Medtronic의 CareLink 플랫폼은 환자와 의료 제공자가 데이터 업로드, 추세 분석 및 사용자 정의 보고서를 통해 상세한 통찰력을 제공하는 이러한 응답을 추적하는 포괄적 인 솔루션을 제공합니다. Medtronic의 CareLink 플랫폼은 데이터 업로드, 추세 분석 및 사용자 정의 보고서를 통해 환자와 의료 제공 업체 모두 세부 통찰력을 제공합니다. Medtronic 인슐린 펌프 또는 시스템에 연결된 호환 혈액 포도당 미터를 사용하는 경우 CareLink는 패턴, 요법, 조정 및 gcemic 제어를 식별 할 수 있습니다.

계정 만들기 및 하드웨어 준비

이 웹 사이트는 귀하가 웹 사이트를 탐색하는 동안 귀하의 경험을 향상시키기 위해 쿠키를 사용합니다. 이 쿠키들 중에서 필요에 따라 분류 된 쿠키는 웹 사이트의 기본적인 기능을 수행하는 데 필수적이므로 브라우저에 저장됩니다. 또한이 웹 사이트의 사용 방식을 분석하고 이해하는 데 도움이되는 제 3 자 쿠키를 사용합니다. 이 쿠키는 귀하의 동의하에 만 브라우저에 저장됩니다. 이러한 쿠키 중 일부를 선택 해제하면 검색 환경에 영향을 미칠 수 있습니다.

수동 업로드를 필요로 하는 미터를 사용하는 경우, 제공된 케이블을 사용하여 컴퓨터에 연결하십시오. 무선 장치를 위해, 장치의 설정의 밑에 Bluetooth 또는 Wi-Fi 쌍을 가능하게 합니다. CareLink는 전형적으로 지원된 장치를 추가 운전사 없이 인식합니다.

혈액 포도당 데이터의 첫 번째 배치를 업로드

  1. 웹 또는 모바일 앱에서 CareLink 계정으로 로그인하십시오.
  2. “Upload” 섹션에 이동 ("Sync" 또는 "Import Data").
  3. 페어링 장비 목록에서 장치를 선택하십시오.
  4. 최근 혈액 포도당 독서, 인슐린 복용량 및 식사 항목을 전송하는 화면 프롬프트를 따르십시오.
  5. 완전한 업로드를 기대합니다. CareLink는 다음 데이터를 타임 라인 뷰 및 그래픽 차트로 구성합니다.

대용량의 갭을 피하기 위해 적어도 한 번 데이터를 업로드하는 것이 좋습니다. 퓨전 업로드는 또한 플랫폼의 알고리즘이 더 정확하게 패턴을 인식하는 데 도움이됩니다.

인슐린 유형, 복용량 및 타이밍 기록

정확한 인슐린 기록은 의미있는 분석에 필수적입니다. CareLink는 급속한 행동 (예를들면, NovoLog, Humalog, Apidra), 짧 행동 (일반 인슐린), 중간 행동 (NPH) 및 긴 행동 (Lantus, Levemir, Tresiba, Toujeo)를 포함하여 여러 인슐린 유형에 로그인 할 수 있습니다. 또한 펌프에서 사용중인 경우 이중 ‐파 또는 스퀘어 ‐파 bolsulin을 기록 할 수 있습니다.

  • 인스린의 타입 드롭다운 메뉴에서 적절한 카테고리와 브랜드를 선택한다.
  • Dose: 단위를 전달합니다. 펌프 사용자를 위해, CareLink는 종종 이것을 자동으로 가져옵니다.
  • ]관리시간:출시 또는 bolused 정확한 시간을 기록합니다. 이 플랫폼은 인슐린 액션 프로파일과 글루코오스 판독을 정렬하는 데 사용됩니다.
  • 주의:] "pre-meal,"correction,"""snack,"또는 "exercise"와 같은 선택 태그를 추가하여 용량을 변경합니다.

