Selenium과 Diabetes 위험 간의 관계 이해

중요한 동굴: 많은 관찰 연구는 생활 습관 요소, 식이요법, 그리고 comorbidities에 의해 혼란된다. 셀레늄 입구는 종종 견과류, 물고기, 붉은 고기의 소비와 관련이 있으며, 이는 스스로 당뇨병 위험에 영향을 미칩니다. 따라서, 카시니즘은이 협회에서 혼자서 부패 할 수 없습니다.

Mechanisms 연결 셀레늄을 포도당 Metabolism에

셀레늄 - 당뇨병 연결 뒤에 생물학적 가용성에 따라 여러 통로를 시험해야 합니다: 산화 스트레스와 인슐린 신호, 셀레노백백 표정 및 갑상선 호르몬 규칙.

산화 스트레스와 인슐린 저항

인슐린 저항은 불연성 인슐린 신호에 의해, 수시로 상승한 민감성 산소 종 (ROS)에 동반한 특징입니다. 온건한 수준에 낮은, 인슐린 신호에 있는 두번째 메신저로 ROS 행위는, 그러나 과도한 산화 응력은 폭포를 방해합니다. 셀렌은, glutathione peroxidases와 thioredoxin 공해를 통해서, ROS를 중화하는 것을 돕습니다. 그러나, 이 산화를 억제하는 효소의 과실은 근본적인 신호에 있는 근본적인 행동을 일으키는 원인이 될지도 모릅니다.

뇌졸중 연구에서 세포 수소를 과산화수소 소비하는 GPx1의 표식을 증가 supraphysiological 셀레늄 농도가 증가하는 것을 보여줍니다. 이 감소는 JNK와 IKβ와 같은 스트레스 감지 된 키아제의 활성화를 blunts, 또한 인슐린 신호 캐스케이드의 산화 방지제, IRS-1 tyrosine 인슐린 phosphorylation 및 Aktec의 활성화를 유도합니다. 만성 내성 세포의 세포의 세포질의 원인.

셀레노단백 P 및 인슐린 저항

셀레노백백 P (SELENOP)는 주요 셀레늄 수송 단백질이지만, 인 지질 수 페리오산 글루타티온 peroxidase로 효소 활성을 가지고 있습니다. Elevated SELENOP 수준은 인간과 동물 연구의 인슐린 저항에 연결되었습니다. 간에서 SELENOPgenesis는 포도당과 인슐린에 의해 투여됩니다. SELENOP는 이 단백질의 경로를 통해 정상적인 근육의 경로를 억제 할 수 있습니다 (-K).

Thyroid 호르몬 상호 작용

Selenium은 활성 트리오도테론 (T3)에 갑각선 (T4)을 변환하는 갑각선 (DIO1, DIO2, DIO3)의 합성에 중요합니다. 갑상선 호르몬은 인슐린 감도와 포도당신을 조절하여 포도당 물질에 영향을 미칩니다. 셀렌 부족과 과잉 모두 갑상선 기능, 잠재적으로 변화하는 당뇨병 위험이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 갑상선 및 비열성에 대한 적격성 및 비열성에 대한 적격성 및 비열성에 대한 위험이 감소합니다.

U 모양 관계: Hypothesis를 구별하지 않는

selenium과 당뇨병 위험을위한 U 자형 용량 응답 곡선을 제안하는 많은 연구자들은 피임약 증거를 제시합니다. 너무 작기도하고 너무 많은 셀레늄은 유해하며 좁은 최적의 범위는 정상적인 포도당 물질 대사를 지원합니다. 이 개념은 동물 모델에 의해 지원됩니다 : 셀레늄 결핍 불균형 포도당 공차, 스팽글루텐산화물 보충제는 인슐린 저항을 유도합니다.

