더 나은 통찰력을 위해 Cgm에서 그래프와 차트를 활용하는 방법

이 데이터 포인트를 이해하기 위해 그래프가 라인 차트, 바 차트, 파이 차트와 같은 그래프가 그들과 함께 구축되기 때문에 필수적입니다. TIR 또는 GV가 무엇인지 알기 없이 차트는 라인과 색상의 컬렉션입니다.

CGM Software가 데이터 수집 방법

대부분의 CGM 시스템은 동료 앱에서 보고서를 자동으로 생성합니다. 예를 들어, Dexcom Clarity 및 Abbott의 LibreView는 AGP 보고서 및 트렌드 그래프를 만듭니다. 이 플랫폼은 다른 시간 창 (1 일, 7 일, 14 일, 30 일, 90 일) 및 오버레이 식품 또는 활동 마커를 선택할 수 있습니다. 이러한 보고서를 탐색하는 학습은 통찰력을 얻기 위해 한 단계입니다.

그래프와 차트의 유형 당신은 Encounter 할 것

각 그래프 유형은 다른 분석 목적을 제공합니다. 사용 할 때 알아야 할 것은 데이터의 더 나은 질문을 할 수 있습니다.

Temporal Trends를 위한 선 도표

라인 그래프는 가장 일반적인 CGM 시각화입니다. 그것은 매체와 피조 밴드의 선을 가진 시간, 일반적으로 %iles. AGP에서 두꺼운 미디어 라인은 전형적인 포도당 패턴을 보여줍니다. 좁은 밴드 (수성 범위)는 낮에 일관성을 보여줍니다.

: 주말에 횡단주의, 패턴을 식사 후 스도덴 스파이크. 넓은 밴드 (대형 간수 범위)는 높은 일일 차이를 나타냅니다, 좁은 밴드는 반복 가능한 패턴을 제안하는 동안.

Bar Charts의 비교

Bar charts는 평균 포도당 수준, TIR, 또는 일, 주 또는 시간 블록 (예를 들어, 아침 대 오후)에 다른 범위에서 시간을 비교합니다. 예를 들어, 당신은 주의 각 일 동안 TIR을 보여주는 막대 차트를 볼 수 있습니다. 월요일이 항상 수요일보다 낮은 TIR을 보여줍니다 경우, 당신은 그 일에 대해 다른 것을 조사 할 수 있습니다.

사용 사례: 전후 기간에 비교하여 새로운 약물 또는 식이 요법의 영향을 분석.

Pie Charts for Time in Range의 시간

Pie 도표 (또는 도넛 도표)는 일반적으로 hyperglycemic, euglycemic 및 hypoglycemic 범위에서 보류된 시간의 비율을 표시하기 위하여 이용됩니다. 그들은 얼마나 많은 시간이 외부 표적을 보냈다는지의 즉각적인 시각을 제공합니다.

Limitation: Pie charts는 타이밍이나 트렌드를 보여주지 않습니다. 그들은 완전한 그림에 대한 선 그래프로 묶여야 합니다. 빠른 개요를 위해 사용해서, 심적 분석이 아닙니다.

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Scatter 플로트는 식사 탄수화물 내용, 운동 내구, 또는 인슐린 복용량과 같은 포도당 결과 및 다른 변수 사이의 관계를 탐구하는 데 도움이됩니다. 각 점은 독립적 인 변수 (예 : , , , 탄수화물 응답을 보여주는 y-axis)를 보여주는 X 축과 함께 이벤트 (예 : 2 시간 후반 상승)를 나타냅니다.

Tip: 많은 CGM 앱은 자동으로 스케일터 플로우를 만들지 않지만, Tidepool 또는 Nightscout과 같은 스프레드 시트 소프트웨어 또는 플랫폼을 사용하여 데이터를 내보내기 할 수 있습니다.

자주 묻는 질문

• “내 전형적인 일상 패턴은 무엇입니까? → AGP 라인 그래프
• “이 달을 늘리면서 TIR이 개선되었음을 지난 달에?”] → 바 차트 비교 기간
• "무 차이는 어떻게 해야 합니까?" → 표준 편차 또는 CV, 종종 숫자 또는 요약 차트로 표시
• "높은 음식은 지연 된 스파이크를 일으키는 원인이?"] → 스코터 플로트 또는 그라 루즈의 오버레이 식사 마커와 함께 추적

동향 분석: 터닝 패턴으로 행동

트렌드를 인식하는 능력은 CGM 데이터를 활용하는 코너스톤입니다. 트렌드는 매일, 주간, 또는 계절 일 수 있습니다. 아래는 일반적인 패턴이며 어떻게 행동 할 수 있습니다.

