Insulin 유형에 대한 환자 가이드 : 안전한 사용을위한 Evidence 기반 팁

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Insulin과 Diabetes Management의 역할 이해

인슐린은 혈당 농도를 조절하는 중요한 역할을하는 판라스에 의해 생성된 자연적 사건 호르몬입니다. 식사 후에, pancreas 방출은 혈액으로 인슐린을 풀어 놓고, 인슐린의 주요 일은 혈액에서 포도당을 얻고 세포로 얻는 것입니다. 몸의 세포는 연료를 위해 포도당을 필요로 하고, 인슐린의 활동은 또한 너무 높은 얻기에서 혈액에 있는 포도당 수준을 지키는 것을 돕습니다.

당뇨병 환자는이 자연적 과정이 제대로 작동하지 않습니다. 사람들이 인슐린을 만들지 않거나 신체는 당뇨병이라고 불리는 식이 요법을 섭취하지 않으며이 경우 인슐린 약물은 혈액 포도당 수준을 관리 할 수 있습니다. 8 미국인의 약 1은 당뇨병을 가지고 있으며 적절한 인슐린 관리는 수백만 명의 사람들에게 중요한 건강 우려를합니다.

인슐린 치료가 필요한 분

인슐린은 1 형 당뇨병 (T1D)를 위한 표준 처리, 그것 T1D로 때문에 유형 2 당뇨병을 위해 더 적은 통용됩니다, pancreas는 인슐린에 조금, 그래서 T1D를 가진 사람들 표적 범위 내의 혈액 포도당을 지키는 것을 돕기 위하여 여분 인슐린을 가지고 갈 필요가 있습니다. 유형 1 당뇨병을 가진 사람들은 보통 긴 행동 및 급속한 행동 인슐린의 조합을 이용합니다.

유형 2 당뇨병을 위해, 인슐린은 항상 필요로 하지 않습니다, 그러나 아직도 효과적인 (그리고 때때로 필요한) 처리일 수 있고, 환자는 일반적으로 긴 행동 인슐린으로 시작 (그것을 인슐린 필요로 하는 경우에). 급속하 행동 인슐린은 나중에 추가될지도 모릅니다.

Insulin Types에 대한 종합 가이드

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급속한 행동 인슐린

Rapid-acting insulin은 식사와 관련된 혈당 스파이크를 관리하기 위해 신속하게 일하도록 설계되었습니다. Rapid-acting insulins (lispro 및 aspart)는 5 ~ 15 분 동안 행동을 시작하고 30 분 동안 피크를 시작합니다. 3 ~ 5 시간의 행동 기간. Rapid Acting Insulin Analogs (Insulin Aspart, Insulin Lispro, Insulin Glulisine)은 5 ~ 15 시간 동안 행동의 시작을 가지고 있으며, 마지막 2 시간 동안 4-6 시간 동안 지속됩니다.

급속하게 행동 인슐린은 상승에서 당신의 혈액 포도당을 방지하기 위하여 식사의 앞에 주사되고, 높은 혈액 설탕을 정정하기 위하여. 급속하게 행동 인슐린은 식사의 앞에 보통 가지고 가고 몇몇 시간 동안 활동 체재합니다. 몇몇 정립은 식이요법적인 식사 일정을 가진 환자를 위한 융통성을 제공하는 동안 또는 즉시 가지고 갈 수 있습니다.

일반적인 브랜드 이름은 Humalog (insulin lispro), NovoLog (insulin aspart) 및 Apidra (insulin glulisine)을 포함합니다. 2015에서 흡입 된 인슐린 제품 인 Afrezza는 미국에서 급속하게 행동 인슐린으로 사용되어서는 안됩니다. 각 식사의 시작 부분에 투여 된 인슐린으로 오랫동안 행동 인슐린이 금지되어 있으며 당뇨병 환자와 함께 오랫동안 사용해야합니다.

간략한 인슐린 (Regular Insulin)

일반적으로 인슐린으로 알려진 간결 인슐린은 급속하게 행동 정립보다 천천히 작동합니다. 인슐린의이 유형은 약 30 분이 소요되며 주입 후 약 2 ~ 3 시간 정도의 작동과 피크를 시작하며 약 5 ~ 8 시간의 효과적인 기간이 걸립니다. 일반 인슐린은 30-60 분의 행동 지연 된 인슐린을 가지고 있으며, 식이 요법을 통해 혈당의 후반 상승을 블리치하기 전에 약 30 분이 주입해야합니다.

예에는 일반 인슐린 (브랜드 이름 : Humulin R, Novolin R)이 포함됩니다. 그것은 식각에 인슐린 요구 사항을 커버하는 데 사용되지만, 급속하게 행동 인슐린보다 식사 전에 조금 더 긴 주사 될 수 있으며, 또한 빠른 행동 인슐린보다 약간 더 긴 신체에서 작동합니다.