인간에서는, “안전” 창은 90와 130 μg/L 사이 혈청 셀레늄 수준에 대응하기 위하여 나타납니다. 70 μg/L의 밑에, 부족 (cardiomyopathy, myopathy의 불임한 면역 기능) 증가의 표시, 글리세라이드 통제의 잠재적으로 악화와 더불어. 140-150 μg/L의 위, 인슐린 저항 생식기 상승. 문턱은 유전성 다형성, 엑세서리 및 엑시비티에 근거를 둔 개인에 의해 변화합니다.

유전적 취약성 및 개인화

selenoprotein 유전자의 다형성에 대한 영향을 미치는 개인이 셀레늄 섭취에 반응하는 방법에 영향을 미치는 영향을. 예를 들어, SEPP1 유전자 (SELENOP)에 rs3877899 변형은 셀레늄 물질 대사와 당뇨병 위험에 영향을 미칩니다. A allele의 캐리어는 더 낮은 플라즈마 셀렌하지만 더 높은 GPx 활동, 잠재적으로 최적의 섭취를 변경할 수 있습니다. 마찬가지로 GPX1 (rs1050450)의 변형 및 TXNR1의 변형은 이러한 방어적인 영향을받는 요인에 대한 위험에 대해 설명합니다.

규정 및 권장 섭취 Revisited

서양식이 요법의 세레늄의 주요식이 소스는 브라질 견과 (일부 견과는 매일 RDA를 초과 할 수 있습니다), 해산물 (토나, 사디, 새우), 기관 고기, 근육 고기, 가금류, 계란, 곡물은 세레늄 풍부한 토양에서 재배. 식물 식품의 셀레늄 함량은 토양 농도에 따라 달라지며, 인구 셀레늄 상태의 중요한 결정체를 만드는 것입니다.

글로벌 셀레늄 상태 변동

Venezuela는 미국, 캐나다, 일본, 베네수엘라와 같은 지역은 중국, 유럽 (특히 동부 유럽 및 스칸디나비아), 뉴질랜드, 하위 - 사하라란 아프리카의 일부가 낮은 셀레늄 토양으로 특징입니다. 따라서, 식이 selenium 섭취 범위는 일부 중국 지방에서 200 μg / 일 동안 200 μg / 일까지 다양합니다. Venezuela의 일부 연구에 따르면,이 연구는 미국, 캐나다, 일본, 베네수엘라, 베네수엘라, 베네수엘라, 베네수엘라, 베네수엘라, 베네수엘라, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 러시아, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽, 유럽

셀레늄 보충: 복용하거나 하지

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특수 인구: 예고편, 지세학 당뇨병, T1DM

Prediabetes와 대사 증후군

selenium과 prediabetes에 대한 연구는 비소이지만 제안적입니다. 사전 당뇨병이있는 중국 성인의 단면 연구는 두 번째 quartile (68-84 μg / L)의 혈청 셀레늄과 함께 그 것을 발견했다. 가장 낮은 또는 높은 quartiles의 사람들보다 낮은 빠른 포도당이 U 자 모양 관계로 일관성. 핀란드 당뇨병 예방 연구에서 기본 선 셀레늄 섭취는 4 년 이상 당뇨병에 대한 더 높은 위험에 대한 진전과 관련이 없었습니다.

Gestational 당뇨병 멜리토스 (GDM)

임신은 임신 한 발달과 상부 산화 방지 방어를 위해 셀레늄을 증가했다. 몇몇 연구 보고서는 건강한 임신 통제와 비교된 GDM를 가진 여자에 있는 셀레늄 수준을 낮추고, 다른 사람은 아무 다름도 또는 더 높은 수준을 보여주지 않습니다. 임신 도중 8개의 케이스 통제 학문의 대사 마취는 셀레늄 보충교재 (200 μg/day)가 산화한 긴장의 감적을 개량하고, 그러나 그것은 크게 GDM incidence를 감소하지 않았다는 것을 나타내지 않았습니다. 큰 위험은 이지 않는 이득을 위해 이지모하고 위험에 대한 위험은 통제됩니다.

