혈당 수준이 측정되는 방법 : 시험 방법 개요

혈당 수준이 측정되는 방법 : 시험 방법 개요

혈당 농도는 대사 건강의 상징입니다. 당뇨병과 함께 사는 수백만 명의 사람들이 이러한 수준이 효과적인 질병 관리, 합병증 예방 및 삶의 질을 개선하는 데 필수적입니다. 정확한 포도당 측정은 개인과 의료 팀이 약물, 식이 요법, 신체 활동 및 일상 생활에 대한 정보를 알리는 결정을 내릴 수 있습니다. 이 종합 가이드는 혈당 테스트 방법의 전체 스펙트럼을 탐구하고, 전통적인 실험실 테스트에서 임상적 접근 방식을 절단하고, 실제적인 접근 방식을 선택하여 실제적인 접근 방식을 선택하여 실제적인 접근 방식을 선택할 수 있습니다.

이 웹 사이트는 귀하가 웹 사이트를 탐색하는 동안 귀하의 경험을 향상시키기 위해 쿠키를 사용합니다. 이 쿠키들 중에서 필요에 따라 분류 된 쿠키는 웹 사이트의 기본적인 기능을 수행하는 데 필수적이므로 브라우저에 저장됩니다. 또한이 웹 사이트의 사용 방식을 분석하고 이해하는 데 도움이되는 제 3 자 쿠키를 사용합니다. 이 쿠키는 귀하의 동의하에 만 브라우저에 저장됩니다. 이러한 쿠키를 거부 할 수도 있습니다. 이러한 쿠키 중 일부를 선택 해제하면 검색 환경에 영향을 미칠 수 있습니다.

빠른 혈액 설탕 시험

혈당 (FBS) 시험은, 또한 빠른 플라스마 포도당 (FPG) 시험으로 알려져 있는, 가장 넓게 당뇨병과 prediabetes 진단을 위한 시험의 한개입니다. 그것은 카로닉 섭취의 기간 후에 혈액에 포도당의 농도를, 전형적으로 8 12 시간 측정합니다. 그것은 최근에 음식 섭취 없이 포도당 homeostasis를 유지하기 위하여 몸의 능력을 반영하기 때문에, 그것은 포도당 규칙의 기본 그림을 제공합니다.

의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의

혈당 시험은, 의료 제공자가 팔에서 정맥 혈액 샘플을 그릴 것을 실행하기 위하여. 환자는 낮잠 물이 허용되어야 합니다, 그러나 열량을 포함하는 음식 또는 음료 없음. 표본은 분석을 위한 실험실에 보내집니다. 결과는 일에 몇몇 시간 안에 전형적으로 유효합니다. 점 보험 장치 (glucometers)는 또한 임상 조정에서 사용될 수 있습니다, 실험실 참고 가치는 진단을 위한 금 기준 남아 있습니다.

결과의 해석

미국 당뇨병 협회 (ADA)에 따르면, 빠른 플라즈마 포도당 결과는 다음과 같이 분류됩니다 :

• 일반: 100 mg/dL 미만 (5.6 mmol/L)
• Prediabetes (임시 빠른 포도당):] 100에서 125 mg/dL (5.6에서 6.9 mmol/L)
• 다이베트: 126 mg/dL (7.0 mmol/L) 또는 두 개의 별도의 테스트에 더 높은

그것은 126 mg/dL의 위 단 하나 빠르는 결과가 확인을 위한 반복 시험을, 특히 과도한 쇠약과 같은 증후를 위해, 빈번한 urination, 또는 불평한 체중 감소 출석할지도 모르다 주의하는 것이 중요합니다. 빠른 포도당에 영향을 미칠 수있는 요인은 긴장 수준, 질병, 특정 약물 (예를들면, 스테로이드, diuretics), 및 절악한 빠르는 내구를 포함합니다.

