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접촉 렌즈 관련 눈 불편에 있는 박테리아 감염의 역할 이해
Table of Contents
소개: 접촉 렌즈 착용의 숨겨진 위험
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접촉 렌즈와 박테리아 감염 사이 연결
콘택트 렌즈는 옥수수를 덮는 눈물 영화에 직접 앉아 있는 의료 기기입니다. 실리콘 하이드로젤과 같은 현대 소재는 높은 산소 침투성 (Dk/t 값 100 이상)을 허용하며, 모든 렌즈는 옥수수에 눈물과 산소의 자연적인 흐름을 감소시킵니다. 이것은 박테리아 결장을 호소할 수 있는 미생물을 창조합니다. 감염의 가장 일반적인 경로는 렌즈 표면 또는 저장 케이스에서 오염입니다. 박테리아는 세척되지 않은 손, 물, 물, 비독성 물질, 비독성 물질에 대한 읽지 않은 물질을 수 있습니다. [F]는, 비독성 물질에 대한 더 빠른 해결책에 대한 것입니다. [F]
렌즈 및 케이스에 Biofilm Formation
Bacteria는 접촉 렌즈에 자유로운 뜨 세포로 희소합니다. 대신, 그들은 생물필림 보호 지역 사회를 polysaccharides, 단백질 및 여분 세포 DNA의 체중을 줄이는 모체에서 encased. 생물필림은 소독제와 항생제에 저항하는 1,000배 박테리아를 만듭니다. 저장 상자 안에, 생물필림은 일상적인 청소 후에 조차 살아남을 수 있습니다. 접촉 렌즈 상자의 80% 이상 보여주는 박테리아, assmpylttos의 사이에서 오염됩니다. [Focation]의 생물필림은 생물필림을 위해, [Focation]를, 생물필림을, [Focation]를, 봅니다.
옥수수 속 침략 및 염증
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감염 위험에 대한 위험 요인
몇몇 modifiable와 비 modifiable 요인은 접촉 렌즈 착용자에 있는 세균성 keratitis의 likelihood를 증가합니다:
- 착용과 하룻밤 사용: 렌즈의 자 들은 눈물 교환과 산소를 감소, 세균 접착 증가. 미생물 keratitis의 위험은 매일 착용 사용자에 비해 렌즈에 잠을 자 5 ~ 10 배 더 높습니다.
- Poor 위생: 렌즈를 헹구기 전에 세척 손을 씻지 않고 렌즈나 케이스를 헹구거나 재사용하거나 “위핑” 소독 솔루션은 모두 오염률을 높였습니다. Acanthamoeba 및 Pseudomonas]를 포함할 수 있습니다.
- 흡연: 흡연 불연성 내열성 표면의 면역과 관련되어 있는 keratitis의 더 높은 불용성.
- Immunosuppression:] 당뇨병, HIV, 또는 장기 스테로이드 사용과 같은 조건은 감염을 싸우는 눈의 능력을 손상시킵니다. 당뇨병은 또한 눈물 영화 구성을 바꾸고 항균 활동을 감소시킵니다.
- 이전의 안구 수술 또는 옥수수병:] 퇴색 수술이나 건조 눈과 같은 옥수수 표면에 대한 모든 파괴는 감염에 미리 예방할 수 있습니다. 건조 눈 질환은 눈물 볼륨을 줄이고 병원체를 씻습니다.
- ]비 컴프레서 교체 일정: 착용 렌즈를 넘어 의도한 교체 주파수는 바이오필름 구축 및 세균형 부하를 증가시킵니다.
콘택트 렌즈에 있는 일반적인 균류 병원균 감염
의 특정 박테리아는 지역 및 위생 관행에 따라 달라집니다. 그러나 몇몇은 전 세계적으로 지속적으로 단순화됩니다. 각 균에는 임상 발표 및 치료에 영향을 미치는 독특한 특성이 있습니다.
- Pseudomonas aeruginosa:] 이 그램중균은 접촉 렌즈 관련성 keratitis의 가장 유의한 원인입니다. 그것은 옥수수 조직을 급속하게 파괴하는 강력한 exotoxins 및 효소를 생산합니다. 렌즈 착용자, 특히 렌즈에 잠을 수 있는 사람들은 또는 사용 장시간 착용을 일으키는 원인이 되는 경우에, 는 특히 이 피부의 잠재적인 처리에 의해 일으키는 원인이 될 수 있습니다. 는 특히 이 피부의 원인에 있는 경우에, 입니다. [FLT:]
- Staphylococcus aureus]:] 피부와 점막에 일반적으로 발견 된 그램 양성 코코커스. 그것은 손 접촉을 통해 렌즈를 오염시킬 수 있습니다. S. aureus 원인 감염은 심각한 LTATphylococcus aureus에 심각한 LTC (Secureus)의 감염을 일으킬 수 있습니다. ]]
- Serratia marcescens]:] 이 그램 부정적인 막대는 접촉 렌즈 케이스와 해결책에서 자주 격리됩니다. 그것은 red-pigmented biofilms를 형성하고 오염된 다중목적 소독 해결책을 사용하여 면역컴퍼스 환자 또는 그에서 keratitis를 일으킬 수 있습니다. Serratia[FLT:]]Serratia]:5] 렌즈에 대한 유연성은 그 시간에 맞춰 접촉 렌즈에 대한 유연성을 높일 수 없습니다.
