임신을 넘어의 Gestational Diabetes 이해

Gestational 당뇨병 mellitus (GDM)는 임신 중 가장 일반적인 의학 조건 중 하나이며, 전 세계적으로 상승하는 비율로 미국에서 약 6 ~ 9 %의 임신에 영향을 미칩니다. 일반적으로 전달 후 해결되는 동안, 그것은 전 세계적으로 상승하는 평균 기간을 넘어 훨씬 더 확장하는 대사 취약성의 중요한 창을 나타냅니다. 임신 중 가장 큰 위험이 높은 당뇨병을 가지고있는 여성은 임신 기간 동안의 위험이 높은 수준에 따라 2 당뇨병을 개발하는 실질적으로 위험이 높을 수 있다고 가정합니다. 이 연구는 또한 장기적인 위험이 높은 수준으로 높은 수준으로 높은 수준으로 높은 수준의 건강 관리에 대한 위험을 나타냅니다.

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이 문서는 신체적 영양 및 운동 접근, 정신 건강 고려 사항 및 가족 계획에 추천 의학 심사에서 모든 것을 다루는 제제 당뇨병 후 운동 및 장기 건강 전략에 대한 포괄적 인 가이드를 제공합니다. 이 여행의 새로운 어머니가 항해 여부, 의료 전문가는 환자를 지원하기 위해 찾고, 또는 가족 구성원이 사랑하는 것을 이해하기 위해, 여기에 제시된 정보는 현재 임상 지침 및 연구에 근거를 둔 것입니다.

Gestational Diabetes의 대사 유산

왜 Gestational 당뇨병은 납품 후에 긴

정상적인 근육 조직은 근육 조직의 근육 조직에 있는 근육 조직의 근육 조직에 있는 근육 조직의 근육 조직에 있는 근육 조직의 근육 조직에 있는 근육 조직의 근육 조직에 있는 근육 조직의 근육 조직에 있는 근육 조직의 근육 조직에 있는 근육 조직의 근육 조직에 있는 근육 조직의 근육 조직에 있는 근육 조직의 근육 조직에 있는 근육 조직의 근육 조직에 있는 근육 조직의 근육 조직에 있는 근육 조직의 근육 조직에 있는 근육 조직의 근육 조직의 근육 조직에 있는 근육 조직의 조직의 조직을 증가하는 것을 허용하기 위하여, 근육 조직의 근육 조직의 근육 조직의 근육 조직의 근육 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직의 조직

이 연구는 임신 후 5 ~ 10 년 이내에 유형 2 당뇨병을 개발하는 40 ~ 60 %의 여성이 임신 한 후 5 ~ 10 년 이내에 여성이 지속되고이 위험은 평생 축적됩니다. 또한이 여성은 심혈관 질환, 대사 증후군 및 만성 고혈압에 대한 위험을 증가시킵니다. 중요하게, 위험은 modifiable입니다. 집중식 라이프 스타일은 목표 체중 감량, 식이 질 및 신체 활동이 약 2 %의 임신 기간을 줄이기 위해 보였습니다. 이 연구는 여성이 가장 높은 여성에게 영향을 미치는 것으로 예상됩니다. 이 연구는 여성이 가장 높은 여성이 가장 높은 여성에게 영향을 줄 수 있도록하는 데 가장 높은 영향을 줄 수 있습니다.

진행을 위한 Pathophysiology 및 Risk Factors

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Postpartum 모니터링 및 팔로워

Postpartum 포도당 포용력 시험

이식 당뇨병 후 태반 당뇨병의 코너스톤은 일반적으로 4 ~ 12 주 사이에 수행되는 구강 포도당 공차 시험 (OGTT)입니다. 이 시험은 밤낮으로 후 체 과정 포도당을 측정하고 표준화 된 포도당 부하를 측정합니다. 미국 당뇨병 협회 (ADA)의 현재 가이드 라인과 미국 오스테리과 부인과 (ACOG)의 대학은 이식 당뇨병의 역사와 함께 모든 여성이 면역성이 높기 때문에이 두 배의 결과로, 이식당은 두 배의 한 번에 더 민감하게 나타납니다. 이식 당뇨병은 두 배의 한 번에 대한 더 민감성, 두 배의 한 번에 대한 더 민감성, 두 배의 두 배의 한 번의 한 번에 대한 것입니다.

이 테스트는 적어도 8 시간 동안 빠르게, 기본 포도당을 측정하기 위해 그려진 혈액, 포도당의 75 그램을 포함하는 솔루션을 마시고, 그리고 그 후에 혈액이 한 번에 다시 그려진 것을 가지고 있습니다. 결과는 표준 임계에 따라 해석됩니다. 100에서 125 mg/dL의 빠른 포도당은 prediabetes를 나타냅니다, 126 mg/dL의 수준 또는 더 높은 것은 당뇨병을 나타냅니다. 2 시간에서, 140의 포도당 수준은 199 mg/dL에 관하여, 그러나 그들의 정상적인 위험에 관하여 또는 더 높은 위험에 관하여 떨어질 수 있는 그러나, 그러나 그들의 정상적인 기간을 나타내기 위하여.