제한 및 고려 사항

FBS는 간단하고 비용 효과적이지만, 한 번에 한 지점만 캡처하고 후반 (임대 후) 포도당 변동을 반영하지 않습니다. 그것은 또한 "다녀 현상"에 의해 영향을받을 수 있습니다. 초기 아침 시간에 발생 하는 혈액 포도당에 자연 상승 호르몬의 호르몬 변화. 일부 개인에서는 특히 불임대 허용 오차와 함께, 빠른 포도당은 정상 남아 있을 수 있습니다 후반 수준에 대 한 조기에 발생 하는 동안. FBS는 조기에 과민한 수준에 대 한 조기에 대 한 조기에 대 한 민감 하 고.

무작위 혈액 설탕 시험

임의의의 혈당 (RBS) 테스트는 환자가 지속될 때와 관계없이 하루 중 포도당을 측정합니다. 급성 질환 중 응급 부서에서 종종 사용되거나 고전 혈당 증상이 존재할 때 (예 : 폴리우리라, 폴리디피니아, blurred vision). 그것이 빠르지 않기 때문에 즉각적인 행동 정보를 제공합니다.

의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의

시험은 손가락과 포도계 (점의 배려) 또는 정맥 혈액 끌기를 사용하여 실행될 수 있습니다. 결과는 초에서 분 안에 유효합니다. 이 시험은 급속한 평가를 위해 높게 편리합니다 그러나 포도당 가치가 극단적으로 높더라도 공식적인 진단을 위해 더 적은 믿을 수 있습니다.

결과의 해석

무작위 견본을 위해:

• Normal: 일반적으로 140 mg/dL (7.8 mmol/L) 미만, 개별 변이 존재하지만.
• 다이버: 200 mg/dL (11.1 mmol/L) 또는 더 높은, 특히 동시 증상으로 진단.

140와 199 mg/dL 사이 가치는 prediabetes 또는 불연성 포도당 포용력을 나타내골 FBS, A1C, 또는 구두 포도당 포용력 시험을 가진 더 시험이 시험되어야 합니다.

제한 및 고려 사항

RBS는 마지막 식사의 타이밍을 위해 계정이 없기 때문에 해석은 도전할 수 있습니다. 약간 높은 무작위 포도당은 탄수화물 부유한 식사 후에 측정된 경우에 정상일 수 있었습니다. 그러므로, RBS는 독립 진단 시험 보다는 오히려 증상 개인에 있는 검열 공구로 가장 잘 이용됩니다. 그것은 즉시 결정이 필요로 하는 심각한 배려 조정에서 invaluable 남아 있습니다.

구두 포도당 포용력 시험

구두 포도당 포용력 시험 (OGTT)는 몸 과정 포도당이 어떻게의 시간 소모하는 그러나 높게 과민한 측정입니다. 그것은 자주 FBS가 국경일 때 제형 당뇨병 (건조한 임신), 유형 2 당뇨병을 진단하기 위하여 이용됩니다, 그리고 prediabetes. 시험은 2 시간 기간 (또는 몇몇 의정서에서 더 긴)에 빠르고 포스트 짐 포도당 수준을 평가합니다.

의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의

환자는 밤새로 움직입니다 (8-12 시간). 기본 선식 혈액 샘플은 당겨지고, 환자가 포도당 75 그램 (또는 임신중인 검열 버전 50 그램)을 함유 한 포도당 솔루션을 소비 한 후, 그려집니다. 추가 혈액 샘플은 30 분, 60 분 및 120 분 간격으로 촬영되며, 가장 중요한 독서는 2 시간 값입니다. 제스처 당뇨병 테스트를 위해 1 시간 50g 스크린이 일반적입니다. OTT는 100g의 긍정적 인 경우 OTT를 따릅니다.

결과의 해석

표준 75g OGTT (비 임신 성인)의 경우, ADA 진단 기준은 다음과 같습니다.

• Normal: 140 mg/dL 보다는 2 시간 플라스마 포도당 (7.8 mmol/L)
• Prediabetes (임대 포도당 포용력):] 140에서 199 mg/dL (7.8에서 11.0 mmol/L)에 2 시간 포도당
• 다이버: 200 mg/dL (11.1 mmol/L) 또는 더 높은 2 시간 포도당

제스처 당뇨병의 경우, 특정 컷오프는 조직에 따라 다릅니다; 3 시간 100g OGTT를 위한 일반적인 문턱은: ≥95 mg/dL, 1 시간 ≥180 mg/dL, 2 시간 ≥155 mg/dL, 3 시간 ≥140 mg/dL-two 또는 더 이상 이상한 가치는 제스처 당뇨병을 나타냅니다.