중급식 인슐린

중간 행동 인슐린은 급속하거나 간 행동 유형보다 더 긴 적용을 제공합니다. NPH 인슐린은 약 2 시간, 피크 효과 6-14 시간 및 작용의 지속 시간의 온 세트와 함께 중간 행동 인슐린입니다. 일반적으로 주입 후 약 2 ~ 4 시간 정도의 혈류에 도달하며 약 12 ~ 18 시간 동안 효과적입니다.

NPH (Neutral Protamine Hagedorn) 인슐린은 1936 년에 만들어졌으며, 피하 주사 된 인슐린의 효과가 단백질 프로타민의 추가에 의해 연장 될 수 있음을 발견했습니다. 일반적인 브랜드 이름은 Humulin N 및 Novolin N. NPH Human Insulin은 1 ~ 2 시간의 인슐린 효과, 4 ~ 6 시간의 피크 효과, 그리고 행동의 지속 시간이 12 시간보다 더 길어지고, 더 긴 복용량이 더 길어질수록 더 긴 효과가있을 것입니다.

롱 인용 인슐린

긴 행동 인슐린은 하루와 밤 동안 꾸준한 배경 인슐린 적용을 제공합니다. 긴 행동 인슐린 아날로그 (Insulin Glargine, Insulin Detemir 및 Insulin Degludec)에는 1 1/2 - 2 시간의 인슐린 효과의 온 세트가 있으며 향후 몇 시간 동안 인슐린 효과 판가 있으며 인슐린 데테미르를 위해 12-24 시간 지속되는 행동의 상대적으로 평면 지속 시간이 지속됩니다. 24 시간 동안 긴 행동 인슐린 범위는 장기적으로 제공됩니다.

일반적인 브랜드 이름은 Lantus, Basaglar 및 Toujeo (insulin glargine), Levemir (insulin detemir) 및 Tresiba (insulin degludec)가 포함되어 있습니다. 하루에 한 번 글라기 (Basaglar, Lantus, Toujeo)를 복용하면 항상 동일합니다. Deglutec은 하루에 한 번 복용하고 하루의 시간은 유연 할 수 있습니다.

Ultra Long-Acting 인슐린

매우 긴 행동 인슐린은 6 시간 동안 혈액 흐름에 도달하며, 최고가 아니지만, 약 36 시간 이상 지속됩니다. 인슐린 제품 인슐린 글라기닌 U300 및 Tresiba가 있으며 6 시간 이내에 주입 및 지속되는 36 ~ 42 시간 동안 작동 할 수 있습니다. 이 정립은 장시간 적용 범위를 제공하며 일정에 더 많은 유연성을 제공 할 수 있습니다.

Premixed 인슐린

갑상선은 중간 및 짧은 행동 인슐린의 조합입니다. Premixed 인슐린은 2개의 병에서 인슐린을 잉글하고 정확한 방향과 노출량을 읽는 것을 읽는 사람들을 위해 도움이 될 수 있고, 또한 빈번한 시력 또는 불쾌이 있는 사람들을 위해 유용합니다 이 조합에 안정된 사람들에 대하 편리한 입니다.

인슐린의 이 유형은 인슐린의 다른 유형 1 주입으로, 시작 5 60 분 안에, 10 24 시간에서 어디에서든지 변화하고 내구와 더불어. 일반적인 정립은 Humalog 혼합 75/25, NovoLog 혼합 70/30, 그리고 Novolin 70/30를 포함합니다.

Insulin Variability에 대한 중요한 고려 사항

인슐린의 다른 브랜드는 온세트, 첨단 시간 및 지속 시간, 심지어 같은 유형이 급속한 행동과 같은 경우에도 다릅니다. 인슐린 활동 시간은 개인마다 다를 수 있기 때문에, 온세트, 첨단 및 지속 시간은 단지 지침입니다. 이것은 당신의 의료 제공자와 긴밀하게 작동하기 때문에 특정한 필요에 맞는 인슐린 정체성을 찾을 수 있습니다.

인슐린 농도 및 힘

인슐린은 다른 힘에서 유효합니다; 가장 일반적인 것은 U-100입니다. 인슐린의 농도는 1 밀리리터 (mL)에 있는 인슐린의 단위의 수를, 미국에 있는 가장 통용되는 농도입니다 U-100입니다. 이것은 액체의 밀리리터 당 인슐린의 100 단위가 있다는 것을 의미합니다.

U-100에는 U-500 인슐린이 극단적 인 인 인슐린 저항하는 환자를 위해 유효합니다 그러나 액체의 밀리 리터 당 인슐린의 100 단위가 있습니다. 더 높은 농도는 인슐린 노출량을 관리하기 위하여 필요로 한 주입의 양을 감소시키기 위하여 이용되고 인슐린의 더 큰 총계가 포도당 관리를 위해 요구될 때 사용됩니다.

미국 외곽 여행 중이라면 올바른 크기 주사기와 인슐린 강도와 일치해야 합니다. 인슐린 농도에 대한 잘못된 주사기를 사용하여 위험한 투약 오류를 발생할 수 있습니다.

Proper Insulin 관리 기술

정확한 인슐린 주입 기술은 약물을 의도하고 합병증을 방지하기 위해 중요한 것입니다. Poor 기술은 예측할 수없는 혈액 설탕 통제로 이어질 수 있으며, hypoglycemia 및 피부 합병증의 위험이 증가합니다.

인슐린 납품 방법

인슐린 행정은 환자의 상태 및 조정에 따라서 관리의 노선과 더불어, 비만, 근육 노선을 통해서, 수 있습니다, 그러나 비만 노선은 행정의 가장 광대한 노선이고 그것의 용이하고 편익 때문에 대부분의 환자에 의해 선호됩니다.

인슐린은 흡입되거나 주사통, 인슐린 펜, 또는 인슐린 펌프로 배달될 수 있습니다. 각 방법은 그것의 자신의 이점이 있습니다:

Syringes: insulin을 사용하는 대부분의 사람들은 주사하는 주사하는 바늘에 붙어 있는 관이고, 주사하는 몸으로 약을 주사하기 위하여 사용될 수 있고, 주사를 준비하기 위하여, 인슐린의 병으로 바늘을 두고 적당한 복용량을 인출합니다.
인슐린 펜: 많은 환자들에게 인기를 끌고 편리하고 휴대용 장치 사전 충전 또는 충전 장치.
인슐린 펌프: 인슐린 펌프는 천연 플래스크와 같은 작동되는 장치이며, 연속적으로 하루 동안 몸에 작은 양의 짧은 행동 인슐린을 전달함으로써 긴 행동 인슐린에 대한 필요를 대체합니다.
인슐린: 2014년, FDA는 폐를 통과하고 혈류로 전달하는 흡입 가능한 인슐린 공식화를 승인하고 12 분 이내에 빠른 시동을 제공하고, 당뇨병 유형 1과 유형 2를 가진 환자에 의해 식사하기 위하여 가지고 갈 수 있습니다.

오른쪽 사출 사이트를 선택

일반적으로 효과적인 인슐린은 인슐린이 근육내에 전달되는 경우에, 인슐린이 비만에 전달되어야 하고, 그것의 통풍이 variably 빨리 되고, suboptimal, inconsistent 포도당 통제에 지도됩니다. 인슐린 주입을 위해 사용되는 피부 위치에는 IM 주입의 위험을 감소시키기 위하여 충분한 SC 지방이 있어야 합니다; 그러므로, 추천한 위치는 복부, 허벅지, buttocks 및 위 팔을 포함합니다.

아스슐린 흡수가 가장 일관성 있기 때문에 복부는 종종 선호되는 사이트입니다. 그러나 다른 주사 사이트는 빠르게 인슐린 작동에 영향을 미칠 수있는 흡수율이 다릅니다. 이러한 차이를 이해하면 인슐린과 일의 다른 유형에 가장 적합한 사이트를 선택할 수 있습니다.

Proper 사출 기술

안전한 인슐린 주입을 위한 이 증거 근거한 단계에 따르십시오:

인슐린을 제시: 주사하기 전에 인슐린은 30 ~ 60 분 동안 냉장고를 떠나서 실내 온도에 와서 허용되어야한다. 감기 인슐린을 주사하고 lipodystrophy 개발에 기여할 수 있기 때문에.
Check insulin 외관: 항상 여러분의 인슐린을 병 안에 흠뻑 빠르 행동, 짧은 행동으로, 다른 형태가 흐를 수 있지만, 그들은 거꾸로 갖지 않습니다.
분사 사이트 청소: 피부 표면은 청소하고 감염된 것을 보증하기 전에 검사되어야 합니다, 그 후에 알코올 스와프와 소독 및 자신의 증발에 알코올을 허용.
사용 적절한 바늘 길이:내부 주사를 피하는 가장 좋은 전략은 가장 짧은 바늘을 사용할 수 있습니다.
올바른 각도에 주입: 대부분의 주입은 90도 각도에서 정해진 전달을 보장한다.

Site Rotation의 중요한 수입

인슐린 행정의 가장 중요한 측면 중 하나는 회전 주사 사이트입니다. 인슐린이 신체의 동일한 부분에서 반복적으로 주사되면 인슐린 흡수를 erratically 만드는 피부의 변화가 발생할 수 있습니다. 주입 사이트는 인슐린 통풍 및 행동에 영향을 미치는 lipohypertrophy를 방지하기 위해 체계적으로 회전되어야한다.

주입은 각 다른 사람에서 적어도 1 cm (성인 손가락의 폭에 관하여)를 간격으로 몹시 체계적으로 자전되어야 합니다; 이것은 반복 조직 외상을 피하는 것을 돕습니다. 인슐린은 이전 주입 위치에서 적어도 1 cm를 주사되어야 합니다 (대략 1명의 성숙한 손가락의 폭), 일관된 방향에서 자전하십시오.