Long-Term 상영 일정

ADA는 ADA의 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 경우에, ATO의 정상적인 이고, ADA는 정상적인 정상적인 이고, ATO의 역사는 정상적인 정상적인 정상적인 이고 당뇨병을 위해 적어도 각 3 년마다, 개인적인 위험 요인에 따라서 적어도 각 1 3 년 동안 표를 하기 위하여, ADA는 GDM의 역사에 여자가 적어도 3 년을 겪고, 더 빈번한 테스트를 위해 추천된 그들과 더불어, 당뇨병의 비만 또는 가족 역사와 같은 추가 위험 요인이 있습니다.

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종합포스템 건강평가

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갑상선 기능 테스트는 또한, 갑상선 장애는 갑상선 당뇨병의 역사와 함께 여성에서 더 일반적, 특히 자가 면역 마커와 함께. 또한, 우울증 심사는 엽서 후반 우울증의 전임으로, 이 인구에서 높고 정신 건강 상태는 실질적으로 생활 습관적 수정에 참여하는 동기에 영향을 미칠 수 있습니다.

Long-Term Metabolic Health에 대한 라이프 스타일 전략

Gestational 당뇨병 후에 영양

임신 한, 영양분 감소 패턴을 채택 하는 것은 가장 강력한 도구 여성 중 하나입니다 제 2 당뇨병의 위험을 줄일 수 있습니다. 당뇨병 예방 다이어트의 원칙은 포도당 관리에 대 한 임신 동안 사용 되는 그들과 유사, 비 임신 상태에 적합 한 일부 수정. Emphasis 비 시작된 야채, 전체 과일, 콩, 전체 곡물, 야윈 단백질, 생선 구미, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방, 지방산, 지방, 지방, 지방, 지방산, 지방산, 지방, 지방, 지방, 지방, 지방, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방산, 지방

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신체 활동 및 운동 권고

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무게 관리 및 Postpartum 무게 보유

임신 후 과잉 중량을 유지하면 임신 전형 당뇨병이있는 여성 2 형 당뇨병의 가장 강한 예측자 중 하나입니다. 연구는 임신 무게로 돌아 오는 여성이거나 첫 해에 건강한 BMI를 달성 한 것으로 나타났습니다. 배달 후 체중을 유지하는 사람들에 비해 대사 질환의 두드러지게 낮은 위험이 있습니다. 체중 관리를위한 최적의 창은 첫 번째 12 개월 후반을 통해 확장되며, 대사 소성이 가장 높고 라이프 스타일 개입이 가장 효과적입니다.

체중 감량 또는 비만이있는 여성은 현재 체중의 5 ~ 7 %의 체중 감량 목표를 현실적이고 임상적으로 의미적입니다. 80 킬로그램의 여성은 4 ~ 5.6 킬로그램의 손실을 소모합니다. 식이 요법의 조합을 통해이 작업을 수행하고 신체 활동을 증가시키는 것은 극적인 측정보다 지속 가능한 것입니다. 천천히, 주 당 0.5에서 1 킬로그램의 꾸준한 체중 감량은 린 몸 질량을 보존하고 장기적인 준수를 지원합니다.

Breastfeeding는 약 300에서 500의 칼로리에 의하여 매일 에너지 지출을 증가하기 때문에, 포부 체중 감소와 원조할 수 있습니다. 그러나 효력은 변하기 쉽고 breastfeeding 강렬, maternal 규정식 및 기본 대사 비율에 달려 있습니다. 여자는 무게 관리를 위해 모유를 공급하는 그러나 오히려 의도적인 생활 습관 변화에 보완하기 위하여 그것을 이용합니다.

보호 요인으로 Breastfeeding

Lactation의 대사 이점

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lactation의 호르몬 milieu는 낮은 순환 포도당 수준, 감소된 인슐린 필요조건, 및 증가한 주변 인슐린 감도에 의해 특색집니다. Prolactin와 oxytocin는, 우유 생산과 방출에 있는 1 차적인 호르몬, 또한 포도당 물질 대사 및 에너지 균형에 관여했습니다. 게다가, breastfeeding는 위 논의된 것과 같이 postpartum 체중 감소를 승진시키고, 호의를 베푸는 방향에 있는 대사 세트 점을 재개할지도 모릅니다.

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혈당 모니터링

pharmacotherapy를 위한 당뇨병 또는 전형 당뇨병을 위한 요구한 여자는 부유물 도중 약 약물 안전에 관하여 상담되어야 합니다. Metformin는 일반적으로 breastfeeding와 호환이 되고 약리학이 표시될 때 선호한 구두 대리인입니다. Insulin는, 필요하다면, 또한 안전합니다, 뜻깊은 양에 있는 야금으로 통과하지 않기 때문에. 여자는 어떤 변화든지 만들기 전에 그들의 건강 관리 공급자와 가진 약 관리를 토론해야 합니다.

