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타이밍의 중요성 이해: 당신의 혈액 설탕 수준을 모니터링 할 때
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혈당 모니터링은 당뇨병을 관리하고 합병증을 예방하기위한 가장 중요한 도구 중 하나입니다. 그러나, 독서의 값은 when에서 크게 달라집니다. 단일 번호는 이야기를 말해, 그러나 그 측정의 타이밍은 이야기가 빠른 것, 포스트 - 메달 스파이크, 또는 하룻밤 안정성에 대해 결정합니다. 당뇨병 또는 prediabetes와 생활의 수백만을 위해, 측정은 단순히 혈당 모니터링을 제공하는 것이 가장 포괄적 인 문제의 포괄적인 문제를 탐구 할 수 있습니다.
블러드 슈타트 모니터링의 기본
혈액 포도당 수준은 지속적으로 변동에서, 당신의 긴장 수준에 먹고 조차 음식에서 모든 것에 의해 영향을 받습니다. 일정한 감시는 약물, 식단 및 육체적인 활동에 있는 즉시 조정을 허용하는 순간 의견을 제공합니다. 일관되게 테스트 없이, 개인은 neuropathy 신장병 및 심장 혈관 손상과 같은 고혈구, 장기 합병증 같이 단기적인 위험 둘 다 위험합니다.
미국 당뇨병 협회 (ADA)는 당뇨병 환자가 하루에 몇 번씩 혈당 수준을 검사하는 것이 좋습니다. 그러나 정확한 일정은 당뇨병 및 치료 계획의 유형에 달려 있습니다. 유효한 시험의 다른 유형 이해하는 것은 적당한 타이밍을 선택하는 단계를 놓습니다.
혈당 시험의 종류
- 혈당 시험 - 음식이나 음료없이 적어도 8 시간 후 복용 (물 제외). 이 시험은 새로운 음식이 소화되지 않을 때 포도당을 얼마나 잘 관리하는지 보여줍니다. 정상 빠른 포도당은 100 mg / dL 이하입니다; prediabetes는 100-125 mg / dL입니다; 당뇨병은 126 mg / dL 이상입니다.
- Random 혈당 시험 – 식사에 관계없이 언제든지 취할 수 있습니다. 빈번한 urination 또는 과도한 혈당 같은 증상에 동반 할 때 200 mg/dL 이상의 결과, 특히 당뇨병을 제안합니다. 무작위 시험은 종종 일상적인 검사 또는 증상이 급격히 나타납니다.
- A1C test – 혈당을 혈당을 혈당을 혈당을 혈당을 혈당을 혈당으로 혈당을 혈당으로 혈당을 혈당하는 혈당을 측정한다. 이 시험은 혈당을 앓고 장기 통제의 큰 그림보기를 제공한다. 7% 미만의 대상 A1C는 당뇨병으로 일반적이지만, 개별 목표가 다를 수 있다.
- Postprandial (after-meal) test – 일반적으로 식사 시작 후 1~2시간을 행했습니다. 이 시험은 민감하는 hyperglycemia를 위해 검사하고 식사 구성 및 약물 타이밍이 효과적인지 결정합니다.
각 시험은 명백한 목적을 봉사하고, 오른쪽 간격에 반복해서 단 하나 시험이 할 수 없는 본을 계시합니다. 예를 들면, 좋은 fasting 수준은 위험한 포스트 메랄 스파이크를 숨길지도 모릅니다. 다수 시간에 시험에 의하여 단지 당신은 완전한 그림을 얻을 수 있습니다.
왜 타이밍 Matters: 키 모니터링 순간
혈당을 검사 할 때 선택은 한 가지 크기 - 피트 - 모든 결정이 아닙니다. 다음 순간은 의료 전문가가 널리 추천하고 가장 행동 가능한 데이터를 제공합니다.
식사 전
이 숫자는 당신이 insulin 또는 sulfonylureas를 사용하여 사람들에 특히 유용합니다 음식을 소개하기 전에 당신의 포도당이 서 있는 당신을 말합니다. 당신의 전임 포도당이 이미 높으면, 당신은 위험한 스파이크를 피하기 위하여 인슐린 복용량 또는 식사 구성을 조정해야 할지도 모릅니다. Conversely, 낮은 전임 독서 (< 70 mg/dL)는 hypoglycemia와 같은 15g 균질량의 빠른 행동을 위한 빨간 깃발입니다.
많은 전문가들은 일상 생활의 일부로서 하루 (사전 breakfast)의 첫 번째 비트 전에 테스트를 권장합니다. 각 식사 전에 검사하는 여러 일일 주사에 대한 사람들은 식사 시간 인슐린 투약을 안내하는 데 도움이됩니다. ADA는 당뇨병으로 가장 비 임신 한 성인을위한 80-130 mg / dL의 사전 - 메달 대상을 제안합니다.
식사 후
포스트 메달 혈당 봉우리는 전형적으로 60 ~ 90 분 후에 섭취됩니다. 이 시간에 테스트는 그 식에서 포도당을 잘 처리하는 방법을 나타냅니다. 180 mg / dL (식후 1 ~ 2 시간 측정)의 후반 수준은 당뇨병 환자를위한 일반적인 목표입니다. 레벨이 지속적으로이 목표를 초과하면, 그것은 당신의 식사 너무 많은 탄수화물이 너무 낮았을 수 있습니다, 또는 당신의 인슐린 복용량은 꺼졌습니다.
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육체적인 활동 후에 전과
운동은 복잡한 방법으로 혈당에 영향을 미칩니다. 연골 활동 도중, 근육은 에너지를 위해 포도당을, 수시로 떨어지기 위하여 수준을 일으키는 원인이 됩니다. 강렬한 또는 혐기성 운동은, 그러나, 혈당을 올리는 긴장 호르몬의 방출을 방아쇠를 떨어질 수 있습니다. 운동의 앞에 시험은 당신이 안전한 범위에서 시작한다는 것을 지킵니다 (100와 250 mg/dL 사이). 100 mg/dL의 밑에 독서는 당신이 hypoglycemia를 막기 위하여 전 운동 간식을 필요로 할 것을 건의합니다. 250 mg/l의 위, 특히 운동은 운동의 밑에, 운동을 옵니다.
운동 후, 효과를 볼 수 있도록 다시 테스트. 일부 사람들을 위해, 혈당은 활동 후 시간을 드롭하는 동안 계속 - "그레이 효과"라고. 이것은 특히 저녁 운동 선수에 특히 중요합니다, 늦게 설정 hypoglycemia 수면을 방해 할 수. 즉시 후 확인하고 다시 1-2 시간 후 당신은 당신의 신체의 독특한 응답을 이해하는 데 도움이됩니다. American Diabetes Association 운동 및 혈액 관리에 대한 자세한 지침을 제공합니다.
침대 전
Nocturnal hypoglycemia는 인슐린 또는 secretagogues를 사용하여 누군가를 위한 심각한 관심사입니다. 침대의 앞에 시험은 당신이 몇 시간 동안 잠을 전에 저 또는 일어나는 수준을 정확한 할 기회를 줍니다. 100-140 mg/dL의 가동 가능한 표적은 수시로 추천됩니다; 당신의 독서가 100 mg/dL의 단백질과 복잡한 탄수화물을 포함하는 작은 배회식 식사의 밑에 있고 수평을 밤새 안정시키는 것을 도울 수 있습니다.
야간 저의 역사에 대한, 알람이있는 지속적인 포도당 모니터 (CGM)는 수명을 단축 할 수 있습니다. 그러나 손가락 스틱 미터를 사용하는 사람들을 위해, 사전 침대 체크는 비 편도입니다. 그것을 건너 뛰는 것은 수면 중에 심한 가급적의 위험을 증가시킵니다.
