당뇨병 환자의 Kidney Health를 보호하기위한 약물 팁

당뇨병과 신장 건강 사이의 긴요한 연결 이해

CKD는 당뇨병과 만성 신장 질환 (CKD)을 가진 사람들 신장 실패, 치질적인 심장 혈관 질병, 심장 실패 및 조기 사망에 대한 높은 위험에 있습니다. 약물을 효과적으로 관리하면 당뇨병 환자의 신장 건강을 보호하기위한 가장 중요한 전략 중 하나입니다. 당뇨병 환자와 환자의 적절한 이해와 사용으로 인해 이미 시작되면 신장 질환의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

당뇨병 신장 질환은 당뇨병 환자의 최종 단계 신장 질환의 1 차적인 외피이며, 전 세계적으로 ESKD 사례의 30 ~ 50 %를 차지합니다. 이 간질 통계는 유동 약물 관리 및 종합 치료 전략의 중요성을 강조합니다. 좋은 소식은 당뇨병 및 신장 질환 치료의 최근 발전은 건강 관리 제공 업체 및 환자에게 전보다 효과적인 도구를 제공합니다.

이 종합적인 가이드는 신장 기능을 감시하기 위하여 당신의 처방전을 이해하는 디아베틱 환자에 있는 신장 건강을 보호하는 근본적인 약물 끝을 탐구하고, 유해한 약을 피하고, 장기적인 결과를 낼 수 있는 최신 치료 전진을 embracing.

약물의 중요성

약 관리에 관해서는 지식이 힘입니다. 왜 각 약물을 복용, 어떻게 작동, 그리고 예상할 것 극적으로 고착과 결과물을 개선할 수 있는지 이해. 당뇨병 환자는 신장 건강에 대해 우려, 약물의 여러 범주는 중요한 역할을한다.

혈액 설탕 통제 약물

혈당 농도는 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당하게 증가하여 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당 농도가 혈당률이 혈당할 수 있습니다.

다른 당뇨병 약물은 다양한 메커니즘을 통해 작동합니다. 일부는 인슐린 생산을 자극하고 다른 사람들은 인슐린 감도를 개선하고, 새로운 클래스는 완전히 다른 통로를 통해 작동합니다. 약물 범주에 따라 약이 떨어지는 것을 인식하는 데 도움이되는 것을 이해하는 데 도움이되는 것을 이해하십시오. 의사는 특정 치료와 간단한 혈당 통제를 넘어 제공하는 이점을 선택합니다.

혈압 신장에 대한 약물

systolic와 diastolic 고혈압은 nephropathy의 진행을 가속화하고, 꽉 혈압 조절은 당뇨병 mellitus와 관련된 사망 및 합병증의 위험을 감소시킵니다. 혈압 관리는 뇌졸중과 심장 마비를 예방하는 것은뿐만 아니라 신장 기능을 보존하기 위해 중요합니다.

특정 혈압 약물은 혈압 저하 효과보다 특정 신장 보호 혜택을 제공합니다. angiotensin-converting 효소 억제제 (ACEi) 또는 angiotensin II 수용체 차단제 (ARB)와 치료는 당뇨병, 고혈압 및 엽산과 환자에서 시작되어야하며,이 약물은 tolerated 가장 높은 승인 된 복용량에 titrated해야합니다. 이 약물은 신장과 조직의 손상을 입을 수 있는 호르몬을 차단하여 작동합니다.

Kidney-Protective 약물

혈당과 혈압 약물을 넘어, 몇몇 신약 종류는 현저한 신장 방어적인 재산을 설명했습니다. SGLT2 억제물 및 Finerenone는 신장 보호이고, 당신이 2개의 당뇨병과 신장 질병 또는 이른 단계 신장 질병을 타자를 갖는 경우에, 당신은 이 약을 알고 있어야 합니다. 이 약은 우리가 당뇨병 신장 질병에 접근하는 방법에 있는 paradigm 이동을 대표합니다, 다수 기계장치를 통해서 보호 제안하십시오.

약물 요법은 여러 가지 범주에서 약을 포함 할 가능성이 있음을 이해하여 전반적인 신장 보호 전략의 특정 목적을 제공함으로써 지시 된 모든 처방 된 약물을 복용하는 것이 중요합니다. 각 약물은 신장 질환 진행에 대한 포괄적 인 방어에 독특한 역할을합니다.

첫 번째 라인 약물 : 에이스 억제제 및 ARB

renin-angiotensin-aldosterone 체계 (RAAS)는 안giotensin 변환 효소 억제물 (ACE-I)와 angiotensin 수용체 차단제 (ARB)와 더불어, 막아, 대략 20 년간 당뇨병 신장 질병 (DKD)를 위한 유일한 처리 선택권이었습니다. 이 약은 시간의 시험을 서 있고 당뇨병 신장 질병을 위한 모방석 치료 남아 있습니다.

ACE Inhibitors와 ARBs가 당신의 아이덴티를 보호하는 방법

Angiotensin II 수용체 차단제 (ARBs)와 angiotensin 변환 효소 (ACE) 억제제는 단백질을 감소시키기 위하여 알려져 있고 과거 20 년간 당뇨병성 중증의 관리에 있는 첫번째 선 대리인이었습니다. 이 약은 renin-angiotensin-aldosterone 체계를 중단해서 작동하고, 혈압과 신장 기능에 영향을 미치는 호르몬 폭포 CAScade.

이 호르몬은, 이 호르몬의 다른 유형에 있는 이 호르몬의 다른 유형에 있는 이 호르몬의 다른 유형에 있는 이 호르몬의 다른 유형에 있는 이 호르몬의 다른 유형에 있는 이 호르몬의 다른 유형에 의해 생성됩니다. 이 호르몬은, 이 호르몬의 다른 유형에 있는 이 호르몬의 다른 유형에 의해 생성됩니다. 이 호르몬은, 이 호르몬의 다른 유형에 있는 이 호르몬의 다른 유형에 의해 생성됩니다.

신장 질환의 고혈압 또는 다른 징후와 함께 1 형 당뇨병이있는 사람들은 ACE 억제제가 신경병의 진행을 느리게 할 수 있습니다. 마찬가지로 ARB는 고혈압과 신장 질환과 함께 2 형 당뇨병의 진행을 지연시키는 데 더 좋을 수 있습니다. 두 약물 클래스는 입증 된 효과와 의사는 개인 상황에서 가장 적합한 옵션을 선택할 것입니다.

ACE Inhibitors 및 ARB 지원

이 약물을 지원하는 증거는 실질적입니다. ACE 억제제는 40 %로 최종 단계 신장 질환의 발현을 감소시키고 ARB는 22 %로이 진행을 감소했습니다. 이들은 실제 이익으로 번역하는 상당한 감소입니다. 당뇨병 또는 신장 이식이 필요한 환자.

