당뇨병의 Gut 건강과 풀 사이 Emerging 연결

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위장관은 단순히 소화관이 아닙니다. 그것은 영양 흡수를 조정하고 에너지 상태에 대한 뇌와 지속적으로 의사 소통하는 신경, 호르몬 및 면역 세포의 복잡한 네트워크를 집계합니다. 이 양방향 지형 축은 식욕 조절에 중앙이며 당뇨병의 파괴는 대사 도전의 폭포를 만들 수 있습니다.

Gut-Brain Axis: Appetite 통제를 위한 2방향 거리

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이 호르몬 신호의 타이밍과 힘은 먹기 시작할 때 결정하고, 더 긴요한, 중지할 때. 건강한 체계에서는, 이 신호는 이음새가 없게 작동합니다. 당뇨병에서는, 그러나, 다수 요인은 이 민감한 균형을 방해합니다.

중요한 불안 호르몬 및 그들의 기능

몇몇 gut 파생한 호르몬은 직접 전능을 통제합니다. 그들의 생산 및 감도는 gut 건강과 미생물 구성에 의해 크게 영향을 받습니다:

  • 글루곤 같은 펩타이드-1 (GLP-1):] 영양에 응답에 있는 장 L 세포에 의해 풀어 놓는, GLP-1는 가스를 빈약하고, 뇌에 인슐린 분비를 자극합니다. 글루텐과 리라클라이드와 같은 GLP-1 수용체 주작동근은 이 자연적인 신호를 증폭하기 때문에 당뇨병과 무게 관리에서 널리 이용됩니다.
  • Peptide YY (PYY): L-cells에 의해 또한 생성해, PYYY는 hypothalamus에 행동하고 위장성 금해서 식욕을 억제합니다. 식사 후에 수평 상승하고 식사 사이 전대를 승진시키는 시간 동안 상승합니다.
  • Cholecystokinin (CCK): duodenum과 jejunum에 있는 I 세포에 의해 생성해, CCK는 지방과 단백질이 존재할 때 풀어 놓입니다. 그것은 또한 신경 섬유를 활성화해서 강력한 satiety 신호로 행동하는 동안 갤레이더 수축과 창화 효소 방출을 자극합니다.
  • Ghrelin: "hunger Hormone"로 알려진 ghrelin은 주로 위장에 의해 비밀. 그것은 식후에 식욕을 자극하기 전에 상승하고 일반적으로 가을. 당뇨병에서,이 포스트-meal 억제는 종종 소모 된 음식에도 불구하고 지속적 굶주림에 선도하는.
  • Leptin: 아플리토스 조직에서 프리드리히, leptin는 장기 에너지 상점에 대한 뇌를 알려줍니다. 비만과 유형 2 당뇨병에서는, leptin 저항은 일반적으로 신호 sufficiency가 있는 의견 반복을 방해하고 있습니다.

이 호르몬은 고립에서 작동하지 않습니다. 그들의 생산 및 감도는 장에서 생활 미생물의 조에 의해 변조됩니다 - 식욕 규칙에 있는 기초 역할을 하는 gut 미생물.

당뇨병은 Gut 건강과 전능 신호를 흩어지게하는 방법

유형 2 당뇨병은 만성 낮 급료 염증과 직접 gut에 충격을 가하는 대사 dysregulation와 관련됩니다. 몇몇 기계장치는 과잉과 더 나쁜 대사 통제의 각자 강화 주기를 창조하는 정상적인 satiety 신호를 바꾸기 위하여 집중합니다.

Gut Microbiome Dysbiosis의 특징

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Dysbiosis는 또한 장 침투성, 수시로 “잎 끈”이라고 불린 장부전성 박테리아에서 Lipopolysaccharides (LPS)를 증가합니다 타협한 궤 장벽을 통해 미끄러짐할 수 있습니다, 불임한 인슐린 신호 및 hypothalamus에 식욕 통제 통로를 방해하는 체계적인 염증을 방아쇠를 당기는 체계적인 염증을 방아쇠를 당기는 체계적인 염증을, 창조합니다. 이것은 vicious 주기를 창조합니다: 빈약한 식이요법 및 높은 혈당은 염증과 식욕 통제를, 더 이상적으로 감소시키기 위하여 통제합니다.

Nature 후기 Endocrinology] 타입 2 당뇨병에 있는 microbiome 교체가 지속적으로 SCFA 생산 감소 및 염증 감적, 직접 링크를 통해 물질 대사를 호스트하는 미생물 건강.

Gut Health 및 Appetite에 대한 약물 효과

일반적인 당뇨병 약물은 특정한 방법으로 gut와 satiety에 영향을 미치고, 이러한 효과를 이해하는 것은 치료를 최적화하는 의료 제공 업체와 함께 개인의 일을 도울 수 있습니다.

  • Metformin:] ]Akkermansia muciniphila를 증가시켜 미생물을 증가시켜 미생물을 변화시키는 SCFA 생산을 촉진하는 최초의 선 치료로, 이는 중량에 유익한 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나, 그것은 일시적으로 먹는 패턴을 방해하는 혐기증과 설사와 같은 위장 부작용을 일으킬 수 있습니다.
  • GLP-1 수용체 주작동근: 이 약은 직접 기성 GLP-1에 의해 자성을 강화하고, 빈 가스를 낮추는 느린, 수시로 초기 전성에 지도하고 열량 섭취를 감소시킵니다. 그들의 성장한 인기는 gut-targeted 치료가 강력하게 무게 관리를 지원할 수 있는 인식을 반영합니다.
  • Sulfonylureas and insulin: 이 증가 식욕을 낮추는 혈액 포도당의 부작용으로 증가시킬 수 있습니다, 때로는 무게 관리 더 열심히. 이러한 약물을 사용하는 개인은 추가 식이 요법 전략에서 굶주림을 관리 할 수 있습니다.

Altered Ghrelin와 Leptin 역학

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Diabetes Care]]는 2개의 당뇨병을 가진 개인이 전후에 두 가지 더 높은 ghrelin 수준을 전시하고 일치한 통제에 비교된 식사 후에, 호르몬 식욕 규칙이 이 인구에서 근본적으로 변화된다는 것을 건의한 것을 발견했습니다.

심리 메커니즘 : Microbiome이 Fullness를 규제하는 방법

마이크로비옴은 여러 개 상호 연결 통로를 통해 위에서 설명 한 많은 효과를 거칩니다. 건강한 다양한 미생물은 강력한 SCFA 생산을 지원하며, 엣지 장벽 무결성을 유지하며 적절한 면역 기능을 촉진합니다. 특정 박테리아는 분자 수준에서 매핑되는 방식의 사치 규정에 연결됩니다.

Bifidobacterium과 Lactobacillus] 종 생성 아세테이트와 propionate, GLP-1 및 PYY 방출을 자극. Akkermansia muciniphila, 뮤커스 레이어에 피드, 개선 된 대사 건강과 감소 된 지방질 호르몬의 감소와 관련이 있습니다. ]:7]:3]]:3]

마이크로비옴은 또한 bile 산 물질 대사에 영향을 미칩니다. Bile 산은 간에서 종합되고, gut 박테리아에 의해 바꾸어, TGR5와 FXR 같이 수용체를 통해 분자를 신호하는 역할을 합니다. L 세포에 TGR5의 활성화는 GLP-1 방출을 방아쇠를 칩니다. dysbiosis에서, bile 산 구성 이동에서는, 잠재적으로 이 satiety 통로를 습기를 공급합니다. 건강한 미생물을 회복하는 것은 그러므로 다른 층의 다른 층 통제를 제공하는 비스듬한 산 약을 강화할 수 있습니다.

