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Hydration와 당뇨병의 지방 간병 사이 연결
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Hydration와 당뇨병의 지방 간병 사이 연결
비 알콜성 지방 간 질환 (NAFLD)는 유형의 가장 일반적인 합병증 중 하나입니다 2 당뇨병, 조건으로 사람들의 70 %까지 영향을. 다이어트와 운동은 NAFLD 관리에 관심을 많이 얻을 동안 수화는 종종 간접적 인 요인입니다. 이력은 적절한 액체 섭취가 지방 물질 대사, 인슐린 감도 및 간 효소 수준에 직접 영향을 미칠 수 있음을 보여줍니다. 간에 영향을 미치는 물과 다른 유체가 당뇨병, 건강 및 건강 증진에 대한 사람들의 도움을 줄 수 있는지 이해하십시오.
당뇨병성 지방이 있습니까?
NAFLD는 간세포에서 축적된 지방질이 적은 또는 알코올을 마실 수 있는 조건입니다. 당뇨병을 가진 사람에서 발생하면, 그것은 수시로 당뇨병 지방 간 질병이라고 불립니다. 간은 일반적으로 지방의 소량을 포함하고, 지방이 조직의 무게의 5% 이상에서 10%까지, 그것은 의학 관심사가 됩니다. NAFLD의 스펙트럼은 간단한 steatosis (염증이 없는 간)에서 비 혈장성 염증 (종이)에 비 혈장성 염증 (종이성), 난소성 경구 및 섬유질환의 경구를 포함합니다.
인슐린 저항은 2개의 당뇨병과 NAFLD 둘 다의 중앙 운전사입니다. 세포가 인슐린에 더 적은 응답될 때, pancreas는 보상하기 위하여 더 인슐린을 일으킵니다. 고위 인슐린 수준은 간에 있는 지방 저장을 승진시키고 저장한 지방의 고장을 불태웁니다. 다른 간호 요인은 비만 (특히 visceral adiposity), 세련한 탄수화물 및 포화 지방, 육체적인 불활성 및 전염성 지방질을 포함합니다.
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Liver의 물 ‐ 디스펜스 기능
간은 신체의 주요 대사 허브이며 적절한 수화에 의존하는 수백 가지 작업을 수행합니다. 물은 탄수화물, 지방 및 단백질을 처리하는 효소 반응에 필수적입니다. 또한 영양소, 호르몬 및 폐기물 제품에 대한 수송 매체 역할을합니다. 다음 하위 섹션은 지방 간 질환과 관련된 수화 상태에 영향을 미치는 주요 간 기능에 대한 세부 사항입니다.
Bile 생산 및 지방 소화
Bile는 간에 의해 생성한 액체이고 소화하고 흡수하기 위하여 더 쉬운 만드는 규정식 지방을 유화하는 gallbladder에서 저장됩니다. Bile는 물 (약 97%), 콜레스테롤, 비스듬한 소금 및 bilirubin의 1 차적으로 구성됩니다. 몸이 탈수될 때, 비스듬한 지방 소화를 느리고 뚱뚱한 흡수의 효율성을 감소시킬 수 있는 더 집중됩니다. 시간, 뚱뚱한 흡수는 지방 조직과 조직에 있는 더 지방을 저장하기 위하여 몸을 신호할지도 모릅니다.
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해독 및 폐기물 제거
간은 몸의 1 차적인 해독 기관, 끊는 약, 알콜, 대사 낭비 및 환경 독소입니다. 물은 2 단계 해독 과정을 지원합니다: 단계 I 수정 (산화 산화, 감소, 가수분해) 및 단계 II conjugation (통합 물질은 그(것)들을 수용하기 위하여. 충분한 수화는 이 화합물의 가용성 그리고 excretion를 강화합니다. 탈수는 단계 II conjugation를, 중화성 세포의 염증을 일으키는 원인이 될 수 있습니다.
또한, 물은 혈액에서 여과 된 폐기물을 운반하는 소변의 형성에 필요한 것입니다. 간과 신장은 밀접하게 작동한다; 간이 탈수에 의해 스트레스를 받으면 신장은 전기적으로 불균형과 더 대사 스트레스의 위험을 증가시키고, 보상해야합니다.
효소 기능 및 대사 비율
효소는 생화확적인 반응을 촉매하는 단백질입니다. 그들의 3차원 구조는 주위 물 환경에 달려 있습니다. 온화한 탈수는 효소 모양과 효율성을, 느린 중요한 대사 통로 바꾸할 수 있습니다. 지방산 산화 (에너지를 위한 지방질의 고장)에서 관여된 지방 간의 상황에 있는 효소는 특히 수화 상태에 과민합니다. 이 효소 하부형이 때, 간은 저장한 지방을 점화하는 수용량이 더 축적에 지도하는 수용량이 더 적은 있습니다.
물은 또한 mitochondrial 기능에 영향을 미칩니다. Mitochondria는 세포의 발전소이고, 그들은 전기 수송 사슬과 ATP 생산을 위한 물에 의존합니다. Mitochondrial 발기부전은 NAFLD의 강당입니다; 충분한 수화를 통해 mitochondrial 건강을 지원하는 것은 대사 결점의 일부를 반전할 것을 도울지도 모릅니다.
Hydration와 혈당 통제
혈당 농도는 혈당 농도가 증가하는 반면, 혈당 농도는 혈당 농도가 증가하는 것으로 나타났습니다. 혈당 농도는 혈당 농도가 증가하여 혈당 농도가 증가합니다. 혈당 농도는 혈당 농도가 증가하여 혈당 농도가 증가합니다. 혈당 농도는 혈당 농도가 증가하여 혈당 농도가 증가합니다. 혈당 농도는 혈당 농도가 증가하여 혈당 농도가 증가합니다. 혈당 농도는 혈당 농도가 증가하는 것으로 추정됩니다. 혈당 농도는 혈당 농도가 증가하는 것으로 추정됩니다.
]Diabetes Care, 하루 1 리터 미만의 물을 얻은 성인은 1.5 리터 이상을 얻은 사람들보다 훨씬 빠른 포도당 수준이 크게 높았습니다. 또 다른 연구는 만성 낮은 물 섭취가 높은 hemoglobin A1c 수준과 관련되었음을 발견했습니다. 장기 포도당 통제의 감적. 수화로 당뇨병 환자는 간에 혈류를 줄일 수 있습니다.
인슐린 감도 및 물 섭취
간에 있는 인슐린 저항은 인슐린의 신호에 반응하기 위하여 hepatocytes가 포도당을 일으키기 위하여 실패한다는 것을 의미합니다. 탈수는 이 저항을 증폭합니다. 세포가 탈수될 때, 막은 더 적은 액체가 되고, 인슐린 수용체는 최선 작용하지 않을지도 모릅니다. 게다가, 탈수는 renin-angiotensin 체계를 방아쇠를, 혈압을 올리지 않으며, 간질과 섬유 저항에서 승진시킵니다.
몇몇 관찰 연구는 HOMA‐IR와 같은 인슐린 저항의 물 섭취 그리고 감적 관계 사이에서 반전 관계를 발견했습니다. 임상 시험은 아직도 제한되더라도, 기계적 증거는 많은 전문가가 지금 NAFLD를 위한 생활양식 개입의 부분으로 충분한 수화를 추천합니다. 에 있는 검토는 “물 소비량은 예방과 대사 증후군의 예방 그리고 대사에 있는 독립적인 요인이라고 결론지었습니다.”
전해질 균형과 간 건강
수질은 물량에 관하여 아닙니다; 전해질 균형은 너무 사정합니다. 나트륨, 칼륨, 마그네슘 및 칼슘은 간 기능에 있는 모든 놀이 역할을 합니다. 예를 들면, 마그네슘 결핍은 유형 2 당뇨병을 가진 사람들에서 일반 적이고 및 더 높은 간 지방 내용 및 transaminase 수준에 연결됩니다. 칼륨은 세포 내의 액체 균형을 통제하는 것을 돕습니다; 낮은 칼륨은 세포질 탈수 조차 때 몸 물이 정상적일 때 조차 원인이 될 수 있습니다.
일반 물은 수화의 가장 좋은 소스이지만, 땀을 통해 전해질을 잃거나 당뇨병 약물 (SGLT2 억제제와 같은)에서 궤란 효과가 있지만, 전해질이 유리 할 수 있습니다. 그러나 설탕 스포츠 음료는 높은 fructose 함량으로 인해 NAFLD를 악화 할 수 있습니다. 감미로운 코코넛 물 (모노), 설탕 ‐ 무료 전해질 분말, 또는 천연 미네랄 워터는 빈 열량없이 전해질을 보충 할 수 있습니다.
얼마나 많은 물을 마셔야합니까?
"일 당 8 안경"의 고전적 권장 (약 2 리터) 일반 가이드 라인이지만, 개별 요구는 신체 크기, 활동 수준, 기후 및 건강 상태에 따라 다릅니다. 당뇨병 환자는 피당이 소변에 붓기 때문에 더 많은 물을 필요로 할 수 있으므로 (오시적 인 diuresis). 다른 한편으로는 고급 신장 질환이있는 사람들은 액체 섭취를 제한 할 필요가 있습니다.
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Hydration를 지원하는 Water-Rich 음식
식품에서 물을 얻는 것은 마시는 것과 같이 효과적일 수 있습니다. 많은 과일과 야채에는 높은 물 내용이 있고, 항 산화 방지제, 섬유 및 항염증제 화합물을 제공합니다. 오이, 얕은, 셀러리, 수박, 딸기, 포도나무, 그리고 호박은 모두 90% 물 이상 포함. 이러한 식사 추가는 지방 간에 대한 식이 요법의 글리세라이드 부하를 감소하면서 총 유체 섭취를 증가 할 수 있습니다.