ACEi는 신장 장애를 방지 할 수 있습니다. 마찬가지로 ARB는 신장 장애, 혈청 크레아틴의 투약 및 microalbuminuria에서 macroalbuminuria로 진행 상황을 방지 할 수 있습니다. 이 약물은 신장 질환을 느리지 않습니다. 그들은 실제로 더 심한 단계로 진행을 방지 할 수 있습니다.

중요한 감시 고려사항

ACE 억제제와 ARBs는 높게 유리합니다, 그들은 주의깊게 감시를 요구합니다. 이 약의 한개 시작할 때, 그것은 이 약물 시작 후에 2-4 주 안에 혈청 크레아틴 및 칼륨을 감시하는 것이 중요합니다 또는 복용량을 바꾸기 후에, > 30%, 또는 약물 유도한 hyperkalemia인 혈청 크레아틴에 있는 유도한 변화를 위한 모니터링.

혈압, 혈청 크레아틴 및 혈청 칼륨에서 변화하는 것을 위한 감시자는 2-4 주 안에 시작 또는 ACEi 또는 ARB의 복용량에서 증가하고, 혈청 크레아틴이 처리의 시작 후에 4 주 안에 30% 이상 상승하지 않는 ACEi 또는 ARB 치료를 계속합니다. 이 감시 가이드라인은 약물이 제대로 작동하고 부작용을 일으키는 원인이 되지 않다는 것을 보증합니다.

조합 치료: 당신이 알아야 할 것

ACE 억제제와 ARB 모두 함께 복용하는 것은 더 큰 보호를 제공할 수 있는지 궁금할 수 있습니다. 그러나 연구는이 접근법이 유해할 수 있음을 보여줍니다. ACE 억제제와 결합 요법과 ARB는 당뇨병 신경 동종 환자 중의 부작용이 증가한 위험과 관련이 있습니다.

ACE 억제제와 ARB, 또는 DRI를 가진 조합 치료는 ACE 억제물 또는 ARB를 가진 monotherapy 보다는 더 효과적이기 위하여 찾아냈습니다, hyperkalemia 또는 심각한 신장 상해의 위험을 증가할지도 모릅니다. 이것은 왜 현재 가이드라인이 하나 또는 다른 사람을 사용하는 추천하는지, 그러나 둘 다 함께 추천됩니다.

게임 선택 약물 : SGLT2 억제제

최근 몇 년 동안 당뇨병 신장 질환 치료에 가장 중요한 진보 중 하나는 SGLT2 억제제의 개발과 광범위한 채택을 하고있다. 이 약물은 우리가 당뇨병에 신장 보호에 접근하는 방법을 혁명화했다.

SGLT2 억제제란 무엇입니까?

SGLT2 억제제와 초기 연구는 증가한 비뇨기과 포도당 배설의 virtue에 의해 유형 II 당뇨병 mellitus (T2DM)를 가진 환자에 있는 혈액 설탕 통제를 개량하는 그들의 실용성을 탐구했습니다, 그러나 약물의 이 종류의 유리한 효력은 지금 독립적인 심장 혈관과 신장 이익과 더불어 그들의 glucosuric 효력을 넘어 가기 위하여 알려져 있습니다.

SGLT2 억제제는 신장에 있는 포도당 reabsorption를 막기 위하여 작동하고, 과잉 포도당을 소변에서 배설하기 위하여 원인이 합니다. 이 도움 더 낮은 혈당, 연구원은 이 약이 포도당 통제를 넘어 가는 기계장치를 통해서 실질적 신장과 심장 보호를 제공합니다 발견하는 동안.

Kidney 보호 혜택

1 차적으로 1 차적으로 처리하는 1 차적으로 - 1 차적으로 - 1 차적으로 - 1 차적으로 - 1 차적으로 - 1 차적으로 - 1 차적으로 - 1 차적으로 - 1 차적으로 - 2 차적으로 - 2 차적으로 - 2 차적으로 - 2 차적으로 - 2 차적으로 - - 1 차적으로 - 2 차적으로 - - 1 차적으로 - 2 차적으로 - - 1 차적으로 - 2 차적으로 - 2 차적으로 - 2 차적으로 - 2 차적으로 - 2 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차적으로 - 4 차 - 4 차 - 4 차 - 4 차 - 4 차 - 4 차 - 4 차 - 4 차 - 4 차 - 5 - 5 - 4 차 - 5 - 5 - 4 차 - 5 - 5 - 4 차 - 5

SGLT2 억제제는 심혈관 결과와 신장 질환 진행을 제한합니다. 이 이중 이점은 신장 질환과 심장 혈관 합병증의 위험이 높은 당뇨병 환자를 위해 특히 귀중한 SGLT2 억제제를 만듭니다.

SGLT-2 억제제 치료는 허용하는 경우에 가능한 한 오래 동안 수행되어야하며 신장 보충 치료가 시작될 때까지 20mL (/분•1.73m2) 미만의 eGFR이 계속되어야합니다. 이 지도는 이 약물이 전진한 신장 질환에서 조차 제공하는 실질적인 이익을 반영합니다.

FDA 승인 및 임상 사용

Dapagliflozin는 4월 30, 2022에 음식과 약 관리 (FDA)에서 승인을 받았습니다, 신장 감소, 신장 실패, 심장 혈관 사망 및 CKD로 진단되는 성인 환자에 있는 심장 실패 때문에 병용의 위험 감소의 목적을 위해. 이 승인은 신장 방어적인 약으로 SGLT2 억제물 인식에 있는 이정표, 다만 당뇨병 약을 나타내지 않습니다.

안전 고려사항

SGLT2 억제제는 일반적으로 잘 관용되는 동안, 몇몇 중요한 안전 고려사항이 있습니다. SGLT2 억제제는 1개의 당뇨병 mellitus (T1DM)를 가진 개인을 위해 금기됩니다 또는 diabetic ketoacidosis를 경험하는 사람들, 그리고 이 약물과 관련한 glycosuria의 존재는 재생산과 비뇨기 체계에 있는 감염의 위험을 높일지도 모릅니다.

SGLT2 억제제를 복용하는 환자는 이 약물과 더 일반적 인 비뇨기 감염과 genital 효모 감염의 증상을 인식해야합니다. 좋은 위생을 유지하고 잘 수산을 유지하면이 위험을 줄일 수 있습니다. 감염의 증상을 개발하면 의료 제공자가 신속하게 접촉합니다.

다른 약물의 향상된 관용

SGLT2 억제물의 추가 이득은 다른 신장 방어적인 약의 관용성에 그들의 긍정적인 효력입니다. SGLT2 억제물에 있는 hyperkalaemia와 유동성 보유에 있는 감소는 다른 처리의 관용성과 안전을 강화할지도 모릅니다. 이것은 SGLT2 억제물이 당신에 의하여 ACE 억제물 또는 ARBs의 더 높은 복용량을 허용할 수 있다는 것을 의미합니다, 당신의 전체적인 약식의 신장 방어적인 이익을 극화하는 것을 의미합니다.

Finerenone: Novel Kidney 방어적인 대리인

Finerenone는 당뇨병 신장 질환 치료에 다른 주요 진보를 나타냅니다. 이 약물은 ACE 억제제, ARB 또는 SGLT2 억제제보다 다른 메커니즘을 통해 작동하며 보완 보호 기능을 제공합니다.

Finerenone이란?

비스테로이드 무기물화성 antagonist (MRA)인 Finerenone는, 신장과 심장 혈관 이익을 가지고 임상으로 입증된 유일한 비스테로이드 MRA이고, 그것은 급속하게 단백질을 감소시키고 RASi로 대우된 당뇨병을 가진 환자에 있는 장기적인 신장 보호를 제공할 수 있습니다.

Finerenone 블록 Mineralocorticoid 수용체, 이는 신장에 염증과 섬유 (스카링)의 역할을한다. 이러한 수용체를 차단함으로써, Finerenone은 신장 실패로 이어지는 진보적 인 상처를 방지합니다.

Finerenone을 고려해야 하는가?

Finerenone은 25 이상 eGFR을 가진 유형 2 당뇨병 관련 신장 질환 및 30 이상 소변 - 발린 크레아티닌 비율을 가진 사람들을 위해 FDA 승인되고, 신장의 섬유질 또는 스카링을 방지하여 신장과 심장 발병을 개선할 수 있습니다.

신장 질환의 증거를 가진 2개의 당뇨병이 있는 경우에, 당신의 신장 기능 시험이 25의 위 eGFR를 보여주고 당신은 당신의 소변에 있는 단백질이 있을지도 모르다 경우에 - 벌금은 당신의 처리 식이에 적합한 추가일지도 모릅니다. 이 약은 ACE 억제물 또는 ARBs와 함께 전형적으로, 그(것)들을 위한 보충으로 아닙니다 이용됩니다.

GLP-1 수용체 주작동근: 혈당 통제를 저쪽에

GLP-1 수용체 주작동근은, 원래 혈액 설탕 통제와 무게 관리를 위해 개발해, 또한 신장 관심사를 가진 당뇨병 환자를 위해 귀중한 하는 신장 방어적인 재산을 시연했습니다.

Kidney 보호 메커니즘

GLP-1 수용체 주작동근 (GLP-1 RAs)는 산화 응력의 금지를 포함하여 그들의 hypoglycemic 효력의 독립되는 기계장치를 통해서 신장 보호를 제공하기 위하여 보였습니다. 이것은 GLP-1 수용체 주작동근이 단순히 혈당을 낮추는 통로를 통해서 당신의 신장을 보호합니다.

GLP-1 수용체 주작동근 중 일부는 심장 혈관 이벤트를 감소에 유리한 효과를 가지고 있으며 GLP-1 수용체 주작동근 시험은 1.73 m2 당 분 당 15 mL만큼 낮은 eGFR과 안전하며, 앨범 인uria를 감소시키고 eGFR을 보존하는 것으로 나타났습니다. 이 약물은 다른 많은 당뇨병 약물이 중단되거나 투여 될 때 혜택을 제공 고급 신장 질환에서 사용될 수 있습니다.

최근 임상 시험 증거

최근 연구는 당뇨병 신장 질환에 있는 GLP-1 수용체 주작동근을 위한 케이스를 강화했습니다. 유형 2 당뇨병과 만성 신장병을 가진 환자는 무작위로 신장병 사건인 1 차적인 결과와 더불어 1.0 mg 주간 또는 위약의 복용량에 subcutaneous semaglutide를, 적어도 신장 장애의 온세트의 합성, 신장 관련 심장 혈관 원인에서 eGFR에 있는 50% 감소를 받는다.

이 랜드 마크 재판은 피임약, GLP-1 수용체 주작동근, 두드러지게 유형 2 당뇨병과 만성 신장병 환자에 있는 주요 신장병 사건의 위험을 감소시켰습니다. 이 발견에는 처리 전략을 위한 중요한 의미가 있고 GLP-1 수용체 주작동근의 다표한 이익을 강조합니다.

GLP-1 수용체를 어떻게 고려해야 합니까?

GLP-1 RA는 FDA 승인은 적절한 식이 요법과 운동을 따라 식사와 함께 섭취 할 때 인슐린과 낮은 포도당을 생산하는 데 도움이되는 2 형 당뇨병을 가진 사람들을 위해, 그리고 약물의이 종류는 특히 심장 마비, 관상 동맥, 또는 우회 수술을 포함하여 신장 질환과 관상 동맥 질환을 가진 사람들을 위해 추천됩니다.

GLP-1 RA는 비만, T2D 및 CKD 환자에서 의도적인 체중 감소를 승진시키기 위하여 우선적으로 사용될지도 모릅니다. 당신이 신장 질병을 가진 2개의 당뇨병을 타자를 치거나 비만과 투쟁이 있는 경우에, GLP-1 수용체 주작동근은 당신을 위해 특히 유리할지도 모릅니다.

중요한 약 활동 및 주의

GLP-1 RA는 dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) 억제물과 조화하여 사용되어야 합니다. 이것은 유사한 통로를 통해서 약 종류 일 때문에, 결합하고, 결합하는 것은 잠재적으로 부작용을 증가하는 동안 추가 이익을 제공하지 않습니다.

GLP-1 RA는 GLP-1 RA와 같은 다른 약물과 함께 사용 될 때 일반적으로 낮은 위험이 증가합니다. GLP-1 RA는 sulfonylureas 또는 인슐린과 같은 다른 약물과 함께 concomitantly 사용되며, sulfonylurea 및 / 또는 인슐린의 용량이 감소 될 수 있습니다. 인슐린 또는 sulfonyreas를 복용하는 경우 GLP-1 수용체 주작동근과 함께 복용하면 의사가 낮은 복용량을 조정할 수 있습니다.

Metformin: Kidney 기능에 대 한 복용량 조정

Metformin는 십년간 유형 2 당뇨병 치료의 코너스톤입니다. 그러나 신장 기능은이 약물이 사용해야하는 방법에 크게 영향을 미칩니다.

Kidney 질병에 대한 Metformin 안전

Metformin은 급성 신장 부상을 위해 위험이 높을 경우 1.73 m2 당 분 당 45 mL의 위 eGFR를 가진 환자에서 안전하, metformin의 복용량은 1.73 m2 당 분 당 45 mL 이하이고 eGFR가 1.73 m2 당 분 당 30 mL 보다는 더 적은 또는 dialysis로 대우된 사람들에서 감소되어야 합니다.

이 가이드라인은 신장에 의해 제거되기 때문에 중요합니다. 신장 기능 감소가 되면, metformin는 몸에서 축적할 수 있고, 잠재적으로 약한 그러나 심각한 상태에 lactic acidosis를 부르는 거의 지도합니다. 신장 기능에 근거를 둔 복용량을 조정하거나 신장 기능이 심각하게 불 임할 때 약물을 중단해서, 이 위험은 극소화됩니다.

Metformin을 중지 할 때

급성 신장 부상이있는 사람들은 metformin을 복용하거나 피해야하며 이미 복용 한 경우 의사와 의사와 상담하십시오. GFR이 46과 60 사이에서 있는지 확인하고 복용량이 감소하고 45 이하의 경우 metformin이 중지되어야합니다.

건강 관리 제공자를 상담하지 않고 자신의에 metformin을 멈추지 마십시오. 신장 기능이 부족한 점에 떨어졌을 경우 의사는 당뇨병 치료 요법을 조정하기 위해 노력할 것이며 잠재적으로 다른 약물을 추가하거나 증가시키는 데 좋은 혈당 통제를 유지하기 위해 노력합니다.

조합 치료: 당뇨병의 미래 Kidney 질병 치료

Emerging evidence는 여러 신장 보호 약물을 사용하여 혼자서 어떤 단일 약물에 비해 우수한 보호를 제공 할 수 있음을 제안합니다.

Kidney Protection의 4 가지 기둥

Finerenone은 우리가 ACE-I 또는 ARB, MRA, SGLT2 억제제 및 GLP-1 주작동근을 포함하는 DKD를 위한 가이드라인 지시 의학 치료에 더 가까운 우리의 성장하는 armamentarium에 아주 환영 더입니다. 이 다 드루기 접근은 신장 보호를 위한 포괄적인 전략을 대표합니다.

각 치료 종류는 배경 치료에 관계 없이 당뇨병 신장 질병에 있는 독립적인 첨가물 이익 제안합니다. 이것은 다른 종류에서 약을 결합하는 것을 의미하는 것은, 각 당신의 신장을 보호하는 다른 기계장치를 통해서 각 일로 혼자서 어떤 단 하나 약물든지 보다는 더 중대한 보호를 제공할 수 있습니다.

Triple Therapy에 대한 증거

T2DM 및 온건한 보아 환자 중 (리니얼 앨범 크레아틴 비율 UACR ≥ 30 mg/g), SGLT2i, GLP-1 RA의 3 드루그 조합, 그리고 ns-MRA는 심혈관과 신장 사건의 위험에 있는 뜻깊은 감소로, 뿐 아니라 전통적인 처리 방법 비교될 때 전반적인 생존에 있는 개선.

이 연구는, 주요한 의학 저널에서 간행한, 주의깊게 선정한 조합 치료가 신장병을 가진 당뇨병 환자를 위한 결과를 극적으로 개량할 수 있다는 것을 보여주고. 열쇠는 보충 기계장치를 통해서 작동하는 약을 사용하여, 각 공헌하는 유일한 방어적인 효력입니다.

정기 모니터링: Safe Medication Management의 기초

신장 기능의 일정한 감시는 당뇨병 환자에 있는 안전하고 효과적인 약물 관리를 위해 근본적입니다. 이 시험은 당신의 건강 관리 팀이 당신의 처리에 관하여 통보한 결정을 돕습니다.

Kidney Function Test에 대한 이해

CKD는 지속적 eGFR <로 정의됩니다; 60 mL/min/1.73 m2, Albuminuria (ACR ≥30 mg/g), 또는 신장 손상의 다른 감적, 적어도 3 달 동안 지속은 진단을 위해 그러므로 요구됩니다. 당신의 신장 기능은 크레아닌 수준을 측정하는 혈액 시험을 통해 평가되고 당신의 추정된 유성 여과 비율 (eGFR), 뿐 아니라 단백질 또는 앨범을 검사하는 소변 시험.

eGFR은 당신의 혈액에서 얼마나 잘 신장을 거르는지 당신의 의사에게 말합니다. 정상적인 eGFR는 90 mL/min/1.73 m2의 위 전형적으로 입니다. 이 수 감소로, 그것은 declining 신장 기능을 나타냅니다. 당신의 소변에 있는 표를 하기 위하여 creatinine 비율은 신장의 이른 표시가 신장 손상의 밑에 단백질이 새는지 나타냅니다.

Kidney Function을 기반으로 하는 약물 조절

신장 기능 악화와 낮은 GFR에 도달, 유형과 약물의 복용량에 변경 자주 빈혈, 뼈 및 무기물 장애, 유체 및 전해질 장애의 관리가 점점 지배적 될 필요가.

당신의 의사는 적절한 약물 복용량을 결정하기 위해 신장 기능 테스트 결과를 사용하고 특정 약물이 계속되고 조정되거나 중단 될지 결정합니다. 이 개별화된 접근법은 부작용이나 합병증의 위험을 최소화하면서 약물에서 최대 혜택을받을 수 있다는 것을 보증합니다.

약물 부작용 모니터링

신장 기능 시험에, 당신의 건강 관리 팀은 당신의 약물과 관련있는 특정 부작용을 위해 감시자할 것입니다. 예를 들면, 에이스 억제물 및 ARBs는 이 약물이 혈액에서 축적하는 칼륨을 일으킬 수 있기 때문에 칼륨 수준의 감시를 요구합니다. SGLT2 억제물은 urinary 기관 감염의 표시를 위해 감시를 요구합니다. 당신의 의사는 당신의 특정한 약물 정통에 근거를 둔 적합한 시험을 주문할 것입니다.

피할 약물: Harm에서 당신의 아이리스를 보호

약물이 복용하는 것을 아는 것은 당뇨병과 신장이 우려할 때 극단적 인 주의와 함께 피하거나 사용하는 약물이 이해하는 것이 중요합니다.

NSAIDs: 주요 Kidney 위험

비스테로이드 항염증제 (NSAIDs)는 가장 일반적으로 사용되는 과부하 통증 완화제 중 하나이지만 당뇨병과 신장 질환이있는 사람들에게 중요한 위험을 느슨하게합니다. NSAIDs는 ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve) 및 기타 많은 약물을 포함합니다.

NSAIDs는 신장에 혈액 흐름을 감소시킬 수 있습니다, 잠재적으로 심각한 신장 부상 또는 만성 신장 질병을 일으키는 원인이 됩니다. 그들은 또한 혈압 통제와 ACE 억제물과 ARBs의 효력을 감소시킬 수 있습니다. 당뇨병과 신장 우려를 가진 사람들을 위해, NSAIDs는 일반적으로 궤란하는 이유를 위한 당신의 건강 관리 공급자에 의해 추천된 한 한 한 한 번 피해야 합니다.

통증 완화가 필요한 경우 의사와 안전한 대안을 논의하십시오. Acetaminophen (Tylenol)는 권장 복용량에 사용 될 때 신장에 일반적으로 더 안전합니다. 간 문제가 있으면 간 질환 및 의료 지침에 따라 신중하게 사용되어야합니다.

Contrast 염료 및 화상 진찰 연구

특정 이미징 연구 (CT 스캔, angiogram 및 다른 절차)에 사용되는 대조 염료는 당뇨병 또는 전 효험 신장 질환을 가진 사람들에서 신장에 특히 유해할 수 있습니다. 이것은 당신이 이 시험을 결코 가질 수 없다는 것을 의미하지 않습니다, 그러나 특별한 주의가 가지고 있어야한다는 것을 의미한다.

이 연구는 연구에 따르면, 연구의 연구에 따르면, 연구는 연구의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구는 연구의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구는 연구의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구는 연구의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구 및 개발의 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구에 따르면, 연구 및 개발의 연구 및 개발의 발전에 따르면, 연구 및 개발 및 개발의 발전에 따르면, 연구 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발 및 개발

특정 항생제 및 기타 약물

일부 항생제 및 기타 처방 약물은 신장에 유해하거나 신장 기능에 따라 복용량 조정이 필요합니다. 항상 당뇨병이 있고 당신이 그것을 알고있는 경우 신장 기능에 대한 정보를 제공 할 수있는 약물을 처방하는 모든 의료 제공 업체에 문의하십시오.

당신의 약국은 또한 새로운 약물과 잠재적 인 신장 관련 문제를 식별하기위한 우수한 자원입니다. 새로운 약물이 신장에 안전하거나 특별한 주의를 필요로하는지 여부를 알 수 있도록 약국을 요청하는 것을 망설이지 마십시오.

초본 보충 교재 및 "Natural"제품

많은 사람들이 초본 보충 및 천연 제품이 안전하다고 가정하지만, 이것은 항상 진실하지 않습니다, 특히 신장 우려와 사람들. 일부 허브 제품은 신장을 손상하거나 유해한 방법으로 처방 의약품과 상호 작용 할 수 있습니다.

약초 보충, 비타민, 또는 과부하 제품을 복용하기 전에, 의료 제공 업체 또는 약사와 논의하십시오. 이 제품은 당뇨병, 체중 감소, 에너지 또는 일반 건강에 시장을 포함. 무해한 것 은 당신의 신장 보호 약물과 잠재적으로 방해 할 수 있거나 직접 신장 손상을 일으킬 수 있습니다.

약물 치료 : 처방으로 약물 복용

가장 효과적인 약물은 지속적으로 올바르게 복용하지 않는 경우 신장을 보호 할 수 없습니다. 약물을 정확히 섭취하면 처방전이 가장 가능한 결과를 달성하는 것이 중요합니다.

왜 접착력 매트

신장 보호는 몸에 있는 일관된 약물 수준을 요구합니다. 불규칙하게 약을 미스링하거나 약을 복용하는 것은 혈당과 혈압에 있는 동요에 지도할 수 있고, 신장 손상을 진전하는 것을 허용하. 많은 신장 방어적인 약은 유해한 통로의 지속적인 차단을 제공해서 작동하, 당신은 복용량을 놓을 때, 그 보호는 중단됩니다.

연구는 지속적으로 항 염증, 몇몇 합병증 및 삶의 더 나은 질의 느린 진행을 포함하여 처방된 대로 그들의 약을 가지고 가는 환자를 보여줍니다. 구부리로, 빈약한 고착은 신장 기능에 있는 더 빠른 쇠약과 신장 실패의 증가 위험과 관련됩니다.

Adherence를 개량하는 전략

약물을 복용하는 것을 기억하는 경우 혼자 있지 않습니다. 여기에 도움이 될 수있는 몇 가지 실용적인 전략이 있습니다.

필 주최자를 사용:일의 다른 시간 동안의 격실과 주간 pill 주최자는 당신이 당신의 약물을 복용했는지 여부를 추적하는 데 도움이 될 수 있습니다.
설정 전화 알람:약시간에 매일 알림 설정하기 위해 스마트폰을 사용합니다.
] 매일 일상 생활에 연결 약물: 다른 일상 활동과 같은 시간에 약물을 복용, 당신의 치아 또는 식사를 솔질.
Keep 약물이 표시된:) 정기적으로 볼 수 있는 상점 약물 (그러나 안전하게 아이들과 애완 동물에서).
약 추적 앱 사용:많은 스마트폰 앱은 약물 일정을 추적하고 알림을 보내도록 설계되었습니다.
당신의 정체를 단순화: 너의 약물의 어떤 결합될 수 있는 경우에 당신의 의사에게 또는 일단 전적으로 정립이 당신이 약을 가지고 가는 것을 기억해야 하는 시간의 수를 감소시키기 위하여 유효하다.
주소 비용 우려: 약물 비용은 장벽이면, 이가 귀하의 의료 제공자와 함께 공개적으로 논의합니다. 일반적인 대안, 환자 지원 프로그램, 또는 다른 약물 선택은 사용할 수 있습니다.

당신이 복용량을 미스 경우 무엇을 할

약물의 복용량을 놓으면 공황하지 마십시오. 가장 좋은 방법은 특정 약물에 달려 있으며 얼마나 많은 시간이 통과했는지. 일반적으로, 평소 몇 시간 내에 기억하면 놓은 복용량을 가지고 있습니다. 다음 용량에 거의 시간이면, 놓은 복용량을 건너 일정한 일정 일정을 계속하십시오. 건강 관리 제공자가 그렇게 할 때 놓힌 한 번에 최대 복용량을 두 배로 늘리지 마십시오.

약물의 복용량을 놓고 약리 또는 의사에게 물어보는 경우 어떻게해야합니까? 그들은 참조를 위해 유지할 수있는 약물 별 지침을 제공 할 수 있습니다.

의료팀과의 소통

의료 제공자와의 효과적인 의사 소통은 최적의 약물 관리 및 신장 보호를 위해 필수적입니다.

종합 약물 목록

처방약, 과부하약, 비타민, 보충제를 포함한 모든 약물의 최신 목록을 유지하십시오. 약물 이름, 복용량 및 빈도를 포함하십시오. 이 목록을 모든 의료 약속에 가져 와서 변경할 때마다 업데이트하십시오.

이 페이지는 자동으로 번역 되었다. 원문 언어: How to know about a all Drugs you're taking to avoid dangerous interactive and keep a Adjusted care.

자주 묻는 질문

약물에 대한 질문을하는 것을 망설이지 말라. 고려해야 할 중요한 질문은 다음과 같습니다.

이 약물은 무엇을해야합니까?
어떻게해야 하나요?
어떤 부작용을 보아야 합니까?
부작용을 경험하는 경우 어떻게해야합니까?
어떤 음식, 음료, 또는 다른 약물이 있습니까?
약물이 작동되는지 어떻게 알 수 있습니까?
얼마나 나는이 약물을 복용해야합니까?
복용량을 놓으면 어떻게해야합니까?
특별한 저장 필요조건이 있습니까?
일반적인 버전은 사용할 수 있습니까?

당신이 당뇨병과 신장병 또는 당뇨병 없는 초단식 신장병이 있는 경우에, 당신이 이 약의 무엇이든에서 혜택을 받을 수 있는 경우에 당신의 의사에게 요구하십시오; 당신이 2개의 당뇨병 없이 CKD가 있는 경우에, SGLT2 억제물이 저를 위해 맞은 경우에 요구하십시오; 당신이 유형-2 당뇨병을 가진 CKD가 있는 경우에, 또한 Finerenone, 또는 GLP-1 수용체 주작동근이, 저를 위해 맞습니다.

부작용 및 우려 보고

부작용을 경험하거나 약물에 대한 우려가 있다면, 의료 제공 업체에 신속하게 문의하십시오. 의료 지침없이 자신의 약물을 복용하지 마십시오. 이 조건에서 급속한 악화로 이어질 수 있습니다.

일부 부작용은 미성년자이며 시간이 향상 될 수 있습니다. 다른 사람들이 약물 조정 또는 변경을 필요로 할 수 있습니다. 의료 제공자는 당신이 경험하는 것이 정상 조정 기간 또는 약물 변경이 필요한 표시인지 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

팀 기반 관리

다습도는 당뇨병과 CKD를 가진 사람들 사이에서 흔합니다, 그리고 배려는 보통 많은 다른 특이를 포함합니다; 센터에 환자와 더불어, 팀은 의학 의사, 간호사, 규정식, 약사, 사회적인 노동자, 교육자, 실험실 기술공, podiatrists, 가족 일원 및 잠재적으로 많은 다른 사람을 포함합니다.

포괄적인 치료는 1 차적인 배려, 심장, 신경학, 내시경학, 심리학, 영양 및 질병 관리 간호 지원을 포함합니다. 당신을 위해 유효한 모든 자원의 이점을 가지고 가는 것을 망설이지 마십시오. 당신의 의료 팀은 당신의 전반적인 배려에 공헌할 수 있는 유일한 전문 기술을 가져옵니다.

환자 교육의 역할

교육은 당뇨병 관리에 강력한 도구이며 신장 건강을 보호합니다. 더 많은 것은 조건과 치료에 대해 이해하며, 더 나은 정보를 제공하는 것이 낫고 치료에 능동적 역할을합니다.

교육과정

CKD는 당뇨병과 CKD를 가진 사람들의 배려를 위해 구조화된 각자 관리 교육 프로그램은 당뇨병과 CKD를 가진 사람들과 소통하고 그들의 질병을 각자 관리하고 관리 계획에 관하여 필요한 공유 결정에 참여하는 것을 중요합니다.

당뇨병 자체 관리에 대한 구조 교육은 당뇨병과 CKD를 가진 사람들을 위해 권장됩니다. 교육은 장기 임상 결과 및 삶의 질 향상, 그룹 기반 교육 프로그램은 A1C 수준, 빠른 혈액 포도당 수준, 신체 무게, 자궁, 환자 만족을 향상시킵니다.

여러분의 지역 내에서 당뇨병 교육 프로그램에 대한 의료 제공 업체에 문의하십시오. 많은 병원, 클리닉 및 커뮤니티 조직은 당뇨병 환자를 위해 특별히 설계된 클래스를 제공합니다. 이 프로그램은 약물 관리, 혈당 모니터링, 영양, 운동 및 당뇨병 치료의 다른 측면에 대한 귀중한 정보를 제공 할 수 있습니다.

신뢰할 수있는 정보 소스

당뇨병 및 신장 질환에 대한 정보를 찾고 있다면 신뢰할 수있는 소스를 사용하는 것이 중요합니다. 증거 기반 정보를 제공하는 평판이 좋은 조직은 다음과 같습니다.

미국 당뇨병 협회 (https://www.diabetes.org)
국립 Kidney 재단 (https://www.kidney.org)
당뇨병 및 소화 및 신장 질환의 국립 연구소 ([[]https://www.niddk.nih.gov)
Kidney 질병: 글로벌 결과 개선 (KDIGO) ([]https://kdigo.org])

상업적인 웹사이트, 소셜 미디어, 또는 특정 제품을 홍보하는 소스에서 정보에 대해 신중하게 고려하십시오. 동료 지원이 귀중할 수 있지만, 의료 조언은 항상 개인 상황을 알고있는 자격이 된 의료 전문가에게서 옵니다.

의료증 치료

약물은 당뇨병의 신장 건강을 보호하는 것이 중요하지만 건강한 라이프 스타일 선택과 결합 될 때 가장 잘 작동합니다.

혈액 설탕 통제

혈당 농도를 안전하게 수행하기 위해 특정 혈당 농도를 유지하고 신장 손상을 방지하기 위해 근본적입니다. 귀하의 의료 팀과 협력하여 적절한 혈당 목표를 수립합니다. A1C 대상은 환자의 요인에 따라 6.5%에서 8% 미만으로 다를 수 있습니다. 혈당 위험.

의료 제공자가 권장하는 것과 같이 당신의 혈당을 모니터링하십시오. 정기적인 모니터링은 식품, 활동, 스트레스 및 약물이 당신의 혈당에 영향을 미치는지 이해하는 데 도움이되며, 목표 범위에서 수준을 유지하기위한 정보를 제공 할 수 있습니다.

혈압 관리

당뇨병과 고혈압 환자는 140/80 mmHg 미만의 혈압 목표에 대우되어야 합니다. 규정된 대로 혈압 약물을 복용 이외에, 생활 습관 측정은 혈압을 통제할 수 있습니다:

나트륨 섭취 감소
건강한 무게 유지
연습
제한 알코올 소비
스트레스 관리
잠을 끄다

흡연 Cessation

담배 흡연은 신장 질환 진행과 관련되어 있으며 환자는 흡연을 끝내는 것이 좋습니다. 신장에 대한 사람들, 신장 질환 진전을 가속하는 등 신체의 흡연 손상 혈관. 연기가 났을 경우, 종료는 신장을 보호 할 수있는 가장 중요한 것들 중 하나입니다.

건강 관리 제공자에게 흡연 중단 자원에 대해 이야기하십시오. 약물, 상담, 지원 그룹 및 기타 도구는 성공적으로 종료의 기회를 크게 향상시킬 수 있습니다.

영양 및 신장 건강

영양은 당뇨병을 관리하고 신장 건강을 보호하는 중요한 역할을합니다. macroalbuminuria 환자의 단백질 섭취는 소변 보행성 혈류 비율을 개량할지도 모르다지도 모르다 환자에 있는 0.8-1.0 g/kg/day의 단백질 섭취는 더 나쁜 신경 경색성 혈류 및 혈액 포도당 수준 및 ACE 억제물 또는 ARB 치료의 최선 복용량 조차에서 유용한 것을 증명할지도 모릅니다.

