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당뇨병의 염증과 뇌 사이에 관계 이해
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당뇨병과 뇌졸중 사이 염증 연결
당뇨병은 현재 전 세계적으로 537 만 명 이상의 성인에 영향을 미칩니다. 2045 만 명 이상의 성인은 783 만 명에 달합니다. 가장 심각한 합병증 중에는 사망과 장기 장애의 주요 원인 인 뇌졸중이 있습니다. 고혈압, dyslipidemia 및 hyperglycemia는 익숙한 위험 요소 중 하나 인 반면, 증거의 성장체는 중앙으로 만성 저급 염증을 식별하고 종종 심혈관을 심화합니다. 당뇨병 환자에서 면역 체계는 심각한 질병을 예방하고, 염증을 예방하는 데 효과적입니다.
왜 염증은 2 당뇨병을 유형으로 중앙입니다
모든 당뇨병의 90-95 %를 나타내는 2 형 당뇨병은 근본적으로 염증성 질환입니다. 이 과정은 인슐린 저항으로 시작되며, 세포가 인슐린에 적절하게 반응하지 못합니다. 아드레날린 조직은 특히 비뇨기성 지방을 비난하며 종양 신경 인자 알파 (TNF-α), beta interleukin-6 (IL-6) 및 저항성 같은 항염증제 세포의 주요 원천이됩니다. 이 세포는 세포의 궤양과 골격을 더하기 위해 더 이상 궤양을 유발하는 세포의 세포를 파괴합니다.
이 만성 염증성 환경은 단지 이차적 영향을 미치지 않습니다. 그것은 당뇨병에서 볼 수있는 대사 이상성을 적극적으로 구동합니다. C 민감성 단백질 (CRP), IL-6 및 fibrinogen의 상승 수준은 유형 2 당뇨병으로 개인에서 지속적으로 발견되고 독립적으로 질병의 개발을 예측합니다. 또한, 이러한 염증 감적 인 지표의 존재는 미래의 미생물과 뇌 혈관 합병증을 예측합니다. 염증과 포도당의 상호 작용은 비염 (염증)의 증식, 항염증제의 증가를 통해 더 진보 된 약물의 효과를 생성합니다.
당뇨병에 있는 불화 연료 치기 위험
염증은 화학 뇌졸중의 병리학에서 직접 역할을합니다. 이 과정은 동맥 벽 내에서 축적 된 지질 풍부한 골수에 의해 정의 된 아 히로 시스로 투과로 시작합니다. 당뇨병에서 만성 염증은 뇌졸중의 각 단계를 가속화합니다. 내구 활성화 및 모노 시스로 채택하여 약화에 대한 세포 형성과 섬유 캡을 약화합니다.
갑상선 및 Plaque 불안정성
IL-1β와 TNF-α 억제 접착 분자 (VCAM-1 및 ICAM-1 포함)와 같은 Probiotic cy-1β 및 TNF-α 억제제 화합물은 내피성에, 고착하고 자극하는 순환 백혈구를 가능하게 합니다. 안쪽에, macrophages engulf 산화된 낮은 조밀도 lipoprotein (LDL) 및 거품 세포로 변환하십시오. 이 거품 세포는, 활성화한 T 림프구와 함께, 세포를 승진시키는 추가 옹화기, 혈암 및 혈암을 승진시키는 추가적인 혈암성 물질 대사를 쇄석하고, 혈암을 일으키는 원인이 됩니다.
Endothelial 기능 및 응고 Abnormalities
혈장은 혈장의 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장, 혈장,
Hypercoagulability와 플래튼 하이퍼레트티티베이트
염증은 fibrinolysis를 막는 요인의 생산을 강화하고 억제합니다. 당뇨병에서는, 플루트는 증가한 접착 수용체 표정 및 감소된 감도에 불변성 때문에 과감하게 됩니다. endothelial 부상의 조합, hypercoagulability 및 플래튼 활성화는 cerebral 순환에 있는 occlusive thrombus 대형을 위한 높 강성 대를 창조합니다.
