Kidney 질병 및 진단 테스트 이해

신장은 뇌졸중으로 알려져 있으며, 고혈압, 고혈압, 호르몬을 조절하는 데 도움이되는 신장은 매우 중요한 기능을 수행합니다. 신장은 심각한 기능을 수행합니다. 폐기, 밸런싱 유체, 조절, 혈압 및 호르몬을 생산합니다. 실패를 시작할 때 조기 감지는 감속 진행 및 당뇨병을 피하는 데 가장 중요한 요소가됩니다. 그러나 올바른 테스트에 액세스하는 초기 감지 경첩은 그 테스트가 유용 할 때에만 유용합니다.

신장 질병을 위한 표준 진단 시험은 다음을 포함합니다:

  • Blood test – 특정 혈청 크레아틴과 추정된 유황 여과 비율 (eGFR). 이 측정은 얼마나 잘 신장 필터 낭비를 측정합니다. 3 달 동안 60 mL/min/1.73 m2 이하 결과 또는 더 긴 만성 신장 질환 (CKD)를 나타냅니다.
  • Urine tests – 단백질, 혈액, 또는 다른 비정상적인 검사. 소변에 보행-to-creatinine 비율 (UACR)은 신장 손상을 조기에 감지하기위한 열쇠입니다. 지속성 의 CKD의 복도입니다.
  • 연구 – Renal ultrasound, CT scan, 또는 MRI는 구조적 비정상적인, 돌, 낭종, 또는 신장 기능에 영향을 미치는 종양을 밝혀낼 수 있습니다. 대조 대리인은 감소된 신장 기능을 가진 환자에서 신중하게 사용되어야 합니다.
  • Kidney biopsy – 신장 조직의 작은 샘플은 유독성 질환의 특정 유형을 진단하거나 불평한 신장 실패의 원인을 결정하기 위해 현미경의 밑에 시험됩니다.

이 시험의 각은 비용을 나릅니다. 많은 개인 보험 계획은 당뇨병, 고혈압, 또는 신장 질환의 가족 역사와 함께 고위험 환자를 위한 연례 예방적인 검열을 다룹니다. 진단 서비스를 위한 계획의 예방적인 배려 이익, 공제, 그리고 금전은 낙찰 빌을 피하기 위하여 근본적입니다.

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Kidney 질병을 위한 보험 적용의 유형

신장 질환 테스트 및 치료를위한 보험 적용은 한 크기 - 모두는 아닙니다. 당신이 서비스의 유형이 덮여있는 결정, 당신의 out-of-pocket 비용이 될 것, 그리고 우선 승인이 필요한지 여부. 여기에 주요 범주의 고장입니다.

개인 보험 (Employer-Sponsored and Individual Plans)

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개인 보험을 확인하는 중요한 점:

  • eGFR 및 UACR 테스트가 계획에서 예방 또는 진단을 고려 여부.
  • 1 차 진료 의사의 추천이 필요하면 신경과 의사가 필요합니다.
  • 네트워크 요구 사항은 다음과 같습니다. in-network 제공 업체는 일반적으로 더 적은 비용.
  • 계획은 "의료적"식이 상담을 CKD에 포함하든.
  • 디아분해 또는 이식 서비스는 덮여 있고, 전문 센터가 필요한 경우.

많은 고용주는 또한 신장 질환에 특히 질병 관리 프로그램을 제공합니다. 이러한 프로그램에 대한 예상은 추가 지원을 제공하고 비용을 절감 할 수 있습니다.

의료기관

Medicare는 65 세 이상인 사람들에게 주로 연방 보건 보험 프로그램입니다. 물론, 당뇨병 또는 이식이 필요한 End-stage Renal Disease (ESRD)를 포함한 특정 장애가있는 젊은 개인. 신장 질환의 Medicare 적용은 포괄적이지만 층이 있습니다.

Medicare Part A]는 신장 이식 및 당뇨병 환자의 경우 제공된 당뇨병 환자의 환자를 대상으로 합니다. Medicare Part B]는 의사 방문, 외래 진단, 실험실 테스트 및 내구성 의료 장비를 포함합니다. 또한 신장 질환에 대한 의료 영양 치료 서비스를 포함합니다 ( 의사의 추천) 및 홈 LT:3]]는 의사의 방문, 외래 진단, 실험실 테스트 및 내구성 의료 기기를 포함합니다.

의료보험은 의료보험의 경우, 의료보험의 경우, 의료보험의 경우, 의료보험의 경우, 의료보험의 경우, 의료보험의 경우, 의료보험의 경우, 의료보험의 경우, 의료보험의 경우, 의료보험의 경우, 의료보험의 경우, 의료보험의 경우, 의료보험의 경우, 의료보험의 경우, 의료보험의 경우, 의료보험의 경우, 의료보험의 경우, 의료보험의 경우, 의료보험의 경우, 의료보험의 경우, 의료보험의 경우, 의료보험의 의료보험의 경우, 의료보험의 경우, 의료보험의 의료보험의 경우, 의료보험의 의료보험의 경우, 의료보험의 의료보험의 의료보험의 경우, 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 경우, 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료보험의 의료

Medicare는 모든 것을 커버하지 않습니다. 예를 들어, 장기 치료, 대부분의 치과 치료 또는 일상적인 발 치료가 포함되지 않습니다. 또한, 많은 서비스는 공제 후 동전 (B 20 %)을 필요로합니다. Medigap 또는 Medicare Advantage 계획을 고려하여 아웃 포켓 비용으로 도움을 받으십시오.

메디카이드와 칩

Medicaid는 제한된 소득 및 자원으로 개인을위한 공동 연방 및 주 프로그램입니다. 자격 및 커버 서비스는 연방 지침 내에서 자신의 프로그램을 관리하기 때문에 국가별로 다릅니다. 그러나 모든 주에는 의사 방문, 병원 체류 및 처방 약을 포함합니다. 많은 또한 신장 질환을 포함하여 예방적 심사 및 만성 질병 관리가 포함됩니다.

신장 질환에 대한 위험이 있으며 제한된 소득이있을 경우, Medicaid에 자격이 될 수 있습니다. 일부 국가에서 만성 신장 질환이있는 개인은 표준 제한 위에 약간의 소득이 있다면 의학적 필요 통로에서 자격이 될 수 있습니다. 당신은 당신의 국가 Medicaid 기관 또는 Healthcare.gov에서 신청할 수 있습니다.

어린이 건강 보험 프로그램 (CHIP)은 Medicaid에 너무 많은 것을 적립하는 가족의 19 세까지 어린이를 커버하지만 개인 보험을 감당할 수 없습니다. CHIP는 어린이가 신장 질환, 테스트 및 치료가 일반적으로 덮여있는 경우 포괄적 인 혜택을 포함합니다. 특정 프로그램에 대한 국가의 프로그램을 확인하십시오.

마켓 플레이스 플랜 (Affordable Care Act Exchanges)

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보험 적용을 보장하는 중요한 단계

비활성 단계는 부드러운 보험 경험과 denials 및 청구서의 엉킨한 메시의 차이를 만들 수 있습니다. 신장 질환 테스트 및 치료에 대한 적용을 극대화하기 위해 이러한 조치를 따르십시오.

건강 관리의 앞에 당신의 이익을 검증하십시오

보험 카드 뒷면에 고객 서비스 번호를 호출하고 특정 질문을 :

  • 내 계획은 creatinine와 eGFR에 대한 혈액 테스트를 다룹니까? 필요한 모든 사전 승인은 무엇입니까?
  • 소변 단백질 검사가 덮여 있습니까? 주파수 제한이 있습니다 (예 : 1 년 당 한 번)?
  • 재날 초음파 또는 CT는 사전 인증이 필요한 진단 이미징 서비스로 간주됩니까?
  • 나는 내 차 진료 의사에서 중립국이 필요합니까?
  • 전문가 방문을 위해 내 copay는 무엇입니까? 내 공제는 무엇입니까?
  • 만성 신장병에 대한 어떤 프로그램이나 케이스 관리자가 있습니까?

글쓰기 날짜, 대표자의 이름, 당신이 말한 내용. 이것은 나중에 분쟁이 발생하면 기록을 만듭니다.

In-Network 언제 어디서나 가능

인터넷에서 인터넷을 통해 인터넷을 통해 인터넷을 통해 인터넷을 통해 인터넷을 통해 인터넷을 통해 인터넷을 통해 인터넷을 통해 전송하는 데 도움이 될 수 있습니다. 인터넷을 통해 인터넷을 통해 인터넷을 통해 인터넷을 통해 인터넷을 통해 온라인에서 사용할 수 있습니다. 인터넷을 통해 인터넷을 통해 인터넷을 통해 인터넷을 통해 인터넷을 통해 인터넷을 통해 인터넷을 통해 인터넷을 통해 인터넷을 통해 전송하는 데 도움이 될 수 있습니다. 인터넷을 통해 인터넷을 통해 인터넷을 통해 인터넷을 통해 인터넷을 통해 인터넷을 통해 전송하는 데 도움이 될 수 있습니다.

