인슐린 펌프 안전: 주의와 모범 사례

Insulin 펌프는 지속적인 피임약 주입을 제공함으로써 당뇨병 관리를 변형했습니다. 유연성과 정밀도를 제공하여 여러 일일 주사가 일치 할 수 없습니다. 안전 작동은 장치, 일관된 비경구 및 엄격한 준수에 대한 철저한 이해를 필요로합니다. 이 가이드는 필수 예방, 위험 관리 전략 및 사용자를 도울 수있는 실용적인 팁을 포함합니다. 갑상선, hyperglycemia, hyperglycfusion 및 문제와 같은 합병증이 최소화하면서 최적의 혈액 포도당 제어를 유지하십시오.

Insulin 펌프 기능 이해

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인슐린 펌프를 사용하기 전에 제조업체의 매뉴얼을 완전히 읽고 인증 된 당뇨병 관리 및 교육 전문가 (CDCES)에서 손을 ‐에 교육을 얻으십시오. 알람 신호, 메뉴 탐색을 이해하고 펌프 고장의 경우 인슐린을 수동으로 전달하는 방법은 중요합니다. 자세한 작동 지침은 [[FLT : 0]]] FDA의 인슐린 펌프 안내[FLT : 1]을 참조하십시오.

Safe Insulin Pump 용도에 대한 필수 주의사항

Inspect 당신의 장치 매일

펌프, 튜브, 및 주입 사이트의 시각 검사를 수행 24 시간. 펌프 케이싱, 키크 또는 튜브에 누출, 및 자극, 적색, 또는 운하 삽입 지점에서 감염의 징후를 찾습니다. 손상된 모든 구성 요소를 대체하십시오. 펌프 케이싱이 부수되거나 화면 기능 장애가 있다면 제조업체를 즉시 접촉하십시오. 항상 백업 펌프 또는 신속한 행동 인슐린 펜 및 주사 장치를 사용할 수 있습니다.

Infusion Site Hygiene 유지

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백업 공급을 유지

항상 포함 된 "펌프 구조 키트"를 수행 :

  • 예비적인 주입 세트
  • 백업 공기
  • 추가 배터리 (해당되는 경우)
  • 시험 지구를 가진 포도당 미터
  • 펜 또는 바이알에 있는 Rapid acting insulin
  • 주사기 또는 인슐린 펜
  • Glucagon의 특징
  • 펌프 모델에 대한 인쇄 지침

이 키트를 멋진, 건조 장소에 저장하고 작업, 학교, 그리고 여행하는 동안 가져. 많은 사용자는 또한 자신의 자동차 또는 가방에 공급 작은 주머니를 유지.

펌프 기능 오류에 대한 모니터링

펌프 경보 및 오류 메시지에주의를 기울여. 일반적인 경고에는 "저 저 저 저 저 저 저 저 저 저 저수지,"저 배터리,"및 "납품 없음"이 포함되어 있습니다. 어떤 경보든지 신속하게 대응합니다. 배란이 의심되는 경우, 튜브를 분리하고 차단을 확인합니다. 펌프가 인슐린을 전달하지 않으면 백업 공급에서 주입을 가진 하이퍼글리세리를 치료하고 의료 팀을 접촉하십시오. 혈당을 적어도 1 시간 동안 테스트하십시오. 수정을 확인하기 위해 문제 해결.

위험 관리를위한 모범 사례

부적절한 인슐린 복용량 및 분지 프로필 설정

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Hypoglycemia 및 Hyperglycemia에 대한 인식 및 응답

정상적인 혈액 포도당 감시 (일일 적어도 4 6배)는 인슐린 펌프를 사용하는 때 비 흔한 입니다. 낮은 혈당은 분비가 너무 높으면, bolus는 miscalculated, 또는 펌프는 여분 인슐린 inadvertently를 전달합니다. 빨리 행동 탄수화물 (예를들면, 포도당 정제, 주스, 또는 일정한 소다)의 15 그램으로 즉시 대우하십시오. 당신이 다른 사람에 과민한 촉구하고, 다른 사람에 911 루루마스 감염은 할 수 없습니다.

Hyperglycemia는 열에 드러내는 clloged cannula, 빈 공기 공기통, 또는 인슐린과 같은 펌프 실패를 나타냅니다. 포도당이 250 mg/dL를 초과하면 혈액 케톤을 검사하십시오. 큰 케톤에 온건한 경우에, 주입에 의하여 관리인슐린 및 의학 주의를 추구하십시오. 당신의 펌프 및 당신의 구조 장비 안쪽에 배치된 비상사태 계획을 지키십시오.