고급 글리세레이션 엔드 제품 (AGEs) 및 그들의 역할
Chronic hyperglycemia는 AGEs (RAGE)를 위한 수용체에 쌓아올리는 AGEs의 비 효소 대형을 모입니다. 이 상호 작용은 산화 응력과 염증을 증폭하는 세포 신호 캐스케이드를 방아쇠를 칩니다. 뇌에서, AGEs는 큰 동맥 atherosclerosis 및 microvascular 손상, 더 높은 치기 위험에 공헌합니다. AGE-RAGE 축선은 뇌, 뇌 및 뇌혈관과 같은 뇌의 뇌에 있는 중요한 링크를 나타냅니다.
Diabetes에 있는 치기에 연결 염증
몇몇 염증성 생식기 및 통로는 뇌졸중 위험을 높이기 위하여 당뇨병 몬 염증을 연결하는 것을 확인되었습니다.
Elevated 염증 감적
이 연구는 IL-6, TNF-α, IL-6 및 TNF-α의 높은 민감성 C 민감성 단백질 (hs-CRP)의 체계적인 수준에 근거를 둡니다. 여성 건강 학문과 같은 큰 전망 학문 및 Physicians의 건강 학문은 hs-CRP가 자주적으로 전통적인 심장 혈관 위험 요인을 위해 조정한 후에 미래 ischemic 치기를 예측하는 것을 보여주었습니다. 당뇨병 성적인 암흑에서, 집중된 위험 기온변화는 떨어졌습니다: IL-6에 있는 각 표준 혈류는, 특히 뇌졸중 위험에 있는 증가합니다.
Endothelial 기능
뇌졸중은 뇌졸중을 막아 뇌졸중을 막아 뇌졸중을 막아 뇌졸중을 막아 뇌졸중을 막아 낸다. 뇌졸중은 뇌졸중을 막아 낸다. 뇌졸중은 뇌졸중을 막아 뇌졸중을 막아 뇌졸중을 막아 뇌졸중을 막아 낸다. 뇌졸중은 뇌졸중을 막아 낸다. 뇌졸중은 뇌졸중을 막아 낸다. 뇌졸중은 뇌졸중을 막아 낸다.
NLRP3 인화
NLRP3 인플라마인은 세포 스트레스를 느끼고 IL-1β 및 IL-18의 방출을 유발하는 다단백 복합체입니다. 당뇨병에서는, hyperglycemia 및 AGEs는 항염증제 응답을 승진시키는 NLRP3 인플라마인드를 활성화합니다. 이 통로는 아토로신성 표적을 대표할지도 모르다 동맥 표적을 대표할지도 모르다 동맥경화의 발달에서 implicated. 약물은 Scols2의 추가적인 이익을 보여주기 위하여, 몇몇 항염증제에 있는 추가적인 이익을 보여주기 위하여.
당뇨병에 대한 염증-Stroke Link 확인 임상 증거
CRP의 가장 높은 quartile에 있는 당뇨병을 가진 뇌졸중에 있는 뇌졸중은 뇌졸중의 한개에 있는 심장 혈관을 통제하는 활동은 CRP의 가장 높은 quartile에 있는 당뇨병을 가진 환자가 가장 낮은 quartile에 있는 그들에 비교된 뇌졸중 위험에 있는 2배 증가가 있었습니다. 당뇨병 (ACCORD) 예심에 있는 심장 혈관 위험을 통제하는 활동은 저하 치료 CRP 수준이 비파 뇌졸중을 포함하여 감소한 심장 혈관 사건과 관련되었는 것을 발견했습니다.
최근, Canakinumab 항염증제 Thrombosis Outcomes Study (CANTOS)는 염증을 대상으로 한 definitive 증거를 제공 하 고 지 저하의 심장 혈관 이벤트를 감소. 안정적인 포스트 중-hs-CRP ≥2 mg/L, canakinumab-an IL-1β 억제제와 hs-CRP ≥2 mg/L, 뇌졸중을 포함한 심장 혈관 이벤트의 발현을 낮추는. 재판은 독점적으로 당뇨병 환자의 진단을하지 않았다. [CANTOS]의 CANTOS : CANTOS의 CANTOS : [...]
CRP는 CRP가 큰 동맥의 동맥 경화증에 더 연결되는 심장 혈관 질환과 관련이 있습니다. 이 연구는 뇌 혈관 질환의 주요 원인 중 하나입니다. 이 연구는 뇌 혈관 질환의 주요 원인 중 하나입니다. 이 연구는 뇌 혈관 질환의 주요 원인 중 하나입니다. 이 연구는 뇌 혈관 질환의 주요 원인 중 하나입니다. 이 연구는 뇌 혈관 질환의 주요 원인 중 하나입니다. 이 연구는 뇌 혈관 질환의 주요 원인 중 하나입니다.
염증 및 뇌졸중 위험을 줄이기위한 예방 전략
염증의 중심 역할을 함으로써 당뇨병의 뇌졸중 예방에 중요한 역할을 합니다. 라이프스타일 수정과 pharmacotherapy를 결합한 다차원 접근법은 상당한 혜택을 보였습니다.
글리세라이드
Intensive Blood glucose Management는 당뇨병 치료의 코너스톤을 유지. 영국 전망 당뇨병 연구 (UKPDS) 및 이후 시험은 일찍 지속 된 글리세라이드 제어가 미생물 사건을 줄이고 장기적으로 매크로 혈관 위험을 낮출 수 있음을 입증했습니다. 7 % 미만의 HbA1c를 대상으로하는 것은 일반적으로 권장되지만 개별화는 저혈압을 피하기 위해 필요합니다. 낮은 포도당은 AGEs 및 Dietness [0]의 형성을 감소시킵니다. [1] : F1 : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD : LD
항염증제 규정식 패턴
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일반 물리적 활동
운동 훈련은 CRP, IL-6 및 TNF-α의 순환 수준을 감소시키고 인슐린 감도 및 내구 함수를 강화하는 동안. 미국 당뇨병 협회는 적어도 150 분의 온건한 행동의 주 당, 저항 훈련에 의해 보충되는 것을 추천합니다. 체중 감소 없이 조차, 운동은 항염증제 증가한 visceral adiposity를 통해 항염증제 세포질의 생산을 증가합니다. [0] [0] [0] [0]] [0] [0]] [0]] [0] [0]] [0]] [0] [0]]] [0]] [0]]] [0]]] [0]]]] [0] [0]]]] [0] [0]]] [0] [0] [0] [0] [0] [0] [0] [0] [0] [0] [0]] [0] [0] [0] [0] [0]]] [0] [0] [0] [0] [0]]]] [0] [0]]]]] [0] [0]
약품 : 스타틴 및 Beyond
Statins는 심장 혈관 예방에 있는 가장 널리 이용되는 항염증제 대리인입니다. 그들의 LDL 낮추는 효력의 저쪽에, statins는 CRP 수준을 감소시키고 혈관 염증을 금합니다. JUPITER 예심은 rosuvastatin가 고갈한 CRP를 가진 개인에서 거의 반에 의하여 더 낮게 치기를 보여주었습니다 그러나 hyperlipidemia 없이. 당뇨병을 가진 사람들에서는, statin 치료는 40 세 이상에, 기본 LDL. 높은 suensin (d genin vastatin)에 관계되는 모든 성인을 위해 추천됩니다. 20 mgs는 20 mgs에 있는 추가적인 위험 요인입니다.