필수 추천 및 사전 승인

대부분의 보험 계획, 특히 HMO-style 계획, 당신이 중립국과 같은 전문가를 볼 수 전에 1 차적인 배려 공급자에서 추천을 요구합니다. 이 단계를 건너는 것은 denied 주장 및 가득 차있는 균형 청구에서 유래할 수 있습니다. 마찬가지로, 우선 허가 (pre-approval)는 진보된 화상 진찰 (CT, MRI)를 위해 자주 또는 늦은 신장 질병에서 사용된 주사 가능한 약물을 위해 필요합니다. 당신의 의사의 사무실은 전형적으로 이 취급합니다, 그러나 당신은 허가가 서비스 이전에 실행한 허가를 받아야 하는 것을 확인해야 합니다.

상세 기록 유지

모든 의료 청구서, 혜택 (EOB) 성명 및 보험 회사와의 관계의 모든 파일 - 종이 또는 디지털 - 유지. 이 문서는 당신이 denial 또는 분쟁을 부합하는 데 필요한 경우 invaluable이다. 날짜, 서비스 코드 (CPT 코드) 및 진단 코드 (ICD-10). 귀하의 의료 기록은 당신에 속하고, 당신은 당신의 공급자에서 사본을 요청할 권리가 있습니다.

플랜의 Appeals Process를 알고 있습니다.

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적용 도전과제

조심해야 할 계획도, 당신은 도로 차단을 만날 수 있습니다. 여기에 일반적인 적용 과제를 처리하는 방법.

시험 또는 절차의 부인

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많은 국가에서 보험업자는 30 일 이내에 호소에 반응해야합니다 (또는 긴급한 경우 더 빨리). 국가 Kidney Foundation과 같은 모험 조직에서 사용할 수있는 모델 호소 문자를 사용하십시오. denial 스탠드가 있다면, 당신은 외부 독립적 인 검토를 요청할 수 있습니다. 이것은 종종 당신에 게 무료입니다.

놀람 빌링

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높은 아웃 포켓 비용

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특별 혜택

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Kidney Diseases의 금융 지원 프로그램

비용으로 인해 필요한 치료를 건너야 할 것은 없습니다. 다행히도, 여러 프로그램은 도움이 될 것입니다.

  • American Kidney Fund (AKF) – dialysis, 이식 및 처방약 상환에 대한 재정적 지원을 제공합니다. Eligibility는 소득과 보험 상태에 근거합니다. 신장에 온라인으로 신청하십시오.
  • 국민 케니 재단(NKF) – 교육 자료 및 제한된 보조금 제공. 또한 지역 자원과 사람들과 연결하는 Kidney 환자 포털을 실행합니다.
  • HealthWell Foundation – 신장 질환을 포함한 만성 질환을 가진 사람들에게 copay 및 프리미엄 지원을 제공합니다. 보험 적용을 받아야합니다.
  • Patient Access Network Foundation (PAN) – 특정 진단을 가진 보험 환자를 위한 지원을 제공합니다.
  • Medicare Savings Programs (MSPs) – 저소득 Medicare beneficiaries를 위해, 이 최첨단 프로그램은 파트 A 및 Part B 프리미엄, 공제, 동전을 지불하는 데 도움이됩니다.
  • Hospital Charity Care – 연방 빈곤 지침에 근거한 환자에게 무료 또는 할인된 진료를 제공합니다. 병원의 재정 상담원에게 문의하십시오.

추가 리소스 및 다음 단계

보험을 옮기는 것은 다행이지만 혼자 있지 않습니다. 이 권한 자원을 사용하여 정보를 얻고 도움을 얻을 수 있습니다.

건강은 건강에 영향을 미치는 요인입니다. 건강은 건강에 영향을 미치는 영향을 이해하기 위해 건강에 영향을 미치는 것이 중요합니다. 건강은 건강에 영향을 미치는 영향을 줄이기 위해 건강에 영향을 미치는 것이 중요합니다. 건강은 건강에 영향을 줄 수 있습니다. 건강은 건강에 영향을 줄 수 있습니다.