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선 사이 읽기 : 그래프와 데이터를 이해하십시오.
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CGM은 진정한 혈장 분석과 함께, CGM은 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석, 혈장 분석,
지속적인 포도당 감시는 무엇입니까?
CGM은 수많은 혈류를 사용하여 혈류를 돕는 데 사용됩니다. 이 제품은 혈류를 앓고 있으며, 혈류를 앓고 있습니다. 이 제품은 혈류를 앓고 있으며, 혈류를 앓고 있습니다. 혈류를 앓고있는 혈류를 앓고 있습니다. 혈류를 앓고있는 혈류를 앓고있는 혈류를 앓고 있습니다. 혈류를 앓고있는 혈류는 혈류를 앓고 있습니다. 혈류는 혈류를 앓고 있습니다.
CGM의 정확도는 참고 혈액 포도당 측정과 비교된 절대 상대적 차이 (MARD)로 표현됩니다. 낮은 MARDrange 값은 더 높은 정확도를 나타냅니다. 예를 들어, Dexcom G7에는 약 8.2%의 MARD가 있으며, ]Abbott FreeStyle Libre 3는 79%의 MARD를 보고합니다. 이 시스템은 CGM의 통합된 데이터와 비교할 수 없는 반면, CGM의 통합된 데이터는 다음과 같습니다. ]
CGM 대시보드 디코딩: 키 미터
CGM 응용 프로그램 또는 수신기는 풍부한 정보를 표시합니다. 각 요소에 대해 이해하면 수동 관찰에서 활성 관리로 이동합니다. 단일 번호로 보면 즉시 상태와 장기 제어를 반영하는 메트릭을 모니터링하는 것이 좋습니다.
글루코즈 레벨 읽기 및 단위
대부분의 기본 메트릭은 현재 포도당 수준이며, 미국 또는 많은 다른 국가에서 리터 (mmol / L) 당 밀리그램에 표시되어 있습니다. 단일 숫자는 현재 어디인지 알려줍니다. 그러나 실제 값은 시간이 지남에 따라 그래프에 얽혀있는 것을 볼 수 있습니다. 대부분의 CGMs 색상 코드는 그래프를 밝히거나 대상 범위 (일반적으로 70 - 180 mg / dL)에 대한 파랑을 나타냅니다. 예를 들어, 일반적 인 조건 또는 비중적 인 조건에서 다른 사람의 건강 상태에 대한 높은 대상이 될 수 있습니다.
트렌드 화살표 : 여행의 방향
CGM 데이터의 가장 행동 가능한 조각은 추세 화살입니다. ]Trend arrows는 당신의 포도당이 어디인지, 그러나 그것이 머리와 속도에. 일반적으로, 단일 상향 화살표는 포도당이 천천히 상승하는 것을 의미 (1–2 mg/dL 분당); 이중 상향 화살표는 급속한 상승을 나타냅니다 (분 당 2 mg/dL보다 더). 일반적으로, 단일 상향 화살표는 떨어질 수 있습니다. 예를 들어, 당신은 단지 50 밀리 그램의 이동을 허용하고, 당신은 단지 60 밀리 그램의 이동을 할 수 있습니다.
범위 (TIR)에 있는 시간
범위의 시간은 포도당이 지정된 기간 (24 시간, 7 일 또는 14 일)에 70과 180 mg/dL 사이에서 체재하는 시간의 백분율입니다. 더 높은 TIR는 당뇨병 합병증의 더 낮은 위험과 관련이 있습니다. 미국 당뇨병 협회에 따르면, 70%는 유형 1 또는 유형 2 당뇨병을 가진 대부분의 성인을 위한 일반적인 표적입니다, 그러나 표적은 더 엄격한 (80%년 이상)가 자동화한 insulin 또는 임신 도중 그(것)들을 위해 더 길지도 모르다.
- 범위의 시간(70~180 mg/dL):당신의 핵심 목표
- ]범위의 시간(70mg/dL 이하): 갑각선
- 시간 범위의 위 (180 mg/dL 이상): 갑각선
- 시간 매우 높음 (250mg/dL 이상): 확고한 혈중
모니터링 TIR 추세에 대한 귀하의 관리 전략이 작동 하는 경우. 대부분의 CGM 보고서 또한 표시 시간의 비율을 표시 54 mg/dL (세고한 hypoglycemia), 가능한 한 0에 가까운.
표준 편차 및 글리세라이드 Variability
CGM 보고서에는 표준 편차 (SD)라고 불리는 통계가 포함되어 있으며 평균 주위의 포도당 변동률을 측정합니다. 높은 glycemic variability-wild Swings between highs and lows-has was connected to increase oxidative stress and cardiovascular risk. 낮은 SD는 더 안정적인 포도당 수준을 나타냅니다. 일부 시스템은 또한 변화 (CV)의 계수를 표시하고 (SD / mean glucose) × 100으로 계산합니다. CV는 3 %의 일관성을 나타내며, 분기별로 계산할 수 있습니다. 분기별도 계산은 3 %의 비율로 계산됩니다.
Glucose 관리 지표 (GMI)
고급 CGM 보고서는 이제 Glucose Management Indicator (GMI)를 포함해 평균 글루코오스에서 A1C와 동일하게 추정됩니다. GMI는 평균 센서 글루코오스 값에서 계산되며 장기적인 통제의 검증된 견적을 제공합니다. 예를 들어, 154 mg/dL의 평균 글루코오스는 약 7.0%의 GMI에 해당합니다. GMI는 특정 글루코니아의 특정 글루코니아를 위한 완벽한 예시를 제공합니다. GMI는 특히 GMI의 경우, GMI는 매우 비교적 짧습니다.
독서 CGM 도표: 시간 이상 본
CGM은 여러 시간의 레이아웃을 제공합니다. 마지막 3 시간, 6 시간, 24 시간, 또는 더 긴. 이러한 그래프에 일반적인 패턴을 식별하는 학습은 연습을 개선하는 기술입니다. 또한 7 일 및 14 일 요약 그래프를 검토하여 주간 추세를 추적해야합니다.
매일 패턴 : 새벽 페로메논과 포스트파란트 피크
자연적인 성장 호르몬과 코르티솔의 방출에 기인한 ] 새벽 현상]로 알려진 이른 아침 시간에 포도당에 있는 자연적인 상승을 경험하는 많은 개인. 당신이 아침 식사와 관련 없는 일관된 아침 스파이크를 보는 경우에, 당신은 당신의 장기적인 인슐린의 당신의 밤나무 비율 또는 타이밍을 조정하는 필요가 있을지도 모릅니다. 이와 같이, postprandial peaks:0:90 mgs/s/s의 평균적인 비율을 초과하는, 당신은 당신의 반감기에서 떨어질지도 모르다 지방질지도 모릅니다.
야간 낮과 Somogyi 효과
야간 저혈압은 수면 중에 위험 할 수 있습니다. 특히 증상이 종종 놓여 있기 때문에. 야간 그래프를 보면 2 a.m.와 4 a.m 사이의 떨어지는 포도당의 패턴을 발견 할 수 있습니다. 아침에 반발이 높은 딥은 Somogyi effect]-다중 현상보다 낮은 비난에 대한 응답을 나타냅니다. 이 두 가지 검토 사이에 분산은 하루 종일 상승하지 않고, 4 개 이상의 반복률을 보게됩니다.
운동 유도 된 변화
운동은 두 단계에 포도당에 영향을 미칩니다: 근육 보충으로 포도당 섭취로 증가된 포도당 활동 도중 급속한 하락, 그리고 잠재적인 지연 시간 나중에 (일부 밤) 근육에 의하여 보충된 글루코겐 상점. 당신의 CGM 도표는 당신이 이 효력을 예상할 것을 도울 수 있습니다. 예를 들면, 당신이 낙타 하락을 30 분이 달리기로 보인 경우에, 당신은 미래 운동의 앞에 작은 간식이 있을 계획할 수 있습니다. 역대적으로, 높 광도 anaerobic 운동 (매체)는 다른 사람에 있는 운동을, 또는 다른 사람에 있는 운동을 일으키는 원인이 될 수 있습니다.
알코올 및 스트레스의 효과
알코올은 포도당을 풀어 놓는 알코올을 미리 전염성으로 전염성 물질을 방출하기 때문에, 특히 밤에 마시는 후 몇 시간 지연 될 수 있습니다. CGM 그래프는 종종 음료 후 안정되거나 약간 높은 포도당을 즉시 보여줍니다. 그 후, 점차적으로 3-6 시간 후. 스트레스, 두 물리적 (일체, 감염, 수술) 및 감정 (일체, 불안), 방출 cortisol 및 adrenaline, 이러한 스트레스를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 스트레스는 이러한 스트레스를 돕고 이러한 스트레스를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
14일 간 구균 글루코즈 프로필 사용 (AGP)
대부분의 CGM은 소프트웨어가 ]Ambulatory Glucose Profile (AGP)]라는 두 주 요약을 생성합니다. 이 단일 페이지 보고서는 25th-75th 퍼센트를 나타내는 고체 라인 플러스 그늘진 영역으로 모든 글루코즈 판독을 백분율 그래프로 결합합니다. AGP는 패턴을 쉽게 볼 수 있습니다. 넓은 그늘진 밴드는 높은 variability를 나타냅니다. Grumumum은 포괄적인 치료사, Glucose 포괄적인 치료사, Glucose 포괄적인 치료사, Glucose 포괄적인 치료사, Glucose 포괄적인 치료사, Glucose 포괄적인 치료사, Glucose 포괄적인 치료사, Glucose 포괄적인 치료사 , Glucose , Glucose , Glucose 포괄적인 치료사 , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Alerts 및 Data를 사용하여 Action을 활용
CGMs는 조절 가능한 경고 문턱으로 제공됩니다. 기본 설정에 동의하는 것보다, 개인적 필요에 맞게 사용자 정의합니다. 예를 들어, 당신이 hypoglycemia unawareness를 가지고 있다면, 높은 경고 (예를 들어, 80 mg / dL)을 설정하면 초기 경고를 얻을 수 있습니다. 운동을 위해, 당신은 일시적으로 90 mg / dL에 낮은 경고를 제기 할 수 있습니다. [[FLT : 0]] 예측 경고[[FLT]:1]: 납치가 20g에 따라 결정 될 수 있지만,이 결정은 20g에 따라 결정이 될 수 있습니다.