포스트 퍼블릭 스파이크

식사 후, 포도당은 일반적으로 상승하고 그 후에 가을을 듭니다. 건강한 스파이크는 180 mg/dL의 밑에 체재하고 2 3 시간 안에 기본으로 돌려보냅니다. 당신이 일관되게 200-250 mg/dL의 당신의 인슐린에 차브 비율 또는 bolus 타이밍의 위 예리한 스파이크를 보면 조정이 필요할지도 모릅니다. 당신의 식사 bolus 타이밍을 검사하십시오: 먹고 전에 15~20 분을 끓는 것은 상승을 평평하게 할 수 있습니다.

단일 일의 데이터에 의존하지 마십시오. 일관성을 확인하기 위해 7-14 일 이상 스파이크 릴 패턴을보십시오.

오늘 밤의 동향

오늘 밤은 최소 개입 기간입니다. AGP가 ( "dawn 현상")을 하이킹하기 전에 꾸준한 상승을 보여 주면, 바스 트레이트 또는 스낵 타이밍을 조정하는 것을 고려하십시오. 수면 중에 재발견 적혈구는 과도한 분비 또는 늦은 운동 효과를 나타냅니다.

Pro tip: CGM의 낮은 경고를 80 mg/dL(또는 더 높은)로 설정하면, 이경우 저혈당의 역사가 있는 경우. 그래프 오버레이를 사용하여 낮과 같은 시간에 일어나는지 볼 수 있습니다.

운동 충격

신체 활동은 운동 후 또는 시간 동안 떨어질 수 있습니다. 운동 일 versus 나머지 일에 CGM 데이터를 검토하십시오. 일부 CGMs는 운동 이벤트를 표시 할 수 있습니다. 나머지 일과 전형적인 운동 일 비교 한 선 그래프는 시간당 포도당의 차이를 보여줍니다.

운동 유도 된 hypoglycemia (예 : 긴 실행 후)를 자주 경험하면 활동 전에 식사에 대한 bolus insulin을 줄이기 위해 필요한 것이거나 전액 차bs을 소비해야합니다. 그래프는 딥을 정량화하고 프로토콜을 최적화하는 데 도움이됩니다.

스트레스와 질병 패턴

두 감정적 인 스트레스와 질병은 대조 호르몬 방출을 유발, 포도당을 올리. 당신은 다이어트 변경없이 며칠 동안 평균 포도당과 TAR에 급격한 증가를 볼 경우, 스트레스 또는 질병이 원인인지 고려. "건강"기간과 병 기간의 라인 그래프는 덩어리를 밝혀.

데이터 드라이브 목표 설정

트렌드를 식별 할 수 있다면 다음 단계는 예측 가능한 목표로 관측을 변환하는 것입니다. 특정, 성취할 수 있는 목표 설정하기 위해 의료 팀과 함께 일하며, 시간의 경계를 넓히십시오.

국제 합의 가이드라인

TIR의 국제 합의는 유형 1 또는 유형 2 당뇨병으로 대부분의 사람들을 위해 추천됩니다: TIR > 70%, TAR (180 mg/dL 이상) < 25%, TBR (70 mg/dL 이하) < 4% 54 mg/dL 이하 낮은 TBR에 < 1%. 이 벤치 마크는 TIR를 미생물과 관개에 연결하는 연구에서 옵니다.

CGM 소프트웨어는 이러한 비율을 계산합니다. 매달 진행 상황을 추적하기 위해 막대 차트를 사용합니다. 예를 들어, TIR이 55% 인 경우 현실적인 목표는 3 개월 이내에 65 %가 될 수 있습니다.

Goal 예제는 그래프를 사용합니다.

• Reduce post-meal spikes: 1 시간 안에 200 mg/dL를 초과하는 식사의 <50%를 위해 Aim. 7 일 AGP를 검토하고 식사 스파이크 본이 표적 선의 위 일 수를 계산해서 이것을 감시하십시오.
• 1박 TIR: 하룻밤의 목표 설정(오름밤 6시) TIR ≥ 80%. 소프트웨어의 시간별 오버레이 기능을 사용합니다.
• Lower glycemic variability: 변이 (CV)의 표적 계수 < 36%. 대부분의 CGM 보고는 CV를 보여줍니다; 당신의 것이 36% 이상인 경우에, 일관된 식사 타이밍과 분대 조정을 통해 큰 변동을 감소시키는 일에 일하십시오.

