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소개: Diabetic Foot Care의 Adjunctive Therapies에 대한 검색
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당뇨병 발의 병리학 Ulcer
molasses 같은 물질이 DFU 예방 또는 치료에 의미있는 역할을 할 수 있는지 평가하려면 먼저 당뇨병 발의 기성 미생물을 이해해야합니다. DFUs는 3 차적인 병리학 운전기의 시너지컬 상호 작용에서 발생한다. 주변 신경병, 주변 동맥 질환 (PAD) 및 면역 장애.
Peripheral neuropathy, 일반적으로 불균형 sensorimotor polyneuropathy, 결과에서 신장된 hyperglycemic 손상에서 axons 및 microvasculature. 방어적인 감각의 손실은 정상 걷는, ill-fitting 신발에서 반복적인 외상, 또는 외국 목표가 비난하다는 것을 의미합니다. 이것은 콜러스의 형성과 결국 ulceration의 형성에, 그리고 더 많은 물질이 발열한 물질에 의해 더 많은 것을 유도하는 것을 의미합니다.
Peripheral 동맥 질환은 당뇨병 환자에서 점점 더 유익하고 공격적입니다. 혈류량은 산소, 영양소 및 체계 면역 세포의 전달을 상처 침대로 감소시킵니다. 결과 ischemia는 영구 염증과 신경에 의해 특징이 있는 만성, 비 치유 국가를 향한 부상 환경을 변화시킵니다. 발목 뇌 지수 (ABI)는 표준 스크린, 매체의 크기가 크게 높더라도, 혈류량은 높은 수준으로 증가할 수 있습니다.
면역기능]은 다각화: neutrophil chemotaxis, phagocytosis, 박테리아 죽이는 모든 불 임. Hyperglycemia 또한 Staphylococcus aureus 및 의 혈류화, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈류, 혈
이 복잡한 병리학은 일일 발 검사, 적절한 신발, 정기적인 자세 관리 및 정교한 글리세라이드 제어 (target HbA1c < 7.0-8.0% 개별 위험에 따라)의 기암이 DFU 관리의 유지를 통해 예방하는 이유를 설명합니다.
Molasses의 영양 구성
모리스는 설탕과 설탕 사탕수수수가 결정하고 제거 될 때까지 생산됩니다. 잔여 시럽은 빛, 어두운, 마지막으로 검은 스트랩 몰레를 생산하기 위해 성공적 비등 사이클을 겪고 있습니다. 블랙 스트랩 몰레, 세 번째 비등의 제품은 두꺼운 일관성, 발음 된 쓴 맛, 그리고 마이크로 영양소의 가장 높은 밀도와 함께 가장 집중된 형태입니다.
블랙 스트랩 몰레의 표준 서빙 (한 테이블 스푼, 약 20 그램) 포함:
- 카디: ~50-60 kcal
- 탄수화물: ~12-14 그램 (초단량 포도당과 fructose)
- 철: ~3.5 mg (일부 가치의 대략 20%, DV), 비철 철로 전형적으로
- 수용: ~40-60 mg (대략 46% DV)
- 마그네슘:~30-40mg (대략 8-10% DV)
- 포스트륨: ~250-300 mg (대략 6-8% DV)
- 수성: ~0.5-0.7 mg (대략 25-30% DV)
- 구리: ~0.1-0.2 mg (대략 10-15% DV)
- Zinc: ~0.1-0.2 mg (대략 1-2% DV)
- Trace 금액 셀레늄, 크롬, B 비타민 (B6, 니아신, 그리고 엽토산)
블랙 스트랩 몰리브는 다양한 폴리 페놀 화합물을 함유하고 있으며, 플라보노이드 (예 : apigenin, luteolin), 페놀 산 (예 : 카페산, 시나 산) 및 우아한 반응 중에 형성 된 멜라닌을 포함한 설탕 식물에서 파생 된 다양한 폴리 페놀 화합물을 포함합니다. 이 화합물은 molasses의 총 산화 방지 용량에 기여하며, 이는 Radioisic Acid (Coric Acid)과 같은 유리 산소 흡수성 물질로 인한 위험성 (CORAC)의 흡수성 (CORAC)로 인한 위험성 (C)을 흡수합니다.
이 영양소를 컨텍스트로 하는 것이 중요합니다. molasses의 광 밀도가 세련 된 흰색 또는 갈색 설탕보다 높지만, 설탕 함량은 여전히 실질적입니다. 당뇨병이있는 분이라면, molasses의 큰 술은 전반적인 식사 계획 및 인슐린 또는 약물 요법 내에서 회계해야하는 중요한 탄수화물 부하에 기여할 것입니다.
행동의 이론적 메커니즘을 평가
molasses가 DFUs의 예방 또는 치료에 도움이 될 수 있는 hypothesis는 3개의 주요 기계적 기둥에 휴식합니다: 그것의 산화 방지제 수용량, 부상 치유를 위한 무기물 cofactors의 그것의 지급, 및 그것의 급속한 에너지 가용성. 각은 엄격한 scrutiny를 요구합니다.
산화 방지제 수용량과 산화 응력 변조
Chronic hyperglycemia는 과산화물 (O]]2]]-]), 과산화물 (H]2genesis]O2]), 과산화물 (ONOO[LT:0]]]의 과산성 물질을 직접적으로 제거하고, 이식은 혈소판의 혈소판을 제거하고, 이식은 혈소판의 혈소판을 제거한다.
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광물 밀도 및 부상 치유 Cofactors
부상 치료는 아미노산, 비타민 및 추적 무기물의 협조한 공급을 요구하는 에너지 집중적인 과정입니다. molasses에서 풍부한 몇몇 무기물은 조직 수선에 있는 특정한 단계에 근본적으로 알려져 있습니다:
- Iron:] 콜라겐의 포스트 변형에 필요한 효소와 lysyl hydroxylases에 대한 필수 요소. 철 결핍 빈혈은 만성 상처에 대한 지연 치유를위한 잘 설립 된 위험 요소입니다. 그러나, 무료 철은 또한 Fenton 반응을 촉매 할 수 있습니다, hydroxyl 급진을 생성하는 것은 산화 손상을 유발합니다. 철의 기본 혜택은 철의 기본 보조금의 기본 원칙입니다.
- Zinc: 외형성 모체 금속로백 동화제(MMP)를 포함한 300여 개의 효소를 위한 COfactors는 상처 침대를 파고, 세포막을 재현하기 위해 중요한 역할을 합니다. 아연은 세포 확산, 단백질 종합 및 면역 기능에도 사용됩니다. 아연 결핍은 빈약한 상처를 입는 데 연결되지만 과도한 아연은 치유 및 임계층 흡수를 금할 수 있습니다.
- Manganese: proteoglycans와 glycosaminoglycans의 합성에 포함된 글리콜 산염아파아파아파아파아파아파아파아파아파아파르카, 여분의 주요 성분 (ECM). 그것은 또한 mitochondrial superoxide dismutase (MnSOD)의 성분, mitochondria에 있는 1 차적인 산화 효소입니다.
- Copper: lysyl oxidase에 대한 필수, 이는 콜라겐과 엘라스틴 섬유의 교차 결합을 촉매, 치유 조직에 인장 강도를 imparting. 구리는 또한 아나오 세대에 역할 재생 hypoxia-inducible 요인 1α (HIF-1α).
molasses는 이러한 무기물을 제공하지만, 그것은 중요한 글리세라이드로드와 함께 그렇게 인식하는 것이 중요합니다. 전 엑시즘없이 환자를 위해, 낮은 글리세라이드, 린 고기, 해산물, 견과, 씨앗, 콩류 및 잎 녹색 야채와 같은 더 높은 생물 자원에서 이러한 무기를 얻는 것은 더 목표적이고 위험 - 구급차 전략입니다. molasses의 비 - heme 철의 생체 이용성도 칼슘, 칼슘 또는 칼슘의 제한으로 감소 될 수 있습니다.
글리세라이드로드 및 Metabolic Cost
당뇨병 관리에서 molasses의 사용에 가장 중요한 대응은 높은 설탕 내용입니다. 블랙 스트랩 몰로즈의 한 큰 술은 거의 전적으로 단순 설탕으로 탄수화물의 약 12-14 그램을 포함합니다. 그 글리케이트 지수 (GI)는 순수 자당 (GI ~55 대 65)의 그것보다 온건하게 낮습니다, 전형적인 서빙의 글리세라이드 부하는 여전히 개인적 인 자세 또는 포도당에 대한 내성 또는 포도당 저항에 대한 저하 가능한 포스트 판 및 포도당 저항을 일으킬 수 있습니다.
