소개: 당뇨병에 있는 칼륨과 치기 사이 전망된 연결

당뇨병은 미국 인구의 10 % 이상을 영향을 미칩니다. 이 질환은 당뇨병없이 1.5 ~ 2 배의 환자보다 극적으로 상승하는 위험이 발생합니다. 혈당 통제, 콜레스테롤 관리 및 혈압 약물은 종종 대화를 지배하고, 심혈관적인 역할을 할 수있는 간단한 식이 미네랄에 대한 증거 포인트의 성장체를 지배합니다. 이 근본적인 전해질은 정상적인 심장 리듬, 신경 전달, 근육의 감소를 유지하지만, 혈전이 가장 큰 위험이 감소하고, 전염성이 가장 큰 위험이 감소 할 수 있습니다.

칼륨과 뇌졸중 위험 사이의 연결 이해

뇌의 일부에 혈액 공급이 중단 될 때 뇌 (이산화 뇌) 또는 발열 배 (혈류 뇌졸중)에 의해 발생. 고혈압, 또는 만성 고혈압, 두 유형에 대한 주요 변위 위험 요인이다. 칼륨은 혈관의 벽을 완화하고, 혈관의 파괴를 촉진하고 주변의 저항을 감소시키기 위해, 혈액의 감소를 촉진하는 데 도움이된다. 또한 나트륨과 콘서트에서 작동 : 높 나트륨, 낮은 LT-LTH의 항체는, 혈액의 증가를 위해, 혈액의 증가를 증가 [1].

이 연구는, 그것은 또한, 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량에 있는 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량에 있는 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량에 있는 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량에 있는 혈류량에 있는 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량의 혈류량

주요 기계장치: 관 음색, 나트륨 균형 및 Autonomic 기능

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이 핵심 기계장치를 넘어, 칼륨은 또한 동맥 경직, 당뇨병 혈관 질병의 복도 감소에 있는 역할을 합니다. 더 높은 칼륨 입구는 낮은 맥박 파 각측정속도, 두 관측과 개입 학문에서 동맥 경직의 직접적인 측정에 연결되었습니다. 이것은 특히 동맥 경직이 자주적으로 혈압을 예측하기 때문에 관련적입니다. 큰 동맥의 탄력 있는 재산을 개량해서, 칼륨은 두 배 뇌졸중에 hemodynamicvetic gonal gonal gonal gonal gonal gonal gonal gonal gonal gonal gonal gonal gon gonal gon gon gon gon gon gon gon gon gon gon gon gon gon gon gon gon gon gon gon gon gon gon gon gon gon gon gon gon gon gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran gran

당뇨병의 칼륨 대사의 독특한 도전

당뇨병은 칼륨 homeostasis에 여러 복잡성을 소개합니다. Insulin은 세포 막에 나트륨 포타륨 ATPase 펌프를 직접 자극하고, 칼륨을 세포로 구동합니다. 인슐린 저항이 존재할 때,이 효과는 블리트의 상승을 위해 세포 칼륨을 선도하는 것입니다. 그러나, 빈혈 제어 및 osmotic diuresis는 또한 실질적인 비뇨기 칼륨 손실, 특히 혈당을 초과 할 때, 그것은 일반적으로 혈당을 초과하지 않을 수 있습니다. [1]의 혈당은 혈당을 초과하지 않을 수 있습니다. [1]

또한 당뇨병 환자의 20 %에서 40 %에 영향을 미치는 일반적인 합병증은 당뇨병 환자의 신장 능력을 제대로 배설하는 데 도움이되는 것입니다. 만성 신장 질환 (CKD)의 조기에 신장은 여전히 적절한 여과를 유지하지만, 유황 여과 비율은 30 mL / min 미만으로 떨어지는 반면, hyperkalemia (단기 높은 칼륨)의 위험이 급격히 상승합니다. 이것은 일반적으로 심장 질환의 조기 원인을 일으킬 수 있습니다. 따라서, 심장 질환의 조기 치료는 매우 적혈구적 인 치료에 필수적입니다. 따라서, 심장 질환의 조기 치료는 매우 위험하며, 심장 질환의 조기 치료는 매우 위험합니다.