CGM의 이벤트를 로그 하는 능력의 이점을 가져 가라. 대부분의 앱은 식사, 운동, 인슐린 복용량 및 스트레스 또는 질병을 태그 할 수 있습니다. 지속적으로 행동 패턴으로 원시 데이터를 전환합니다. 예를 들어, 매번 당신은 5 시간 동안 180 mg / dL 이상 포도당 숙박을 먹으면 다른 전략을 테스트 할 수 있습니다. 부분이 낮아서 더 많은 인슐린을 가져 오거나 포스트-메달 산책을 추가하십시오. 일부 고급 사용자는 "앱"에서 사용자 정의 노트를 만들거나 "개인"을 통해 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
또 다른 강력한 기능은 Caregivers 또는 의료 제공 업체와 데이터를 공유 할 수있는 능력입니다. 대부분의 CGM 시스템은 스마트 폰 앱을 통해 10 추종자까지 허용합니다. 파트너 또는 가족 회원 액세스가 수면이나 운동 중에 안전의 추가 층을 제공 할 수 있습니다. 추종자가 언제 연락하는지 여부를 이해하기 위해 경고 설정 및 응답 계획을 통신해야합니다.
Data Interpretation의 공통 Pitfalls
데이터가 항상 더 나은 경우 그것을 잘못하지 않습니다. 이러한 일반적인 함정을 피하십시오.
- 정보의 과부하:모든 단일 데이터 포인트를 보고는 불안과 과부하를 지도할 수 있습니다. 트렌드에 초점과 패턴은 최소 분의 변동보다는.
- 하나의 읽기에서 과확실: 너의 포도당이 65 mg/dL인 경우에 그러나 동향 화살은 수평하, 당신은 단지 소량의 탄약을 필요로 할지도 모릅니다. 과잉은 시간 마지막에 재봉틀 hyperglycemia를 일으키는 원인이 될 수 있습니다.
- 라 함을 무시: 혈당의 혈당을 5-15 분에 의해 포도당 뒤에 간질액 포도당 lags. 포도당이 급속하게 변화할 때 (예: 식사 또는 강렬한 운동 후에), CGM 독서는 손가락이 보여지는 무슨 일치하지 않을지도 모릅니다. 거짓 낮은 또는 높은 쫓는 것을 피하는 이 지식이 사용하십시오. 예를 들면, 당신은 낮은 혈당의 증상을 경험하고 있는 경우에, 그러나 CGM 독서는 당신의 혈당을 치료하고, 당신의 혈당을 치료하고, 당신의 혈당을 아래로 말립니다.
- 조건을 고려하기 위해 실패:] 식당 식사 후 단일 높은 독서는 동요가 될 수 있습니다; 패턴 매 저녁 9 p.m. 요구 조사. 항상 변경하기 전에 큰 그림을 봐.
- 알팔 피로: 당신의 경고가 너무 민감하거나 너무 단단히 설정되면, 당신은 그들을 무시 시작할 수 있습니다. 당신의 경보 설정을 정기적으로 검토하고 당신의 통제 향상 또는 당신의 라이프 스타일 변경으로 조정할 수 있습니다. 당신이 일관되게 관리하면 하루 동안 높은 경고를 돌리기, 그러나 안전에 대한 낮은 경고를 유지.
- 데이터를 분석하는 것은 완벽합니다: CGM은 100% 정확합니다. 센서 오류는 압축(잠자기 중 센서에 속해), 탈수, 또는 만료된 센서로 인해 발생할 수 있습니다. 만약 읽기가 어떻게 느끼는지, 중요한 결정을 내릴 수 있는지, 특히 운전하거나 심한 저하를 치료하는 경우, 손가락으로 인식하십시오.
CGM과 Glucose Management를 개선하기 위한 실용적인 단계
이제 CGM 데이터의 구성 요소를 이해하는 것은, 여기에 그 지식을 적용하는 조치를 취하는 단계입니다. 작고, 저당한 변화와 거기에 구축으로 시작하십시오.
- 매일 데이터보기: 지난 24시간 동안 각 저녁 스크롤 5분마다 종료. 예상치 못한 고가 또는 낮을 참고하고 그에 대해 생각하십시오. 주소로 원하는 한 패턴을 작성하십시오.
- Set mini-goals: TIR이 60 %인 경우, 가장 큰 기여자를 해결함으로써 다음 주 65 %를 목표로 합니다 (예를 들어, 아침 스파이크를 감소). AGP를 사용하여 시간 블록이 가장 많은 일을 필요로하는 것을 확인합니다.
- 식 타이밍을위한 트렌드 화살표를 사용합니다 : 당신의 사전 - 메 읽음이 백그라운드 화살표가있는 100 mg / dL, 빨리 먹고 또는 인슐린 복용량을 감소. 화살표가 올 경우, 당신은 스플라인을 피하기 위해 약간 식사를 지연 할 수 있습니다.
- 매주 패턴 검토를 실시합니다: 매주 일요일, 14일 AGP를 살펴보십시오. 이전 2주에 비해 변경 사항들을 참고하세요. TIR이 개선되었습니까? variability decreasing? 이 큰 그림보기는 일일 그래프가 숨길 수 있는 진행 상황을 볼 수 있습니다.
- 실험적인 체계적인: 1개 단위로 식사 bolus를 조정하고 30 분에 의해 식사 시간을 이동하고 3~5 일 동안 당신의 CGM 도표에 효력을 관찰하는 동시에 바꾸기와 같은 시간에서 1개의 변하기 쉬운 변화. 문서는 기록책 또는 CGM app에 있는 결과를 문서로 합니다. 당신이 개선 또는 쇠퇴를 일으키는 원인이 되는 것을 알게 되기 때문에, 배수 변화를 동시에 하기 피하십시오.
- ]당신의 관심 팀과 공유 데이터: 대부분의 CGM 시스템은 최대 10 추종자와 공유할 수 있습니다. 당신의 endocrinologist, 인증된 당뇨병 교육자 (CDE), 또는 가족 회원 액세스 권한을 부여하십시오. 그들은 당신이 놓고 목표 조언을 제공 할 수 있는 패턴을 스팟 할 수 있습니다.
Seek Professional 도움말
CGM 데이터가 당신을 허용하는 동안, 그것은 전문 의료 조언을 대체 할 수 없습니다. 다음 중 어떤 경험으로 의료 팀을 접촉 :
- 재발성 심한 대장 (54 mg / dL)은 식욕을 조절에도 불구하고
- 250 mg/dL 이상 지속성 hyperglycemia는 개정에 반응하지 않습니다
- 일상생활을 방해하는 포도당 (CV 위 36%)의 넓은 스윙을 설명했습니다.
- 당신이 hypoglycemia unawareness가 있을지도 모르다 건의한 본 (당신은 50 mg/dL의 밑에 포도당 하락까지 증상을 느끼지 않습니다)
- 센서 정확도, 신호 손실, 또는 센서를 착용 할 수있는 능력에 영향을 미치는 피부 반응 기술 문제
- 4-6 주 동안 계획 아래에도 불구하고 목표 위의 지속 된 GMI
당뇨병 치료 팀은 복잡한 패턴을 해석하고 약물 투약을 조정하거나 필요한 경우 전문가에게 알려주는 데 도움이 될 수 있습니다. 그들은 적절한 경우 자동화 된 인슐린 전달 시스템으로 전환 할 수 있습니다. [[FLT : 0]]] American Diabetes Association[[FLT : 1]] 및 [[FLT : 2]]JDRF[FLT : 3]]]는 CGM 사용자를위한 광범위한 교육 자료, 웹 세미나 및 커뮤니티 지원을 제공합니다.
의약
CGM은 장치보다 더 많은 것입니다. 그것은 당신의 당뇨병의 활성 관리자에 수동 마모를 이동. 시작 작은 : 아침 상승 또는 후반 딥 인 여부, 그래프, 트렌드 화살표를 읽는 학습. 하나의 조정을 만들기 위해 데이터를 사용하여 결과 관찰하십시오. 시간이 지남에 따라 CGM 디스플레이의 선은 건강에 대한 좋은 질문을 할 수 있습니다. 이 경우, 당신은 더 나은 건강에 대한 좋은 방법을 알고, 당신은 더 나은 방법을 찾을 수 있습니다. 당신의 CGM 디스플레이의 라인은 당신의 건강에 대한 좋은 방법을 알고, 당신은 더 나은 방법을 찾을 수 있습니다.