유형 1 당뇨병

T1DM은 갑상선의 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는

임상적임 및 임상적임

의과 영양 전문가를 위해, 중요한 취임은 당뇨병 위험과의 셀레늄의 관계가 매우 문맥 의존하다는 것입니다. 기본 셀레늄 상태, 유전적 배경, 식이 패턴 및 comorbidities와 같은 요인은 권고하기 전에 고려되어야합니다.

• ] 당뇨병 예방에 대한 셀레늄 보충제를 권장하지 않습니다] 적절 셀레늄 섭취 (북미, 일본 최대). 전체 곡물, 야윈 단백질 및 야채에 풍부한 균형 식이 요법에 대신 초점.
• 셀렌 결핍 위험에 대한 개인에: 말라브 소르피 장애 (크론의 질병, 대뇌 질환), 총 육아 영양 (TPN), 저 셀렌 지역에서 살고, 또는 불평한 근육 약 또는 심장병을 전시. 측정 혈청 셀레늄 또는 SELENOP.
• ]지능 환자, 다이어트 조정 시작 (예 : 주당 두 브라질 견과, 주당 두 브라질 견과류 두 번 주간) 낮은 복용량 보충 (50-100 μg/day)을 고려하기 전에. 과잉을 피하기 위해 셀레늄 수준을 모니터링.
• ]공서의 인식]: 셀레늄은 종종 50-100 μg의 수준에 다비타민 정립에 나타납니다. 많은 사람들이 동시에 여러 소스를 소비하고, 상부 안전 범위를 향해 밀어. 모든 보충에서 총 섭취를 확인하는 환자를 조언.
• 브라질 견과 노출량에 과잉 : 1개의 브라질 견과는 셀렌의 대략 70-90 μg, 그래서 일 당 3개 견과 보다는 더 많은 것을 쉽게 허용한 상류 입구 수준을 초과할 수 있습니다.

연구의 미래 방향

selenium-diabetes nexus는 조사의 활동적인 지역 남아 있습니다. 다가오는 우선권은 기본 선 셀레늄 상태, 유전 적분 및 정밀도 보충 의정서에 의해 stratified 대규모 무작위 통제된 예심을 포함합니다. 또한, 신흥된 증거는 셀레늄이 2개의 당뇨병을 뿐만 아니라 결핵 및 염증성 세포질의 변조를 통해 신경질 및 retinopathy와 같은 당뇨병 합병증에 영향을 미칠지도 모르다 건의합니다 (예를 들어, 췌장증). selenium은 혈당성 뇌졸중과 같은 장기적인 혈당성 혈당을 대체합니다.

다른 유망한 평균은 셀레늄과 쐐기 마이크로 바이옴 사이 상호 작용입니다. 최근 유력한 연구는 셀레늄 보충이 인슐린 감도를 개량할지도 모르다 짧은 사슬 지방산을 증가하는 gut 미생물의 구성을 바꾸는 것을 보여줍니다. 인간에게 이 번역이 결정될지도 모르다지 여부.

결론: Nuance, Dichotomy 아닙니다

켈레늄과 당뇨병 위험의 관계는 스트레늄과 보편적으로 예측할 수 없습니다. 셀레늄은 필수적이며, 두 가지 부족 및 과잉은 포도당 물질 대사를 떨어뜨릴 수 있습니다. 그러나 "optimal"수준은 인구와 개인에 따라 다릅니다. 사용 가능한 증거는 당뇨병 위험을 줄이기 위해 셀레늄 보충제에 대한 한 가지 크기-액을지지 않습니다. 대신, 온건한, 식품 기반 셀레늄 섭취를 유지하면 가장 친숙한 건강 관리가 나타납니다. 켈레늄은 현재 켈레늄의 영양을 고려해야 할 것입니다.

외부 참조