감염과 Ulcers를 방지하기 위해 젤리 스킨 케어

켈리 피부, 의학적으로 fragile 또는 극단적으로 민감한 피부 조직으로 불린, 환자와 배려 모두를 위한 뜻깊은 도전을 선물하십시오. 이 상태는 감염, 압력 궤양 및 더 조직 고장을 방지하기 위하여 흉내, 증거 근거한 배려 접근을 요구합니다. 화상, 만성 부상, corticosteroid 사용, 또는 머리말을 붙이는 불쾌감, 그것의 유일한 취약점을 이해하고 구조상 배려 계획을 실행하는 것은 근본적인 균질성에 대한 임상 찰상, 효과적인 연구 및 개발 포괄적인 기사를 제공합니다. 이 기사에서는, 포괄적인 연구에 대한 최신 기사를, 효과적으로 제공합니다.

젤리 스킨은 무엇입니까?

Jelly 피부는 피부 조직을 비정상적인 연약한, 얇은, 반투명, 및 최소한 외상으로 눈물을 것이다 머리말을 설명합니다. 그것은 수시로 접촉에 젤라티클 또는 “jelly-like”를 느낍니다. 이 상태는에서 일반적으로 보입니다:

주차 – 특히 치유 단계 동안 알갱이로틴 조직이 엽다
Epidermolysis bullosa – 극한 피부의 부종을 일으키는 유전적 장애
압력 또는 임모성 – 단계 II–IV압력 궤양 환자로
Chronic corticosteroid use – dermis를 얇고 콜라겐 합성을 감소
Advanced age or malnutrition – 두 가지는 하위 지원과 타협 장벽 기능의 손실에 대한 납입

주요 구조상 문제는 약화 된 피부의 epidermal 접합 및 추가 셀룰러 매트릭스 무결성을 감소. 이것은 피부 층을 쉽게 분리하고, 유체 축적 (물집)을 허용하고 병원균의 항목 지점을 제공합니다. 적절한 주의없이, 표면 손상은 깊은 ulcers로 신속하게 진행할 수 있습니다. fragile 피부의 경로를 자세히 검토하려면 이 문서를 참조하십시오 [FLT:[FLT:[[[[[[]]]]][[[[[]]]]]]]][[[[]]]]]]][[[[[]]]]]]]]]]]]][[[[[[[[[[[]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]][[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[[

왜 젤리 스킨은 감염과 Ulcers에 매우 취약합니다.

합병을 방지하기 위해, 그것은 왜 젤리 피부가 너무 감염되는지 이해하는 것이 중요합니다:

Compromised Barrier Function: stratum corneum은 얇고 종종 혼란스럽고 박테리아가 심층층을 관통할 수 있도록합니다.
면역 반응을 중요: 혈류 및 지방 부종을 감소 시키며 감염 부위에 백혈병을 제한할 수 있습니다.
모리와 기동:] 과도한 습기 ( 땀, 상처, 또는 비열에서)는 이미 엽기 조직을 약화하고 미생물 성장을 촉진합니다.
Friction과 shear force: 심지어 부드러운 마찰이나 움직임은 denudation을 일으킬 수 있으며, 원시, 감염을 초대하는 개방적인 영역을 만듭니다.
각종 치유: 포머 영양 상태, 병력, 반복된 외상은 조직 재생, 감염과 궤양 형성을 위한 창을 길게 합니다.

Jelly Skin를 위한 매일 skincare Routine

, 온화한 일상은 합병증 방지의 코너스톤입니다. 목표는 수화, 외상 최소화, 추가 해를 일으키지 않고 세균 부하를 감소시키는 것입니다.

1. 젠틀 클렌징

PH 균형, 비누없는 세척제 (pH 4.5-5.5)를 사용하여 천연 오일을 벗지 않습니다. 피하십시오 :

항균 비누 (매우 열악한 세제 포함)
멸균기 또는 빨판
온수 (사용 lukewarm, 37°C/98.6°F)
Rubbing 또는 스크럽 - 대신 피부에 부드럽게 흐르는 물을 허용하거나 dab에 부드러운 부직포 가제트를 사용합니다.

, 엽기 피부를 위해 디자인된 아무 rinse 거품 cleansers를 고려하십시오. 이들은 마찰을 감소시키고 물 헹구기를 위한 필요를 삭제합니다. chlorhexidine를 포함하는 제품은 잠재적인 자극 때문에 의학 지도의 밑에에서만 사용되어야 합니다.

2. 습기를 공급

Moisturizers는 지질 장벽을 회복하고 부수기를 방지합니다. 피부가 아직도 수화에 잠그기 위하여 약간 습기를 공급하는 동안 청소 후에 즉각 적용하십시오. 추천된 성분:

세라믹스 – 지질층을 수리
Petrolatum – occlusive, transepidermal 물 손실을 감소
Dimethicone – 그라시아없이 보호
Urea (5–10%) – 촉촉한 유머니티

향수, 알코올, 라놀린, 또는 알파 hydroxy 산 (AHAs)를 가진 제품을 피하십시오, 이 자극하거나 더 장벽을 혼란시킬 수 있기 때문에. 극단적인 건조의 지역을 위해, 밤에 적용되는 petrolatum 근거한 연고는 집중적인 불균형을 제공할 수 있습니다.

3. 건조

피부가 부드럽고 찢어지게 건조 한 후, 쐐기없는 천으로 pat. 문지르지 마십시오. 피부가 겹 (경, 축축, 인프라마mmary, 및 간디지털 공간)에 특별한 관심을 지불하십시오. 필요한 경우, 주름의 전체 건조를 보장하기 위해 적어도 30cm의 헤어 설정을 사용합니다. 수분 - wicking 분말 (예 : cornstarch 기반)은 피부가 겹지 만 피부가 손상 될 수 있지만 granc의 원인이 될 수 있습니다.

4. 방어적인 장벽

산화 아연 크림의 얇은 층 또는 습기 (내장, stoma 사이트, 상처 주위에)에 노출되는 지역에 의료 등급 장벽 필름을 적용하십시오. 이것은 기하학적 및 소변, 발판 또는 상처 배설물과 접촉하는 것을 보호합니다. 실리콘 기반 장벽 닦음은 과민한 피부를 위해 유효하 전 층을 제거하지 않고 reapplied 할 수 있습니다.

Jelly Skin의 감염 방지

수많은 위생과 감염이 개발할 수 있습니다. 의향적인 감시와 저조도가 중요한 것은 아닙니다.

감염의 조기 징후

erythema를 뿌려진 배수장치, 발열, 확산과 같은 고전적인 징후는 불 임화 염증과 빈약한 주입 때문에 낭송 피부에서 blunted 수 있습니다. 대신에 봐:

주변 피부와 비교된 온화한 증가
피부 또는 상처에서 붓 또는 비정상적인 냄새
Friability - 외상없이 쉽게 표백 조직
적절한 치료에도 불구하고 멸종 또는 halted 치료
새로운 또는 더 나쁜 통증, 특히 깊은 또는 불타는 감각

이 중 어떤 것이 존재한다면, 의료 제공자에게 신속하게 연락하십시오. 은 황화나 의료용 꿀과 같은 화제 항균제의 초기 사용은 혈중 진행을 할 수 있지만, 조직 항생제는 세포염이 개발하는 경우 필요할 수 있습니다. Wound Repair and Regeneration의 2021 리뷰는 만성 상처의 생체 필름 검출의 중요성을 강조합니다. ]] ]]] ]]]]

행동을 줄이기 위해 위생 연습

모든 피부 접촉 후에 손이 세척하고; 열린 지역을 위한 메마른 장갑을 고려하십시오.
매일 침구와 의류를 변경하거나 토양을 낼 때마다.
항균 장벽 드레싱 (예 : 은색 또는 피부의 모든 휴식에)을 사용합니다.
수건, 면도기, 또는 emollient 콘테이너를 공유하지 마십시오.
환경이 깨끗하게 유지 - 먼지와 애완 동물 황제는 엽기 표면을 식민지화 할 수 있습니다.
환자의 방에서 휴대용 HEPA 공기 청정기를 사용하여 대기 오염 물질을 줄이기 위해 고려하십시오.

Jelly Skin에서 Ulcers 예방

묵 피부의 울리는 종종 압력, 전단, 습기로 인해 확대하고 깊이있는 작은 물집 또는 표면 눈물로 시작합니다. 예방은 모든 3 개의 간결 요소를 대상으로해야합니다.

