 보고서를 이해하는 데 도움이되며, 귀하의 공급자는 귀하의 요구에 가장 적합한 기술을 선택합니다. 일부 AID 시스템은 자동으로 증가하거나 보고서에 표시된 예측 포도당 수준에 따라 인슐린 납품을 줄일 수 있습니다. 알고리즘이 향상되면서, 포도당 데이터는 더 강력해질 것이며, 예측 통찰력을 제공함으로써 오늘날의 기술에 대한 높은 평가를 방지할 수 있습니다. 이 기술은 오늘날의 기술에 대한 최신 기술에 대한 최신 정보를 제공합니다.

의약

Glucose 데이터 보고서를 읽고 이해하는 학습은 당뇨병 관리의 제어를 수행하는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 범위, 시간, 범위 아래 시간, glycemic 가변성, 당신은 평균을 넘어 이동하고 실제 이야기를 당신의 포도당 수준 말한다. 당신이 발견하는 패턴을 사용하여 대상 라이프 스타일과 약물 조정, 항상 귀하의 의료 제공 업체와 파트너십. Glucose 데이터 보고서는 과거의 기록이 아닙니다. 그것은 미래에 대한 Blueier는 미래 건강을위한 것입니다.