약물적 상호 작용은 칼륨 균형

당뇨병에서 일반적으로 처방된 약의 여러 종류는 칼륨 수준에 대한 확산 효과를 가지고 있습니다. 아래 표는 1 차적인 상호 작용과 모니터링 고려 사항 요약 :

  • ACE 억제제 과 ]ARBs] (예: lisinopril, losartan)는 만성 신장병 환자에서 칼륨 보유 및 위험에 납땜 할 수있는 aldosterone 생산을 감소시킵니다. 시작 또는 복용량 변화의 2~4 주 안에 혈청 칼륨을 모니터하십시오.
  • Diuretics는 thiazides (예:, hydrochlorothiazide)와 반복 diuretics (예: furosemide)와 같은 칼륨 확증을 승진시키고 감시하지 않는 경우에 hypokalemia를 일으킬 수 있습니다. 환자는 칼륨 부유한 음식 또는 균형을 유지하기 위하여 보충을 요구할지도 모릅니다.
  • Potassium-sparing diuretics] (예: spironolactone) 칼륨 수준을 올리고 특히 에이스 억제제 또는 ARB와 결합할 때 주의깊은 감시를 요구합니다.
  • 인슐린과 sulfonylureas은 유해한 칼륨, 잠재적으로 낮은 혈청 칼륨 수준을 교대할 수 있습니다. 이 효력은 보통 일시적으로이고 그러나 집중적인 인슐린 치료를 받기에 있는 환자에서 뜻깊을지도 모릅니다.
  • SGLT2 억제제 (예: empagliflozin)는 감소된 비뇨기과 칼륨 excretion 때문에 혈청 칼륨을 증가할지도 모르지만, 효력은 일반적으로 정상적인 신장 기능을 가진 환자에서 거의 의미 있는 소아과 거의 임상으로입니다.

이 약의 조합을 복용하는 환자는 혈청 칼륨, 혈청 크레아틴 및 추정된 유황 여과 비율 (eGFR)의 일정한 감시가 필요합니다. 칼륨 부유한 음식을 강조하는 식단은 칼륨 보충교재와 반대로 - 칼륨 excretion를 바꾸는 약물에 개인을 위한 일반적으로 더 안전한 입니다. 보충은 적당한 실험실 감시를 가진 의료 제공자의 지도에서만 시작되어야 합니다.

칼륨의 소스 : 바나나를 넘어

바나나스는 가장 유명한 소스이지만 많은 과일, 야채, 콩류 및 유제품 제품은 서빙 당 동등한 또는 높은 칼륨 함량을 제공합니다. 아래 목록은 표준 서빙 크기 당 대략적인 칼륨 양과 함께 가장 풍부한 식이 소스의 일부를 강조합니다.

Potassium의 최고 규정

  • 곡된 회전: 1컵(180g)은 약 840mg을 제공합니다.
  • 목욕탕 단 감자: 1개의 매체 (150 g)는 540 mg에 관하여 제공합니다.
  • Avocado: 반 중간 아보카도 (75 g)는 약 487 mg을 제공합니다.
  • 반나: 1개의 매체 (118 g)는 대략 422 mg를 제공합니다.
  • 구른 흰 콩: 1⁄2 컵 (90 g) 약 500 mg을 제공합니다.
  • 요구르트 (plain, low-fat): 1컵 (245g)는 약 380mg을 제공합니다.
  • Potato (피부 포함): 1개의 매체 (200 g)는 대략 900 mg를 제공합니다.
  • Tuna (노란핀, 조리):3 oz (85g)는 약 480mg을 제공합니다.
  • Beet greens (cooked): 1⁄2 cup (75 g)는 650 mg에 관하여 제공합니다.
  • 오렌지 주스(fresh): 1컵(240mL)는 약 496mg을 제공합니다.
  • Acorn Squash (바켓): 1컵 (205g) 약 900mg을 제공합니다.
  • Halibut (코크): 3 oz (85g)는 약 490mg을 제공합니다.
  • Kohlrabi (코크): 1컵 (165g)는 약 560mg을 제공합니다.

비교를 위해, 전형적인 서양식이 자주는 남자를 위한 3,400 mg의 Adequate 입구 (AI)의 밑에 일 당 단지 2,000-2,500 mg를 제공하고, 국가 Academies 당 여자를 위한 2,600 mg를 위한 2,600 mg를 제공합니다. 당뇨병을 가진 간격을 닫기 위하여는, 개인은 적어도 1개의 칼륨 부유한 음식을 각 식사에 포함해야 합니다. 요리 방법 사정: 물에 비등 감자 또는 야채 leaches 칼륨, 그래서 찌고, 구워, 또는 microwaving는 야채를, 추가했습니다 (또한)는, 유기 음료를 포함할 수 있습니다.