제한 및 고려 사항

OGTT는 시간 투입, 빠른 필요조건 및 잠재적인 부작용 ( 포도당 음료에서 현기증, 현기증) 때문에 빠르거나 A1C 시험 보다는 더 많은 것 짐작용입니다. 그것은 또한 최근 질병, 긴장, 또는 육체적인 활동에 의해 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나, 그것은 FBS 보다는 더 나은 postprandial 포도당 물질 대사를 붙잡고 몇몇 인구에 있는 심장 혈관 위험의 더 강한 예측자로 간주됩니다.

A1C 시험

A1C 테스트 (또한 hemoglobin A1c, HbA1c 또는 glycated hemoglobin라고도 함)는 포도당이 붙어있는 포도당의 비율을 측정합니다. 붉은 혈액 세포가 약 90 ~ 120 일 동안 살아 있기 때문에 A1C는 2 ~ 3 개월 동안 평균 혈당 수준을 반영합니다. 그것은 이제 당뇨병을 진단하고 장기 혈당 통제를 모니터링하기위한 표준 도구입니다.

의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의

간단한 혈액 그릴은 요구되지 않습니다; 빠르지 않습니다. 샘플은 일 언제든지 취할 수 있습니다. 결과는 비율로 보고됩니다. 미국에서는, A1C는 국가 글리오롬구로빈 표준화 프로그램 (NGSP)에 의해 증명된 방법을 사용하여 측정됩니다. Laboratories는 또한 해석의 용이성을 위한 mg/dL 또는 mmol/L에 있는 “ 추정된 평균 포도당” (eAG)를 보고할지도 모릅니다.

결과의 해석

ADA 및 세계 보건기구 표준 :

• 일반: 5.7% 이하 (39 mmol/mol)
• Prediabetes: 5.7%에서 6.4% (39에서 47mmol/mol)
• 다이버: 6.5% (48 mmol/mol) 이상

모니터링을 위해, 개별 A1C 대상은 연령, 수명, 보조, 고혈구 위험에 따라 조정됩니다. ADA는 일반적으로 당뇨병과 가장 비 임신 성인에 대한 7.0% 미만의 A1C를 권장합니다.

제한 및 고려 사항

A1C는 적혈구 수명 (예를들면, hemolytic 빈혈, 최근 혈액 transfusion, erythropoietin와 치료) 및 적혈구 수명 (예를들면, 철 결핍 빈혈, 특정 허모글로비노병)을 증가하는 조건에서 간결한 낮은 조건에서 거짓으로 낮을 수 있습니다. 그런 경우, 전통적인 포도당 시험은 선호됩니다. 또한, A1C는 급성 동요 또는 저하성 경구성 경구를 붙잡지 않습니다; 그것은 위험한 복용량을 위해 위험한 복용량을 잃을 수 있습니다; 그것은 위험한 복용량을 위험에 노출할 수 있습니다.

지속적인 포도당 감시

CGM 시스템은 실시간, 동적 포도당 데이터를 제공하는 역할을 하는 당뇨병 관리 시스템을 구현했습니다. CGM 시스템은 피부 아래에 삽입된 작은 센서로 구성되어 있습니다 (보통 복부 또는 팔) 각 1–5 분의 간질 유체에서 포도당 수준을 측정하는. 센서는 수신기에 무선으로 데이터를 전송, 스마트 폰 응용 프로그램, 또는 직접 인슐린 펌프.

어떻게 작동하나요?

센서는 상호 작용 유체에서 포도당을 감지하기 위해 효소 기반 전극을 사용합니다. 센서에 부착 된 송신기는 디스플레이 장치에 독서를 보냅니다. 대부분의 CGMs는 손가락으로 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당 혈당을 요구하고, 시간 (TIR), 시간 (TBR), 시간 (TBR), 시간 (TBR), 시간 (TBR), 시간 (TBR), 시간 (TBR), 시간 (TBR), 시간 (TBR), 시간 (TBR), 시간 (TBR), 시간 (TBR), 시간 (TBR), 시간 (TBR), 시간 (TBR), 시간 (TBR (TBR) (TBR) (T (TBR) (TBR) (TBR)

CGM의 장점

주요 이점은 다음을 포함합니다:

• Real-time 추세: 사용자는 단지 숫자를 볼 수 있지만, 글루코오스의 방향과 속도가 비활성 조정을 가능하게 합니다.
• Hypoglycemia 및 hyperglycemia alert:] Audible 또는 진동기 경보는 위험한 사건, 특히 하룻밤을 막을 수 있습니다.
• 초기압력:] CGM을 사용하는 연구는 손가락을 끄는 감시에 전적으로 그 의존하는 범위에서 더 낮은 A1C를 달성하고 더 많은 시간을 보여줍니다.
• Reduced fingerstick 부담: 어떤 시스템도 여전히 정기적인 교정을 필요로 하는 동안, 많은 일상적인 손가락으로 튀김 검사에 대 한 필요 감소.
• 데이터 공유: Caregivers 또는 의료 제공자는 실시간 데이터를 원격으로 받을 수 있습니다.

제한 및 고려 사항

CGM은 전통적인 혈액 포도당 미터보다 더 비싸지 만 보험 적용이 확장되었습니다. 센서는 브랜드에 따라 7-14 일마다 교체해야합니다. 정확도는 탈수, 센서 배치 또는 센서 사이트의 압력 (압축 낮은)에 의해 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 간질 포도당과 혈액 포도당 사이의 작은 지연 시간 (5-10 분)도 있습니다. 이는 급속한 변화 동안 차별을 일으킬 수 있습니다.

CGM 시스템은 Dexcom G7, Abbott FreeStyle Libre 3 및 Medtronic Guardian을 포함합니다. 각 제품은 방수, 스마트 폰 통합 및 자동화 된 인슐린 배달 시스템과 호환이되는 고유 한 기능을 가지고 있습니다.

혈액 포도당 (SMBG)의 자기 - 모니스트

핑크스틱 포도계를 사용하여 혈액 포도당 (SMBG)의 전통적인 각자 모니는 당뇨병을 가진 많은 사람들을 위한 모스톤, 특히 집중적인 인슐린 치료에 또는 예측할 수 없는 포도당 본에 그들 남아 있습니다. CGM가 점점 선호되는 동안, SMBG는 널리 이용되고, 비용 효과적인 (특히 CGM 적용 없는 사람들을 위해), 그리고 제대로 실행될 때 믿을 수 있습니다.

의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의

혈액의 하락은 lancet를 가진 손가락 끝의 측을 뚫어서 얻어집니다. 혈액은 포도계로 삽입된 시험 지구에 적용됩니다. 결과는 5 초 안에 나타납니다. 품질 관리 (통제 해결책)는 정확도를 지키기 위하여 정기적으로 실행되어야 합니다. 몇몇 현대 미터는 또한 로깅과 동향 분석을 위한 스마트폰 앱과 연결할 수 있습니다.

결과의 해석

대상 범위는 개별 및 임상 상황에 따라 다릅니다. 당뇨병이있는 비 임신 성인을위한 일반 ADA 권고 :

• 프리파니얼(베포레): 80-130 mg/dL (4.4–7.2 mmol/L)
• Postprandial (1–2 식사 시작 후 시간): 180 mg/dL 미만 (10.0 mmol/L)

임신한 여성, 노인 또는 빈번한 갑상선과의 대상은 수정 될 수 있습니다.

제한 및 고려 사항

SMBG는 연속 그림이 아니라 스냅 샷 만 제공합니다. Frequent Testing은 고통스러운 부담을 줄 수 있습니다. 기술 물질 : 더러운 손, 만료 된 스트립 또는 부적절한 혈액 볼륨은 부적절한 결과를 가져올 수 있습니다. 이러한 제한에도 불구하고 SMBG는 즉각적인 피드백이 필요할 때 유효하고 필수 도구로 유지됩니다 (예 : 운전하기 전에, 저혈압 치료).