당뇨병 및 신장 질환을 전문으로하는 등록 된 식이요법과 함께 사용하면 매우 도움이 될 수 있습니다. 그들은 당신의 신장 기능, 혈당 통제, 혈압 및 다른 개별 요인에 따라 복용 개인화 된 영양을 제공 할 수 있습니다.

신체 활동

일반 신체 활동은 혈당을 제어하는 데 도움이, 체중 감소, 혈압을 관리하고, 신장을 얻는 전반적인 심장 혈관 건강을 개선. 적어도 150 주 당 온건한 인화성 연비 활동의 분, 힘 훈련 운동과 함께 적어도 두 번 주간.

새로운 운동 프로그램을 시작하기 전에 특히 당뇨병 또는 신장 질환의 합병증이 있으면 건강 관리 제공 업체와 상담하여 안전하고 적절한 조건을 선택할 수 있습니다.

금융 고려 및 약물 접근

약물의 비용은 최적의 치료에 중요한 장벽이 될 수 있습니다. 그러나 자원은 약물을 더 저렴하게 만드는 데 도움이 될 수 있습니다.

Concerns의 토론

약물 비용은 우려가 있다면,이 건강 관리 제공 업체와 함께 공개적으로 논의하십시오. 그들은 할 수있을 수 있습니다.

사용할 때 일반 대체품
덜 비싼 동일한 효과적인 약물을 선택하십시오.
새로운 약물을 시작하게 하는 데 도움이 되는 샘플 제공
환자 지원 프로그램으로 연결
모든 것을 감당할 수 없는 경우 가장 필수적인 약물을 우선적으로 조정하십시오.

환자 지원 프로그램

Kidney 질병 약물 및 치료는 매우 비싸지 만 도움이 될 수 있습니다. 할인 카드 할인을 사용 하 고 당신의 약물을 감당할 계획 만들기 위한 의료 팀과 대화; 당신이 당신의 약물을 감당할 것을 확고한 경우, 당신은 사회 보장을 신청할 수 있습니다 또는 공동 지불 지원 프로그램에 참여.

많은 제약 회사는 환자 지원 프로그램을 제공합니다. 감소된 비용 또는 환자에게 무료 약물을 제공. 귀하의 의료 제공 업체의 사무실 또는 소셜 노동자는 이러한 프로그램에 대해 식별하고 적용 할 수 있습니다.

- 연혁

보험 적용을 이해하고 그 매개 변수 내에서 작업은 비용을 줄일 수 있습니다. 일부 전략은 다음과 같습니다.

보험 네트워크에서 선호하는 약국 사용
90일의 공급을 더 나은 가격에 사용할 수 있는 주문
메일 주문 약국 옵션에 대해 물어
플랜의 공식을 이해 (덮은 약물의 목록)
필요한 경우 사전 허가를 요청하는 의사와 함께 일하십시오.

의료 제공자와 대안을 논의하지 않고 비용으로 또는 식량 약물을 건너뛰지 마십시오. 통제되지 않은 당뇨병 및 신장 질환 진도의 장기 비용은 훨씬 약물의 비용을 초과합니다.

Kidney 질병의 다른 단계에 대한 특별 고려

약물 관리 전략은 신장 질환의 단계에 따라 조정 될 수 있습니다.

조기 신장병 (대만 1-2)

신장 질환의 초기 단계에서, 신장 기능이 여전히 상대적으로 보존 될 때, 초점은 예방 및 느린 진행에 있습니다. 이것은 ACE 억제제 또는 ARBs, SGLT2 억제제 및 잠재적으로 다른 대리인과 같은 신장 방어 약물을 시작하는 이상적인 시간입니다. 대부분의 당뇨병 약물은 조기 신장 질환의 표준 용량에 사용될 수 있습니다.

기질병(Stage 3)

신장 기능으로 온건한 수준 (eGFR 30-59 mL/min/1.73 m2)에 떨어뜨리고, 몇몇 약물 조정은 필요하다. Metformin 복용량은 감소될지도 모르고, 다른 어떤 당뇨병 약은 복용량 조정을 요구할지도 모릅니다. 그러나, SGLT2 억제물 같이 신장 방어적인 약은 일반적으로, 이 단계에서 조차 이익을 제공하기 때문에, 계속되어야 합니다.

고급 신장 질환 (4-5 세)

신장 질환 (eGFR 아래 30 mL / min / 1.73 m2), 약물 관리가 더 복잡합니다. 많은 당뇨병 약물은 중단되거나 상당한 복용량 감소를 요구합니다. 그러나 일부 신장 보호 약물은이 고급 단계에서 계속 될 수 있습니다.

이 단계에서는 다른 의료 제공자와 긴밀하게 협력하여 약물 요법을 최적화 할 수 있습니다. 추가 약물은 빈혈, 뼈 질환 및 전해질 침식과 같은 고급 신장 질환의 합병증을 관리 할 필요가 있습니다.

Emerging 치료 및 미래 방향

당뇨병성 신장 질환 치료의 분야는 급속하게 진화하고, 새로운 치료와 조사의 밑에 접근합니다.

임상 시험

최근의 발전은 새로운 치료, 줄기 세포 치료 및 관련 분야에서 새로운 정맥을 제공, 그리고 더 엄격한 임상 조사의 기대는 치료 옵션을 확장하고 미래의 DKD 환자의 웰빙을 향상하기 위해 잠재력을 보유.

연구자들은 새로운 약물을 조사하고 기존 약물의 새로운 조합과 당뇨병 신장 질환을 예방하고 치료하는 완전히 새로운 접근법입니다. 활성 연구의 일부 영역은 다음과 같습니다.

Endothelin 수용체 길항근
Novel 항염증제
신장 섬유질을 표하는 약물
Gene 치료
Stem 세포 치료

개인 의학 접근법

이 연구는 CKD 서브타입을 정밀 처리에 더 많은 과립과 링크 소설 서브타입을 정의하는 것을 추구합니다. 당뇨병 신장 질환 치료의 미래는 개인의 질병, 유전적 요인 및 기타 생물학의 특정 특성을 기반으로 한 더 맞춤 접근법을 포함 할 수 있습니다.

새로운 치료에 대해 Informed

새로운 치료가 가능하여 의료 제공자와 상담하십시오. 그들은 당신을 위해 적합한지 여부. 최근 임상 시험은 당뇨병과 CKD를 치료하는 새로운 접근 방식을 지원합니다. 의료 팀은 새로운 치료 옵션을 이해하고 약물 요법의 변경 사항에 대한 결정할 수 있습니다.

종합 약물 안전 팁

위험 최소화를 통해 약물의 혜택을 극대화하려면 이러한 종합적인 안전 지침을 따르십시오.

필수 약물 안전 연습

제한대로 약물을 복용:]는, 음식과 함께 복용하는지 여부, 타이밍을 포함하여 정확하게 투약 지침을 따르고, 다른 특별한 지시를 따르십시오.
의료 제공자 상담 없이 약물을 멈추지 마십시오: 더 나은 경험 또는 부작용을 느끼더라도, 당신의 자신의 약물을 중단하지 마십시오. 변화는 의료 감독의 밑에 해야 합니다.
Keep 업데이트 약물 목록: 모든 처방약, 과-the-counter 약, 비타민 및 보충제를 포함. 이 목록을 모든 의료 제공 업체와 공유.
당뇨와 신장 상태에 대한 모든 의료 제공 업체를 소개:] 어떤 의사, 치과 의사, 또는 다른 의료 제공 업체는 귀하의 조건에 대해 알아야합니다.
Avoid over-the-counter NSAIDs:] 이 일반적인 통증 완화제는 신장을 해칠 수 있습니다. 의사에 의해 권장되는 대체 통증 관리 전략 또는 약물을 사용하십시오.
]초록 보충제로 신중하게 : 많은 약물이나 해 신장과 상호 작용할 수 있습니다. 항상 그들을 복용하기 전에 의료 제공자와 보충을 논의합니다.
]매장 약물은 제대로:]약 라벨에 저장 지침을 따르십시오. 다른 사람들은 습기와 열에서 방 온도에 보관해야하지만 일부 약물은 냉동을 필요로합니다.
Check expiration date: 유효성 또는 유해할 수 있는 것처럼 그들의 만료 날짜를 과거에 약물을 사용하지 마십시오.
가능한 경우 하나의 약국을 사용합니다: 동일한 약국에 채워진 모든 처방약을 가지고 약국을 대상으로 한 약물 상호 작용을 진행하고 완전한 기록을 유지합니다.
Report side effect promptly:) 약물의 특정 증상이나 부작용을 경험한 경우 의료 제공 업체에 문의하십시오.
모든 예약 약속을 종료: 정규직 방문 및 실험실 테스트는 조건을 모니터링하고 필요한 약물을 조정하는 데 필수적입니다.
Ask 질문: 너가 너의 약물에 관하여 무언가를 이해하지 않는 경우에, 당신의 의사 또는 pharmacist를 명확화 요구하십시오.
]Refills에 앞서 계획: 완전히 보충을 요청하기 위해 약물을 밖으로 때까지 기다리지 마십시오. 순서는 치료에 있는 간격을 피하기 위하여 몇 일 일찍 보충합니다.
]전통을 준비: 모든 시간에 당신과 함께 약물 목록을 유지. 당신이 당뇨병을 나타내는 의료 경고 팔찌를 착용 고려.
제약의 처리는 제대로: 화장실을 씻지 않거나 쓰레기에 버려. 약물 복용 프로그램 사용 또는 안전한 처리를위한 FDA 지침을 따르십시오.

의료기관에 연락할 때

의료 제공자에 문의하면 신속하게 경험:

약물의 심한 또는 지속적 부작용
알레르기 반응 (래시, 가려움, 붓기, 난이도 호흡)의 징후
혈당 패턴의 변화
낮은 혈당 (식사, 땀, 혼란, 급속한 심박수)의 증상
고혈압, 고혈압, 고혈압, 고혈압, 고혈압, 고혈압, 고혈압, 고혈압, 고혈압, 고혈압, 당뇨병, 고혈압, 당뇨병, 고혈압, 당뇨병, 고혈압, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 고혈압, 당뇨병, 고혈압, 당뇨병, 당뇨병, 고혈압, 당뇨병, 고혈압, 당뇨병, 고혈압, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 만성 질환, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 당뇨병, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성 질환, 만성
urination 패턴 변경 (주파수, 양, 외관)
다리, 발목, 발목, 발에 붓기
불평한 무게 이익 또는 손실
Persistent nausea 또는 구토
비정상적인 피로 또는 약점
가슴 통증 또는 호흡의 부족
증상에 관한 다른 것

종합적인 케어 접근의 중요성

다임러브는 당뇨병 환자와 CKD 환자에서 일반적, CKD 진행, 심혈관 사건 및 조기 사망, 그리고 ADA와 KDIGO 모두는 전반적인 환자 결과를 개선하기 위해 종합적이고, 전체적인, 환자 중심의 의료 관리의 중요성을 강조합니다.

당뇨병 및 만성 신장 질환 환자 (CKD)는 신장 질환 진전 및 심혈관 질환의 위험을 줄이기 위해 종합 전략으로 치료해야합니다. 이 종합적인 접근법은 약물뿐만 아니라 라이프 스타일 수정, 정기적 인 모니터링, 환자 교육 및 여러 의료 제공 업체 중 협조적 인 치료를 포함합니다.

당뇨병이 다각적 인 접근법을 필요로 할 때 신장을 보호하십시오. 약물은 강력한 도구이지만 건강한 라이프 스타일 선택, 일반 의료 관리 및 자기 관리에 능동적 인 환자 참여를 포함하는 전반적인 전략의 일부로 잘 작동합니다.

결론: 당신의 신장 건강의 통제를 가지고

약물을 효과적으로 관리하면 당뇨병이있을 때 신장 건강을 보호 할 수있는 가장 중요한 것들 중 하나입니다. 당뇨병 신장 질환 치료의 풍경은 최근 몇 년 동안 극적으로 바뀌었으며 신장 보호를위한 탁월한 기회를 제공하는 여러 새로운 약물 클래스가 있습니다.

우리는 우리가 개입을 제공 할 수있는 시대에 살고있는 다행, 뿐만 아니라 DKD의 진행을 느리고, 또한 심혈관 합병증을 방지하고 생존을 개선. 처방, 정기적인 의료 약속에 참석, 건강 한 라이프 스타일 습관을 방지, 건강 한 건강 한 습관을 방지, 당신은 크게 신장 질환 진행의 위험을 줄일 수 있습니다.

건강 관리 팀은 가장 중요한 구성원이라고 기억하십시오. 당신의 매일 선택 및 행동은 신장 건강에 대한 확산적인 영향을 갖습니다. 정보를 얻고, 질문을하고, 당신의 건강 관리 공급자와 함께 열고, 당신의 배려에 있는 활동적인 역할을 합니다. 당신의 건강에 적당한 약, 적당한 관리 및 포괄적인 접근으로, 당신은 당신의 신장을 보호하고 수년간 생활의 질을 유지합니다.

건강 관리 제공자와 함께 더 새로운 신장 보호 약물에 대해 이미 논의하지 않은 경우, 현재 약물 정체성을 검토하고 어떤 조정이 혜택을 누릴 수 있는지 탐구하는 약속을 스케줄링 고려하십시오. 이 분야는 빠르게 발전하고 치료 옵션으로 현재 유지하면 신장 건강을 보호하기위한 최선의 치료를받을 수 있습니다.