혈당은 혈당을 앓고있는 혈당은 신경병과 미생물병의 주요 드라이버입니다. molasses의 미네랄 또는 산화 방지제 함량에서 잠재적 인 이점은 더 나쁜 혈당 통제의 알려진 해를 멸망하는 것이 충분할 것입니다. HbA1c가 대상 위의 당뇨병 환자를 위해, 어떤 집중 감미료의 추가, 미네랄이 풍부한 것조차도 endocrine 관점에서 단향하는 것은 어렵습니다. 혈당의 리뷰 [LT] [LT] [LT] [LT]]는 미국 의학의 약 20 분의 임상 시험에 따라 달라집니다. [LT]
임상 컨텍스트의 모라레스 : 표준 케어 및 Comparative Agents
molasses의 잠재력을 측정하려면, 특히 당뇨병 인구에서 상처 치유를위한 임상 조사에 따라 다른 천연 물질에 비교하는 것이 필수적입니다.
꿀의 설립 역할
이 제품은 주로 자연적인 물질을 위해 사용됩니다. 이 제품은 자연적인 물질의 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분, 자연적인 성분,
Molasses에 대한 임상 증거의 애정
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당뇨병 환자를 위한 실제적인 고려
진단은 환자의 건강에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 환자는 환자의 건강에 대한 영향을 최소화하기 위해 환자의 건강에 대한 정보를 제공합니다.
- Strict Portion Control: 1일 1개의 티포논(대략 5g)에 대한 제한 섭취. 이것은 설탕의 약 4-5 그램과 가황화의 영향을 최소화하면서 가장 큰 무기물 기여를 제공합니다.
- Nutrient Pairing:] 단백질, 섬유, 지방을 포함하는 혼합 식사의 일부로 molasses를 소모한다. 예를 들어, 찻주인은 일반 요구르트 또는 oatmeal로 교반됩니다 음료 또는 자체에 소비하는 경우보다 천천히 흡수됩니다.
- Glycemic Monitoring: 혈액 포도당 (SMBG)의 자작나무의 자작나무의 자작나무는 새로운 음식이 중요 한 후 1-2 시간. 이것은 개별 물질에 그들의 특정한 글리세라이드 응답을 이해 하 고 그들의 약물 또는 식단을 적절 하 게 조정.
- ]상용 제약:] 환자는 molasses 또는 다른 식품 등급 설탕 제품을 개방 상처, 외침, 또는 ulcer에 적용하지 못하게 경고해야 합니다. 이 연습은 경로를 소개하고 덩어리를 띠는 감염으로 극한 상처를 변환 할 수있는 바이오 필름 형성을 촉진하는 심각한 위험을 나타냅니다.
- Ocular와 Renal Assessment: 고급 만성 신장 질환 환자 (CKD)는 신경과 또는 신장식이 요법을 상담하지 않고 molasses를 피해야 합니다.
Ulcer 예방을 위한 증거 기반 식단 전략
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- Adequate Protein Intake: Healing 상처는 단백질 요구 사항을 높였습니다. 부상 관리 지침 (예 : 유럽 압력 Ulcer Advisory 패널에서)의 합의는 만성 상처를 가진 환자를 위해 하루 체중 당 단백질의 1.25 ~ 1.5 그램을 권장합니다. 0.8 g / kg의 표준 RDA보다 크게 높다. 고품질의 소스는 가금류, 생선, 계란, 낙농장, 유제품 등이 포함됩니다.
- 비타민 C: 콜라겐 종합과 유력한 항산화를 위한 필수 COfactor. 감귤류 과일, 종 고추, 키위 및 브로콜리와 같은 음식 근원에서 매일 적어도 100-200 mg를 위해 Aim. 보충은 빈약한 식이 섭취를 가진 환자에서 일반적 인 부족의 경우에 보증될지도 모릅니다.
- Zinc: 보충 (15-30 mg 요소 아연 한정 기간 동안 매일)는, 과도한 아연으로 치유를 금할 수 있는 때만, 의심되는, 결함이 확인되거나 강하게 의심되는 경우에만 나타납니다. 아연 부유한 음식은 굴, 빨간 고기, 호박씨 및 chickpeas를 포함합니다.
- Vitamin D: 뼈 건강을 넘어 면역 조절 및 상처 수리를 포함한 기능. 혈청 25-hydroxyvitamin D 레벨을 측정해야합니다. 부족은 매우 전동적이며 수정되어야합니다.
- Mediterranean Dietary 패턴: 야채, 과일, 곡물, 올리브 오일, 지방 생선에 풍부한 항 염증 및 항 산화성 지중해 식단은 molasses의 농축 설탕 부하없이 유익한 미생물과 식물 영양소의 고밀도를 제공합니다.
등록 된 규정식은 종합 영양 평가를 수행하고 최적의 글리세라이드 제어를 달성하면서 특정 결핍을 해결하는 개별화 된 계획을 개발할 수 있습니다.
결론 : 위험, 개스, 추천
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