GLP-1 (GLP-1) 수용체 주작동근은 뇌하수체의 뇌하수체를 억제하는 데 도움이되는 뇌하수체의 뇌하수체를 억제하는 데 도움이되는 뇌하수체의 뇌하수체를 억제하는 데 도움이되는 뇌하수체의 뇌하수체를 억제하는 데 도움이되는 뇌하수체의 뇌하수체를 억제하는 데 도움이되는 뇌하수체의 뇌하수체를 억제하는 데 도움이되는 뇌하수체의 뇌하수체를 억제하는 데 도움이되는 뇌하수체의 뇌하수체를 억제하는 데 도움이되는 뇌하수체의 뇌하수체를 억제하는 데 도움이 되는 역할을 합니다.
Antiplatelet 치료 및 항 응고
당뇨병, 저당 아스피린과 항판 치료는 일반적으로 높은 심장 혈관 위험과 낮은 출혈 위험을 가진 개인에 대 한 보조 예방 또는. 이중 antiplatelet 치료 또는 더 새로운 항혈전제의 역할 (예: rivaroxaban 플러스 아스피린) 진화. 또한, 항염증제는 atrial fibrillation 환자에 심장 혈관 뇌졸중을 방지 하기 위해 중요 한, 일반적인 comorbidity intiden [0] 의 질병 및 치료. [0] 의학 및 치료에 대 한 위험. [1]
Emerging Therapeutic Approaches 대상 염증
CANTOS의 성공은 더 많은 표적 항염증제 치료에 대한 관심을 갖게되었습니다. Colchicine, 통풍에 사용되는 싼 항염증제 약은 심장 혈관 사건을 감소시키기 위해 약속을 보였습니다. LoDoCo2 및 COLCOT 재판관은 낮은 복용량 colchicine가 이 화학 뇌졸중 및 다른 심장 혈관 결과의 위험을 감소했다고보고했습니다. 그러나 당뇨병의 colchicine 사용은 특히 큰 재판에서 연구되지 않았으며,이 뇌졸중에 대한 영향을 더 많은 조사에 갖춰야합니다.
연구의 밑에 다른 대리인은 IL-6 억제물 (예를들면, tocilizumab), TNF-α 차단제 및 p38 MAPK 통로를 금하는 약을 포함합니다. 이 대리인은 최선의 위험 요인 통제에도 불구하고 과감한 염증 감적을 가진 환자를 위한 추가 이익을 제안할지도 모릅니다. 그러나, 비용, 안전 단면도 및 immunosuppression의 위험은 출석에 그들의 광대한 사용을 제한합니다. 지금, 생활 양식 및 설치된 pharmacotherapies는 의 주요 관리의 유지를 남아 있습니다.
당뇨병 관련 염증의 점액 미생물의 역할에 대한 연구도 주목을 받고 있습니다. Dysbiosis는 염증을 유발하는 박테리아 내독성 (lipopolysaccharides)에 대한 체계적인 노출에 지도하는 장 침투성을 증가시킬 수 있습니다. Probiotic 및 prebiotic 개입은 염증과 심장 혈관 위험을 줄이기 위해 잠재적 인adjuncts로 탐구되고, 뇌졸중 예방에 임상 증거가 여전히 우선적으로 입증됩니다.
의약
이 연구는 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구는 연구 및 개발의 연구 및 개발과 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구는 연구 및 개발의 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구 및 개발의 발전에 대한 연구에 따르면, 연구 및 개발의 발전에 대한 연구에 대한 연구에 따르면, 연구 및 개발의 발전에 대한 연구에 대한 연구에 대한 연구에 대한 연구에 대한 연구에 대한 연구에 대한 연구에 대한 연구에 대한 연구에 대한 연구에 대한 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구 및 개발의 발전에 따르면, 연구 및 개발 및 개발 및 개발의 발전에 따르면, 연구 및 개발의 발전에 따르면, 연구 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발
더 읽기를 위해 NIDDK, American Heart Association], ]CANTOS Trial 간행물]에 의해 제공된 리소스를 참조합니다. 식이 전략에 대한 추가 세부 사항은 PREDIMED 연구,[[LT:7]]] 및 ] ]]의 물리적 활동은 다음과 같습니다.