Emerging 및 Alternative Testing 방법

glucose 모니터링에 대한 몇 가지 새로운 접근은 개발 중이며 최근에 시장에 진입했습니다.

• 플래시 포도당 모니터링: CGM과 SMBG 사이의 하이브리드는 독자 또는 전화와 센서를 스캔하여 포도당 독서 (예를 들어, FreeStyle Libre)를 얻을 수 있습니다. 그것은 추세 데이터와 포도당 역사를 제공하지만 스캔하지 않고 지속적으로 전달하지 않습니다.
• Implantable sensors: Eversense CGM과 같은 디바이스는 미성년자 사무실 절차에 있는 피부에 주입된 센서를 가지고 있으며 최대 180일 동안 지속됩니다. 센서는 착용 가능한 송신기와 통신합니다.
• Non-invasive 방법: 리서버는 바늘 없이 피부를 통해 포도당을 측정할 수 있는 광학, 전자기 및 열 근거한 기술을 탐구하기 위하여 계속합니다. 아직 임상 사용을 위해 요구되는 정확도를 달성했습니다.
• 지속적인 케톤 모니터링: 일부 CGMs (예: Dexcom G7, Libre 3) 또한 유형 1 당뇨병에 사람들이 당뇨병을 피하는 데 도움이 케톤 수준을 추정한다.

올바른 테스트 방법 선택

혈당 측정에 가장 적합한 방법을 선택하면 개별 상황에 따라 달라집니다. 주요 고려 사항은 다음과 같습니다.

• Diagnosis vs. 모니터링:] 초기 진단, FBS, A1C 또는 OGTT는 표준입니다. 지속적인 관리, SMBG 및 CGM은 가장 유용하다.
• 당뇨병 유형: 타입 1 당뇨병 환자는 일반적으로 CGM 또는 빈번한 SMBG에 더 집중적인 모니터링을 요구합니다. 비 인슐린 치료에 2개의 당뇨병이 있는 사람들은 더 적은 빈번한 테스트를 필요로 할지도 모릅니다.
• Hypoglycemia 위험: CGM에서 경보로 CGM의 위험이 있는 저혈당 인식의 역사와 개인.
• 생활과 비용: CGM은 손가락 끈 부담을 감소하지만 보험없이 저렴 할 수 없습니다. SMBG는 낮은 비용, 안정적인 대안을 유지합니다.
• Pregnancy: Gestational 당뇨병은 일반적으로 SMBG를 사용하여 꽉 포도당 모니터링을 필요로한다. 매일, 종종 CGM으로 보충.

의과대학의 의과대학의 의과대학은 의과대학의 의과대학의 의과대학의 의과대학의 의과대학의 의과대학의 의과대학의 의과대학의 의과대학의 의과대학의 의과대학의 의과대학의 의과대학의 의과대학의 의과대학의 의과대학의 의과대학의 의과대학의 의과대학의 의과대학의 의과대학의과 의과대학의 의과대학의과 의과대학의과 의과 의과대학의과 의과 의과 의과 의과 의 의 의과 의 의과 의과 의 의 의과 의과 의과 의 의 의과 의과 의과 의 의 의 의 의 의과 의 의 의과 의 의 의과 의 의과 의 의 의 의 의 의 의과 의과 의 의 의

의약

혈당 농도는 혈당 농도가 낮아지며, 혈당 농도는 혈당 농도가 낮아지며, 혈당 농도는 혈당 농도가 낮아지며, 혈당 농도는 혈당 농도가 낮아지며, 혈당 농도는 혈당 농도가 낮아지며, 혈당 농도는 혈당 농도가 낮아지며, 혈당 농도는 혈당 농도가 낮아지며, 혈당 농도는 혈당 농도가 낮아지며, 혈당 농도는 혈당 농도는 약 혈당 농도가 낮아지며, 혈당 농도는 약 혈당 농도는 약 혈당 농도가 약 혈당 농도가 약 혈당 농도가 약 혈당 농도가 약 혈당 농도가 약 혈당화됩니다.

더 읽기를 위해, 미국 당뇨병 협회의 다이베트]과 ]CDC의 당뇨병 검사 가이드]를 참조합니다.]]