장치 소프트웨어 및 Attend 교육 업데이트

제조업체는 버그를 수정, 안전 개선, 기능 추가 소프트웨어 업데이트를 정기적으로 릴리스합니다. 자동 업데이트 또는 회사의 웹 사이트를 매월 확인하십시오. 또한, 새로운 펌프 모델로 업그레이드 할 때, 새로 고침 교육 세션에 참석하십시오. 많은 당뇨병 클리닉은 트레이너로 문제 해결을 연습 할 수있는 연간 "펌프 클리닉"을 제공합니다. 최신 안전 통신을 위해 [[FLT : 0]]]] [[FLT :]] 의료 기기 리콜 페이지[FLT :]를 방문하십시오.

향상된 안전성을 위한 연속 포도당 모니터(CGM) 통합

CGM을 가진 인슐린 펌프를 페어링하면 심각한 경혈과 과혈당의 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 포도당이 표적의 위약 상승 때 낮은 임계값 또는 증가 분비율을 도달 할 때 많은 현대 펌프는 인슐린 납품을 자동으로 중단합니다. 일부 시스템은 또한 예측 경고를 제공합니다. 그러나 CGMs는 급속한 변화 (예를 들어, CLTG)의 경우 손가락 스틱 검사에 대 한 대용품이 아닙니다. (예 : CLTG) 또는 CLTG (American Guides)의 경우. CGMs는 CGMs가 더 많은 운동을 결정하기 전에 더 많은 정보를 나타냅니다. [CGM]

CGM을 원격 모니터링 기능을 사용하여 가정 구성원이 범위를 벗어날 때 경고를받을 수 있도록 고려하십시오. 이것은 특히 아이들이 혼자 자거나 노인을 위해 도움이됩니다.

인슐린 펌프 여행

는 , 국내 또는 해외 비행 여부, 앞서 계획. 는 수송 안전 관리 (TSA) 를 통지하기 전에 검열하기 전에. 인슐린 펌프 및 공급은 보안을 통해 허용됩니다; 체크된 수하물에 절대 놓지 마십시오. X-ray 스캐닝을 방지하려는 경우 pat-down을 요청하십시오. 대부분의 현대 펌프 제조업체 상태 X-ray는 손상되지 않습니다. 일부 사용자는 직접 검사를 선호합니다. 귀하의 공급자로부터 처방 라벨과 편지를 수행하면 조건 및 치료를 요약하십시오.

당뇨병 팀은 상담하여 시간대 변경에 대한 기본 요금을 조정하십시오. 일반 규칙은 보통 분대 비율을 유지하고 2 개 이상의 시간대를 교차 한 후 만 조정하지만 개별 계획은 다를 수 있습니다. 추가 공급 : 주입 세트의 양, 공기통 및 배터리가 필요 할 것으로 예상됩니다. 냉각 부대 (그러나 냉동되지 않음)에 보관하십시오. 국제 여행의 경우 목적지에 인슐린 및 백업의 가용성을 연구하고 계획이 있습니다.

인슐린 펌프와 Sick Day Management

이 질병, 감염 및 스트레스는 혈액 포도당 수준을 인상하며 당뇨병성 ketoacidosis (DKA)의 위험을 증가시킵니다. 아픈 일 동안 포도당과 케톤을 2 ~ 4 시간마다 테스트합니다. 10 ~ 30 % 또는 임시 분지 프로파일로 전환하여 분비율을 늘릴 필요가 있습니다. 설탕 ‐ 무료 유체로 수화 된 것을 유지하십시오. 음식을 계속하지 않으면 특정 조정을위한 지시 된대로 인슐린을 복용하십시오. 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증, 통증,

휴대 전화와 구조 키트에 병 일간 계획을 유지하십시오. 주입 (예 : 펌프 실패, 연장 된 구토, 사이트 변경을 관리 할 수있는 무능한)에 전환 할 때 지침을 포함합니다. 많은 전문가들은 펌프 사이트에서 흡수가 예측할 수 있기 때문에 심한 질병 동안 인슐린 펜 또는 주사로 전환하는 것이 좋습니다.

문제 해결 Common Insulin 펌프 문제

Issue Possible Cause Solution
High glucose with no pump alarm Cannula bent or dislodged; insulin expired or overheated Change infusion set; inject insulin via pen; check insulin quality
“No delivery” alarm Occlusion in tubing or cannula; empty reservoir Prime tubing; replace set; refill reservoir
Low battery alert Battery nearing depletion Replace with fresh batteries immediately
Skin irritation at site Allergic reaction to adhesive; poor rotation Use barrier wipes; change site; consult dermatologist
Pump screen frozen or unresponsive Software glitch; water damage Reset pump (see manual); contact manufacturer

튜브의 인슐린 결정화와 같은 덜 일반적인 문제 (흰 입자로 보이지 않는), 전체 주입 세트 및 공기통을 대체합니다. 항상 권장 온도 (36°F-46°F)에 인슐린을 저장하고 뜨거운 차 또는 직접 햇빛에 펌프를 떠난다.

긴급 대비 및 행동 계획

여러분의 펌프 모델, 응급 연락처 (가족 구성원, 의료 제공 업체, 펌프 메이커 기술 지원), 백업 공급 위치 및 주사로 전환을위한 단계별 지침을 작성하는 서면 응급 계획을 작성하십시오. 가족, 동료 및 학교 간호사와이 계획을 공유하십시오. 의료 ID 팔찌 또는 목걸이를 착용하십시오. "유형 1 당뇨병 - 인슐린 펌프"또는 "유형 2 당뇨병 - 인슐린 펌프". 의사 소통 할 수없는 경우, 첫 번째 응답자는 DCA 또는 DCAGKG에 대해 알 수 있습니다.

적어도 3 일 동안 충분한 공급을 가진 “go bag”를 준비하십시오: 여분 인슐린, 주입 세트, 공기통, 건전지, 포도당 미터, 시험 지구, 케톤 지구, 포도당 및 펌프의 app를 가진 위탁된 스마트폰. 비상사태 계획에 더 많은 것을 위해, CDC의 당뇨병 긴급 자원 를 보십시오.

어린이 및 노인을위한 특수 고려 사항

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올드 인

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추가 안전 팁

  • Keep 비상사태 접촉 당신의 전화의 자물쇠 스크린으로 프로그램하는 모든 시간에 접근 가능.
  • 의료 ID를 나타내는 “Insulin Pump User – Type X Diabetes”.
  • 혈당 농도 적어도 4~6배 매일, 그리고 더 자주, 질병을, 또는 조정하는 경우에.
  • Stay informed 는 새로운 장치 기능, 소프트웨어 업데이트 및 귀하의 펌프 제조업체 및 규제 기관의 안전 경고에 대한.
  • 펌프 또는 다른 사람과의 액세서리를 공유합니다.
  • 펌프 극단적인 온도에서, 물(방수가 없어), 물리적 충격을 보호합니다. 홀스터 또는 접착제 패치를 사용하여 안전하게 보호합니다.
  • Keep a log glucose readings, insulin dose, 사이트 변경, 어떤 불리한 이벤트. 약속에 당신의 당뇨병 팀으로 검토.
  • Learn 기본적인 문제 해결] – 수동 주입을 수행하는 방법, 펌프를 중단하고 다시 시작, 이동에 배터리를 변경하는 방법.
  • ]전력 부족 계획 – 신선한 배터리 및 백업 설명서 인슐린 배달 장치 편리한 유지.
  • 볼러스 계산기] - 필요한 경우 과도한 방법을 알고 두 배로 뽑는 boluses를 피하십시오 (동결 두 복용량을 함께 스테이킹).
  • 지원 커뮤니티 – 온라인 포럼 또는 지역 당뇨병 그룹은 실제적인 팁과 정서적 지원을 제공할 수 있습니다. 예를 들어, JDRF의 T1D 커뮤니티]는 피어 투 피어 조언이 있습니다.

추가 교육 자료의 경우, ] Diabetes Care &의 사회; 교육 전문가] 교육 자료 및 펌프 관리 지침에 대한.

의약

Insulin 펌프 치료는 당뇨병 관리에 대한 엄청난 이점을 제공합니다, 그러나 안전은 사용자의 지식, vigilance, 및 유동 행동에 달려 있습니다. 장치가 작동하는 방법을 이해함으로써, 위생 및 유지 보수 루틴을 준수하고, 응급 처치에 대비하고, 의료 팀과 연결되는 숙박을 유지하고, 위험을 감소시키고, 펌프 요법이 제공하는 유연성을 즐길 수 있습니다. 안전을 매일 습관을 만들고, 도움을 추구하거나 기술을 업그레이드하는 것을 망설이지 마십시오. 올바른 주의와 최고의 관행을 통해, 당신의 운동에 대한 최선의 선택은 신뢰할 수있는 파트너가 될 수 있습니다.