Addison의 질병과 당뇨병의 임상 단속에 대한 이해

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Addison의 질병의 병리학

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혈압 규칙에 있는 Aldosterone의 역할

이 항염증제는 항염증제의 항염증제에 의해 생성 된 미네랄 옥토 네이드, 나트륨 및 칼륨 균형의 주요 조절기입니다. 그것은 탈선 튜플에 작용하고 나트륨 흡혈액과 칼륨 혈류를 촉진하기 위해 덕트를 수집합니다. 나트륨을 유지함으로써, 알도스토스테론은 물 보유를 증가시키고 동맥 혈압을 유지하고, 동맥을 유지하는 데 도움이되는 것을 돕습니다. 중독의 질병에서, 고혈압, 비뇨기 질환의 감소가 적혈구의 원인이 될 수 있습니다.

Cortisol의 관 음색에 기여

콜레스테롤은, 주요 글루코 코르티코이드, 또한 몇몇 기계장치를 통해서 혈압 규칙에 있는 뜻깊은 역할을 합니다. 그것은 norepinephrine와 같은 catecholamines에 관 반응을 강화하고, endothelial 완전성을 유지하고, angiogenic 요인의 표정을 조절합니다. 코르티솔 부족에서는, 혈관 위기에 반응하는 더 적은, 더 빈약한 국가를 밀어내는 더 적은이 됩니다. 콜레스테롤은, 과민한 긴장을 감소시키고, 이 호르몬의 비만과 비만을 감소시키기 위하여, 그리고 비만적인 긴장을 감소시키기 위하여, 궤란한 긴장을 설명할 수 있습니다.

당뇨병의 혈압 패턴 Mellitus

췌장은 췌장의 췌장에 의해 생성됩니다. 췌장은 췌장의 췌장에 있는 췌장의 췌장의 췌장의 췌장에 있는 췌장의 췌장의 췌장의 췌장의 궤양을 갖는 췌장의 궤양을 갖는 궤양의 궤양을 갖는 궤양의 궤양을 갖는 궤양의 궤양을 적으로 돕습니다. 췌장은 궤양의 궤양을 갖는 궤양의 궤양을 갖춰서의 궤양을 돕습니다.

당뇨병의 고혈압의 Paradox

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진단의 임상 도전

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  • 비정상 hypotension, 액체 섭취, 나트륨 보충 또는 항 고혈압 약물의 조정으로 개선하지 않는 특히 정적 hypotension.
  • 정상적인 신장 기능에도 불구하고, 특히 칼륨-sparing diuretics를 복용하지 않는 환자에서, 그리고 누가 고급 nephropathy가없는.
  • 비감성-내부 치료의 섭취 없이, 놓친 식사 없이, 또는 과도한 신체 활동 없이 인슐린 치료의 금지 없이 치료하는 hypoglycemia의 드물게, 또는 불면증의 부족 및 glycogenolysis를 피하기 위하여.
  • 발음되고 지속되는 소금 craving, 환자가 피임, 올리브 또는 짠 간식에 강렬한 욕망으로 설명 할 수있는 알도스테의 고전적 인 증상.
  • 류마티스, 구토, 류마티스, 와우네 등의 체중 감량과 위장 증상을 설명하고 위장 장애에 의해 설명되지 않습니다.

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차분한 진단: Autonomic Neuropathy Versus Addison의 질병

췌장암은 췌장암의 췌장암의 췌장암의 췌장암의 췌장암의 췌장암의 췌장암의 췌장암의 췌장암의 췌장암의 췌장암의 췌장암의 췌장암의 궤양을 앓고 있습니다. 췌장암은 췌장암의 췌장암의 궤양을 앓고 있습니다. 췌장암은 췌장암의 궤양을 앓고 있습니다. 췌장암은 췌장암의 궤양을 앓고 있습니다.

Dual Diagnosis를 위한 관리 전략

중독의 질병으로 당뇨병 환자를 치료하는 것은 심리학자, 1 차 진료 제공자 및 종종 신경과 전문의 또는 심장 전문의와 관련된 협조적 치료를 필요로합니다. 치료 목표는 유해한 고혈압 또는 손상 기관의 주입을 일으키는 원인이되지 않고 안전한 범위 내에서 고혈압을 방지하는 유해한 비만을 방지하는 것입니다. 이 균형 운동은 섬세한 : 중독성 보충과 과잉 경화증과 과잉, 혈전 및 지방질을 유발하는 동안, 환자는 지방질 및 지방질을 유발하는 동안, 혈전 및 지방질을 앓고 있습니다.

호르몬 보충 치료

혈장은 혈장의 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장,

항 고혈압제 조정

고혈압 환자는 심장 혈관 사건과 신경병의 위험을 줄이기 위해 항 고혈압 치료가 필요합니다. 그러나, 중독의 질병이 현재있을 때,이 약물은 크게 감소하거나 중단 될 필요가 있습니다. 다음 고려 사항은 특정 약물 종류에 적용됩니다 :

  • ACE 억제제와 ARBs: 이 대리인은 낮은 알도스테론 수준이고 아드레날린 불순물을 가진 환자에 있는 hyperkalemia 그리고 hypotension를 exacerbate 할 수 있습니다. 그들은 극한 주의로, 종종 감소된 복용량에 사용되어야 하고, 혈압과 전해질의 가까운 감시와 더불어. 많은 환자에서는, 이 약은 완전히 한 번 adrenal 보충 치료에 있는 금지된 치료가 필요합니다.
  • Diuretics: Thiazide와 루프 디어틱은 addison의 질병에 대한 볼륨 디플레이션과 전해질 교만을 악화 할 수 있습니다. 이 에이전트는 일반적으로 심장 마비에서 유체 오버로드와 같은 유력 표시가 없는 경우, 이는 유력한 불확실성의 설정에 비결되지 않습니다. 칼륨-sparing diuretics는 고혈압의 비정상적인 수명 때문에 금기적 인 비공식적이다.
  • Beta-blockers: 이 대리인은 hypoglycemia에 대한 조절 응답을 blunt할 수 있습니다, 낮은 혈액 포도당을 대우하기 위하여 진피 환자를 위한 아드레날린 경고 표시를 마주. 또한, beta 차단제는 hypotension를 더 악화하고 심장 산출을 감소시킬 수 있습니다. beta 차단제 치료가 필요한 경우에, metoprolol 또는 bisoprol 대리인과 같은 cardioselective 대리인은 비정상적으로 복용량을 선호하고, 주의깊게 되어야 합니다.
  • Calcium 채널 차단제: 이 에이전트는 renin-angiotensin-aldosterone 시스템에 더 적은 효과가 있으며, Addison의 질병 환자에서 상대적으로 더 안전한 수 있습니다. 그러나, 그들은 여전히 혈압의 모니터링을 필요로, 일부 환자는 비틀거 된 저하 반응을 가질 수있다.
  • Alpha-blockers: 이 대리인은 일반적으로 흡사성 비정형 저압을 exacerbate 할 수 있기 때문에, 이미 유대성 비정형 기능입니다.

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모니터링 및 환자 교육

이 질병은 질병의 원인으로 인해, 질병의 원인은 종종 질병의 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 질병은 질병의 원인을 치료하는 데 도움이되는 것이 아니라, 질병의 원인은 질병의 원인을 치료하는 데 도움이되는 것입니다. 이 질병은 질병의 원인을 치료하는 데 도움이되는 것이 아니라, 질병의 원인을 치료하는 데 도움이되는 것이 중요합니다. 이 질병은 질병의 원인을 치료하는 데 도움이되는 것이 아니라, 질병의 원인을 치료하는 데 도움이되는 것이 중요합니다. 이 질병은 질병의 원인을 치료하는 데 도움이되는 것이 중요합니다. 이 질병은 질병의 원인을 치료하는 데 도움이되는 데 도움이되는 것이 중요합니다.

긴 폭풍 결과 및 합병

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다분화 관리의 중요성

이 두 가지 장애를 관리하는 것은 팀 접근에 대한 필요성을 강조합니다. 내분비학자는 호르몬 관리 및 다른 전문가와의 협조를 이끌고 있습니다. 1 차적인 배려 공급자는 혈압 모니터링, 신장 기능 테스트를 감독하고 예방주의를 기울입니다. 신경 과학자는 만성 신장 질환과 전기적 인 교만력을 관리하기 위해 필요할 수 있습니다. 당뇨병 교육자는 식이 요법을 통해 환자의 심장 혈관을 관리하고 환자의 심장 혈관을 관리하는 데 필요한 증가 된 소금 섭취를 수용 할 수 있습니다. 환자의 심장 혈관을 관리하기 위해 4 차의 심장 혈관을 관리하고 환자의 심장 혈관을 관리하는 데 필요한 모든 것을 도울 수 있습니다.

임신 및 수술의 특별 고려 사항

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의약

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외부 참조: