blood-sugar-management
아연 보충제는 당뇨병에 혈액 설탕 규정을 지원할 수 있습니다.
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몸에 아연의 필수 역할
아연은 면역 기능, 단백질 및 DNA 종합, 상처 치유 및 세포 부문에 책임있는 사람들을 포함하여 300 개 이상의 효소 반응에 참여하는 추적 미네랄입니다. 내분비 시스템 내에서 아연은 특히 pancreas에 중요합니다. 평균 성인 몸은 Pancreas, 간, 신장 및 골격 근육에서 발견 된 가장 높은 농도와 아연의 약 2 ~ 3 그램을 포함합니다. 몸은 전용 저장 메커니즘을 부족하기 때문에 일관된 식이 요법은 최적의 수준으로 유지해야합니다.
아연은 자연적인 물질을 위해, 자연적인 물질 대사를 위해, 자연적인 물질 대사를 위해, 자연적인 물질 대사를 위해, 자연적인 물질 대사를 위해, 자연적인 물질 대사를 위해, 자연적인 물질 대사를 위해, 자연적인 물질 대사를 위해, 자연적인 물질 대사를, 자연적인 물질 대사를, 자연적인 물질 대사를, 자연적인 물질 대사로, 자연적인 물질 대사를, 자연적인 물질 대사를, 자연적인 물질 대사로, 자연적인 물질 대사를, 자연적인 물질 대사를, 자연적인 물질 대사로, 자연적인 물질 대사를, 자연적인 물질 대사를, 자연적인 물질 대사로, 자연적인 물질 대사를, 돕는, 자연적인 물질 대사를, 돕는, 돕는, 자연적인 물질 대사를, 돕는, 돕는, 돕는, 돕는, 돕는, 돕는, 돕는, 돕는, 돕는, 돕는, 돕는, 돕는, 돕는, 돕는, 돕는, 돕는, 돕는, 돕는, 돕는, 돕는, 돕는, 돕는, 돕는
당뇨병에 있는 아연 부족: 전임과 기여 요인
여러 연구는 유형 2 당뇨병 환자가 건강 관리와 비교하여 아연 결핍 될 가능성이 훨씬 더 있음을 보여 주었다. 2020 메타 분석은 당뇨병 인구의 약 10 ~ 15% 낮은 소름 아연 수준을보고, 일부 코호트에서 30 ~ 40%에 접근하는 부족률. 몇몇 요인은이 소문에 기여:
- 유효한 아연 손실:유효한 혈당은 아연을 포함한 수용성 미네랄의 혈당을 가속화하는 osmotic diuresis에 지도한다. 더 높은 HbA1c 수준은 더 큰 아연 손실을 가진, vicious 주기를 창조합니다.
- 초록식 식이 섭취: 포화 지방의 두려움과 정제는 붉은 고기와 맹어리와 같은 아연 부유한 동물 음식을 제한하는 몇몇 당뇨병을 일으킬지도 모릅니다. 식물 근거한 식이 요법은 수시로 아연을 묶고 흡수를 방지하는 피페테스 때문에 낮은 아연 생물 다양성이 있습니다.
- 흡입: 설사 또는 세균성 과도한 과도한 과도한과 같은 당뇨병 신경병에서 일반적인 위장 합병증은 음식과 보충교재에서 아연 흡수를 감소시킬 수 있습니다.
- 의약 상호 작용: 메트로신, 첫번째 선 경구적인 당뇨병 약은, 의약 아연 수준 감소된과 관련되었던, 가능하게 바꾸는 장 수송 또는 증가한 신장 excretion 때문에.
아연 결핍은 증상이 손상된 상처 치유, 면역 발 기능, 탈모 및 맛의 손실 또는 냄새의 손실이 당뇨병 관리의 어려움을 일으킬 수 있기 때문에 중요합니다. 식이 요법의 NIH 사무실] 혈청 아연 테스트 (일반 범위: 70-120 mcg/dL)는 빈혈을 포함하여 심리적으로 통제 된 당뇨병을 포함하여 심리학 인구에 대해 고려되어야합니다.
Glucose Metabolism의 아연의 메커니즘
인슐린 종합 및 비밀
아연은 인슐린의 적당한 접히는 그리고 포장을 위해 불가결합니다. 충분한 아연 없이, 인슐린 분자는 안정되어 있는 6mers를 형성할 수 없고 pancreas 내의 효소 탈gradation에 더 취약합니다. 아연은 또한 아세트산 칼륨 수로의 활동과 beta 세포에 있는 전압 의존한 칼슘 수로, 직접 인슐린 exocytosis를 방아쇠를 묽게 하는 칼슘 인플럭스를 격리합니다. 동물 연구는 산화를 위한 정상적인 산화를 억제하는 것을 보여주고, 왜 정상적인 산화를 억제하는 것을 보여주고, 왜 정상적인 산화를 억제하는 것을 보여주었습니다.
Insulin 감도 향상
아연은 인슐린 미미미미미티드로 작동하며 자체에 인슐린 신호 통로를 활성화 할 수 있습니다. PI3K / Akt cascade의 핵심 단백질과 인슐랭 링 키 단백질을 결합하여 아연은 GLUT4 운송업자의 이동을 촉진하여 근육과 지방 세포에서 포도당 섭취를 증가시킵니다. 또한 아연은 단백질 tyrosine phosphatase 1B (PTP1B), 근육 및 지방 세포의 생체 궤양을 증가시킵니다. 아연은 20 %의 아연 감소를 나타냅니다.
항산화 및 항염증제 활동
산화 스트레스와 만성 저급 염증은 베타 세포 발기부전과 인슐린 저항의 중앙 드라이버입니다. 아연은 과산화 균 (SOD), 신체의 1 차 산화 효소에 대한 공동 요인 역할을합니다. 또한, 그것은 또한 혈류를 흩어지게하고 혈류에 산화 손상을 감소시키는 metallothioneins-proteins를 과태합니다. 또한, 아연은 핵 인자 kappa B (NF-B)의 활성화를 억제하고 (NF-B) 세포의 세포 발기부전을 감소시킬 수 있습니다. 이 연구는 세포의 세포의 세포의 세포질 및 세포질을 감소시킬 수 있습니다.
임상 증거: 연구 결과
무작위로 통제되는 예심 및 메타 분석의 실질적인 몸은 글리세라이드 감적에 아연의 효력을 평가했습니다. 32 RCTs의 2019 메타 분석은 아연 보충이 크게 감소한 빠른 혈액 포도당, HbA1c 및 유형 2 당뇨병 환자에 있는 인슐린 저항을 감소시킨 것을, 그러나 건강한 개인에서 아닙니다 결론냈습니다. 2021 체계적인 검토는 4-12 주 동안 일관되게 낮은 FOMA 및 HGOMA를 위한 일 당 20-50 mg 성분 아연의 복용량이 감소한 것을 확인했습니다.
개별 시험의 주요 발견은 다음과 같습니다.
- 피혈당을 볶음:] 10~20 mg/dL의 감소는 더 높은 기본 포도당 수준과 더 많은 발음 결핍과 그에 있는 더 중대한 효력으로 보고되었습니다.
- HbA1c: 0.3-0.5%의 감소는 microvascular 합병증의 감소된 위험으로 상관하는 임상적으로 의미 있는 개선입니다. 몇몇 학문은 0.7%까지 감소합니다.
- 인슐린 저항: 20-30 %의 HOMA-IR 개선은 종종 혈청 아연 농도와 염증 감적 감소로 증가하여 병렬화되었습니다.
- 리드 프로파일: 일부 연구는 결과가 혼합되었지만 총 콜레스테롤과 트리글리세라이드의 가장 감소를 나타냅니다. 2022 메타 분석은 아연의 지질 저하 효과는 대사 증후군으로 개인에 더 발음됩니다.
아연이 기본 선에서 편향적 인 개인에 가장 유리하다고 표시하는 것이 중요합니다. 유형 1 당뇨병의 경우 증거는 덜 광대하지만 제안 : 아연 보충제는 초기 질병에서 시작된 아연 보충제는 C-펩타이드 수준에 의해 측정 된 잔여 베타 셀 기능을 보존하는 데 도움이 될 수 있습니다. 2022 파일럿 연구는 다른 산화 방지제와 함께 아연이 12 개월 동안 C-펩타이드의 감소를 느리고 [[FLT : 0]]comprehensive PubMed review[FLT]] : 1FLT : 1]
아연 보충에 대한 실제적인 안내
오른쪽 노출량과 양식을 선택
아연을 위한 추천한 규정식 허용은 성인 남자를 위한 11 mg/day이고 여자를 위한 8 mg/day입니다. 당뇨병 학문에서 사용된 치료 복용량은 20에서 50의 mg의 성분 아연 매일 배열합니다. 성인을 위한 허용한 위 입구 수준은 모든 근원 (음식 플러스 보충교재)에서 40 mg/day입니다. 의학 감독 없이 40 mg를 매일 초과하는 초과 효력, 특히 구리 부족의 위험을 증가합니다.
보충을 선택할 때, bioavailability 사정:
- Zinc gluconate: 넓게 유효한 잘 흡수해. 가장 적당한 선택권을 묽게 하십시오.
- Zinc picolinate: 일부 개인에 흡수를 강화할 수 있는 피질 산에 발신, 특히 소화 문제.
- Zinc 아세테이트: 감기 lozenges에서 자주 사용하지만 매일 보충으로 효과적입니다.
- Zinc 인용: 또 다른 매우 흡수성 형태, 종종 킬레이트 보충에서 발견. 그것은 위장에 더 가벼운 경향이.
- Zinc oxide: 유해한 흡수 및 치료용으로 권장하지 않는.
타이밍 및 흡수 최적화
아연은 식사 후에 적어도 1 시간 전에 또는 2 시간 전에 가지고 갈 때 가장 흡수됩니다, 특정 음식 성분 피테스, 섬유, 칼슘 및 철은 흡수로 방해할 수 있습니다. 그러나, 빈 위에 아연을 가지고 갈 경우 메스꺼움을 일으킬 수 있습니다; 이 발생하면 동물 단백질을 포함하는 것과 같은 낮은 피테스 식사로 가져 가라. 아연을 흡수에 경쟁하는 것과 같이 높 복용량 칼슘, 철, 구리 보충제로 동시에 복용하십시오. 이 무기물을 하루 종일 간격으로 닦을 수 있습니다.
아연의 규정
보충은 부족을 정할 수 있지만, 식품 소스는 전반적인 영양에 대한 선호 된 기초를 유지. 아연 bioavailability는 동물 제품에서 가장 높습니다. 주요 소스는 다음과 같습니다 :
- Oysters: 가장 집중된 소스; 하나의 굴은 아연의 5-8 mg을 제공합니다. 요리한 굴의 3 온스 서빙은 30 mg 이상 제공합니다.
- 레드 고기:규 소고기, 돼지, 양고기 제공 4-6 mg 당 3 온스 서빙.
- Shellfish: 크랩, 랍스터, 새우 제공 3–5 mg 서빙.
- 가금류: 닭고기와 turkey 공급 2–3 mg 서빙, 약간 더 포함 어두운 고기와 함께.
- Pumpkin 씨앗과 참깨 씨앗:2–3mg/ounce(노트:피트레이트 내용이 흡수를 감소, 하지만 굽는 데 도움이 될 수 있습니다).
- 레고메: 치킨페아스, lentils, 콩은 아연을 포함, 그러나 담합, 뿌려, 또는 요리는 피티스테를 감소시켜 생체 이용성을 향상.
- 디에르: 밀크, 치즈, 요거트는 피펫의 부재로 인해 좋은 흡수로 서빙 당 약 1 mg을 제공합니다.
- Fortified cereals: 많은 아침 시리얼 아연으로 분류된다; 양에 대한 라벨을 확인. 더 나은 glycemic 제어에 대한 낮은 수스가 옵션을 선택.
식물 기반 식단을 따르는 당뇨병의 경우, 비타민 C 소스 (예 : 레몬 주스, 배추)와 함께 아연 풍부한 식품을 섭취하면 피티ate 억제를 상쇄 할 수 있습니다. [[FLT : 0]]Diabetes UK website[[FLT :1]]는 식단 식품을 포함하는 식단 승인 조언을 제공합니다.
아연을 종합 당뇨병 관리 계획 통합
아연 보충은 표준 당뇨병 치료를 위해 보충이 아닌 adjunct로 보아야한다. 다음 단계는 안전하고 효과적인 사용을 보장 할 수 있습니다 :
- Assess 기본 상태: 귀하의 의료 제공 업체에서 혈청 아연 테스트를 요청합니다. 70 mcg/dL 이하의 레벨은 보조를 보장하는 부족을 나타냅니다. 기본 테스트 및 3-6 개월 후 가이드 요법을 돕습니다.
- 적절한 복용량으로 시작: 하루 15-30 mg 요소 아연으로 시작. 후속 테스트 및 글리세라이드 응답을 기반으로 조정하는 의사와 함께 일.
- Monitor 글리세라이드 마커: 혈당, 후판 글루코오스, HbA1c의 추적을 유지한다. 상처 치료, 에너지 수준, 또는 맛 발언과 같은 증상의 변경 사항.
- 더 비틀리 영양소: 마그네슘, 크롬, 비타민 D, 알파-립산도 지원 포도당 물질 대사를 지원하고 아연을 보완할 수 있습니다. 그러나, 높은 복용량 칼슘 또는 철 보충제와 아연을 복용하는 것을 피하십시오.
- Re-evaluate 주기적으로: 3-6개월 후, 재시험 혈청 아연 및 글리세라이드 마커는 지속적인 보충이 필요한지 결정합니다. 일부 개인은 부족의 임시 보정만 필요로 할 수 있습니다.
- Review 약물 상호 작용: 아연은 tetracycline와 quinolone 항생제, penicillamine 및 특정 diuretics의 흡수를 감소시킬 수 있습니다. 타이밍 또는 투약을 조정하기 위하여 당신의 약사 또는 의사와 협조.
잠재적 위험 및 제약
아연이 일반적으로 적절하게 사용될 때 안전하지만, 특정 인구는 주의를 요구합니다.
- 만성 신장 질환: 임베디드 아연 배설은 축적 및 독성에 이어질 수 있습니다. 두스가 감소하고 밀접하게 모니터링되어야 합니다.
- Hemochromatosis 또는 철 하중 초과: 아연은 몇몇 경우에 유익할지도 모르다 철 흡수와 방해할 수 있고 그러나 부족을 피하기 위하여 감시를 요구합니다.
- 임신과 모유 수유 : 위 제한은 ( 임신을 위해 34 mg / 일, lactation에 대한 40 mg / 일) 낮습니다. 과도한 아연은 태아 발달을 해고 구리 균형을 방해 할 수 있습니다.
- 구리 결핍: 40 mg/day를 초과하는 장기 아연 보충은 신경 증상, 빈혈, 불 임 면역 기능을 일으키는 원인이 되는 구리 부족을 유도할 수 있습니다. 장시간 기간 동안 높은 복용량을 사용 하는 경우, 의료 지침에 따라 구리 보충 (2-4 mg/day)를 추가 합니다.
일반적인 부작용은 nausea, 금속 맛, 위장 위장, 종종 음식과 아연을 복용함으로써 mitigated 수 있습니다. 더 깊은 다이빙을 위해 안전과 상호 작용, 참조 아연과 당뇨병에 대한 PubMed 검토, 이는 현재 증거와 금기 사항을 요약.
의약
아연 보충제는 당뇨병과 함께 환자의 혈액 설탕 규제를 개선하기 위해 안전하고 저렴한, 증거 백업 전략을 제공합니다. 특히 낮은 기본 아연 수준으로 인슐린 합성, 강화 인슐린 감도, 그리고 치료 산화 스트레스와 염증, 아연은 여러 핵심 메커니즘의 dysglycemia을 나타냅니다. 임상 연구는 단백 포도당, HbA1c 및 인슐린에 대한 의미있는 개선을 보여줍니다. 20-30 mg의 복용량과 인슐린은 개인의 영양, 임상 연구에 의해 통합 된 연구에 의해, 임상 연구에 의해, 임상 연구에 의해 연구에 대한 임상 연구에 대한 연구 결과가 포함되어야합니다.
아연을 고려하는 사람은 적절한 복용량, 형태 및 지속을 결정하기 위해 의료 전문가를 상담해야합니다. 적절한 oversight로 아연은 더 나은 대사 건강을위한 싸움에 귀중한 도구가 될 수 있으며, 삶의 질을 개선하고 당뇨병 관련 합병증의 위험을 감소시킵니다.