필수 연결 이해 : 칼슘, 비타민 D 및 당뇨병

칼슘과 비타민 D는 건물과 강한 뼈 유지에 중요한 역할을 널리 인식됩니다. 그러나 지난 2 년 동안 신흥 연구는 골격 시스템을 넘어 지금까지의 영향을 발휘한다는 것을 밝혀냈습니다. 특히 칼슘과 비타민 D는 포도당 물질 대사, 인슐린 분비 및 인슐린 감도 (Insulin secretion)와 같은 친밀하게 관련되어 있습니다. 이러한 유형 2 당뇨병 (T2D)의 개발 및 진행에 집중하고있는 과정이 있습니다. 당뇨병 및 당뇨병의 개인은 이미 연구에 대한 이해를 돕는 것이고, 이러한 영양소가에 대한 이해를 돕는 것이 포괄적인 영양소를 탐구하는 방법을 설명합니다.

칼슘과 비타민 D Beyond Bone Health의 생물학적 역할

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비타민 D는 호르몬으로 작용하는 지방 수용성 비타민입니다. 그것의 1 차적인 역할은 뼈 무기물화를 위한 충분한 무기물 수준을 유지하는 칼슘과 인의 장 흡수를 강화하기 위한 것입니다. 그러나 비타민 D 수용체 (VDR)는 췌장 beta 세포, 골격 근육 및 지방 조직을 포함하여 많은 조직에서 존재합니다. 이 광대한 배급은 비타민 D의 섭취를 위한 생물학적 기초를, 이 병리학적인 표식의 이식에 영향을 미치는, 이 병리학적인 표식에 영향을 미치는, 이 병리학적인 조직에 영향을 미치는.

인슐린 시크릿과 감도에 대한 칼슘의 직접 영향

Beta Cells에 있는 칼슘 신호

췌장 베타 세포에서 인슐린 분비는 칼슘 의존성 과정입니다. 혈액 포도당 수준 상승이 되면 포도당은 beta 세포를 들어가고 세포로 칼슘 이온의 인플루엔스로 궁극적으로 지도하는 대사 사건의 시리즈를 방아쇠합니다. 이 증가는 인슐린 과립의 방출을 초래하는 직접적인 신호입니다. 적절한 여분 세포질 칼슘 없이, 이 신호 캐스케이드는 blunted, 그리고 인슐린 세포의 불균형에 있는 인슐린 분비는 인간적인 혈당에 있는 불균형 세포의 부족을 감소시키기 위하여 반응을 감소시킬 수 있습니다.

칼슘과 인슐린 감도

칼슘은 또한 근육과 지방과 같은 주변 조직에서 효과적으로 인슐린이 작동하는 방법에 영향을 미칩니다. Intracellular 칼슘 수준은 포도당 수송과 물질 대사에 관련된 효소의 활동을 조절합니다. 예를 들어, 칼슘은 포도당 운송업자 유형 4 (GLUT4)의 이동을 조절할 수 있으며, 근육 세포에 의해 포도당 섭취에 중요한 단계입니다. 또한 칼슘은 adipocyte 기능의 규칙에 관여됩니다. 변화 된 칼슘은 칼슘의 염증과 관련된 다른 요인에 대해 더 높은 영향을 미칩니다.

비타민 D의 Glucose Metabolism과 염증의 역할

Insulin Production에 대한 직접 효과

비타민 D 수용체의 따라서 pancreatic beta 세포에 존재는 직접적인 규칙 역할을 건의합니다. 학문은 포도당에 응답에 있는 beta 세포에서 인슐린 분비를 자극할 수 있다는 것을 입증했습니다. 생체 실험에서는 비타민 D가 인슐린 수용체 유전자의 표식을 증가하고 인슐린에 프로인슐린의 변환을 강화하는 것을 보여주고 있습니다. 게다가, 비타민 D는 염증 유도한 세포에서 그들을 보호해서 beta 세포의 건강을 유지합니다 (Asultion)는 비타민 D의 진드기를 가속할지도 모릅니다.

염증 및 염증을 줄이기 Insulin Action

Chronic 저급 염증은 인슐린 저항과 T2D의 강당입니다. 비타민 D는 면역 체계를 조절하여 항염증제 효과를 발휘합니다. 그것은 종양 necrosis Factor-alpha (TNF-α) 및 interleukin-6 (IL-6)와 같은 항염증제 세포질의 생산을 억제합니다. 이 연구는 Dsulin이 근육과 간 조직에 있는 인슐린 신호와 방해하는 것을 알려지게 하는 것을 의미하는 Dsulin에 있는 항염증제에 있는 항염증제가 있습니다. 체계적인 염증을 낮추기 위하여, 비타민 D는 항염증제에 있는 항염증제에 있는 항염증제가 있습니다.

칼슘과 비타민 D의 신화 효과

비타민 D는 gut에 있는 능률적인 칼슘 흡수를 위해 요구되기 때문에, 2개의 양분은 연주회에서 운영합니다. 비타민 D에 있는 부족은 칼슘 흡수를 감소시키기 위하여 지도할 수 있고, 낮은 칼슘 입구의 어떤 잠재적인 부정적인 효력을 합성하. 반대로, 충분한 비타민 D는 식이요법 칼슘이 인슐린 분비를 포함하여 그것의 생리 기능 전부를 위해 유효합니다 있다는 것을 보증합니다. 이 synergy는 단지 1개의 양분이 둘 다를 주소 보다는 더 적은 효과적일지도 모르다 것을 의미합니다. 몇몇 큰 cohort는 칼슘의 높은 농도와 비교된 비타민 D에 있는 높은 농도를 가진 높은 농도가 있는다.

또한, 칼슘 수송에 비타민 D의 작용은 장의 저쪽에 확장합니다. 신장에서는, 비타민 D는 칼슘을 유지하도록 돕는 칼슘 재 흡수를 승진시킵니다. 이 가까운 통합은 최선 대사 건강을 위해 그 것을 건의합니다, 개인은 충분한 비타민 D 상태를 달성하는 것을 집중해야 합니다 ( 혈청 25 hydroxyvitamin D에 의해 측정되는 것과 같이) 규정식 칼슘. 건강 관리 공급자는 당뇨병을 위한 환자의 위험 단면도를 평가할 때 이 감적을 더 보게 합니다.

Epidemiological Evidence 연결 당뇨병 위험에 대한 문제

관찰 연구의 실질적인 신체는 낮은 칼슘과 비타민 D 수준과 T2D의 높은 위험 사이의 링크를 지원합니다. 칼슘의 경우, 간호사의 건강 연구는 더 높은 칼슘 섭취 (특히 유제품 소스에서)와 함께 여성이 20 년 후속에 T2D의 낮은 불균형을 가지고 있음을 발견했습니다. 마찬가지로, 건강 전문가는 팔마 취증과 당뇨병 위험 사이의 역 협회를보고했습니다. 칼슘이 비타민 D와 결합되면, 위험 감소는 더 많은 발음되었습니다.

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관찰 연구가 카우스를 증명할 수 없다는 점에 중요합니다. 그러나 생물학적 가성적 및 일관성있는 투여 관계는 당뇨병 부담을 줄일 수 있다고 제안합니다. 미국 당뇨병 협회 (ADA)의 현재 가이드라인과 Endocrine Society는 전형 당뇨병 또는 당뇨병과 같은 사람들과 같은 인류 인구의 비타민 D 부족에 대한 잠재적 인 이점을 인정하고 있습니다.

Intake를 최적화하는 Practical Strategies

칼슘의 식이 소스

칼슘은 식이 요법을 통해 필요로하는 것이 선호되는 방법입니다. 우수한 소스는 다음과 같습니다.

  • 디레이 제품: 밀크, 요구르트, 치즈는 매우 생물을 사용할 수 있는 칼슘을 제공합니다. 우유의 컵은 약 300 mg을 포함합니다.
  • Leafy 녹색 야채 : Kale, 칼라 그린, 그리고 보 콕은 낙농보다 약간의 칼로리를 가진 칼슘을 제공합니다. (주: 척추는 칼슘을 함유하고, 흡수를 감소 산화를 억제합니다.)
  • 외화 식품:식물성유(합, 아몬드, 오트), 오렌지 주스, 그리고 일부 아침 시리얼은 칼슘 탄산 칼슘 또는 칼슘 시트레이트로 종종 금지됩니다.
  • 뼈와 함께 볶음: 뼈와 연어를 넣을 수 있는 칼슘의 부스트를 제공할 수 있습니다.
  • 칼슘 보충제: 다이어트, 보충제 (칼슘 탄산염 또는 칼슘 시트레이트)를 통해 요구 사항을 충족 할 수없는 사람들을 위해 사용할 수 있습니다. 모든 소스에서 매일 섭취량은 일반적으로 신장 돌과 같은 위험을 피하기 위해 2,000-2,500 mg을 초과하지 않아야합니다.

비타민 D 레벨 최적화

비타민 D는 3 소스에서 얻을 수 있습니다 : 햇빛, 음식, 보충제.

  • Sunlight: 바레 스킨에 대한 모더레이트 태양 노출 (대량, 피부 유형 및 계절에 따라 약 10-30 분) 비타민 D 종합을 자극합니다. 그러나, 태양 보호는 피부암 위험을 줄이기 위해 중요하므로 보충은 많은 개인에 대한 더 안전 할 수 있습니다.
  • 음식 소스: 지방어 (사설몬, mackerel, tuna), 코디 간 오일, 계란 yolks, UV-exposed 버섯 포함 천연 비타민 D. 의 지정 식품 (우크, 식물 우유, 오렌지 주스, 시리얼) 널리 사용할 수 있습니다.
  • ]자외: 비타민 D3 (cholecalciferol)는 일반적으로 혈액 수준을 올리고 유지하기에 더 효과적이기 때문에 선호됩니다. 일반적인 유지 보수 용량은 성인을 위해 600-800 IU에서 범위이지만, 더 높은 복용량 (1,000-2,000 IU)은 종종 부족을 수정해야합니다. Endocrine Society는 부족의 위험에 성인을 위해 1,500-2,000 IU를 권장합니다. 항상 검사하는 혈당 (Du)은 30-125-125-125-125-125-125-125-125-125-125-125-125-125-125-125-125-125-125-125-125-125-125-125-95의 용량을 권장합니다.

당뇨병 예방 계획으로 둘 다 통합

대사 이익을 극대화하려면 다른 기초 생활 습관 측정과 적절한 칼슘과 비타민 D 섭취를 결합하십시오.

  • Balanced 다이어트: Emphasize 전체 곡물, 야채, 야윈 단백질, 건강한 지방. 지중해식 다이어트는 자연적으로 낙농장과 녹색에서 칼슘의 양을 제공합니다, 지방 물고기 공급 비타민 D.
  • Regular 물리적 활동: 운동은 독립적으로 인슐린 감도를 향상시키고 칼슘 섭취를 증가시킬 때 중요한 뼈 건강을 촉진합니다.
  • 무게 관리:무거통체지방, 특히바이저지방, 낮은 비타민 D 수준과 불 임질 칼슘 물질 대사와 관련이 있다. 체중의 가장 형태량도 증가할 수 있는 것은 양분 상태와 인슐린 감도를 모두 개량할 수 있다.
  • Monitoring: 혈청 비타민 D 및 식이 칼슘 평가의 연례 검사 (식이 요법과 함께 음식 일기 또는 상담을 통해)는 초기의 원인 및 정확한 결핍을 식별하고 수정할 수 있습니다.

당뇨병 환자를 위한 특별 고려 사항

약물적 상호 작용

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Kidney 기능 및 비타민 D 활성화

신장은 활성 형태, calcitriol에 비활성 비타민 D를 변환합니다. 긴 저항 당뇨병에서 일반 인 만성 신장 질환 (CKD)은이 변환을 불태웁니다. CKD가있는 개인은 표준 비타민 D 보충제보다 비타민 D 유사체 (예 : calcitriol)을 활성화해야합니다. 칼슘 섭취는 또한 CKD에서 hypercalcemia 및 혈관 calcification을 방지하기 위해 조심해야합니다. 신경과는 환자의 건강 관리가 감소해야합니다. 신경과 질환은 신장 기능을 통해 환자의 건강에 대한 치료가 필요합니다.

위장관

Crohn의 질병, 그리고 위장 우회 수술과 같은 조건은 칼슘과 비타민 D 흡수를 불을 수 있습니다. 그런 경우, 더 높은 복용량 또는 특정 정립 (예 : 칼슘 시트레이트, 낮은 위산에서 더 나은 흡수)이 필요할 수 있습니다. 기아과 수술 환자는 특히 높은 위험에 있으며 수명 보충 및 모니터링이 필요합니다.

결론: 실제적인 경로 앞으로

칼슘과 비타민 D는 뼈 영양소보다 훨씬 더 많습니다. 그들은 혈액 포도당을 조절하는 생리 과정에 필수적입니다. 현재 증거는 충분한 칼슘과 비타민 D 섭취의 포함을 지원하며, 유형 2 당뇨병을 방지하고 이미 진단 된 환자의 상태를 관리하기 위해 종합적인 전략의 일부로 지원됩니다. 보충제는 결핍을 교정하는 데 도움이 될 수 있지만, 기초는 항상 신체 활동과 체중 관리가 포함 된 영양식이 요법과 건강한 라이프 스타일을해야합니다. 당뇨병 또는 신장에 대한 개인은 특정 수준에 적합한 비타민 D를 고려해야하며, 특정 수준에 적합한 비타민 D를 측정해야합니다.

이 영양소를 최적화하기 위해 예방 조치를 취함으로써, 몸의 자연적인 능력을 지원할 수 있어, 염증을 줄이고, 장기 합병증에 대한 보호 - 칼슘과 비타민 D 귀중한 알레르기를 당뇨병에 대한 싸움.

참고 및 추가 읽기: