심각한 부작용을 인식하는 환자에 대한 교육 방법

소개: 초기 부작용 인식에 대한 중요한 필요

]Adverse drug 반응 (ADR)은 의료에서 심각한 해의 가장 예방 가능한 소스 중 하나입니다. FDA]]의 데이터는 2백만 개 이상의 심각한 ADR이 매년 100,000 개 이상의 사망으로 발생한다는 것을 나타냅니다. 이러한 결과의 많은 환자가 조기 경고 표지판을 인식하고 행동하는 경우 예방할 수 있습니다. 이 연구는 각 교육 기관에서 직접적인 생명을 구하는 것이 아니라, 전문적 인 의사 소통의 요구가 아닙니다.

환자는 환자가 시계를 위해 증상을 알고, 그 증상이 왜 중요 한지 이해, 그리고 명확한 응답 경로가, 그들은 자신의 안전에 있는 권한을 부여 된 파트너가 될. 이 문서는 clinicians 증거 기반 전략을 제공합니다 심각한 부작용에 대 한, 일반 언어 상담에서 디지털 도구와 워크플로 통합. 이러한 방법을 구현 하 고 예방할 수 있는 해를 감소, 환자 신뢰를 강화, 그리고 유능한 안전 문화를 구축.

심각한 부작용에 대해 알아야 할 어떤 환자

심각한 부작용 (SAEs)은 사망에 결과가 어떤 의료 발생으로 정의되어, 생명의 위협, 병리, 원인 지속 장애, 또는 혼성 무질서. 환자는 공식 정의를 회피 할 필요가 없습니다, 그러나 그들은 즉각적인 행동을 요구하는 적염 증상을 식별 할 수 있어야합니다.

위험한 부작용의 일반적인 종류

각 약물은 독특한 위험을 운반하지만, 몇몇 패턴은 약물 종류와 치료 요법을 통해 나타납니다.

알레르기 및 과민 반응 : 얼굴, 입술, 또는 목, 습, 강렬한 가려움의 부종 호흡, 부종. 아나 필축은 분에서 에스칼레이트 할 수 있습니다.
혈관 장애: 가슴압력이나 통증, 심장순환, 심한 현기증, 연화-아리리아, 저하압, 또는 심부상의 가능한 징후.
Hemorrhagic 표지판:] 잇몸이나 코, 블랙 또는 타리 의자, 소변에서 혈액에서 촉촉한 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이 멍이
Neurologic 변경: 한쪽에 갑작스런 약점, 혼란, 심한 두통, 하수구, 시각 변화, 또는 말썽.
주요 피부 반응: 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의
Hepatic 또는 renal impairment: 황색 피부 또는 눈 (재난), 어두운 소변, 감소된 소변 산출, 지속적인 붕소 또는 구토.

부작용은 즉시 나타나지 않을 수 있습니다; 그들은 새로운 약을 시작 한 후 일 또는 심지어 주를 나타날 수 있습니다. 위험은 높은 복용량, 약물 상호 작용 및 사전 노출 조건으로 증가합니다. 세계 보건기구]에서 연구는 환자가 잘 교육 될 때 최대 40 %까지 병원화 속도를 줄일 수 있다고 추정합니다.

의료기관의 핵심 통신 전략

환자 교육용 경첩의 효과는 정보 전달되는 방법. 아래는 항만을 최소화하고 이해를 극대화하는 입증된 방법입니다.

일반 언어 및 Teach-Back 방법

"중독성 징후를 위한 기적"과 같은 임상 조건을 피하십시오. "당신의 피부 또는 눈, 어두운 소변, 또는 떨어뜨리지 않는 진통제의 황색을 띠는"라고 말하십시오. 설명 후 환자에게 자신의 단어에 대한 지시를 반복하십시오. 이 가르침 기술은 comprehension을 확인하고 즉시 혼란을 명확하게 할 수 있습니다. 25-30 %의 교과 후 적절한 사건을 줄이고 [0LT] [1LT] 품질 관리 : [1F] 품질 관리 : [1F] 품질 관리 : [2F]

Visual Aids 및 서면 Take-Home 자료

메모리는 특히 짧은 사무실 방문 후 신뢰할 수 없습니다. 보충 교재는 다음과 같이 말했습니다.

Symptom checklists 촉촉함으로 분류 (예를 들어, 의사에게 전화, 비상실로 이동).
Pictograms 의 뾰루지, 또는 다른 눈에 보이는 변화를 설명합니다.
Medication card 목록 약물 이름, 복용량, 일정, 새로운 증상을 추적하기위한 공간.
Emergency contact number는 다른 재료로 크고 분리되어 있습니다.

모든 자료는 환자의 선호한 언어에서 유효해야 하고 표준 지시를 위한 5에 6 급료 독서 수준에 기록되어야 합니다.

가장 긴요한 증상에 초점

모든 가능한 부작용을 압착 환자와 메시지를 희석합니다. 대신, 그 특정 약물에 대 한 3 5 "must-know" 증상을 강조 합니다. 예를 들어, warfarin, 스트레스 특이한 출혈, 심한 두통 및 어두운 발판과 같은 새로운 항 응고제에 대 한. 화학 요법에 대 한, 열을 강조, 비 통제 된 메스꺼움, 호흡의 단축.

Symptom Reporting에 대한 동기 인터뷰

이 웹 사이트는 귀하가 웹 사이트를 탐색하는 동안 귀하의 경험을 향상시키기 위해 쿠키를 사용합니다. 이 쿠키들 중에서 필요에 따라 분류 된 쿠키는 웹 사이트의 기본적인 기능을 수행하는 데 필수적이므로 브라우저에 저장됩니다. 또한이 웹 사이트의 사용 방식을 분석하고 이해하는 데 도움이되는 제 3 자 쿠키를 사용합니다. 이 쿠키는 귀하의 동의하에 만 브라우저에 저장됩니다. 이러한 쿠키를 거부 할 수도 있습니다. 이러한 쿠키 중 일부를 선택 해제하면 검색 환경에 영향을 미칠 수 있습니다.

Practical Tools를 가진 환자를 강화하십시오

Empowerment는 환자에게 행동을 취하기 위해 신뢰와 자원을주는 것을 의미합니다.

Symptom 일기 및 모바일 앱

“Stop, Assess, Act” 프레임 워크

이 세 단계의 마이크론과 의사 결정:

Stop: 증상이 심한 경우 약물 복용 중지 또는 생명의 호흡 (진피, 붓기, 가슴 통증).
Assess: 은 서면 체크리스트에 참조합니다. 이 symptom은 빨간색 플래그 중 하나가 논의되었습니까?
Act: 공급자의 사무실을 호출하거나 symptom의 심각성을 기반으로 가장 가까운 비상 부서로 이동합니다.

자동이 될 때까지 계속 방문 중이 일상을 연습하십시오.

가족과 배려를 넓히기

AHRQ는 환자의 건강과 건강에 대한 인식을 향상시키기 위해 환자의 건강에 대한 인식을 향상시키고, 환자의 건강에 대한 인식을 향상시키고, 환자의 건강에 대한 인식을 향상시키고, 환자의 건강에 대한 인식을 향상시키고, 환자의 건강에 대한 인식을 향상시키고, 환자의 건강에 대한 인식을 향상시키고, 환자의 건강에 대한 인식을 향상시키고, 환자의 건강에 대한 인식을 향상시키기 위해 노력하고 있습니다.

임상실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실험실

환자 교육은 체계적인, 개량하지 않아야 합니다. 일상적인 배려 과정에 통합하십시오.

약물 시작

모든 새로운 처방전은 가르침이 될 수 있습니다. 적어도 5 분 부작용 교육. 가장 일반적인 가장 심각한 부작용 목록 표준화 된 양식을 사용하십시오. 교육이 제공되었는지 확인한 문서는 환자가 이해 (예를 들어, 가르치는 백)을 설명했습니다. "Ask Me 3" 프레임 워크를 사용하여 고려하십시오. 환자는 (1)에 대한 나의 새로운 약은 무엇입니까? (2) 어떤 심각한 부작용이 나는 무엇을 보아야합니까? (3) 나는 어떻게 그 통지를 해서 좋습니까?

치료의 전환

치료 설정 사이의 병원 또는 이동에서 배출은 ADR에 대한 높은 위험 기간입니다. 약물 재구성 요약을 제공하면 모든 새로운 변경 약물을 나열하고 부작용 행동 계획과 함께 변경합니다. 48-72 시간 이내에 후속 전화 통화는 계획을 보강하고 환자에게 질문을합니다. 전환 과정에서 약사를 포함하여 투약 및 검토 잠재적 상호 작용을 명확하게합니다.

자주 묻는 질문

환자와 증상 로그를 검토합니다. 오픈 엔드 된 질문을 사용합니다. "우리는 지난 만났을 때 걱정을 다루지 만?"심리보고 - 단백 동화 증상을 위해조차도 지속적인 위반을 격려합니다. 새로운 부작용이 나타날 경우 교육을 조정하십시오. 장기 치료에 환자의 경우, 개인적 "medication check-up"각 6 개월을 일정하십시오. 모든 약물을 검토하고 부작용에 대한 교육을 다시 교육하십시오.

건강의 유산과 문화 장벽

교육은 접근 할 수없는 경우 실패합니다. 건강 유산 - 얻고, 프로세스를 확인하고 기본 건강 정보를 이해하는 능력 - 약물 안전의 주요 결정체입니다. 거의 9 10 성인의 거의 9 일반적인 임상 설정 (미국 보건부 및 인간 서비스)에서 제시된 건강 정보와 투쟁.

언어 및 문학적 고려

일반 언어와 짧은 문장을 사용합니다. "adverse," "contraindication," "prophylaxis"와 같은 단어를 피하십시오.
비영어 스피커에 대한 전문 번역 자료를 제공—avoid 자동화된 번역 도구.
시각적 입문 포함: 색상 코드 수준 (녹색 = 호출 의사, 빨간색 = ER로 이동), 카테고리에 대한 간단한 아이콘.
Single Item Literacy Screener](“성형을 읽는 데 도움이 필요한 방법?”) 또는 Newest Vital Sign]]( 영양 라벨에 근거한 간단한 테스트).

위험물의 문화적 감도

질병 및 치료의 개념은 문화에 따라 다를 수 있습니다. 일부 환자는 부작용이 약물이 "작업"또는 증상이 약점을 알 수 있다고 믿는다. 메시지에 꼬리를 달기 :

부작용이 부효의 측정이 아닌지 설명합니다.
보고하는 직원은 공급자가 안전하고 효과적이기 위하여 처리를 조정하는 것을 돕습니다.
"당신의 몸은 경고등이 켜지면, 당신은 그것을 무시하지 않는 그것을 검사해야합니다 차 같이 문화적으로 적합한 아날로그를 사용합니다."
환자 인구의 일반적인 건강 믿음에 대해 알아보세요. 예를 들어, 일부 문화는 치유의 "정상적인" 징후로 특정 증상을 볼 수 있습니다. 이러한 잘못을 직접 취급합니다.

사회 건강 노동자와 파트너 또는 이해에 브릿지 격차를 해석.

특수 인구: 맞춤 접근법

특정 환자 그룹은 표준 교육에 대한 수정을 요구합니다.

노인 환자 (65 세 이상)

노인 성인은 종종 여러 약물 (polypharmacy)을 복용하고 약물 상호 작용 및 누적 부작용의 위험을 증가시킵니다. 그들은인지 또는 감각적 인 장애가있을 수도 있습니다. 전략 :

대용량 색상을 사용한 대용량 소재를 사용합니다.
pill 주최자, blister 팩, 또는 가능한 한 번에 한 번에 정체를 단순화.
환자와 지정 된 배려 모두 교육.
, 가을, 또는 식욕의 손실과 같은 비정상적인 증상을 볼 수 있습니다. 이 증상은 이전 환자의 심각한 부작용을 신호 할 수 있습니다.
Beers Criteria의 인식을 얻은, 잠재적으로 부적절한 약물을 나열하는. 환자의 약물을 검토하여 고위험 에이전트를 제거하십시오.

소아 환자

아이들은 종종 미립자 증상을 겪지 못합니다. 각 부모는 무엇을 찾는지 : 먹이, 수면, 행동 또는 활동 수준에서 변경하십시오. 연령 별 예를 제공 (예 : "아동이 울을 가지고 있거나 깨어나거나 즉시 전화를 걸 수 있습니다. 청소년을 위해 앱이나 텍스트 알림으로 직접 참여하지만 부모는 알 수 있습니다. 체중 기반 투약 및 부모의 중요성을 강조하면 아무런 지도없이 복용량을 조정할 수 없습니다.

만성 질환 환자

당뇨병, 심장 마비 또는 면역 질환을 치료하는 환자는 수년간 복잡한 정체에있을 수 있습니다. 그들은 "해상 피로"를 개발하고 새로운 증상을 무시할 수 있습니다. 부작용 패턴이 시간이 지남에 따라 변경 될 수 있으며, 약사와 정기적 인 약물 검토를 권장합니다. 부작용이 삶의 질에 영향을 미칠 때 치료 계획을 조정하는 공유 결정.

지속 교육용 활용 기술

기술은 진료소 벽을 넘어 교육과 중요한 메시지를 강화합니다.

환자 포털 및 보안 메시징

환자 포털을 사용하여 새로운 약물이 추가 될 때 부작용에 대해 자동화 된 알림을 보내야합니다. 짧은 비디오 또는 인쇄 가능한 체크리스트에 대한 링크를 포함하십시오. 환자가 포털을 통해 증상을보고하고 긴급한 응답에 대한 경고를 설정합니다. 포털에서 약물 목록이 사전 팝업되므로 환자는 쉽게 참조 할 수 있습니다.

SMS 및 앱 기반 알림

텍스트 메시지는 치료의 첫 2 주 동안 특정 증상을 모니터링 할 수 있습니다. 가장 높은 위험 기간. 환자 로그 증상을 얻고 공급자와 공유 보고서를 공유하는 프로그램은 텍스트 기반 교육이 30 ~ 50 %에 의해 약물 준수 및 증상을 개선한다는 것을 보여 주었다. 디지털 통신을 선호하는 환자를위한 선택적 인 제공.

Televisits와 원격 감시

, symptom 검사list를 보여주기 위하여 당신의 스크린을 공유하는 가상 방문 도중. 환자는 그들의 약 병을 붙들고 라벨을 읽는 방법을 설명합니다. 높 강성 환자를 위해, 원격 감시 장치 (예를들면, 혈압 팔목, 맥박 oximeters)를 고려하십시오. 자동적으로 자료와 깃발 비정상적인 것을 보낼 것이다. 독서가 범위에서 그리고 무엇을 할 때 인식하는 기차 환자.

교육의 효과 측정 Efforts

지속적인 개선은 측정을 요구합니다. 이 지시자를 추적하십시오:

인문 지식 평가: 짧은 퀴즈 또는 후속 점수를 가르치는.
ADR 보고율: 환자 보고 증상은? EHR에서 캡처한 보고서는?
Hospital readmissions ADR과 관련된 것은 그들이 결정하는 것입니까?
인기 만족 조사: 환자가 보고하는 것을 이해 했습니까?
]시간을 symptom 보고: symptom 설정과 환자 접촉 사이의 간격을 측정합니다.

환자 차트의 샘플은 부작용 교육이 문서화되어 그 가르침이 수행되었다는 것을 확인하기 위해 환자 차트의 샘플을 감사 합니다. 데이터를 사용하여 스크립트, 재료 및 워크플로를 정제합니다. 관심 팀과의 공유 결과가 성공과 갭을 파악합니다.

환자 중심의 교육 프로그램 구축

이 관행을 체계화하기 위해, 위의 요소를 결합하는 전용 교육 프로그램을 만듭니다. (nurse, pharmacist, 또는 의사)를 임명하여 구현을 감독합니다. 체크리스트, pictograms 및 간단한 비디오를 포함하여 각 고위약 클래스에 대한 표준 교육 키트를 개발하십시오. 모든 팀 구성원을 가르치고 일반 언어 기술을 만듭니다. 분기별 안전 회의에서 ADR 보고율 및 환자 피드백을 검토 한 다음 프로그램으로 조정하십시오. [TLT] [CLT] [F]] [F]] [F]] [F]] [F]] [F]] [F] [F]]] [F] [F]]] [F]] [F]] [F]] [F]] [F] [F]] [F]] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F] [F]]]]] [F] [F]]] [F] [F] [

지역 사회 단체와 협력하여 임상 설정 밖에 환자를 도달합니다. 심각한 부작용을 인식하는 수석 센터 또는 믿음 기반 그룹에서 호스트 간략한 워크샵. 이러한 파트너십은 신뢰를 구축하고 안전망을 확장합니다.

결론: 공유 안전의 문화

연구원은 환자의 건강과 건강에 대한 중요한 역할을 수행하고 있습니다. 연구원은 환자의 건강과 건강에 대한 중요한 역할을 수행하고 있습니다. 연구원은 환자의 건강과 건강에 대한 중요한 역할을 수행하고 있습니다. 연구원은 환자의 건강과 건강에 대한 중요한 역할을 수행하고 있습니다. 연구원은 환자의 건강에 대한 건강과 건강에 대한 중요한 역할을 수행하고 있습니다. 연구원은 환자의 건강에 대한 건강과 건강에 대한 중요한 역할을 수행하고 있습니다.

환자는 증상을 자극하는 대신 휴대 전화를 걸거나, 상황의 악화하기 전에 비상실로 걸어 다니며 예방 가능한 tragedy가 거꾸로되었습니다. 효과적인 교육의 힘이며 명확하고, 비만적이고 일관성있는 의사 소통에 대한 약속을 시작합니다.