압력 Redistribution

제한된 이동성, 압력 ulcers를 가진 개인을 위해 가장 일반적으로 bony prominence에 개발하십시오: 자루, 발 뒤꿈치, 팔꿈치 및 occiput. 용도:

압축 매트리스 (압축 또는 저공기 손실)을 중점 위험 환자에게.
특별화 쿠션]의 휠체어에 의약 중량과 의약 관성.
Frequent repositioning: 은 모든 2 시간마다 은폐, 또는 매사물을 피하기 위하여 상승 장 또는 도는 장치를 사용하여 매사한 경우에 매사한.
Heel Protector 침대 표면 (아보이드 도넛 스타일 장치, 압력 악화 할 수 있음)의 전체 낮은 다리를 높이는.

통증이나 불안정성으로 인해 도래를 받지 않는 환자는 지속적으로 적혈구 부하를 견딜 수있는 압력을 완화하는 데 도움이되었습니다. [[FLT : 0]]]국압 상해 자문위원회[FLT : 1]은 지원 표면 선택에 대한 자세한 지침을 제공합니다.

마찰과 깎 감소

Jelly skin 눈물은 표면에 떨어질 때 떨어져. 이 전략을 실행하십시오:

슬라이드 시트 또는 이동 보드를 사용하여 재위치 - 팔이나 다리에 환자를 끌어 넣지 마십시오.
높은 리스크 지역에 투명 필름 드레싱 또는 실리콘 접착제 드레싱을 마찰에 대한 prophylactic 층으로 적용합니다.
주름과 파편의 침대 표면을 자유롭게 유지하십시오.
의약한 리프트 및 재조합 기술( 인체공학적 환자 취급에 관한)
덧붙여진 측 가로장과 침대 범퍼를 사용하여 repositioning 도중 단단한 표면과 접촉을 방지하기 위하여.

수분 관리

, ulceration의 위험을 투약하는 피부의 지속성 습기를 공급합니다. 흡수성 패드 및 습기 wicking 의복 도움, 그러나 그들은 자주 변경되어야 합니다. 장벽 크림은 각 incontinence 에피소드 후에 reapplied되어야 합니다. 과량 땀이 문제점인 경우에, fragile 피부를 위해 antiperspirant 선택권을 위한 dermatologist를 상담하십시오. 알루미늄 염화물 해결책은 intact 피부에 sparingly 사용될 수 있고 그러나 지역이 열릴 수 없습니다.

피부 건강에 대한 영양 지원

최적의 상처 치료는 적절한 단백질, 칼로리, 비타민 및 미네랄을 필요로합니다. 젤리 피부의 경우, 부족은 고장과 머리의 회복을 가속화합니다.

핵심 영양소

Nutrient	Role	Sources
Protein	Collagen synthesis, angiogenesis	Lean meat, eggs, legumes, dairy
Vitamin C	Collagen cross-linking, immune function	Citrus, bell peppers, broccoli
Zinc	Cell proliferation, epithelialization	Oysters, beef, pumpkin seeds
Vitamin A	Epithelial differentiation	Carrots, sweet potatoes, dark leafy greens
Omega-3 fatty acids	Anti-inflammatory modulation	Fish oil, flaxseed, walnuts

이 웹 사이트는 귀하가 웹 사이트를 탐색하는 동안 귀하의 경험을 향상시키기 위해 쿠키를 사용합니다. 이 쿠키들 중에서 필요에 따라 분류 된 쿠키는 웹 사이트의 기본적인 기능을 수행하는 데 필수적이므로 브라우저에 저장됩니다. 또한이 웹 사이트의 사용 방식을 분석하고 이해하는 데 도움이되는 제 3 자 쿠키를 사용합니다. 이 쿠키는 귀하의 동의하에 만 브라우저에 저장됩니다. 이러한 쿠키를 거부 할 수도 있습니다. 이러한 쿠키 중 일부를 선택 해제하면 검색 환경에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 쿠키 중 일부를 선택 해제하면 검색 환경에 영향을 미칠 수 있습니다.

특정 조건의 특별 고려 사항

특정한 underlying 진단은 묵 피부 관리에 꼬리 접근을 요구합니다.

Epidermolysis 불사 (EB)

EB에서는, 최소 마찰이 blistering를 일으키는 원인이 됩니다. 비 유해한 실리콘 드레싱만 사용 하 고 접착제 제품을 방지 합니다. 버터 또는 석유 젤리는 제거를 쉽게 하기 전에 피부에 적용 될 수 있습니다. 희석류 (피부 연구원에 의해 지시)를 가진 빈번한 목욕은 세균성 결장을 감소시킬 수 있습니다.