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정신 건강과 감정적인 웰빙

대사와 정신 건강의 교차점

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우울증과 불안을 위해 상영은 모든 여성을위한 자세 관리의 일상적인 구성 요소가되어야하지만, 그것은 특히 제형 당뇨병 환자에게 중요합니다. 에든버러 Postnatal 우울증 규모 (EPDS)는 널리 이용되고 검증 된 심사 도구입니다. 긍정적 인 스크린 긍정적 인 여성은 상담,인지 행동 치료, 지원 그룹, 약물을 포함 할 수있는 적절한 정신 건강 지원에 대해 언급해야합니다. 치료, 건강 및 건강에 대한 행동을 준수하는 여성의 능력을 임계 할 수 없습니다. 건강과 건강에 매우 건강하고 건강하며 건강에 매우 중요한 역할을 수행 할 수있는 여성의 능력을 임계 할 수 있습니다.

스트레스 관리 및 수면

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위험 감소 및 장기 예방

지속 가능한 예방 계획 구축

임신 후 2 형 당뇨병의 장기 예방은 단기, 임신 초점 생각에서 지속, 생활 코스 관점을 필요로한다. 첫 해 후반에 설립 된 습관은 종종 몇 년 동안의 쓰레기를 설정한다. 현실적이고 유연한 예방 계획을 만들고 여성의 가치와 상황에 따라 더 효과적이다. 작은, 일관적인 변화 화합물은 시간이 지남에 따라 달라집니다.

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Pharmacologic Interventions 표시될 때

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DPP는 또한, 약물은 보충해야, 대체, 라이프 스타일 수정. DPP는 또한 집중적인 라이프 스타일 개입은 혼자 metformin 보다는 더 효과적이었, 58 %에 의해 당뇨병 발산을 감소. 적절한 후보자에 약리학으로 라이프 스타일을 변경하는 것은 가장 큰 위험 감소를 제공합니다. 의료 제공자는 위장 증상을 포함하여 metformin의 잠재적 인 이점과 부작용을 논의하고 장기 사용 중 적절한 비타민 B12 수준의 중요성을 강조해야합니다.

심장 혈관 위험 관리

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미국 심장 혈관 검사는 운동 후반 기간에 시작되어야하며 여성의 위험 프로파일에 의해 결정되는 간격으로 반복되어야합니다. 미국 심장 협회는 여성에 심혈관 위험 평가를위한 지침을 개발했으며, 이러한 위험 강화 요인이 고려되는 제형 당뇨병으로 여성에게 적용되어야합니다. 고혈압 및 dyslipidemia의 조기 탐지 및 관리는 장기 심혈관 장애 및 사망률을 크게 줄일 수 있습니다.

가족 계획 및 미래 Pregnancies

협의 및 선행 상담

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재발견의 위험 당뇨병

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지원 시스템 및 Engaging Healthcare Providers 구축

1차 진료 및 전문가의 역할

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Peer 지원 및 커뮤니티 리소스

당뇨병은 정상적인 당뇨병을 경험한 다른 여성과 연결해서 고립의 감각을 감소시키고 실제적인, 진짜 세계 통보를 제공합니다. 지원 그룹은, 사람과 온라인 둘 다, 여자를 어머니의 요구를 관리하고 있는 건강한 습관을 유지하기 위하여 전략을 공유할 수 있습니다. 당뇨병 예방 프로그램과 같은 구조화 프로그램은 많은 공동체에서 제안되고 온라인, 생활 습관 변화에 집중된 증거 근거한 그룹 개입을 제공하는.

디지털 건강 도구, 추적 다이어트, 활동, 포도당 수준에 대한 스마트 폰 응용 프로그램을 포함하여, 자기 관리를 지원하고 피드백을 제공 할 수 있습니다. 단계, 심박수 및 수면 패턴을 모니터링하는 착용 가능한 장치도 책임 유지에 유용 할 수 있습니다. 그러나 기술, 대체, 인간의 연결 및 전문지도가 있어야합니다.

Ahead를 찾고: 건강에 평생 약속

이식성 당뇨병의 진단은 지속 건강 증진을 위해 강력한 촉매일 수 있습니다. 신호가 위험이 증가하더라도, 많은 다른 사람들이 가지고 있지 않는 정보와 동기를 가진 여성을 제공합니다. 후반기 기간에 있는 proactive 단계에게 가지고 가고, 여성은 극적으로 그들의 건강 trajectory를 바꾸어서 좋습니다. 건강한 식사, 일정한 신체 활동, 체중 관리, 긴장 감소 및 일상적인 의학 후속의 습관은 뿐만 아니라 당뇨병 위험을 감소시키고, 또한 생활, 에너지 및 탄력의 전반적인 질을 강화하고.

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추가 정보 자료에는 American Diabetes Association's Gestational Diabetes Page], 질병 통제 및 예방의 당뇨병 및 임신 자원, ] 당뇨병 및 소화 및 신장 질환 ,,],,],],],,],],],],,],,,,,,,,,,,[FLT: