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중독의 질병은 무엇입니까?

, 또한 1 차적인 아드레날린 살충제로 알려져 있는 addison의 질병은, 항체선이 코르티솔과 알도스테론의 충분한 양을 일으키지 않는 희소한 무질서입니다. Cortisol는 물질 대사, 면역 반응 및 긴장 반응을 통제하는 것을 돕습니다; aldosterone는 나트륨과 칼륨 균형을 통제합니다, 직접 혈압을 격리합니다. 이 호르몬의 충분한 수준 없이, 몸은 homeosis를 유지하기 위하여 투쟁할 수 있습니다.

이 문제는 종종 중독성, 췌장, 췌장, 췌장, 췌장, 췌장, 췌장, 췌장, 췌장, 췌장, 췌장, 췌장, 췌장, 췌장, 췌장, 췌장, 췌장, 궤양, 궤양, 궤양, 궤양, 궤양, 궤양, 궤양, 궤양, 궤양, 궤양, 궤양, 궤양, 궤양, , 궤양, 궤양, , 궤양, , , , , 궤양, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,

당뇨병은 중독의 질병을 준수하는 방법

유형 1 당뇨병 (T1D)는 췌장에 있는 인슐린 생성 beta 세포를 파괴하는 오토리마니아 질병입니다. T1D와 addison의 둘 다 다 자연에서 autoimmune이기 때문에, 그들은 자주 궤양, 자주 autoimmune polyglandular 증후군 (APS)의 일부로. 조건의 존재는 대사 부종을 소개합니다:

  • 인슐린 감도는 코 티솔 수준으로 변화합니다.] 코르티솔은 혈액 포도당을 올리는 카운터 규칙 호르몬입니다. 아디솔의 질병에서, 낮은 코 티솔은 몸의 자연적인 포도당 ‐ 상승 능력을 감소시키고, 환자를 경구적으로 흉내거나 sulfonylureas를 가지고 갈 때 특히.
  • 스트레스 응답은 블리트입니다. 감염, 수술, 또는 감정적 스트레스는 일반적으로 혈압과 에너지를 유지하기 위해 코 티솔 방출을 유발합니다. 그 예비없이, 당뇨병 여성은 피당과 혈압에 위험한 방울을 경험할 수 있습니다.
  • 포도당 가변성 증가. 약물 타이밍 (hydrocortisone 교체) 때문에 코티솔의 변동은 직접 매일 혈액 포도당 단면도에 충격, 주의적인 복용량 조정을 필요로 합니다.

이 상호 작용은 전염성 내혈액을 만듭니다. 생식 연령의 여성을 위해, 말뚝은 또한 안정되어 있는 코티솔 및 혈액 포도당 수준에 달려 있기 때문에 더 높기 때문에 더 높습니다.

HPO 축선: Adrenal 호르몬 지원 Menstrual 건강

생리주기는 hypothalamus, pituitary, ovaries 및 adrenal 동맥에서 호르몬의 섬세한 폭포에 의해 관현됩니다. hypothalamic pituitary ovarian (HPO) 축은 follicular 발달, ovulation 및 luteal 단계 지배합니다. Adrenal 호르몬, 특히 cortisol 및 dehydroepiandrosterone (DHEA), 종종 보정 된 역할 놀이:

  • Cortisol는 gonadotropin releasing 호르몬 (GnRH) 분비에 영향을 미치고 만성적으로 상승하거나 편향성할 때 호르몬 (LH) 맥박을 강화하거나 바꾸기 위하여 할 수 있습니다. 온화한 cortisol 수치는 ovulation를 위해 필요한 중간 주기 LH 큰 파도를 블리치 할 수 있습니다.
  • DHEA와 DHEA ‐ S는 주변 조직에 에스트로겐과 테스토스테론으로 개조될 수 있는 안드로겐 전구자, 모낭 성숙 및 내구성 건강에 영향을 미치는. addison의 질병에서는, DHEA 수준은 직접 난소 기능을 할지도 모르다 낮은, 표를 붙입니다.
  • Adrenal androgens는 또한 리비도와 뼈 조밀도에 공헌합니다, 이는 더 많은 조건을 가진 여자에서 타협됩니다.

adrenal 기능 falters 때, 이 지원 역할은 불규칙한 주기, anovulation, 또는 비정상적인 자궁 출혈에 지도하 안정되어 있습니다.

당뇨병 환자의 폐경기에 중독의 질병의 특정 효과

주기 불규칙성 및 혁신

당뇨병과 중독의 질병을 자주 보고 예측할 수없는 생리적인 간격을 가진 여성. Oligomenorrhea] (35 일 이상) 및 amenorrhea (삼개월 이상 기간의 양) 일반적이다. 주요 운전기는 HPOSRO의 정상적 피드백 루프를 유지하기위한 충분한 코티솔이다. 낮은 코티솔, 낮은 코티솔 및 낮은 수준으로 인해 낮은 수준으로 인해 낮은 수준으로 높은 수준으로 높은 수준으로 높은 수준으로 높은 수준.