또한, microbiome는 식욕과 에너지 균형을 조절하는 endocannabinoid 체계에 영향을 미칩니다. Gut 박테리아는 endocannabinoid 수용체 표정과 ligand 가용성, 더 변조 hunger 및 전성에 영향을 미칠 수 있습니다. 이것은 당뇨병과 비만을 위한 새로운 치료 표적을 산출할지도 모르다 연구의 국경을 대표합니다.

더 나은 만족을 위해 Gut Health를 개선하는 실제 전략

쇠약한 건강은 신체적, 증거 기반 방식으로 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체적, 신체

규정식 섬유: Satiety 호르몬을 위한 연료

섬유는 SCFA 생산을 위한 1 차적인 기질입니다. 불린과 같은 가용성 섬유, 배설물 및 귀중품에서 beta glucan는, satiety 호르몬을 자극하는 SCFAs를 생성하기 위하여 gut 박테리아에 의해 fermented. 셀루로스와 같은 불용성 섬유는, 부피를 추가하고 그러나 더 적은 fermentable 입니다. 두 유형에서 부유한 높 섬유 규정식은 최선 gut 건강 및 식욕 통제를 위해 추천됩니다. 좋은 근원은 다음을 포함합니다:

  • 야채 : 브로콜리, 브뤼셀 스프런트, 잎이 녹색, 당근
  • 과일 : 과일, 피부, 배, 오렌지, 바나나와 사과
  • 다리 : Lentils, chickpeas, 검은 콩, 신장 콩, 분할 페스
  • 전체 곡물 : 귀리, 보리, 퀴노아, 갈색 쌀, 전체 밀
  • 견과와 씨앗: 알몬드, 아치 씨, flaxseeds, 호두

미국 당뇨병 협회는 남성을위한 25-30 그램과 30-35 그램의 섬유를 권장하지만 대부분의 성인은이 대상의 짧은 떨어졌다. 점차적으로 섬유 섭취를 증가시키고 충분한 물을 충분히 마시는 것은 소화를 방지하고 마이크로 바이올을 적응시킬 수 있습니다.

섬유 목표를 전체적인 음식만으로 만나기 위해 투쟁하는 개인, 심혈관 husk 또는 부분적으로 가수분해 된 껌과 같은 섬유 보충은 실제적인 대안을 제공 할 수 있습니다. 이들은 글리세라이드 제어를 개선하고 임상 연구에서 satiety를 촉진하기 위해 보였습니다.

발효 식품 및 Probiotics

이 식품은 자연적으로 쇠약한 미생물을 밀어줄 수 있는 살아있는 미생물을 포함합니다. 살아있는 활동 문화, kefir, sauerkraut, 김치, miso 및 kombucha를 가진 요구르트의 일정한 소비는 개량한 대사 감적 및 더 나은 식욕 규칙에 연결되었습니다. 이 음식에 있는 미생물의 다양성은 gut 생태계에 있는 균형을 회복할 수 있습니다.

Probiotics는 또한 도움이 될 수 있지만, 변형 선택 문제. Lactobacillus acidophilus], Bifidobacterium lactis, Lactobacillus rhamnosus GG는 satiety 및 glycemics 를 개선하기위한 작은 연구에 약속을 표시한다. 그러나, 그것은 더 빠른 결과를 얻을 수 있습니다. ]

Prebiotics 및 Postbiotics

Prebiotics는 비 소화성 탄수화물입니다. 예를 들어, 인슐린, fructooligosaccharides (FOS) 및 내성 전분이 포함되어 있습니다. 전생물에 풍부한 식품은 마늘, 양파, 류, 아스파라거스, 약간 녹색 바나나, 요리 된 후드 냉각 된 감자를 포함합니다. 내성 전분은 요리되고 그 후에 냉각 될 때 모양이 있으며, 작은 장과에 소화를 저항합니다. SCFA에 도달하면 SCFA에 도달 할 수 있습니다.

Postbiotics-S-Scfas 및 bacteriocins와 같은 프로 바이오 틱의 대사 부산물은 직접 보충 될 수 있습니다. 예를 들어, 사용할 수 있으며, gut 건강 지원할 수 있지만, 전체 식품 소스는 일반적으로 추가 영양 혜택을 선호합니다.

Gut Microbiome을 형성하는 라이프스타일 요소

식이 요법을 넘어, 몇몇 라이프 스타일 요인은 gut 건강과 satiety 신호에 영향을 미칩니다. 이 요인을 주소링하면 식이 요법의 효과를 향상시킬 수 있으며 전반적인 대사 건강을 지원합니다.

불필요한 Disruptors를 피하기

항생제는 주 또는 달 동안 지속될지도 모르다 dysbiosis에 지도하는 gut 박테리아를 감당할 수 있습니다. 항생제는 박테리아 감염을 위해 처방될 때만 항생제를 사용하고, 치료 후에 probiotic 과정을 고려합니다 - 당신의 의사와 이. proton 펌프 억제제와 비스테로이드 항염증제 약과 같은 몇몇 약은, 또한 gut 환경을 바꾸고. 당신의 건강 관리 팀에 모든 약물을 검토하고 gut 건강에 무인한 효력을 극소화하기 위하여.

특히 과잉에서 알코올 소비는 점액을 파괴하고 장 침투성을 증가시킬 수 있습니다. 여성과 남성을 위해 하루에 한 잔까지 조절되는 모더레이트 소비는 일반적으로 허용되지만 당뇨병 환자는 혈액 포도당에 알코올의 효과를 고려해야합니다.

포괄적인 당뇨병 관리에 Gut Health 통합

더 나은 지혈 통제를 위한 gut 건강을 개량하는 것은 독립 치료가 아니라 더 넓은 당뇨병 관리 계획 내의 보충 전략 아닙니다. 그것은 다음을 실행해야 합니다:

  • GLP-1 전선자를 포함하여 혈액 포도당 감시와 약물 조정, 표시된 경우에
  • 탄수화물 계산 또는 다른 개별 식사 계획 접근법
  • 구조 운동 프로그램의 일부로 일정한 신체 활동
  • endocrinologist, 1 차 진료 의사 및 등록 된 규정식과 함께

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미래 지향과 Emerging Research

펩타이드의 연구는 급속하게 발전하고, 몇몇 유망한 평균은 당뇨병 치료로 gut 건강을 더 통합할지도 모릅니다. Fecal 미생물 미생물학적인 이식 (FMT)는 임상 연습에 있는 그것의 역할이 불충분한 남아 있기 때문에 작은 학문에 있는 인슐린 감도 개량을 위한 잠재력을 보여주었습니다. 특정한 유익한 박테리아를 자극하기 위하여 디자인된 표적된 예비생물은 발달에서, SCFAs 또는 다른 satiety-promoting 화합물을 생성하기 위하여 설계된 차세대 probiotics입니다.

개인의 지선 미생물 구성에 의해 안내되는 개인화 된 영양은 다른 국경을 나타냅니다. 초기 연구는 개별 미생물 프로파일에 맞게 규정식 섬유 소스를 맞춤화하는 것이 SCFA 생산을 강화하고 글리세라이드 결과를 개선 할 수 있다고 제안합니다. 이러한 접근법은 아직 광범위한 임상 사용을 위해 준비가되지 않았지만, 그들은 성장하는 인식을 강조합니다. gut 건강은 대사 건강에 중앙 집중합니다.

또한, gut microbiome은 유전학, 식이 요법, 약물 및 환경으로 구성된 매우 개인적 인 것으로 지적합니다. 한 사람을위한 어떤 일은 다른 사람을위한 작동하지 않을 수 있습니다. 이 밑은 개인적 요구와 선호도에 대한 개인화 된 계획을 개발하기 위해 의료 제공 업체와 함께 일하는 중요성을 강조합니다.

의약

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