1개의 접근법은 주 당 1개의 사분해를 이용하고 일관되게 방향 (예를들면 시계 방향으로) 사분해에 있는 사분해에 이동하고 1개의 사분해 주입을 위해 이용된 몸의 지역을 변화합니다. 1개의 지역 사분해/할프를 사용하여 정기적으로 주사를 위해 이용되는 몸의 지역을, 변화하십시오.

Lipodystrophy의 이해 및 예방

Lipodystrophy는 인슐린 치료의 가장 일반적인 합병의 한개이고 혈액 설탕 통제에 충격을 줄 수 있습니다. 그것이 무엇인지 이해하고 그것을 방지하는 방법 모든 인슐린 사용자를 위해 근본적입니다.

Lipodystrophy는 무엇입니까?

Physicians와 환자는 인슐린 주입의 위치에 피부 병변의 긴 인식, lipoatrophy (LA) 또는 lipohypertrophy (LH)로 선물할 수 있는 lipodystrophy로 불린 것과 같이 불린 treated 당뇨병과 관련있는 일반적인 피부 합병증입니다.

Lipohypertrophy는 insulin가 반복적으로 주사된 피부의 밑에 윤이 나타날 것으로 나타납니다. Histology는 인슐린 유도한 LH를 가진 그 지역이 다수 매크로 디옥 및 섬유질을 포함합니다. 인슐린 사용자의 거의 반은 LH가, 약 90백만 PWDs가 LH에 의해 영향을 받는다는 것을 건의하기 위하여 찾아냈습니다.

지방 조직이 사라지는 반대 조건 인 Lipoatrophy는 이제 훨씬 덜 일반적입니다. 몇 십년간 동안 lipoatrophy (LA)는 불순물과 부유 한 항체를 포함하는 오래된 동물성 인슐린의 사용과 관련된 지배적 인 문제였습니다. 그러나 1980 년대에 순화 된 인간 인슐린의 도입 후 LH는 주입 사이트에서 비정상적인 형태가되었습니다.

왜 Lipodystrophy Matters

인슐린은 LA에 영향을받는 지역에 영향을 미치기 위해 투기성 근육 조직으로 관통하는 훨씬 더 높은 기회를 가지고 있으며 결국 LH와 관찰 된 것보다 훨씬 더 심한 경추적 사건과 많은 더 높은 주파수를 발생시킵니다. LH의 역활한 결과에 대한 기존의 지식에도 불구하고, 인슐린 치료의 일반적인 합병을 유지하고 당뇨병 (PWD) 및 건강 관리 시스템을 가진 사람들에게 중요한 부담을 포즈합니다.

lipohypertrophy와 함께 지역으로 주사하는 것은 불평할 수 없는 인슐린 흡수에, 혈당 통제를 극단적으로 어렵게 하기 위하여 지도합니다. 이것은 불평한 높은과 낮은에서 결과, 증가한 인슐린 필요조건 및 당뇨병 관리에 녹이는 수 있습니다.

Lipodystrophy의 위험 요인

LH의 개발을위한 일반적인 위험 요소는 주입 사이트를 회전하는 데 실패하고 작은 영역에서 주입을 집중하고, 바늘 재사용, 콜린의 주입을 포함하여 추가 요소와 함께, 하루, 큰 주입량 당 주입의 높은 수, 긴 두꺼운 바늘을 사용하여.

인슐린 결정에 대한 국부적으로 면역 반응 이외에, 잦은 사용 (12배까지) 인슐린 바늘의 과잉의 부족은 lipodystorphy의 발달을 호의를 베푸는 것처럼 보입니다.

Lipodystrophy를 검출

다양한 기술은 시각 검사, palpation 및 초음파를 포함하여 LH를 진단하기 위하여 이용됩니다. 주입 사이트의 연례 검사는 lipodystrophy의 증거를 위해 추천되고, 시각적인 검사는 충분히 부족하지 않습니다, 위치는 palpated.

당뇨병 치료 팀은 당신이 인슐린을 가지고 가는 피부를 시험하고 느끼지 않는 경우에, 당신은 그(것)들을 이렇게 요구해야 하고, 당신은 또한 당신의 자신의 피부를 느끼고, 당신이 어떤 단단한 결말든지, 그들 치유할 때까지 피하기 위하여 시도할 수 있습니다. 환자는 LA를 확인하고 LH를 스스로 손상한 지역을 피하기 위하여 확인하기 위하여 수 있어야 합니다.