- Propionibacterium 여드름]:] 여드름과 관련되는 그램긍정 혐기성 혐기성. 그것은 렌즈 케이스의 일반적인 오염이고 만성 낮은 급료 염증 및 옥수수 속을 불용해 일으키는 원인이 될 수 있습니다. 그것은 수시로 그것의 느린 성장과 생물필림 형성 때문에 머리말을 붙인 항생 치료가 필요합니다.
- Klebsiella pneumoniae]와 ]Enterobacter 종:] 이 그램 부정적인 박테리아는 더 적은 일반적이지만 심각한 위생 또는 전 노출 된 골 표면 질병 환자에서 심각한 keratitis를 일으킬 수 있습니다. 그들은 종종 다루기 힘든, 저항 치료.
- Corynebacterium 종] ]Bacillus 종]:] 의 멸실은 환경에서 발견; 그들은 렌즈를 오염시키고 불투명한 감염을 일으킬 수 있습니다. Bacillus cereus 는 특히 vireal 및 급속한 옥수수 파괴를 일으킬 수 있습니다.
- Moraxella 종:] 더 자주 오래된 성인에서 본 및 타협 면역 체계와 그; 그것은 뜻깊은 염증과 옥수수 숱이와 keratitis의 명백한 형태를 일으킬 수 있습니다.
박테리아의 증상을 인식
세균성 keratitis의 조기 탐지는 시각 손실을 방지하기 위해 중요합니다. 증상은 종종 비틀림을 시작하지만 신속하게 에스컬레이트 할 수 있습니다. 연락처 렌즈 사용자는 다음 발생시 즉시 렌즈를 제거해야합니다.
- 빨간색과 부종의 conjunctiva와 주변 조직. 종종 두 측면과 가려움, 세균 감염 원인 지속, 종종 단면, 렌즈 제거와 퇴색하지 않는 conjunctival 주입과 함께 알레르기 적색과는 달리.
- Pain 또는 외국 신체 감각는 깜박임이나 렌즈 착용과 악화. 옥수수는 신체에서 가장 안고 조직 중 하나입니다; 감염은 강렬한 통증을 유발, 종종 찰상 또는 깊은 통증으로 묘사.
- Discharge- 박테리아 감염과 함께 typically 정제 (황색 녹색), 맑게 하기와 반대로, 바이러스 또는 알레르기로 자주 본 물 배출. 방전은 물이 닿는에 눈꺼풀을 일으킬 수 있습니다.
- Blurred or reduced vision 의 옥수수 edema, infiltrates, 또는 스카링으로 인해. 시각적 acuity의 변경은 즉시 평가를 요구합니다.
- Photophobia (빛에 대한 민감도) 과도한 눈물. 밝은 빛은 눈을 닫을 때 불편을 일으킬 수 있습니다.
- 옥내에 흰색 또는 불투명한 반점]-옥내 침투 또는 ulcer. 이것은 의료 응급이며 활성 조직 파괴를 나타냅니다.
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궤양염의 진단 및 치료
임상시험 및 실험실시험
췌장은 췌장의 혈장, 궤양, 혈장, 혈장, 그리고 악천후 반응을 위한 옥수수를 평가하기 위하여 틈막 램프 시험을 실행할 것입니다. 붕소 얼룩이 지는 불소는 궤양과 궤양 지역을 강조할 수 있습니다. 그들은 옥수수 속 또는 문화 접촉 렌즈를 긁을지도 모르고 카시드 유기를 식별하기 위하여 견본을 긁을지도 모릅니다. 와 ] 및 [FLT:]:2]는 균질의 균질성 시험의 균질화에 있는 균질을, 균질의 균질을 일으키는 원인이 될 수 있습니다.
항생제 치료
일반적으로 첫 번째 라인 치료는 fluoroquinolone 눈 방울 ciprofloxacin, ofloxacin, levoxacin, 또는 moxifloxacin과 같은 ciprofloxacin, ciprofloxacin, levoxacin, 또는 moxifloxacin, 그리고 그램 양성적인 병원체를 커버하는 가장 좋은 점은, 항생제의 약한 원인으로, 흉내진의 약한 원인을 일으킬 수 있습니다. , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Emerging 도전: 항생성 저항
최근의 감시 연구는 ]Pseudomonas aeruginosa]과 Staphylococcus aureus는 안성 감염에서 고립시킵니다. 예를 들어, 2022는 안과의 미국 아카데미에서 보고를 초과하여 최대 15%의 P. aerLTin 의 균질량에 대한 영향이 있습니다. ]의 균질량은 균질량에 대한 영향이 있습니다.
예방 전략 : 접촉 렌즈 위생을위한 모범 사례
미국 질병 통제 및 예방 센터 (CDC) 및 안과 (AAO)의 미국 아카데미는 명확한 지침을 제공합니다. 이 관행은 90%까지 감염 위험을 감소시킵니다.
손 위생 및 렌즈 처리
- 비누와 물을 씻고, 렌즈를 터치하기 전에 린트 프리 타올로 건조하십시오. 필름을 남기거나 라놀린을 함유 할 수있는 비누를 습기를 공급하지 마십시오.
- 샤워, 수영, 또는 온수 욕조를 사용 하기 전에 렌즈를 제거 합니다. Tap 물의 주요 소스의 ]Acanthamoeba과 Pseudomonas]]-never rinse lens with tap water.
- 당신의 눈 의사에 의해 추천된 단지 신선한 소독 해결책만 사용하십시오. 오래된 해결책 떨어져 결코 정상; 빈과 다시 채우기 각 시간.
- 권장 시간 (측 당 5~10 초)에 대한 Rub 및 헹구는 렌즈는 "no-rub"솔루션과도 함께; 연구 결과 문지르는 더 파편과 바이오 필름을 제거합니다.
- 단일 사용 후 매일 일회용 렌즈를 처분하십시오. 밤새를 재사용하지 마십시오.
렌즈 케이스 케어
- 각 사용 후 신선한 소독 솔루션 (물이 아닙니다)을 청소하십시오. 깨끗한 손가락으로 케이스를 문지르고 깨끗한 조직에 건조하십시오.
- 렌즈 케이스를 매 3 개월마다 교체하십시오. 케이스는 diligent 청소와도 오염되어 있습니다. 일부 제조업체는 월간 교체를 권장합니다.
- 욕실, 싱크, 기타 습기가 있는 댐핑 구역, 박테리아 및 곰팡이가 엄숙한 곳에서 보관하십시오. 건조하고 통풍이 잘되는 곳에 보관하십시오.
- UV-C 위생 케이스 장치를 사용하여 고려, 이러한 일반 청소 및 교체를 대체 할 수 없습니다. 에 2023 리뷰에 문의 렌즈와 안부 눈 UV-C가 바이오 필름 형성을 감소 시킨 것으로 발견하지만 완전히 제거하지 않습니다.
렌즈 교체 및 착용 일정
- 처방된 교체 일정을 따르십시오-daily 처분할 수 있는 렌즈는 청소와 저장을 위한 필요를 삭제하기 때문에 가장 안전한 선택권입니다. 학문은 매일 처분할 수 있는가 재사용할 수 있는 렌즈에 비해 2개에서 4배에 의하여 미생물 keratitis의 위험을 감소시킵니다.
- 렌즈에 잠을 하지 마십시오. 특히 장시간 착용에 대 한 승인 되지 않습니다. 접촉에 있는 자 녀는 5-10 시간 으로 keratitis의 위험을 증가 하 고 위험 재사용 가능한 렌즈로 더 높다.
- 차가운, 알레르기, 또는 눈 자극이 있을 때 렌즈를 착용하지 마십시오.
- 엄밀한 가스 침투성 (RGP) 또는 스크러럴 렌즈로 전환하는 것을 고려하십시오 재발생 감염이 발생하면; 이 디자인은 감소된 물 내용 및 표면 특성 때문에 생물필름 형성 비율을 낮춥니다.
일반 눈 검사
이 연구는 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발 및 개발, 연구 및 개발, 연구 및 개발 및 개발, 연구 및 개발 및 개발 및 개발, 연구 및 개발 및 개발 및 개발, 연구 및 개발 및 개발 및 개발, 연구 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발, 연구 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발.
]CDC의 접촉 렌즈 안전 페이지와 ]에 대한 미국의 아카데미의 접촉 렌즈 감염에 대한 안과의 지침]. 바이오 필름 예방에 대한 추가 연구는 의 국립 도서관 을 통해 찾을 수 있습니다. [[FLT:]] [[FLT:]]]. [[LT:]]]]]. ]]:]:6FLT:7]
시술의료
만약 당신이 증상이 너무 이른-특히 고통, photophobia, 감소된 비전, 또는 옥수수 속의 흰색 반점-] 즉시 접촉 렌즈를 회복 가능한 한 빨리 눈 의사를 볼 수 있습니다. 24 시간 이상 지연은 옥수수 스카프링, 천공, 또는 안과염 (안과 감염)에 납을 수 있습니다. 몇 시간 동안 결함이 발생할 수 있습니다. ] 또는 전문 통증이 발생할 수 있는지 여부를 결정하는 경우, 당신은 아마 고통의 위험에 대해 발견 할 수 있습니다.
결론과 열쇠 Takeaways
여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 를 진심으로 환영합니다. 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 진심으로 감사드립니다. 저희 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 진심으로 진심으로 감사드립니다. 저희 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 진심으로 감사드립니다.