Chronic 코르티코스테로이드 사용

장기 스테로이드에 환자는 박하된 진피 및 감소된 치유 수용량이 있습니다. 가능한 경우에 투약하는 의사와 협력하는 고려하십시오. 더 높은 urea 내용 (10%)를 가진 화제 moisturizers는 피부를 부드럽게 desquamate할 수 있습니다. 묵 피부의 지역에 있는 유력한 화제 스테로이드를 사용하여 피하십시오.

Remodeling 단계에 흉터를 끄십시오

흉터 재현 단계 동안, 표피는 고장에 푹신하고 머리입니다. 실리콘 젤 또는 장으로 습기를 공급해 흉내 스카프를 넓히고 마찰을 감소시킵니다. fragile neodermis 손상을 입히는 태양 노출을 피하십시오; 의류의 밑에 조차 산화 아연 같이 넓은 스펙트럼 햇빛 (SPF 50+, 육체적인 차단제)를 적용합니다.

고급 치료 및 의료 발명

젤리 피부가 이미 손상되거나 ulcers가 형성되면 더 고급 치료가 나타납니다. 이 개입은 상처 치료 전문가 또는 피부과 의사가 지시해야합니다.

옷 입은 옷

젤리 피부를위한 선택은 atraumatic 제거 및 수분 균형 우선 순위를 나타냅니다.

실리콘 드레싱 – 부드러운 접착, 몇 일 동안 장소에 남아 있을 수 있습니다
Hydrocolloids – 낮은 배설물과 얕은 궤도에 좋은
Alginates 또는 hydrofibers – 온건한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담한 대담
Foam dressings – 상처 침대에 부착하지 않고 보호하고 흡수
상대 성장 인자 (예: PDGF) – 비중 상처에 대 한 고려 될 수 있습니다

아크릴을 포함 하는 접착 테이프를 피; 대신 부드러운 적합 붕대 또는 실리콘 테이프와 드레싱을 보호 합니다. , , 피부에서 액체를 잠금 하는 superabsorbent 드레싱을 고려 하 고.

Pharmacologic 옵션

조직 항생제는 체계적인 질병을 일으키는 원인이 되는 확인한 감염을 위해 예약되어야 합니다. 화제 항균제는 국부적으로 감염을 위한 첫번째 선입니다. 감염 없이 염증의 경우에는, 단기 화제 항신피질 (낮은 힘)는 erythema를 감소시킬지도 모르지만 추가 피부 박리 때문에 극단적으로 주의로 이용되어야 합니다. tacrolimus 같이 화제 immunomodulators는 때때로 fragile 피부 무질서를 위한 off-label 이용됩니다; 시작의 앞에 전문가 상담.

Biologic 및 재생 치료

지속적 궤양을 위해, 플렛 부유한 플라스마 (PRP)와 같은 진보된 치료, 피부 대용품 (예를들면, Apligraf, Dermagraft), 또는 부정적인 압력 부상 치료는 치유를 가속할지도 모릅니다. 이들은 전문화한 부상 치료 센터를 요구하고 전통적인 방법 후에 고려되어야 합니다 실패합니다.

Seek Medical의 경우

묵 피부 관리의 많은 양이 집에서 관리될 수 있는 동안, 특정 상황은 즉시 직업적인 평가를 요구합니다:

적색, 부종, 또는 통증을 적절하게 치료하는 데
틈새 또는 냉기
급속하게 enlarging ulcer 또는 다수 새로운 ulcers 나타나기
겹켜 냄새 또는 녹색/황색 배수장치
치료의 실패는 치료의 2 주 후에 크기에서 30% 감소시키기 위하여
근육, tendon, 또는 뼈를 낮추는 노출
체계 감염 (현금, 상승 심장 비율, hypotension)의 표시
수염증이나 피부가 발진되지 않은 원인

추가 환자 자원 및 임상 지침에 대한 ]국압 상해 자문위원회는 증거 기반 예방 및 치료 프로토콜을 제공합니다. 가족 배려는 또한 ]EB Research Partnership]를 통해 지원할 수 있습니다.

의약

묵은 피부의 발현은 vigilance, 온화함과, 유능한 접근을 요구합니다. 매일 위생, 습기를 공급, 압력 적색성, 그리고 합병증의 초기 탐지, 배려 및 환자는 감염과 궤양의 짐을 현저하게 감소시킬 수 있습니다. 진보된 치료 및 영양 지원은 더 결과를 더 개량합니다. 항상 건강 관리 전문가와 밀접하게 작동하고십시오 - 피부과 의사, 부상 배려 및 규정식 - 개인적인 건강 관리에 따라 보호될 수 있습니다.