수성에 대한 혈당은 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당,
Dehydration의 서명을 위한 시계
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심한 탈수는 즉시 의학 주의를 요구하고 혼란, 급속한 심장 비율, 낮은 혈압 및 퇴색을 일으킬 수 있습니다. 당뇨병의 상황에, 그것은 hyperglycemic hyperosmolar 국가 (HHS), 생활 ‐ threatening 비상사태를 전할 수 있습니다. 그러므로, 적당한 수화는 단지 주변 권고가 아닙니다 - 당뇨병과 간 질병 관리의 모반입니다.
Busy Lives의 실제적인 해소 전략
- 수용수병과 입구의 골격으로 채취할 수 있습니다. 하루에 두 번 이상 채우기 위해 노력합니다.
- 설정 전화 알람 수화 알림을 위해, 특히 당신은 자주 마시는없이 긴 시간을 갈 경우.
- 물의 유리를 드린] 각 식사 전에. 이 또한 사물과 소화를 지원합니다.
- 황금 물로 부드러운 음료 레몬 또는 석회로.
- Monitor 소변 색상 각 욕실에서 수화 상태를 측정합니다.
- 수화 추적 앱을 사용하여 알림을 보내고 매일 진행 상황을 보여줍니다.
- 리미 아이스 티 또는 커피 추가 설탕; 의향되지 않은 버전은 괜찮습니다.
- 에어 수프 또는 국물 점심이나 저녁 식사로 유체와 전해질을 추가합니다.
이러한 작은 습관 변화는 몇 주 및 몇 달 동안 의미있는 차이를 만들 수 있습니다. 일관성은 완벽보다 더 많은 문제.
연구 Frontiers : 히드라 션과 간장 지방
NAFLD의 라이프 스타일 개입에 대한 대부분의 연구는 다이어트 및 운동에 중점을두고 연구의 성장체는 독립적 인 변수로 물 섭취를 검사합니다. 국립 보건 및 영양 검사 조사 (NHANES)의 데이터를 사용하여 한 개의 교차 섹션 연구는 매일 1.1 리터 미만의 물을 소비 한 개인이 33% 더 높은 위험을 가지고있을 때 나이, 성, 신체 질량 지수, 총 칼로리 섭취를 조절 한 후 1.6 리터 이상 소비 한 사람들에 비해 NAFLD를 갖는 것이 좋습니다. 따라서 음료는 음료를 통제 할 수 없습니다.
동물 모델은 더 기계적 인 통찰력을 제공합니다. 쥐는 높은 ‐ 애완 동물 다이어트를 제공하지만 높은 물 섭취에 유지되는 것은 낮은 간 트리글리세라이드 수준과 물 ‐ 제한 된 마우스와 비교하여 지방성 유전자의 감소 된 표현을 보여주었습니다. 인간 시험은 긴급하게 필요하지만, 증거는 지금까지 수화가 직접 치열한 지방 물질 대사에 영향을 미치는 저하를 지원합니다.
이 호르몬은 vasopressin의 다른 지역입니다. 이 호르몬은 vasopressin을 높일 때, 이 호르몬은 간에서 수용체에 결합하여 지방 종합에서 관여된 효소를 활성화합니다. 2020 학문에서는, 더 높은 플라스마 copeptin (vasopressin를 위한 surrogate 마커)는 증가된 간 지방 내용 및 NAFLD 활동 점수와 관련되었습니다. 이것은 표적 혈관 vasopressin를 위한 잠재적인 치료에 문을 열리고, 지금 수화한 수준을 유지하기 위하여.
당뇨병 환자를위한 특별 고려 사항
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당뇨병성 신장 질환 (DKD)을 가진 사람들은 수시로 액체를, 특히 dialysis에 그 제한하는 필요로 합니다. 유동성 과부하는 고혈압과 심장 실패를 나눌 수 있습니다. 신장 기능이 불행한 경우에, 간은 강한 간 운동축 때문에 영향을 미칠지도 모릅니다. 이 환자는 그들의 신경 학자의 액체 권고를 밀접하게 따르고 물 섭취를 증가하지 않아야 합니다. 초기 단계 DKD, 온건한 수화 (1.5-2 리터)에 가장를 위해, 여전히 안전하.
다른 고려 사항은 소아과 (저혈성 나트륨)의 위험이 적정 전해질 섭취없이 너무 많은 일반 물. 이것은 정상적인 신장 기능으로 사람들에 드물지만 과량량을 마실 수 있습니다, 특히 유전학에 또는 충분한 불충분이 있다면 특히. 오래된 조언 "물 8 안경"상한 제한으로 복용하지 않아야합니다. 신체의 삼십자가 메커니즘은 대부분의 사람들에게 가장 적합한 가이드입니다.
결론: 간단하고 강력한 단계
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자료 및 더 읽기
- 수입과 NHANES 연구에 비 알콜성 지방 간병 – Nutrients], 2018
- 수입과 피 포도당 성인 당뇨병 – 다이베트 케어, 2011
- 미국 간병 재단 – NAFLD와 NASH 이해]
- NAFLD의 백틴과 간 지방] – 헤파리의 자궁], 2020
- CDC - 당뇨병 환자를위한 하이드로 션 팁]