Lipodystrophy 예방 및 관리

의 예방 넓은 글리세라이드 변형과 hypoglycemia의 위험은 주로 일반 주입 사이트 교체에 대한 필요와 LA 또는 LH에 영향을 미치는 지역의 피에 대한 이해를 가진 환자 교육에 기초한다. 인슐린 lipodystrophy의 치료는 상태가 부유하고 환자가 비참한 지역에 주사 인슐린을 주입하고 주사 사이트를 회전시키는 환자를 재조합하는 환자를 포함합니다, 인슐린 lipodystrophy 치료와 환자의 95 % 이상 효과적인.

주요 예방 전략은 다음과 같습니다 :

시스템 사이트 교체: 일정한 주입 사이트 교체는 두 개의 연속 주입 사이 적어도 1cm의 거리를 보장하고 복부, 외부 및 뒤쪽에 식별된 주입 영역의 전체 표면의 이용, 허벅지의 위 외부 측 및 부종.
단일 바늘: 각 펜 바늘의 단일 사용 (1 바늘 = 1 주입).
Apeque 바늘 길이: 과체중과 비만 주제에서 32 G × 4 mm 바늘의 선택.
Avoid 영향 영역: LH에 대한 예방 검색은 주사를 피하기 위해 인슐린을.

지방질환을 개발한 경우, 비염되지 않은 위치에 전환하는 것은 혈액 설탕 통제를 개량할 수 있습니다. 인슐린 복용량에 있는 감소는 정상적인 조직에 lipohypertrophic 지역에서 전환할 때 요구됩니다; 이것은 환자에서 환자에서 변화하고 정상적인 조직으로 혈액 포도당의 빈번한 각자 자극에 의해, 일반적인인 20%의 감소와 더불어, 그리고 감적하 20% 감소가 있어야 합니다 - 20% 감소는 정상적인 조직으로 첫번째 주입으로 시작되어야 합니다.

Insulin 저장 및 취급

인슐린의 Proper 저장은 그것의 효율성을 유지하기 위하여 근본적입니다. 극단적인 온도에 드러나거나 부적절하게 저장한 인슐린은, 빈혈당 통제에 지도하는 예상대로 작동하지 않을지도 모릅니다.

식사와 타이밍 인슐린

식사와 관련하여 인슐린을 복용하면 효과와 혈당 통제에 크게 영향을 줄 수 있습니다. 인슐린의 다른 유형은 다른 타이밍이 필요합니다.

Rapid-acting insulin: 식사 시간의 앞에 약 15 분. 급속하게 행동 제품은 식사 시간의 앞에 15 분 이상, 오히려 당신이 먹고 후에, 적당한 가지고 갈 수 있습니다.
소형 인슐린: 30 ~ 60분 전 식사.
중급식 인슐린: 식사 전 1시간까지.
Long-acting insulin: 롱테인스 격리는 식각에 묶지 않습니다. 일반적으로 일관되게 한 번 또는 두 번 매일 복용하고 있습니다.

Insulin Doses를 안전하게 조정

인슐린 복용량은 글리세라이드 대상을 달성하기 위해 조정되어야하며 일반적으로 인슐린 복용량의 10 % 증가 또는 감소는 비중 또는 고혈구의 정도에 따라 적절하며 환자의 인슐린 감도를 나타냅니다. 그러나, 복용량 조정은 항상 의료 제공자의 지도에서해야합니다.

정상적인 적이고 가혹한 효포글리세라이드는 책임 인슐린 복용량에 있는 즉각적인 감소를 초래하고, 인슐린 복용량에 증가는 일의 특정한 시간에 일관된 높은 포도당 수준의 발생에, 오히려 더 가능성이 식약하 대우되는 주기적인 포도당 고각 보다는 더 많은 것인 주기적인 고각을 근거해야 합니다.

글리세린 수준에 근거를 둔 그들의 분지 인슐린 복용량을 조정하기 위하여 환자에 제공된 Algorithms는 glycemic 통제를 개량하기 위하여 보였고, 알고리즘은 80-130 mg/dl의 빠른 포도당 범위를 표적으로 해야 합니다.

Hypoglycemia 인증 및 관리

혈당은, 멀리, 인슐린 치료의 가장 일반적인 불리한 효력에 의해 입니다. 인슐린 처리의 가장 일반적인 합병은 당신의 필요를 위해 너무 많은 인슐린을 가지고 가기에서 낮은 혈액 포도당 수준 (혈당)입니다. 낮은 혈당의 표시 그리고 증후를 이해하고 급속하게 심각한 합병증을 방지하는 방법을 알고.

Hypoglycemia의 일반적인 증상

Shakiness 또는 떨어짐
풋볼
빠른 심장
Dizziness 또는 빛의
융해 또는 어려움 집중
뚱 베어
과민성 또는 정취 변화
피로감과 피로감
Blurred 비전
뚱 베어

Hypoglycemia 치료

낮은 혈당의 증상을 경험하면 "15-15 규칙":

70 mg/dL의 밑에 그것을 확인하기 위하여 가능한 경우에 당신의 혈당을 검사하십시오
15 그램의 빠른 행동 탄수화물 (글루코스 정제, 주스 4 온스, 또는 일반 소다와 같은)
15 분을 기다리고 당신의 혈당을 다시 검사하십시오
아직도 낮으면, 치료 반복
정상적인 혈당이 정상적인 것으로 돌아온 후, 다음 식사가 1 시간 이상인 경우 작은 간식을 먹는다.