하루에 여러 주사를 관리하면 각 복용량을 즉시 로그 할 수 있습니다. 많은 사용자는 CareLink 모바일 앱을 사용하여 ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐

Manual Entry vs. 자동 수입

Medtronic 펌프와 CGMs 업로드 인슐린 데이터는 직접적으로 독립 미터 또는 펜의 사용자는 수동으로 복용량을 입력해야합니다. 오류를 줄이기 위해 스마트 인슐린 펜 (예 : InPen)을 사용하여 Bluetooth를 통해 CareLink와 동기화하십시오. 수동 입력은 일관성있는 일상 및 이중 검사 장치를 유지하면 여전히 신뢰할 수 있습니다.

다른 인슐린 유형에 혈액 포도당 응답 분석

분석 대시보드 탐색

CareLink의 대시보드는 인슐린 응답 평가에 대한 몇 가지 레이아웃을 제공합니다:

  • Timeline View: 한 번에 한 번에 포도당 독서, 인슐린 복용량, 식사, 활동 등을 표시합니다. 정확한 값을 볼 수 있는 포인트를 통해 호버할 수 있습니다.
  • AGP (Ambulatory Glucose Profile) 보고서:] 표준 14일 요약은 미디어 글루코, 시간, 그리고 가변성을 표시한다. 이 사용은 다른 인슐린 유형에 사용될 때 기간을 비교합니다.
  • Logbook: 모든 기록된 사건의 탭 목록. 급속하게 행동 versus 긴 행동 인슐린의 그룹 복용량에 인슐린 유형에 의해 분류하고 그들의 각각 포도당 궤적을 관찰하십시오.

Insulin-Specific 필터와 패턴 식별

CareLink의 가장 강력한 기능은 인슐린 유형에 의해 데이터를 필터링하는 능력입니다. 예를 들어, Lispro 또는 Aspart를 사용했을 때 "rapid-acting insulin"을 선택하고 그 일과 시간을 볼 수 있습니다. 플랫폼은 평균 포도당 수준, 표준 편차 및 그 인슐린 (진수적으로 2 ~ 4 시간)의 액션 창에서 대상 범위의 비율을 표시 할 수 있습니다.

긴 행동 인슐린 성과 비교하기 위하여는, 분지 인슐린을 위한 여과기를 적용합니다. 빠른 포도당 및 하룻밤 안정성에 있는 동향을 보십시오. 잘 일치한 긴 행동 인슐린은 비만 빈혈증 또는 이른 morning hyperglycemia 없이 편평한 또는 온화하게 sloping 포도당 선을 일으키기 위하여.

Dose-Response 관계 시각화

CareLink는 흩어져있는 도형물과 오버레이 그래프를 생성 할 수 있습니다. 예를 들어, 50 mg / dL에 의해 포도당을 낮추는 데 필요한 급속한 투여 인슐린의 많은 단위가 얼마나 많은 단위를 보여주는 차트를 만들 수 있습니다. 시간이 지남에 따라,이 도형물은 고유한 인슐린 감도 인자 (ISF)를 나타냅니다. 한 가지 급속한 행동 브랜드에서 다른 것으로 전환하면, 용량 응답 곡선이 이동할 수 있으므로 자동차의 비율을 조정하는지 결정하는 것을 돕습니다.

“Patterns” 보고서

CareLink는 자동적으로 특정 bolus 유형 후에, 당신의 자료에 있는 재발합 본을, ‐ 메랄 스파이크, 새벽 현상, 또는 일정한 갑각선을 식별합니다. “Reports” 메뉴에서 이 보고서에 접근하십시오. 각 인슐린 유형에 대해 본 분석을 특히 검토하십시오. 예를 들면, 당신이 급속한 행동 인슐린의 전 boluses에도 불구하고 아침 스파이크가 지속되는 것을 알면, 보고는 “Naracting insulin”에 있는 당신의 식사 ‐sulin 형태를, 너무 이른 아침에 있는 또는 비난한 계획한 계획한 계획한 계획한 계획이 있을지도 모릅니다.

Insulin Type의 범위(TIR)의 시간

A1C에 걸쳐 범위 (70-180 mg/dL)에서 많은 클리닉가 지금 전염시간을 내딛습니다. CareLink는 다른 기간에 TIR을 계산하고 인슐린 유형에 의해 데이터가 그 세그먼트를 하게 해줍니다. 급속하게 행동 아날로그 versus 정규 인슐린을 사용할 때 TIR을 비교할 때 사용자 정의 보고서를 작성하십시오. 아날로그 인슐린은 더 빠른 온셋 및 단축 기간으로 인해 범위에서 10-15% 더 많은 시간을 산출할 수 있습니다.

센서 오버레이 및 식사 인슐린 매칭

CGM을 사용하는 경우 CareLink는 인슐린 배달 타임라인의 상단에 센서 글루로스 곡선을 오버레이 할 수 있습니다. 이 시각화는 글루코오스를 낮추기 위해 특정 인슐린 유형이 걸리는지 이해하는 데 유용합니다. 주입과 첫 번째 다운백 글루코오스 침략 사이의 지연을 관찰하십시오. 더 나은 포스트 미드 컨트롤과 짧은 지연 상관 관계. 예를 들어, 피즈, 15 분 이내에 매우 습지, 20 분 이내에 턴스에서 턴스를 표시 할 수 있습니다.

의논문과 의논문

CareLink는 데이터에 대한 endocrinologist 또는 당뇨병 교육자 액세스를 부여 할 수있는 내장 공유 기능을 제공합니다. 그들은 실시간 또는 역사적인 보고서를 볼 수 있습니다. 클리닉 방문 전에 키 인슐린 - 응답 미터를 강조하는 PDF 요약 보고서를 생성합니다. 평균 글루코, hypoglycemia 주파수 및 인슐린 유형의 패턴. 많은 클리닉은 원격 모니터링을위한 CareLink Healthcare Provider 포털을 사용하여 특히 전환 할 때보다 더 많은 시간을 단축 할 수 있습니다.

Practical Adjustments Data에 의해 Informed

CareLink 분석에 기반한, 귀하와 의료 팀은 다음과 같은 증거를 만들 수 있습니다.

  • Changing insulin 타입: 긴 행동 인슐린이 발음한 피크를 보여 주는 경우, 의사는 NPH에서 글래신이나 디그레덱과 같은 더 많은 예측 가능한 아날로그로 전환할 수 있습니다.
  • 조절 용량 타이밍: 급박한 인슐린을 위해, 식사 전에 15~20분 전에 미리 볼링 (식사에서 즉시 상응) 포스트 ‐prandial 스파이크를 감소시킬 수 있습니다 - 패턴 케어 링크는 종종 확인합니다.
  • Insulin 감도 튜닝:] 당신의 보정 인자가 너무 공격적인 경우에 (후방 후속 hypoglycemia), 당신의 팀은 복용량 응답 사기그릇 도형에서 자료를 사용하여 bolus 금액을 감소시킬 수 있습니다.

일관된 정확한 추적을위한 모범 사례

일일 루틴 및 문서

  • Log 각 복용량: 미끄러운 또는 예상된 항목은 패턴 감지의 품질을 결정합니다. 시간이 지남에 따라 눌러진 경우 앱의 "quick log" 기능을 사용하십시오.
  • ]글루로스에 영향을 미치는 주의 이벤트: 운동, 질병, 스트레스, 알코올 모든 영향 인슐린 응답. 이 추가하십시오. CareLink에 태그로 이러한 시스템을 포도당 가변성으로 분해 할 수 있습니다.
  • Calibrate your CGM Regular:] Medtronic CGM에 의존하면, 매일 두 번의 ‐스틱 보정이 센서 정확도가 높을 수 있도록 돕습니다. 이는 인슐린 응답 분석이 향상됩니다.

Troubleshooting Common Upload 또는 데이터 입력 문제

업로드 후 데이터가 나타나지 않으면 다음을 확인하십시오.

  1. 장치 페어링: 미터나 펌프를 제대로 동기화합니다. 두 기기에서 Bluetooth를 다시 시작하십시오.
  2. 일시 및 시간 오류: 포도당 미터의 잘못된 설정은 타임 라인에 데이터를 잘못 정렬합니다. 장치 설정 및 재시작에 수정합니다.
  3. Duplicate 항목: Occasionally, CareLink는 중복 인슐린 로그를 만들 수 있습니다. 스쿠레드 통계를 방지하기 위해 추가 항목을 삭제합니다.

지속적 문제에 대해서는 ]Medtronic CareLink Support Page를 참조하거나, 돕는 데 문의하시기 바랍니다.

Rapid‐Acting vs. 정규 인슐린

CareLink는 인슐린 클래스의 실제 차이를 정량화할 수 있습니다. 예를 들어, 정기 인슐린을 사용하는 주로부터 데이터를 업로드한 후, 급박한 출발을 사용하는 주일 동안 관찰할 수 있습니다.

  • 급속하게 행동 인슐린은 보통 인슐린과 비교된 20-40 mg/dL에 의하여 포스트 명사 피크 포도당을 감소시킵니다.
  • 피크 효과는 30 ~ 60 분의 단축 아날로그를 위한 것입니다.
  • 늦은 포스트 meal hypoglycemia (4-6 시간 주입 후에)는 더 짧은 내구 때문에 급속한 행동 격리 인슐린으로 더 적은 자주적입니다.

인슐린 유형의 변화가 보장되는지 여부를 의사와 논의하기 위해 이러한 관찰을 사용하십시오.

Long-Acting Insulin 분대 프로필

Basal insulin은 안정적이고 배경 적용을 제공해야합니다. CareLink의 야간 포도당 추세는 얼마나 잘 작동되는지 나타냅니다.

  • 30 mg/dL 미만의 가변성으로 플랫 트렌드:] 우수한 분대 적용 (glargine U-300 또는 degludec와 함께 사용).
  • 중심 후의 동향을 상승: 분대 용량은 너무 낮을 수 있습니다, 또는 선택된 인슐린의 프로필은 전체 24 시간 지속되지 않을 수 있습니다.
  • 혈우병에 대한 전향 추세 : 분대 용량은 너무 높거나 수면 중 인슐린 피크가 될 수 있습니다 (NPH 요법과 함께).

CareLink의 "Basal/Bolus" 보고서를 사용하여 볼러스 효과에서 분리 된 분대 효과를 고려하십시오. 이 보고서는 특히 insulin glargine vs. insulin detemir vs. degludec를 비교할 때 유용합니다.

인슐린 펌프 및 사용자 정의 배달

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예를 들어, 인슐린 lispro에서 인슐린 aspart로 전환하거나 NPH에서 glargine로 전환하는 것이 중요합니다. CareLink는 날짜 범위를 라벨 할 수 있도록이 쉽게 만듭니다. "Transition" 태그를 만들고 새로운 인슐린의 첫 번째 2 주에 적용하십시오. 2 주 후에, 이전 및 새로운 인슐린 기간을 모두 보여주는 비교 보고서를 생성합니다. 다음 변경 사항에 따라 다음과 같은 변경 사항을 확인하십시오.

  • 평균 포도당 및 표준 탈선
  • Hypoglycemia 비율 (특히 nocturnal)
  • 포스트 ‐prandial 포도당 통제
  • 인슐린 감도 (dose response 비율)

이 데이터 중심 접근은 추측을 줄이고 도움을 주고 당신의 클리닉은 최적의 인슐린 정립을 더 빨리 파악합니다.

외부 자원 및 더 읽기

인슐린 응답 추적 및 당뇨병 관리에 대한 이해를 깊게하려면이 저자의 소스를 고려하십시오.

CareLink를 사용하여 문서에 대한 일관성 있고 다른 인슐린 유형에 대한 혈액 포도당 응답을 분석하면, 원시 데이터를 행동 가능한 통찰력으로 변환 할 수 있습니다. 플랫폼의 필터링, 그래프링 및보고 도구는 당뇨병 관리에서 추측 할 수 있으며 의료 팀과 더 많은 정보를 얻게됩니다. 정기적 인 사용으로 인슐린 성능에 대한 미묘한 차이를 감지하고 치료를 개인화하고 장기적인 글리세라이드 아웃을 달성 할 수 있습니다.