혈액 포도당 불안정성 더는 문제를 종합합니다. Hyperglycemia (고혈당)는 gonadotropin 방출과 난소 steroidogenesis를 바꾸할 수 있고, hypoglycemic 화환은 재생산을 억압하는 긴장 통로를 활성화합니다. 안식향성 및 포도당 dysregulation의 조합은 생리 주기의 강력하고, 양방향 붕괴를 창조합니다.

생리적 혈액 흐름의 변화

일부 여성 경험 hypomenorrhea (scanty flow) 또는 polymenorrhea] (중 출혈과 순차적 기간). 특히, 손상은, 불경기 불경기에 영향을 미칠 때 발생할 수 있습니다. 중독성에 대한 인화 피드백과 과도한 변화의 변화 수준에 대한 비만적 인 영향을 미칠 수 있습니다. 또한, 혈전증에 영향을 미칠 수 있습니다. 또한, 혈전증은 혈전증의 위험에 영향을 줄 수 있습니다.

Premenstrual 증후군과 고통

이 연구는 아디텍트의 질병을 가진 여성이 더 심각한 경구 증후군 (PMS) 증상을 경험할 수 있다고 제안한다. 아디텍트의 질병은 정강이, 피로 및 통증을 포함하여 더 심각한 경구 증후군 (PMS) 증상을 경험할 수 있습니다. luteal 단계 동안 정상적인 코티솔 응답을 거치하는 것은 인체가 이미 호르몬 긴장을 제거 할 수 있습니다. irritability 및 dysmenorrhea. 당뇨병 여성을 위해 PMS 관련 정취는 또한 비중성, 비중성, 두 배가 더 혈구를 만드는 긴장을 일으킬 수 있습니다.

불임의 징후

혈류소증은 혈류를 일으키는 원인이 되는 혈류를 일으키는 원인이 되는 혈류를 일으키는 원인이 되는 혈류를 가진 혈류를 가진 혈류를 가진 혈류를 일으키는 원인이 되는 혈류를 가진 혈류를 가진 혈류를 가진 혈류를 가진 혈류를 일으키는 원인이 되는 혈류를 일으키는 원인이 되는 혈류를 일으키는 원인이 되는 혈류를 일으키는 원인이 되는 혈류를 위한 혈류를 일으키는 원인이 되는 혈류를 일으키는 원인이 되는 혈류를 일으키는 원인이 되는 혈류를 일으키는 원인이 되는 혈류를 위한 혈류를 일으키는 원인이 되는 혈류를 일으키는 원인이 되는 되기 때문에, 혈류를 일으키는 원인이 되는 혈류를 일으키는 원인이 되는 혈류를 일으키는 원인이 되는 혈류를 감소시킵니다.

Polycystic 배설 증후군 Overlap

DHEA‐S는 일반적으로 정상적인 또는 상승하는 PCOS (PCOS)의 원인을 구별하는 다른 사람의 한개에 있는 여성이, 더 높은 낭종이 있습니다. DHEA‐S 수준은 PCOS에서 충분한 불능을 구별할 수 있습니다. 그러나, 두 조건은, 이중 처리가, 동시에, 정상적인 또는 상승하는 PCOS에서 충분한 불능을 구별할 수 있습니다. 그러나, 두 가지 조건은, 이중 처리가, 과잉성 및 보충에 있는 이중 처리 접근을 요구하는 공동으로, 할 수 있습니다.

진단 도전: 당뇨병 여성의 중독의 식별

중독의 질병의 많은 증상 - 피로, 체중 감소, 현기증, 빈혈증 - 난관증. 이것은 진단을 지연시킬 수 있습니다. 클리닉가 경험하는 당뇨병 여성에 대한 충분한 부종을 의심해야한다 :

  • 불평한 재전류 hypoglycemia는 안정되어 있는 인슐린 복용량에도 불구하고
  • 소금 craving 또는 postural hypotension
  • Hyperpigmentation (껌, 야자나무 주름, 또는 흉터에서 본)
  • 개선된 글리세라이드로 해결하지 않는 생리적 불규칙성
  • 멸종증 또는 복통은 위장에 의해 설명되지 않습니다

Definitive 진단은 전형적으로 합성 ACTH 후에 코티솔 수준을 측정하는 ACTH (cosyntropin) 자극 시험이, 포함합니다. 낮은 최고봉 코티솔 (<18 μg/dL)는 1 차적인 아드레날린 불순물을 확인합니다. Aldosterone와 renin 수준은 subtypes를 구별합니다. 중요하게, 시험은 코티솔이 자연적으로 높을 때 아침에 실행되어야 하고, 환자는 24 시간 안에 glucocorticictic를 가지고 가지고 가지고 가지 않아야 합니다.

Menstrual Health에 대한 관리 전략

협조적인 배려: 내분비학 + 부인과

중독의 질병과 당뇨병은 다른 전문가가 요구되기 때문에, 팀 접근은 근본적입니다. 내분비학은 glucocorticoid와 Mineralocorticoid 보충을 관리하고, 인슐린 또는 다른 당뇨병 약을 조정하고, adrenal 기능을 감시합니다. 부인과 의사는 다른 질병을 분해하는 경우에, ovulation 유도 (예를들면)를 격리하고, PCOS와 같은 응집 조건을 평가합니다. 공급자 사이 일정한 커뮤니케이션은 다른 질병을 분해하지 않습니다.

Glucocorticoid 보충: 단 반점을 찾아내기

Hydrocortisone는 가장 일반적인 glucocorticoid 보충입니다. 투약은 몸의 자연적인 circadian 리듬을 겨냥해야 합니다 - 아침에 있는 더 높은 복용량 및 오후/일 저녁에 있는 더 낮은 복용량을 얻. Poor 타이밍은 nocturnal hypoglycemia를 exacerbate하거나 주간 hyperglycemia를 일으키는 원인이 될 수 있습니다. 몇몇 여자는 낮은 복용량 prednisone 또는 dexamethasone에서 혜택을, 비록 이 광고 효력의 더 높은 위험을 실행할 수 있습니다. 지속적인 포도당을 통해 지속적인 복용량은 경구를 통해 정상적인 gluccocorticoid를 통해 증가합니다.

중요한: glucocorticoids에 여자는 질병, 수술, 또는 심각한 경구 위기를 방지하기 위하여 긴장 복용량을 필요로 합니다. 간단한 규칙: “간격한 일” 복용량의 보통 48‐72 시간 동안, 그 후에 뒤를 타자를 치십시오. 비상사태 주사 가능한 hydrocortisone 장비는 항상에 실행되어야 합니다. 유형 1개의 당뇨병을 가진 여자는 또한 긴장 투약을 두드러지게, 그래서 병에 있는 주사 가능한 피질소 장비는 질병 도중 필요로 할지도 모릅니다.

Mineralocorticoid 보충과 혈압

Fludrocortisone 아세테이트는 알도스테론을 대체합니다. 그것은 나트륨 균형, 혈압 및 관대한 양을 유지하는 것을 돕습니다. 충분한 소금 섭취는 또한 필요합니다. nephropathy 또는 고혈압을 가진 당뇨병 여성에서는, 혈압 표적은 개인화되어야 합니다, 그러나 renin 수준이 감시되는 경우에 무기물화 효력은 보통 잘 어울립니다. Hypokalemia는 복용량이 너무 높으면, 그 어느 것이 당뇨병에 있는 그 위험에 있는 심각한 위험에 있는 심장 혈관을 exacerbate할지도 모릅니다.

글리세라이드 Variability 관리

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Hormonal Contraception을 규제하는 주기

에스트로겐은 정상적인 근육 조직의 정상적인 조직에 있는 정상적인 근육 조직의 정상적인 조직에 있는 정상적인 조직의 정상적인 조직에 있는 정상적인 조직의 정상적인 조직에 있는 정상적인 조직의 정상적인 조직의 정상적인 조직의 정상적인 조직의 정상적인 조직의 정상적인 조직의 정상적인 조직의 정상적인 조직의 정상적인 조직의 정상적인 조직의 정상적인 조직의 정상적인 조직의 정상적인 조직의 정상적인 조직의 정상적인 조직의 정상적인 조직의 정상적인 조직의 정상적인 조직의 정상적인 조직의 정상적인 조직의 의 의의의 정상적인 의의의의의의의의의의의의의의의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의 의

Progestin-only method (mini-pill, 임플란트, IUD)는 아우라와 혈류 clots의 역사와 같은 에스트로겐에 대한 여성을위한 대안입니다. levonorgestrel IUD는 종종 최소한의 조직 효과와 생리 출혈을 감소하거나 제거합니다. 이미 여러 약물을 복용 한 addison의 질병이있는 여성을 위해 IUD는 코티솔 바인딩에 영향을 미치지 않고 지방 호르몬 전달의 이점을 제공합니다.

fertility 치료

임신은 원하는 때, ovulation 유도 대리인 (clomiphene 구연산염, letrozole)는 주의깊은 감시로 사용될 수 있습니다. 임신 도중, glucocorticoid 복용량은 제스처의 일어나는 요구에 응하기 위하여 증가되어야 합니다. addison의 질병을 가진 여자는 노동과 납품 도중 신장 위기를 위한 더 높은 위험에 있습니다, 그래서 endocrinology, 비만 및 마취를 포함하는 조정된 병원 계획은 중요합니다. Postpartum, gning는 전형적으로 변화하는 일 수 있습니다. 몇몇은 전형적으로, gning는 전형적으로 변화하는 수준에 영향을 미칠 수 있습니다.

라이프 스타일 인터랙션과 자기 관리

영양 및 식사 타이밍

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스트레스 관리 및 수면

Chronic 스트레스는 보충 치료가 완벽하게 일치 할 수 있는지 넘어 코티솔 수요를 높입니다. 마침, 요가, 그리고 깊은 breathing 운동은 hypothalamic pituitary ‐adrenal (HPA) 축선을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 품질 수면은 똑같이 중요합니다. 코티솔 리듬은 수면 ‐ 울림 사이클에 의해 헌팅되며, 가난한 수면 패턴은 글리세럼 제어 및 생리적 평온을 악화 할 수 있습니다. 여성은 7-9 시간 동안 깨지지 않고 수면을 잃게하는 데 도움이되어야합니다.

운동 고려

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잠재력에 대한 보상

  • Adrenal 위기: Severe hypotension, vomiting, confusion, and hypoglycemia. 하이드로 코르티손과 응급 의료 치료의 즉시 주입. 당뇨병이있는 여성은 hypoglycemia가 핵 위기 증상을 일으킬 수 있기 때문에 더 높은 위험에 있습니다.
  • 만성 간혈:] 인지 장애, 인지 장애 및 갑상선 인식의 손실의 위험을 증가시킵니다. 갑상선 에피소드는 glucocorticoid 타이밍의 인슐린 복용량 및 / 또는 조정의 감소가 필요할 수 있습니다.
  • Osteoporosis: 장기 glucocorticoid 사용은 뼈 조밀도를 감소시킬 수 있습니다. 당뇨병 여성에서는, 뼈 질은 이미 hyperglycemia 때문에 타협될지도 모릅니다. 주기적인 DXA 검사 플러스 칼슘과 비타민 D를, 과시합니다.
  • 혈관 질환: 당뇨병과 중독의 심혈관 위험이 있습니다. 립디 프로필, 혈압, 무게는 정기적으로 모니터링되어야 합니다. 글리코코코코 코르티노이드 over-replacement는 대사 증후군을 악화할 수 있습니다.
  • 임시성 및 임신 손실: 치료와도, 여성들은 오해와 임신의 높은 비율을 직면 할 수 있습니다. 주의 상담은 혈액 포도당과 경구 상태를 최적화하는 데 필수적입니다.
  • Mental Health Challenge: 우울증과 불안은 이중 면역 질환으로 여성들에게 더 일반적입니다. 정체성 질환을 위한 상영은 일상 생활의 일부가되어야 합니다.

최신 연구 및 미래 방향

이 연구는 자연적인 순환회로 리듬을 더 나은 시키기 위하여 glucocorticoid 보충에 집중합니다. Hydrocortisone 펌프와 수정한 방출 정립 (예를들면, Plenadren®)는 포도당 variability 및 생활의 질에 있는 promising 개선을 조사하고 보여주고 있습니다. 또한 아드레날린 기능 및 포도당 물질 대사에 있는 gut microbiome의 역할을 시험하고 있습니다 - 대우한 환자를 위한 잠재적인 미래 경로: [1]에 있는 임상 시험: [1]와 비교된 임상: [1]를 가진 임상: [1]를 가진 임상: [1]

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의약

중독의 질병은 당뇨병의 이미 까다로운 관리에 중요한 내분비를 추가하고 생리주기에 미치는 영향은 드물지 않고 삼관이 없습니다. 불규칙한 주기, 혁신, 무거운 출혈 및 불임 도전은 모든 비옥한 부족 및 글리세라이드 불안정성의 상호 작용에서 발생할 수 있습니다. 요점과 부인과, 적절한 호르몬 교체 및 비옥한 자기 ‐ ‐ 의 생명을 위협하는 것은 좋은 영향을 미칠 수 있습니다. [1]의 모든 징후는 생명의 질에 대한 인식을 유지하고, 모든 생명의 질에 대한 인식을 유지하고, 모든 생명의 변화에 대한 인식을 유지 할 수 있습니다. [1]

자세한 내용은 여성은 ]국립 안병 재단과 미국 당뇨병 협회에서 자원을 상담할 수 있습니다. ]PubMed Database를 통해 추가적인 의사소통 통찰력을 사용할 수 있습니다. 검색 조건을 사용하여 검색 조건을 사용하여 ] ]