생물 이용성 및 흡수 인자

마그네슘은 칼슘의 양이 많은 양이 섞여서, 칼슘은 칼슘의 양이 섞여서, 칼슘은 칼슘의 양이 섞여서, 칼슘은 칼슘의 양이 섞여서, 칼슘은 칼슘의 양이 섞여서, 칼슘은 칼슘의 양이 섞여서, 칼슘은 칼슘의 양이 섞여서, 칼슘은 칼슘의 양이 섞여서, 칼슘은 칼슘의 양이 섞여서, 칼슘은 칼슘의 양이 섞여서, 칼슘은 칼슘의 양이 섞인다. 칼슘은 칼슘의 양이 섞인다.

Safe Potassium Intake에 대한 권장 사항

성인의 일반적인 권장은 하루에 2,600 ~ 3,400 mg이지만 당뇨병 환자는 다음 요인에 따라 조정이 필요할 수 있습니다.

  • Kidney 함수: eGFR >30 mL/min,식이 칼륨 섭취는 일반적으로 위험을 감당하지 않으며, 범위의 더 높은 끝 (3,000-3,500 mg)은 종종 적절합니다. eGFR <30 mL/min의 신장 규정식과 상담은 고혈압을 피하기 위해 필수적입니다. 30 mL/min 사이 eGFR 환자는 적어도 45 mL/min의 4 개월을 검사해야합니다.
  • Medications: ACE 억제제/ARBs 또는 칼륨 비교 diuretics에 사람들은 갑자기 실험실 모니터링 없이 칼륨 섭취를 증가하지 않아야 합니다. 칼륨 보충제 (염 대용)는 일반적으로 처방되지 않는 한 피해야 합니다. 이 약물과 칼륨 부유한 식품의 조합은 일반적으로 안전하지만 정기적 인 평가를 요구합니다.
  • Blood 압력 상태: 고혈압 환자는 식이 칼륨 증가와 함께 나트륨 감소에 가장 혜택을 누릴 수 있습니다. DASH 다이어트는 과일, 야채, 저지방 낙농을 강조하고, 야윈 단백질을 제공하며, 약 4,700mg의 칼륨을 2,000 칼로리의 낮에 제공하고 5-11mm의 낮은 systolic 혈압에 표시되어 있습니다. 심지어는 2mg의 높은 혈당 (300mg)의 낮은 혈당.
  • Age와 frailty:] 당뇨병이있는 노인은 정상 크레아틴 수준으로도 신장 예비를 줄일 수 있습니다. 이 인구에서는 하루에 2,600-3,000 mg의 더 보수 대상이 약과 합병증에 대한 관심을 가까이두고 있습니다.

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칼륨 섭취를 증가하기위한 실용적인 팁

  • 요거트, 척추, 바나나에서 만든 스무디와 함께 하루를 시작하십시오.
  • 구운 과자 감자 칩 또는 구운 흰 콩 간식으로.
  • 요리된 시금치 또는 sautéed Swiss chard를 오믈렛, 파스타 요리, 또는 샌드위치에 추가하십시오.
  • 오렌지 주스 또는 토마토 기반 야채 주스의 작은 유리를 추가하지 않고 소금을 선택하십시오.
  • 샐러드, 수프, 또는 일주일에 적어도 3 번 스튜로 전갈로 (베ans, lentils, chickpeas).
  • avocados를 전체 곡물 토스트 또는 샐러드에 퍼짐으로 사용하십시오.
  • 물고기 애호가를 위해, 연어, 참치, 또는 매일 몇 번 해를 포함.
  • 말린 살구, prunes, 또는 모세관에 식사 (말린 과일은 자연적인 설탕에서 열량 감소 및 집중되는 것을 주의하십시오).
  • 구운 사탕수 또는 곡물 그릇 또는 측면 접시에 녹색을 추가하십시오.

결론: 치기 예방의 비용 효과적인 성분으로 칼륨

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]더 읽기를 위해 미국 심장 협회의 칼륨 가이드, NIH 다이어트의 사무실은 칼륨 사실 시트, ]]CDC 페이지 당뇨병과 뇌졸중, 국심의 심장 혈관 계획]국심의 혈액 계획].].