인플루엔스 블러드 설탕 수준
완벽한 타이밍으로, 몇몇 변수는 예상치 못한 변동을 일으킬 수 있습니다. 이 요인의 인식은 당신이 정확한 읽기를 해석하고 여분의 검사가 필요한 경우 결정하는 데 도움이됩니다.
- 식이 선택 – 탄수화물 유형과 수량은 기본 드라이버이지만 지방과 단백질은 소화 및 지연 포도당 흡수를 느리고, 잠재적으로 늦은 스파이크를 3 ~ 5 시간 후에 먹는다.
- Physical activity – 급성 운동과 장기 훈련은 인슐린 감도를 개선하지만 즉각적인 효과는 변화합니다. 운동 타이밍의 일관성은 영향을 예측하는 데 도움이됩니다.
- Stress Level – 감정과 신체 스트레스 방출 피당을 올리는 피당. 질병, 부상, 심지어 어려운 논쟁은 신장을 유발할 수 있습니다.
- 일체 또는 감염 – 낭만적, 감염, 염증 트리거 카운터 규칙 호르몬. ADA는 낭만적 인 경우 혈당을 검사하는 것이 좋습니다.
- Medication changes – 새로운 약물, 복용량 조정, 또는 놓인 복용량은 극적으로 포도당 수준을 변경할 수 있습니다. 항상 전환 중에 더 자주 테스트.
- Hormonal Cycle – 생리, 임신, 폐경기는 인슐린 감도에 영향을 미칩니다. 여성은 그들의 사이클의 다른 단계 동안 테스트 일정을 조정할 필요가 있습니다.
- 알코올 소비량 – 알코올은 음료의 탄수화물 때문에 혈당을 초기화하지만, 나중에 간 포도당 산출을 막아서 혈당을 일으킬 수 있습니다. 마시는 후 침대의 테스트는 필수적입니다.
이러한 영향을 인식하면 패턴을 예측할 수 있습니다. 예를 들어, 스트레스가 많은 작업 회의가 오는 경우, 오후에 더 자주 확인할 수 있습니다. CDC의 당뇨병 가이드]은 이러한 변수를 관리하는 추가 정보를 제공합니다.
정확한 모니터링을위한 모범 사례
Timing은 스스로가 신뢰할 수 있는지 만 효과적입니다. 정확성과 일관성을 보장하기 위해 이러한 모범 사례를 따르십시오.
- 믿을 수 있는 포도당 미터를 사용] – FDA에 의해 명확 하 고 실험실 결과에 대 한 정확도를 적어도 한 번 1 년. 그들의 원래 작은 유리병에 저장 테스트 스트립, 열 및 습기에서 멀리.
- Wash hand before testing – 음식, 손 로션, 또는 다른 물질에서 잔류물은 샘플을 오염시키고 거짓 판독을 생성 할 수 있습니다. 알코올 스와프는 비누와 물이 사용할 수없는 경우 두 번째로 옵션이지만 피부가 완전히 건조하게됩니다.
- Rotate test sites – 같은 자리에 손가락 트릭을 반복하여 콜러스와 더 많은 통증을 일으킬 수 있습니다. 불편을 최소화하는 팁보다는 손가락 끝의 측면을 사용하십시오. CGM 사용자는 지시대로 센서 사이트를 회전해야합니다.
- ]읽기 – 날짜, 시간, 결과, 음식, 활동, 약물 및 증상에 대한 메모를 포함하는 레코드를 유지. 많은 미터 및 앱은 자동으로이 데이터를 기록, 이는 의료 팀과 공유 할 수 있습니다. 패턴은 일관성있는 문서와만 볼 수 있습니다.
- Calibrate CGM Device as instructed – 연속 포도당 모니터를 사용하는 경우, 일반 손가락 스티커 교정(필요한 경우)은 정확성에 중요합니다. 교정을 위한 실패는 센서 판독에 있는 중요한 오류로 이어질 수 있습니다.
- ]당신의 의료 제공 업체와 공유 결과] – 예약 전에 로그 또는 업로드 데이터를 가져옵니다. 공급자는 당신이 놓을 수 있는 동향을 스팟하고 따라 처리 계획을 조정할 수 있습니다.
이 단계가 오류를 최소화하고 테스트의 타이밍이 의미있는 데이터를 산출한다는 것을 보장합니다. Mayo Clinic]은 적절한 혈당 테스트 기법에 대한 추가 팁을 제공합니다.
고급 모니터링: 연속 포도당 모니터 (CGM)
전통적인 손가락으로 튀김 미터는 점에서 시간 스냅 샷을 제공하지만, 연속 포도당 모니터 (CGM) 하루와 밤 동안 포도당 수준을 추적, 많은 타이밍 결정에 대한 필요성을 제거. 피부 측정의 밑에 배치되는 CGM 센서 각 1–5 분과 수신기 또는 스마트 폰 앱에 데이터를 보내.
CGMs는 명백한 이점을 제안합니다: 그들은 동향, 경고 사용자를 보여주고 높은 낮을 결심하고, 많은 진료소가 지금 혼자 A1C 보다는 더 의미있는 것을 고려한다는 것을 “시간을 제공합니다. 타이밍을 위해, CGMs는 사용자가 특정한 간격에 시험하는 것을 기억하기 없이, 결국 포스트 메달 봉이 생기고 얼마나 오래 지속될 때 정확하게 볼 수 있습니다.
그러나 CGMs는 완벽하지 않습니다. 그들은 캘리브레이션 (몇 가지 모델에 대한)을 필요로하며 혈액 포도당과 비교하여 5 ~ 10 분의 지연 시간이 있으며 손가락보다 더 비쌉니다. CGMs를 감당하거나 액세스 할 수없는 개인의 경우 전통적인 고정 손가락 끈 테스트는 금 표준을 유지합니다. "When to monitor"의 질문을하면 CGM에 의해 변형됩니다. 그러나, 데이터의 연속 스트림을 해석 할 때 초점이 필요합니다.
ADA의 Range 이니셔티브는 하루 최소 70 mg/dL의 70 %를 유지하고 있습니다. CGM은 그 목표가 만나고 식사, 운동 및 약물의 타이밍을 조정하는지 확인하기 위해 가능한하게 만듭니다.
Type 1 대에 대한 특수 고려. 유형 2 당뇨병
타이밍은 Type 1과 Type 2 당뇨병과 같은 다양한 기능을 갖추고 있으며, 제형 당뇨병과 전형 당뇨병을 위한 역할을 합니다.
유형 1 당뇨병
CGM은 당뇨병의 가장 큰 원인 중 하나입니다. CGM은 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병,
유형 2 당뇨병
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Gestational 당뇨병
임신성 당뇨병이있는 임신 여성은 보통 각 식사 (일 4 회) 후 1 ~ 2 시간 시험에 지시됩니다. 단단한 통제는 어머니와 아기를 보호하는 데 필수적이며 타이밍 준수는 중요합니다.
의약
위험에 대한 경우, 가끔 모니터링은 몇 주마다 빠른 검사 또는 높은 차 식사 후 - 동기 및 피드백을 제공 할 수 있습니다. 목표는 일상 관리가 아니라 라이프 스타일 선택이 포도당에 영향을 미치는지 인식하지 않습니다.
의약
혈당 모니터링의 타이밍을 마스터하면 강력한 의사 결정 도구로 간단한 숫자를 변환합니다. 전통적인 미터 또는 CGM을 사용하는 경우, 식사 후, 운동, 그리고 당신이 수집 한 데이터의 품질을 정의하기 전에, 식사 후, 식사 후, 식사 후, 체크 아웃 할 수있는 순간. 다이어트, 스트레스, 질병의 영향 결과와 같은 요인에 대해 이해함으로써, 당신은 그들에게 반응하지 않는 변경을 예상 할 수 있습니다. 정확한 테스트 관행과 일정한 의사 소통과 함께 일관 작업 [LT] 혈당을 제어하는 것은 아닙니다.[F] 혈당 농도 : [F] 혈당].[F]