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디아베트의 감소에 관한 정책 이니셔티브의 역할은 국가 수준에 대한 불평을 갖습니다.
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디아베트의 감소에 관한 정책 이니셔티브의 역할은 국가 수준에 대한 불평을 갖습니다.
당뇨병은 미국에서 가장 많은 언론의 공중 보건 문제 중 하나이며, 37 백만 미국인보다 더 많은 영향을 미칩니다. 이 비틀어 번호 뒤에는 당뇨병의 부담과 비만은 비교적 흔합니다. 검은, 히스패닉, 아메리카 원주민 및 저소득 인구는 당뇨병, 가난한 질병 관리 및 사망 위험이 크게 높고 심각한 결과가 심각한 장애, 신장 장애, 비만적 인 장애, 비만적 인 장애, 이러한 비만적 인 장애, 이러한 비만적 인 장애, 이러한 비만적 인 장애, 위험이 심각한 위험이 있습니다. 이러한 위험은 심각한 위험이 있습니다. 이러한 위험은 심각한 위험이 있습니다.
당뇨병에 대한 이해: 심층적 인 보기
당뇨병 장애는 사회, 경제 및 환경 요인의 복잡한 웹에서 뿌리를 갖는다. ] 질병 통제 및 예방 센터], 아메리카 원주민 및 알래스카 원주민 성인은 거의 3 배 이상 비 경간 백색 성인보다 당뇨병으로 진단 될 가능성이 있습니다. 히스파닉과 블랙 성인은 가능성이 거의 두 배입니다. 그러나 진단 비율은 혼자 전체 그림을 캡처하지 않습니다. 당뇨병, 신장병 및 신장병과 같은 합병증은 이러한 부작용으로 인해 이러한 부작용이 적지 않습니다.
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사회의 역할은 불평을 운전하는
건강의 평균 80%를 차지하는 건강(SDOH)의 사회적 감세자. 당뇨병의 맥락에서 키 감세자는 다음과 같습니다.
- Income과 poverty – 낮은 소득은 건강한 음식, 약물 및 의료에 대한 제한된 자원 때문에 더 높은 당뇨병 우선 순위와 더 나쁜 결과를 관련한다.
- 교육 수준 – 당뇨병에 대한 건강성 및 지식은 품질 교육에 대한 더 적은 액세스와 지역 사회에서 낮습니다.
- Housing 안정성 – Homelessness 및 하위표준 주거는 스트레스에 기여하고 지속적으로 당뇨병 치료에 거의 불가능합니다.
- 음식환경 – 빠른 음식점의 슈퍼마켓과 예비점의 부족은 비만과 2형 당뇨병의 위험을 증가시킵니다.
- Transportation access – 신뢰할 수 있는 운송 없이 환자는 의료 약속을 놓고 건강한 음식이나 약물을 얻는 어려움을 겪고 있습니다.
- Neighborhood safety – 고 범죄율은 옥외 신체 활동과 높은 만성 스트레스를, 이는 포도당 물질 대사를 촉구.
이 상류 요인을 해결하는 정책 개입없이 약물 준수 프로그램과의 다운스트림 노력은 항상 부족합니다. 따라서 국가 정책 이니셔티브는 포괄적이고 다방구적이어야합니다.
국가 수준에서 중요한 정책 이니셔티브
지난 2 년 동안 연방 정책 및 프로그램은 좁은 당뇨병 불평에 시도했다. 아무도 완전히 틈을 닫았지만, 그들은 미래 행동에 중요한 모델을 제공합니다.
Medicaid 및 ACA를 통한 의료 접근 확장
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그러나, 이익은 일어납니다. Medicaid를 확장하지 않은 10 주는 적용 갭에서 수백만의 성인을두고, 남쪽의 흑백 인구에 영향을 미치는 영향을 분산시킵니다. 연방 인센티브 또는 국가 수준의 행동을 통해이 틈을 닫는 정책 노력이 노력합니다. 당뇨병 장애를 줄이기 위해 취할 수있는 가장 영향력있는 단계 중 하나. 일부 정책 제작자는 연방 낙진 옵션이 제안되었지만,이 정상적인 정치 계획으로 인해 비 폭발적인 영향을 겪을 수 있습니다.
예방 치료 촉진 : 국립 당뇨병 예방 프로그램
국 당뇨병 예방 프로그램 (국가 DPP), CDC에 의해 주도, 유형 2 당뇨병에 대한 높은 위험에 대한 증거 기반 라이프 스타일 변경 프로그램을 제공하는 랜드 마크 공중 개인 파트너십입니다. 이 프로그램은 60 % (71% 이상 사람들을위한)에 의해 당뇨병 개발의 위험을 줄이기 위해 표시되었습니다. 인종과 소수 민족의 참여율은 비용, 위치 및 문화적 의존으로 인해 낮은 유지.
이 장벽을 해결하는 것은 최근의 정책 변경 사항입니다. 2020 년 Medicare는 National DPP를 덮고 있으며, 일부 Medicaid 프로그램은 이제 그것을 위해 다시 놓습니다. 여전히, 보존 된 지역 사회의 유지는 도전에 남아 있습니다. 실제로 불평을 줄이기 위해 정책 제작자는 문화적으로 이중 언어 코치, 지역 사회 기반 위치 및 유연한 스케줄링과 함께 프로그램 버전의 지원을 자금을 지원해야합니다. 이 CDC는 높은 수준의 투자를 위해 지속 가능한 참여를 보장하지만,이 기금은 높은 수준의 투자를 유지하기 위해 필요한 조치를 취해야 합니다.
연방 식품 및 주택 정책을 통해 사회의 결정
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커뮤니티 건강 노동자를위한 목표 기금
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Medicare Part D 및 인슐린 책임
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주소 사회의 결정자: Systemic Solutions
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교육 및 건강 문학
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건축 환경
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업무용 정책 및 경제 기회
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도전과 미래 방향
이 정책 이니셔티브를 통해 진행중인 진행에도 불구하고 상당한 도전이 남아 있습니다. 정치 극화는 종종 건강 평등 프로그램에 대한 자금 지원을받습니다. 국가 수준의 정책의 패치 워크 자연은 사람이 건강 결과를 잃을 수 있음을 의미합니다. 그리고 심지어 잘 설계 된 프로그램은 그들이 가장 필요로하는 지역 사회의 불평과 함께 구현되지 않는 경우 실패 할 수 있습니다. 당뇨병 장애의 지속은 수십 년 동안 정책주의가 심층적 인 행동을 요구합니다.
데이터 및 책임
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펀드 지속 가능성
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사회 참여 및 문화 정착
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의료용 시스템 Racism
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기후 변화의 영향
기후 변화는 정책이 반드시 주소해야합니다 당뇨병 장애의 신흥 드라이버입니다. 극단적 인 열, 대기 오염 및 자연 재해는 이미 무거운 당뇨병 부담을 부담하는 동일한 인구의 낮은 소득 지역 사회 및 지역 사회에 영향을 미칩니다. 열파는 당뇨병의 위험이 증가하고 당뇨병 비상 사태의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 대기 오염은 인슐린 저항과 가속 된 당뇨병 진전과 관련이 있습니다. 정책은 기후 재해에 투자하는 이니셔티브를 통해 대기 오염 물질의 대기 오염을 방지하고 대기 오염 물질의 위험이 가장 취약한 기후 오염 물질을 방지 할 수 있습니다.
결론 : 건강 Equity를위한 로드맵
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