Deeper Analysis 소프트웨어 및 앱 활용

CGM은 기본 앱과 함께 제공하지만, 타사 플랫폼은 종종 더 강력한 시각화 및 수출 기능을 잠금 해제합니다. 여기에 가장 일반적으로 사용되는 도구입니다.

Dexcom Clarity 및 LibreView의 특징

Dexcom Clarity과 LibreView]는 Dexcom과 Abbott 센서를 위한 공식 클라우드 플랫폼입니다. 그들은 AGP 보고서, 트렌드 그래프 및 TIR 파이 차트를 생성합니다. 둘 다 특정 기간에 메모를 추가하고 웹 링크를 통해 의료 제공 업체와 공유할 수 있습니다.

Clarity의 “Patterns” 또는 “Trends” 기능을 사용하여 그루코세가 위 또는 대상 범위의 밑에 있었습니다. 이것은 “금요일 저녁 highs” 또는 “월요일 아침 lows”와 같은 재발견 문제를 알 수 있습니다.

야간 및 Tidepool

고급 사용자를 위해, Nightscout (Dexcom, Medtronic 및 기타) 및 Tidepool (HIPAA-compliant 플랫폼)과 같은 오픈 소스 플랫폼은 광범위한 데이터 시각화를 제공합니다. Nightscout은 사용자 정의 pebble 색상과 실시간 라인 차트를 제공하며 Tidepool은 분산형 및 통계 적자 등 고해상도 그래픽을 생성합니다.

이 플랫폼은 Excel 또는 CSV로 원시 데이터를 내보내기 할 수 있으므로 사용자 정의 분석을 가능하게합니다. 예를 들어, 자체 glycemic variability 메트릭을 계산하거나 다른 인슐린 유형에 포도당 응답을 비교할 수 있습니다.

영양 및 활동 로그 통합

스케일터 플로트 또는 상관 관계 분석, 당신은 이벤트 데이터를 필요로. MyFitnessPal 또는 Fitbit 같은 응용 프로그램은 일부 CGM 플랫폼과 동기화 될 수 있습니다. 또는 수동으로 스프레드 시트에서 식사를 로그하고 다운로드 된 CGM 데이터와 결합. 페어링 된 데이터의 주, 예를 들어, 그 식사는 > 60 g carbs는 2 시간 상승을 발생 > 60 mg / dL, 식사는 < 40 g carbs 작은 상승을 생산하는 동안.

Insights를 Health Provider와 공유

CGM 데이터를 사용하는 가장 효과적인 방법은 당뇨병 관리 팀과의 파트너십입니다. 잘 준비된 그래프 또는 보고서는 15 분의 생산적인 전략 세션으로 방문 할 수 있습니다.

귀하의 약속에 대한 데이터 요약 준비

지난 14일 동안 AGP를 인쇄하거나 보여주세요. TIR, 평균 포도당, GMI 및 TAR/TBR의 주요 지표를 강조합니다. 일관된 포스트 디너 스파이크와 같은 관심 영역의 표시를 강조합니다.

두 가지 특정 질문을 작성, 예를 들어, “내 아침 인슐린 ‐ ‐ 카르비 비율을 증가 시키십시오?” 또는 “왜 토요일에 아침 식사 후 2 시간 낮은 포도당을 가지고 있습니까?”

어떤 의료 제공자가 찾아

Endocrinologists와 당뇨병 교육자는 필요한 조정을 제안하는 본을 찾습니다. 그들은 중간 포도당 선과 간 수성 밴드 폭을 시험할 것입니다. 넓은 밴드는 단지 평균 포도당을 낮추기 보다는 오히려 안정성에 관하여 토론을 초래할지도 모르다 높은 일 ‐ 일 variability를 나타냅니다.

그들은 또한 심각한 경혈 (< 54 mg/dL)를 위해 검사합니다. TBR가 1% 이상인 경우에, 그들은 타이밍을 알고 싶을 것입니다 가능성이 원인. 루트 원인을 발견하는 데 도움이 상세한 로그의 몇 일 가져 오기.

협업 목표 설정

그래프를 검토 한 후, 하나 또는 두 개의 스마트 목표를 설정합니다. 예를 들어, "다음 2 주 동안 10 %의 빠른 런치 용량을 조정할 수 있도록 62%에서 70 %의 TIR을 증가시킵니다." 귀하의 데이터를 확인하는 데 필요한 공급자에게 문의하십시오 (예 : AGP의 주간 검토).

고급 기술: 포도당의 Variability 및 패턴 관리

표준 해석을 넘어, 당신은 당신의 CGM 그래프를 사용하여 포도당 가변성을 더 능동적으로 관리할 수 있습니다.

계산 및 타겟팅 CV

CV (평균 포도당에 의해 분할되는 표준 편차)는 평균 수준에 대 한 조정 때문에 표준 편차 보다는 더 나은 안정성입니다. 대부분의 AGP 보고는 CV를 보여줍니다. CV > 36% 높은 고려 하 고 불안정한 포도당 수준을 나타냅니다.

CV를 낮추기 위해, 극단적인 고가 및 낮의 수를 감소시키기에 집중하십시오. 당신의 CV 주에 비교하는 막대기 도표는 ‐ 주간은 개입이 효과적인지 보여주기 위하여 보여줄 수 있습니다.

“Time 위 Range Breakdown” 사용

일부 보고서는 두 영역으로 TAR를 깰 : 180-250 mg / dL 및 > 250 mg / dL. TAR의 높은 비율이 > 250 영역에서 온다면 더 적극적인 보정 전략이 필요합니다. 이 그래프를 사용하여 보정 인자가 조정을 필요로한다는 것을 확인합니다.

Hypoglycemia 피임약 패턴

AGP의 10 % ile 라인 (낮은 포도당 경계)을 검토하십시오. 70 mg / dL 이하의 딥이 정기적으로 잠겨지면 미디어가 안전하다고하더라도 낮은 이벤트를 재발해야합니다. 그래프를 사용하여 하루를 찾아보고 다음 조사 : 놓친 식사, 과도한 사전 ‐ 메달 보정 또는 운동으로 인해입니까?

지속적인 학습 및 적응

당뇨병 관리는 정적이 아닙니다. 당신의 생활 습관, 인슐린 감도 및 기술 변화는 시간에. 제일 CGM 사용자는 학습 체계로 그들의 자료를 대우합니다.

새로운 연구에 대한 정보

새로운 연구는 TIR 표적과 가변성의 이해를 훈제합니다. ]American Diabetes Association]와 Diabetes Technology Society]와 같은 조직을 따르십시오. 정기적으로 당신의 목표가 현재 증거와 일치하도록 가이드 라인을 다시 시작합니다.

Peer Support 커뮤니티에 가입하십시오.

온라인 포럼 및 지역 그룹 (예 : TuDiabetes, Beyond Type 1 또는 CGM Facebook 그룹)은 그래프를 공유하고 피드백을 얻을 수 있습니다. 다른 사람들이 유사한 패턴을 해석하는 방법을 알아 보면 새로운 기술을 가르치실 수 있습니다.

당신의 목표 분기별

개선으로, 목표가 이동할 것입니다. TIR, GV 및 하룻밤 메트릭을 재조정하기 위해 의료 제공 업체와 1/4 검토 캘린더를 설정합니다. 진행 상황을 축하하고 판타를 식별하기 위해 각 분기 TIR을 비교하는 바 차트를 사용합니다.

결론: Data에서 Confidence에

그래프와 차트는 클리닉 방문을위한 단지 장식이 아닙니다. 그들은 개인 결정 지원 도구입니다. 라인 그래프, 바 차트, 파이 차트 및 CGM 소프트웨어를 통해 사용할 수있는 스프레이 플로터를 마스터함으로써 당신은 그들을 막기 위해 스파이크로 이동할 수 있습니다. 당신은 정확한 목표를 설정할 수 있습니다, 진행 상황을 측정하고, 당신의 당뇨병 팀과 더 많은 정보를 대화를 가지고.

원시 센서 데이터에서 더 나은 건강에 대한 경로는 명확한 시각화 및 정의 작용으로 포장됩니다. 오늘 시작하십시오 : 최신 14 ‐ 일 AGP를 열고 공급자와 논의하기 위해 하나의 패턴을 확인합니다. 시간이 지남에 따라 모든 글루코 오스 도전 수명을 처리 할 수있는 능력에 대한 신뢰를 구축 할 것입니다.