항상 빠른 행동 설탕의 소스를 수행, 그리고 가족 구성원을 확인하고 친구와 친숙한 친구가 필요한 경우 도움이되는 방법의 징후를 알고. 당신이 자신을 치료 할 수없는 심한 hypoglycemia에 대한, 글루코어 응급 키트 필요할 수 있습니다.

Insulin의 다른 잠재적인 부작용

hypoglycemia와 lipodystrophy가 일반적인 합병증인 동안, 다른 부작용은 일어날 수 있습니다:

무게 이익

인슐린 치료의 다른 불리한 효력은 특히 hypokalemia를 일으키는 원인이 되는 다른 약과 함께 사용될 때, 특히 hypokalemia 같이 체중 증가 그리고 드물게 전해질 방해를 포함합니다. 체중 증가는 인슐린이 몸 사용 포도당을 능률적으로 돕기 때문에, 과잉 포도당은 지방으로 저장됩니다. 식이요법과 유지 정기적으로 육체적인 활동은 인슐린 치료에 있는 동안 무게를 관리하는 것을 도울 수 있습니다.

Allergic 반응

몇몇 사람들은 인슐린의 특정 유형에 알레르기 반응을 개발할 수 있습니다. 현대 인슐린 정립으로 드물게, 알레르기 반응은 주입 위치에 온화한 피부 반응에서 더 심각한 체계적인 반응에 배열할 수 있습니다. 당신이 지속적인 적색, 팽윤, 또는 주입 위치에 가려움을 경험하는 경우에 당신의 건강 관리 공급자에 연락하십시오.

피부 반응

피부의 밑에 형성하기 위하여, 피부는 lumpy를 만들고, 또한 지방을 파괴할 수 있습니다, 이 문제점은 국부적으로ized lipodystrophy이라고 칭하고, 주사한 인슐린의 흡수를 감소시킬 수 있습니다, 그래서 수시로 주사 사이트를 자전하는 것이 중요합니다.

고급 인슐린 배달 시스템

인슐린 펌프

인슐린 펌프는 급속하게 행동 인슐린의 지속적인 (기본) 복용량을 주는 작고 착용할 수 있는 장치이고, 신속한 때, 그것은 식사 또는 정확한 높은 포도당 수준을 위한 인슐린의 bolus 복용량을 전달할 것입니다. T1D를 가진 사람들을 위해, 그리고 T2D를 가진 몇몇을 위해, 인슐린 펌프 치료는 편리한 선택권일 수 있습니다.

펌프는 여러 일일 주사를 제거하고 더 정확한 인슐린 투스를 제공 할 수 있습니다. 그러나 펌프 사용자는 여전히 lipodystrophy를 방지하기 위해 적절한 사이트 교체를 수행해야합니다.

자동화된 인슐린 납품 체계

자동 인슐린 납품 (AID) 체계는 포도당에 있는 변화를 감명하고 응답에 있는 인슐린을 조정할 수 있고, 체계는 지속적인 포도당 감시자 (CGM) 및 인슐린 펌프로 위로 만듭니다. AIDs는 범위 (혈당 농도 표적을 놓는)에 있는 시간을 개량해서 T1D의 짐을 점화하는 것을 도울 수 있고, 질병 화상, 당뇨병 고통 및 다른 건강 문제점을 감소시키.

이 시스템은 당뇨병 기술의 절단 가장자리를 대표하며, 가까운 자동화된 혈당 관리 기능을 제공하며, 여전히 식사 및 기타 활동을 위해 사용자 입력을 필요로 합니다.

의료팀과의 업무

성공적인 인슐린 치료는 의료 제공 업체와 지속적인 협력을 요구합니다. 정기적인 약속은 팀을 다음과 같이 허용합니다.

혈당 로그를 검토하고 패턴을 식별
insulin 복용량을 필요에 따라 조정하십시오
complications에 대 한 Examine 주입 사이트
당신의 주입 기술을 분류하십시오
라이프 스타일 변경에 따라 치료 계획을 업데이트
당뇨병 합병증에 대한 스크린
교육 및 지원

환자가 자신의 HCP에 대해 IT를 설명하는 것이 가장 중요합니다. 당신의 인슐린 치료에 대한 질문이나 표현 문제를 물어보는 것을 망설이지 마십시오. 의료 팀은 당신이 최고의 가능한 결과를 달성하는 데 도움이되는 것입니다.

혈액 포도당 감시

일반 혈액 설탕 모니터링은 안전하고 효과적인 인슐린 사용에 필수적입니다. 모니터링은 다음과 같습니다.

인슐린 복용량이 적합한 경우 결정
당신의 혈당 수준에 있는 본을 확인하십시오
음식, 활동, 인슐린에 대한 정보를 알려줍니다.
신속하고 치료하는 hypoglycemia
의료 제공자와 함께 치료 계획을 조정

모니터링의 주파수는 당뇨병, 인슐린 정권 및 개별 상황에서 당신의 유형에 따라 달라집니다. 다른 사람들은 하루와 밤 동안 실시간 포도당 독서를 제공 하는 지속적인 포도당 모니터 (CGMs)를 사용할 수 있습니다 동안 일부 사람들은 매일 몇 번 검사합니다.

Insulin Needs에 맞는 라이프 스타일 팩터

몇 가지 요인은 식단과 음식 (주요 탄수화물 함유 식품)의 양과 같은 인슐린 수준에 영향을 미칩니다. 당신이 먹는 방법과 방법, 활동 수준 및 당신이하는 활동의 유형 (카디오 또는 체중 감량과 같은), 당신이 아프거나 스트레스를 받으면, 당신이 깨어 나거나 잠든 다른 호르몬 및 특정 약물 인 경우, 코르티코스테롤과 같은.

다이어트 및 영양

탄수화물 섭취는 혈당 수준에 가장 중요한 영향을 미칩니다. 탄수화물을 계산하고 음식 섭취에 대한 인슐린 복용량은 인슐린 사용자를위한 중요한 기술입니다. 당뇨병 전문으로 일하는 등록 된 식이니와 함께 섭취하면 인슐린 식이 요법과 함께 작동되는 식사 계획을 개발할 수 있습니다.

신체 활동

운동은 혈당 수준과 인슐린 감도에 영향을 미칩니다. 물리적 활동은 일반적으로 혈당을 낮추고, 인슐린 복용량 또는 탄수화물 섭취에 대한 조정을 필요로 할 수 있습니다. 타이밍, 강도 및 운동의 지속 시간은 거의 당신의 혈당 변화가 얼마나 영향을 미치는지. 항상 고갈혈당의 경우를 exercising 할 때 빠른 행동 탄수화물의 소스를 수행합니다.

Illness와 스트레스

질병 및 스트레스는 혈당 수준을 올릴 수 있으며 종종 인슐린 복용량에서 임시 증가를 필요로합니다. 질병 중에 일반적으로 섭취하지 않는 경우에도 인슐린을 복용하고, 혈당을 더 자주 모니터링하고, 복용량 조정에 대한 지침에 대한 의료 제공 업체에 문의하십시오.

특수 고려 사항

Insulin 여행

여행 할 때 항상 잉글린을 수행하고 휴대 수하물에 공급, 온도가 손상 될 수 있는지 확인 된 수하물에 결코. 당신이 지연 또는 예상치 못한 상황의 경우 필요 생각보다 더 인슐린을 가져와 공급. 인슐린과 당뇨병 공급에 대한 필요성을 설명하는 의료 제공 업체의 편지를 운반.

임신 및 인슐린

인슐린은 종종 임신 중 변화해야합니다. 당뇨병이있는 임신 여성은 가까운 모니터링 및 빈번한 복용량 조정을 요구합니다. 일부 구강 당뇨병 약물은 임신 중에 안전하지 않으며 당뇨병이있는 많은 임신 여성을위한 선호 치료법이 있습니다.

올드 인

구명한 성인은 주입 기술에 영향을 미치는 정확한 복용량, 불순물 문제점을 끌어내기 어려운 시각 문제를 포함하여 인슐린 치료와 더불어 유일한 도전을 직면할지도 모르고, hypoglycemia의 위험이 증가합니다. 간결한 인슐린 식약, prefilled 펜 및 배려는 도움이 될지도 모릅니다.

비용 고려 사항 및 액세스

인슐린 비용은 당뇨병으로 많은 사람들에게 큰 부담이 될 수 있습니다. 인슐린을 감당하기 위해 어려움을 겪는 경우 :

의료 제공자에게 낮은 비용으로의 insulin 옵션에 대해 이야기하십시오.
insulin 제조업체가 제공하는 환자 지원 프로그램에 대해 물어 보세요.
Medicare 또는 Medicaid 같은 정부 프로그램에 자격이 있는지 확인하십시오.
슬라이딩 스케일의 비용 제공 지역 사회의 건강 센터를 탐험
의료기관이나 당뇨병에 대한 상담을 통해 의료기관이나 의료기관에 연락하여 의료기관이나 의료기관에 연락하여 자원을 찾는 데 도움이 되는 경우

긴급 대비

인슐린을 사용하는 사람들은 항상 긴급을 위해 준비되어야한다 :

인슐린의 백업 공급 및 자연 재해 또는 공급망 중단의 경우 공급
당뇨병을 나타내는 의료 식별 보석 및 인슐린 사용
긴급 연락처 정보를 쉽게 사용할 수 있습니다.
정전이나 기타 긴급시 당뇨병을 관리하는 계획이 있습니다.
당뇨병 관리 및 응급 절차에 대한 가족 구성원

Safe Insulin 사용을위한 증거 기반 팁

현재 연구 및 임상 지침에 따라, 여기에 안전하고 효과적인 인슐린 사용을 위한 필수 팁입니다.

Monitor Blood sugar 정기적으로: Frequent monitoring은 몸이 인슐린에 어떻게 반응하고 과도한 혈당을 방지하기 위해 적시 조정을 허용하는 방법을 이해하는 데 도움이됩니다.
Master 적절한 주사 기법: 정확한 기술은 insulin을 제대로 흡수하고 예측할 수 있는 피하 조직으로 전달됩니다.
로타트 주사 사이트 체계적으로: lipodystrophies를 방지하기 위해, 당신이 주사하거나 패턴에 인슐린을 주입하거나 부동합니다. 교체 계획 및 공간 주입을 적어도 1cm 떨어져 사용하십시오.
신선한 바늘을 사용: 이 lipodystrophy, 감염 및 고통스러운 주입의 위험을 증가함에 따라 바늘을 재사용하지 마십시오.
Store insulin 제대로: 냉장되지 않고 온도에서 모든 인슐린을 보호하여 효율성을 유지하십시오.
시간은 적절한 시간: 을 입력하여 insulin의 유형에 따라 정해진 시간에 insulin을 가져가서 사용.
]저혈성에 대비하여: 항상 빠른 탄수화물을 운반하고 낮은 혈당의 증상을 알고.
Examine Injection site 정기적으로: lipodystrophy의 표지판을 확인하고 영향을받는 지역에 주사를 피하십시오.
]헬스케어팀과의 커뮤니케이션:] 여러분의 인슐린 정권과 어려움을 보고합니다.
Keep Learning: Diabetes Management 진화, 새로운 인슐린 정립, 배달 장치 및 관리 전략에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다.
Don't make major changes alone: 항상 당신의 인슐린 복용량 또는 식이에 뜻깊은 변화를 만들기 전에 당신의 건강 관리 공급자를 상담.
당신의 데이터를 추적: 피당 독서의 기록, 인슐린 복용량, 식사, 및 활동을 유지하여 패턴을 확인하고 치료 최적화.

인슐린 치료의 미래

인슐린 치료는 지속적인 연구와 개발으로 계속 진화합니다. 더 긴 내구, 긴 행동 인슐린은 주간 긴 행동 인슐린을 포함하여 수평선에 있습니다. 인슐린 정립, 납품 장치 및 포도당 모니터링 기술이 향후 몇 년 동안 당뇨병 관리가 쉽고 효과적 일 것이라고 약속합니다.

연구자들은 또한 "스마트"의 치료에 종사하고 있으며, 혈액 설탕이 높을 때만 활성화 할 수 있습니다. 잠재력은 고갈혈병의 위험을 제거 할 수 있습니다. 이러한 혁신은 여전히 개발 중이며, 그들은 미래의 더 나은 당뇨병 관리에 대한 희망을 제공합니다.

의약

인슐린 치료는 당뇨병을 관리하기위한 강력한 도구이지만 안전하고 효과적으로 사용하기 위해 지식, 기술 및 헌신이 필요합니다. 인슐린의 다른 유형에 대해 적절한 주입 기법을 마스터하고, 주사 사이트 체계적으로 회전하고, 혈액 설탕을 모니터링하는 것은 정기적으로 성공적인 인슐린 치료의 모든 필수 구성 요소입니다.

인슐린 관리는 처음 압도적 인 것처럼 보일 수 있지만 대부분의 사람들은 의료 팀에서 연습과 지원과 신뢰와 역량을 개발합니다. 다음과 같은 증거 기반 지침으로, 조건에 대해 알려지지 않고, 의료 제공 업체와 개방 통신을 유지함으로써, 좋은 혈당 통제를 달성하기 위해 인슐린을 안전하게 사용할 수 있으며 당뇨병 합병의 위험을 줄일 수 있습니다.

당뇨병 관리가 한 크기 모두 아닙니다. 어떤 사람이 다른 사람에게 작동하지 않을 수 있으며 인슐린은 시간이 지남에 따라 변화 할 것입니다. 의료 팀, 지속적인 교육 및 인슐린 치료와 장기적인 성공에 중요한 역할을하는 데 필요한 접근 방식을 조정할 수있는 정기적 인 후속.

인슐린 사용의 어떤 측면과 struggling 하는 경우, 기술, 타이밍, 투약, 또는 부작용을 관리 하 여, 당신의 의료 제공 업체 또는 당뇨병 교육자에 도달 하지 주저 하지 않는. 그들은 개인화 된 지도를 제공 하 고 당신이 당신의 인슐린 치료를 최적화 하 고 당뇨병 관리 목표를 달성 하는 데 도움이.