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Trace Elements와 그들의 필수 역할 이해
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Nerve Integrity 지원 핵심 기능
- Enzymatic 지원: 많은 추적 요소는 myelin을 합성하는 효소의 완전한 구성 요소로, 아황산 손상을 수리하고, 신경 세포를 위한 세포 에너지를 생성합니다.
- 항산화 활성:] 여러 요소는 비경화 조건 하에서 축적 하는 민감 산소 종을 중화 하는 내인성 산화 효소의 촉매 코어를 형성 한다.
- 인슐린 감도 향상: 향상된 인슐린 동작은 신경 조직에 만성 hyperglycemia의 독성 효과를 감소시킨다.
- 항염증제: Trace 엘리먼트는 신경 재생에 기여하는 염증성 세포질 프로파일을 조절할 수 있습니다.
Pathophysiological Mechanisms 결합 추적 요소 당뇨병 신경병 예방
췌장 신경병은 대사, 혈관 및 염증 통로의 침략적인 상호 작용을 통해 개발합니다. 혈장 포도당은 폴과 헥사민 통로를 통해 유출을 증가시키고, 진보된 글리세레이션 끝 제품을 생성하고, 산화 응력 및 편성 역기능을 일으키기의 단백질 키아제 C 신호 활성화를 활성화합니다. 이 혈류량은 이 혈류량의 이식적인 요인에 있는 신경병에 있는 신경병에 있는 혈류 그리고 편성 물질을 자극합니다. 이 혈류는 이식 영양소에서 이식하는 혈류를 위한 이식 효력에 있는 혈류를 일으키는 원인이 됩니다.
산화 스트레스 및 산화 방지제 방어 시스템
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Nerve 재생과 Myelin 무결성
아연은 신경 성장 인자 신호 및 아옥산 수송에서 관여된 야금술의 활동에 필수적입니다. 마그네슘은 myelin 칼집 대형을 위해 필요한 인질의 종합을 지원합니다. 크롬은 인슐린 신호가 증가하여, 차례로 인산 신장과 Schwann 세포 증식을 승진시킵니다. 당뇨병 신경병의 동물 모델은 이러한 성분으로 보충하는 것이 부상 후에 신경 재생을 강화하고 전도 velocities를 개량합니다.
염증과 면역 조절
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당뇨병 신경병에 있는 중요한 추적 성분: 증거, 근원 및 보충교재
수십 가지의 추적 요소가 인체 생리학, 4-zinc, 마그네슘, 크롬 및 셀레늄에 참여하는 동안 당뇨병의 신경병 예방에 대한 강력한 증거를 갖는다. 우리가 각 세부 사항을 검사하기 위해, 기계적 합리적, 임상 증거, 식이요원 및 보충 고려.
의 특징
] neuropathy의 룰:] 아연은 구리 아연 과산화 균류 및 금속 류포닌, 중금속과 흩어져 자유 래디드를 chelate 단백질에 대한 공동 요인으로 작용합니다. 그것은 신경 세포 막을 안정화하고 주변 신경의 재생을 지원합니다. 몇몇 임상 시험에는 아연 보충제가 수행 속도 향상을 보여 주며, 신경 병리학 적 통증을 감소시킵니다. 2020 년 A1 혈당증은 크게 감소하고, 혈당성 물질 대사를 감소시킵니다.
- 추천 섭취:] 여성을 위한 일 당 11 mg, 임신과 lactation 도중 더 높은 필요조건과 더불어 여자를 위한 일 당 8 mg.
- 식사: Oysters는 높은 농도를 제공, 붉은 고기, 가금류, 콩, 견과, 전체 곡물, 낙농 제품.
- Deficiency 징후: 임파 상처 치유, 탈모, 설사, 지연된 성장, 감염에 대한 증가 된 감염.
- 보충:] 아연 gluconate 또는 매일 15 30 mg에 picolinate는 통용됩니다. 하루 40 mg을 초과하는 높은 복용량은 구리 부족 및 위장 경이를 일으킬 수 있습니다. 혈청 아연 수준은 독성을 피하기 위하여 감시되어야 합니다.
마그네슘
] neuropathy의 룰:] 마그네슘은 ATP 생산, 신경 전류 전송 및 혈관 혈관에 관련된 사람들을 포함하여 300 효소 이상을위한 cofactor입니다. 당뇨병 환자는 종종 비뇨기과의 빈혈증으로 인해 낮은 혈청 마그네슘이 있습니다. Hypomagnesemia 신경은 신경병의 위험이 높고, 아마도 산화 스트레스와 인슐린 저항을 증가시킵니다. ATP의 비뇨기과의 비교된 통증이 감소한 통증이 감소한 것으로 밝혀졌습니다. 마그네슘은 신경병의 위험이 높아지고 신경병의 위험이 높아집니다.
- 추천 섭취:] 400 ~ 420 mg / 일, 310 ~ 320 mg / 일
- 음식 소스: Spinach, almonds, 호박 씨앗, 검은 콩, 아보카도, 바나나, 다크 초콜릿.
- Deficiency 징후: 근육 크림, 피로, 심장 아리리아, 불면증, 과민성.
- 보충: 마그네슘 글리세라이드 또는 감압은 잘 흡수형 형태입니다. 보충 교재에서 하루에 250 ~ 400mg의 경우, 그러나 의학 감독없이 비 식품 소스에서 원시 마그네슘의 하루 400mg을 초과하지 않는 것은, 설사 및 저하량의 원인이 될 수 있기 때문에.
크롬
] neuropathy의 룰:] Chromium은 chromodulin에 의해 인슐린의 작용을 강화하고, 안드로겐 수용체 신호를 포위시키는 올리펩타이드를 유도합니다. 향상된 인슐린 감도는 더 나은 글리세린 통제에 지도하고 신경 손상의 1 차적인 운전사에 노출을 감소시킵니다. 학문은 크롬산염 보충교재가 더 빠른 포도당, Hb1의 비대기와 더불어 12 주 동안 자극하는 자극을 감소시킬 수 있다는 것을 나타냅니다.
- 추천입력:] 남자를 위한 일 당 35 마이크로그램, 여자를 위한 일 당 25 마이크로그램, 형식적인 추천식 규정식 허용 보다는 오히려 입구로 설치되는 충분한 입구로 설치되는.
- 음식 소스: 브로콜리는 전체 곡물, 견과, 버섯, 감자, 양조장의 효모에 의해, 가장 높은 농도를 포함하고 있습니다.
- 기능성 징후: 체중 감량, 불임 포도당 공차, 피로, 신경병 같은 증상.
- 보충:전형 투여 범위 200에서 1000 센티미터의 크롬 피롤이나 크롬 니코틴의 하루. picolinate 형태는 우수한 생체 이용성을 제공합니다. 높은 투여는 사전 처리 된 개인에 신장 부상을 일으킬 수 있으며 철 물질과 방해 할 수 있습니다.
켈렌
[]Narpathy:Selenium은 glutathione peroxidase와 thioredoxin reductase의 근본적인 성분, 과산화수소 및 과산화수소를 감소하는 효소입니다. 산화 응력을 냉각함으로써, 셀렌은 손상에서 Schwann 세포와 axons를 보호합니다. 셀렌은 또한 신경의 칼슘 인플루시브를 조절하고 비염성 환자의 비염성 수준을 증가시키는 데 있는 비염성 물질 대사를 금합니다.
- 추천입력: 성인의 경우 하루 55 마이크로그램, 하루 400 마이크로그램의 안전한 상한과.
- 음식 소스: 브라질 견과는 약 95 마이크로그램을 공급하는 1개의 견과로 extraordinarily 높은 농도를 제공합니다. 해산물, 계란, 닭 및 해바라기씨는 또한 좋은 근원입니다.
- 효능 징후: 산병, Kashin-Beck 질병, 불 임 면역 기능, 피로.
- 수용: 셀레오메티오닌은 최고의 흡수성 형태입니다. 하루 100 ~ 200 마이크로그램의 복용량은 일반적으로 안전합니다. 혈당 400 마이크로그램을 초과하지 마십시오. 혈당이 발생할 수 있으므로, 흉부 머리, 마늘 호흡, 못 손실 및 신경 손상으로 나타날 수 있습니다.
다른 Trace 요소의 관심
Copper은 과산화 궤양 활동과 신경 칼집에 연결 조직을 안정화 lysyl oxidase에 필요한 것입니다. 구리 결핍은 비타민 B12 결핍과 유사한 myeloneuropathy를 일으킬 수 있습니다. ]Manganese]는 또한 과산화 궤양에 참여하고 탄수화물에 참여할 수 있습니다 ]]]]는 이러한 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적 인 물질적
Trace Element Intake를 최적화하기위한 규정식 전략
전체 식품에서 풍부한 잘 계획 된 당뇨병 식이 요법은 적절 한 추적 요소를 제공하지만, 생물 다양성은 식품 준비 방법 및 기타식이 구성 요소에 의해 영향을 미칠 수 있습니다. 실제 전략은 다음과 같습니다 :
- 각종:] 야윈 단백질, 견과, 씨앗, 콩, 어두운 잎이 녹색, 그리고 매일 곡물의 혼합 포함.
- 흡입: 비타민 C 감귤류, 후추, 토마토는 비철과 아연 흡수를 향상시킵니다. 콩과 콩과 곡물은 미네랄을 묶고 생체 이용을 감소시킬 수있는 피산염 함량을 감소시킵니다.
- 리미팅 억제제:] 칼슘 보충제, 티 탄닌의 높은 섭취, 그리고 커피는 미네랄 풍부한 식품과 동시에 소비하는 경우 흡수를 줄일 수 있습니다.
- 식사성분:] Diabetic gastroparesis 또는 malabsorption은 액체 또는 켈링 된 제형을 필요로하여 적절한 흡수를 보장합니다.
- 샘플 식사 접근법: 조식은 버섯을 함유한 시금치 오믈렛을 포함해 마그네슘, 셀렌, 아연을 제공합니다. 점심은 병아리페사, 호박씨, 브로콜리, 아연, 마그네슘, 크롬을 공급하는 케네디 샐러드가 될 수 있습니다. 저녁 식사는 수증된 브로콜리와 브라질 견과의 측면을 특징으로 하며, 크롬, 아연 및 크롬을 제공.
보충: 임상 표시, 형태, 및 위험 고려
모든 당뇨병 환자는 추적 요소 보충을 요구합니다. 대상 보충제는 다음과 같습니다.
- 낮은 혈청 아연 마그네슘 수준과 같은 혈액 테스트를 통해 문서화 된 부족.
- 혈통 식이 요법, 엄격한 채식 또는 채식 식이 요법, 영양, 또는 제한 식이 요법으로 볼 수 있습니다.
- 칼슘을 deplete 하는 약물의 사용, metformin 포함, 비타민 B12 및 아마도 마그네슘을 감소, 그리고 diuretics, 마그네슘 손실을 증가.
- 신경병의 조기 징후 또는 높은 위험, 글리세라이드 제어 및 라이프 스타일 최적화를 포함하는 종합 예방 계획의 일부로.
Forms: 아연, picolinate 또는 gluconate에 대한 기본은 우수한 흡수로 선호됩니다. 마그네슘, 글리크 또는 시트레이트는 산화물보다 더 잘 흡수됩니다. 크롬 picolinate는 사용 가능한 형태 중 가장 높은 생체 이용성을 가지고 있습니다. 셀레늄은 selenomethionine로 복용해야합니다. 조합 공식은 caution와 함께 사용되어야하며, 한 무기물은 다른 - 높은 아연을 억제하여 흡수하고, 동시에 산화 아연과 산화 아연과 산화 아연을 감소시킵니다.
Risks: 트래커 엘리먼트의 과도한 섭취는 독성을 일으킬 수 있습니다. 하루 40mg을 초과하는 아연 섭취는 빈혈과 신경병으로 나타나는 구리 부족으로 이어질 수 있습니다. 셀레늄 독성은 세렌 투여의 증상으로 하루 400 마이크로그램 이상 발생합니다. 매우 높은 복용량의 크롬은 신장을 손상시킬 수 있습니다. 보충은 항상 정기적으로 검사하는 의료 전문가에 의해 감독되어야한다.
Trace Element Management를 임상 연습으로 통합
당뇨병 신경병 예방은 다각적 접근 방식을 필요로 합니다. 추적 요소 상태 최적화는 다음과 같은 더 넓은 전략의 한 구성 요소입니다.
- 가장 환자의 7 % 미만 HbA1c와 함께 개별화 된 글리세라이드 대상을 평가합니다.
- 혈관 건강을 보존하기 위해 혈압과 지질을 조절.
- 초기 변화를 감지하는 정기적인 발 배려 및 신경 스크리닝.
- 운동과 체중 관리, insulin 감도를 독립적으로 개선하는 식이 요법의 개입.
- 신경 독성 노출을 피하고, 알코올, 흡연 및 특정 약물을 포함.
- 다른 당뇨병 합병증 관리, retinopathy 및 nephropathy와 같은, 그것은 영양 이용에 영향을 미칠 수 있습니다.
추적 요소 상태의 루틴 평가는 많은 당뇨병 클리닉에서 표준이 아니지만 아연, 마그네슘 및 셀레늄의 표적 실험실 평가는 불만 또는 진보적 인 neuropathy가있는 환자에서 고려되어야하며 특히 위장 문제 또는 오래 견딜 수 있습니다. 연구는 신경병 환자의 최대 30 ~ 40 %의 당뇨병 환자에서 이러한 평가가 발생할 수 있음을 알려줍니다.
연구 및 미래 방향
이 연구는 당뇨병 신경병에 있는 추적 성분의 우리의 이해를 계속합니다. 최근 조사는 다수 미생물의 결합한 효력을 탐구하고, 무기물 물질 대사에 영향을 미치는 유전 polymorphisms의 역할 및 개인 생물학 단면도에 근거를 둔 개인화한 보충교재 의정서를 위한 잠재력을 가진 잠재적인 다형성 다형성 다형성 물질의 역할. 예비 자료는 아연, 마그네슘의 조합이, 크롬은 어떤 단 하나 성분 혼자서 더 중대한 것을 일으킬지도 모릅니다. 게다가, 미생물에 대한 연구는 미생물 물질의 미생물 흡수를 위한 미생물학적인 영향을 계시하고, 미생물학적인 성분을 위한 미생물학적인 영향을 계시합니다.
결론: 실제적인 경로 앞으로
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더 읽기를 위해, 건강의 국립 연구소의 규정 보조 식품의 사무실은 ]zinc, magnesium, ]chromium], ]selenium]를 제공합니다. 미국 당뇨병은 영양소에 대한 미생물의 권장 사항을 포함 할 수 있습니다. ]]]의 추가 권장 사항을 포함 할 수 있습니다.
궁극적으로, 최적의 추적 요소 수준을 유지 하는 것은 간단 하 고 강력한 도구-하나는 개인화 된 영양 및 유능 한 당뇨병 치료의 원칙과 일치. 생각 하는 응용 프로그램으로, 그것은이 악명 균류에 대 한 tide를 돌릴 수 있습니다.