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Lyumjev (insulin lispro-aabc)는 당뇨병 관리 postprandial 혈액 포도당 스파이크를 가진 사람들을 돕기 위하여 디자인된 급속하 행동 인슐린 아날로그입니다. 그것의 속도는 대략 30에서 90 분에서 말하는 - 적당한 주입 기술을 근본적으로 만듭니다. 당신이 주입이 온세트를 연기하거나 효험을 감소시킬 수 있는 곳에 또는 얼마나 작은 편차. 이 문서는 빠른, 믿을 수 있는 흡수, 적당한 해결책, 준비 및 문제 해결을 위한 Lyumjev를 주사하는 종합적인 가이드를 제공합니다.
Lyumjev와 그것의 흡수 단면도를 이해하십시오
Lyumjev는 기존의 급속 행동 인슐린과 구별됩니다. 그것은 투과성 증강 인자 (citrate and treprostinil)를 함유하므로 피하 조직에서 흡수를 가속화합니다. 이 정립은 약 13 분 동안 작동 할 수 있으며 가장 빠른 인슐린 중 하나를 사용할 수 있습니다. 그러나, 그 속도는 또한 주입 기법이 직접 얼마나 빨리 영향을 미치는지 어떻게 영향을 분석하고 지속적으로 인슐린은 혈류를 입력합니다. 주입 사이트, 깊이 피부, 온도, 지방질량, 지방질량으로 인해 이러한 비율은 최대 25%의 증가를 예측할 수 있습니다.
Lyumjev의 약국에 대한 자세한 내용은 ]FDA prescribing information] 및 제조업체의 임상 데이터를 참조하십시오.
주입 준비
정확한 준비는 감염의 위험을 감소, 도청 오류, 및 주입 불편. 각 주입 전에, 다음 공급을 수집:
- Lyumjev 펜 또는 바이알 및 주사기
- 알코올 스크랩 (70% 이소프로필)
- 깨끗하고 평평한 표면
- 서비스 약관
- 수세척용 비누 및 물
웜은 웜의 웜을 사용하여 웜을 헹구고, 웜을 헹구고, 웜을 헹구고, 웜을 헹구고, 웜을 헹구고, 웜을 뿌려서, 웜을 헹구고, 웜을 헹구고, 웜을 헹구고, 웜을 헹구고, 웜을 헹구고, 웜을 뿌려서, 웜을 옮기는 등 웜을 뿌려서, 웜을 뿌려서, 웜을 뿌려서, 웜을 뿌려서, 뿌려서, 떼어 뿌려서 떼어 뿌려서 씻어 씻어 씻어 씻어 씻어 씻어 씻어 버리는 버리는 버리는 버리는 버리는 .
항상 각 주입을 위한 새로운 바늘을 이용합니다. 바늘을 재사용하는 것은 감염, lipodystrophy 및 바늘 파손의 위험을 증가합니다. 바늘은 단 하나 사용입니다.
최적의 사출 사이트 선택
Lyumjev는 피하 주입을 위해 예정됩니다. 흡수 속도는 가장 빠른 섭취를 제공하는 복부와 함께 사이트별로 다릅니다. 임상 연구는 복부에서 흡수하는 것을 보았고 약 30 %는 허벅지보다 빠릅니다. 일관된 피 설탕 제어를 위해이 지침을 따르십시오.
아베도멘 (Preferred)
복부는 가장 믿을 수 있고 급속한 흡수를 제안합니다. 종묘한 단추의 주위에 지방 조직으로 주사해, 나발의 주위에 2 인치 반경을 직접 피하. 각 회의 (왼쪽, 오른쪽, 더 낮은 복부) 내의 주입 반점을 건강한 피부를 지키기 위하여 가열하십시오.
뚱 베어
위 허벅지는 이차적인 선택권입니다. 흡수는 당신이 약간 지연한 효력을 원할 경우에 유용할지도 모르다 여기에서 더 느립니다 (예를들면, 낮은 글리세라이드 식사를 위해). 의류에서 마찰이 주입 위치를 자극할 수 있는 안 허벅지.
위 팔
위 팔 (단단면)의 뒤는 사용될 수 있습니다, 그러나 각자 주입은 원조 없이 어려울지도 모릅니다. 팔에서 흡수는 허벅지와 유사합니다. 스카프 조직 (lipohypertrophy)의 구조상을 막기 위하여 조직 체계적으로 자전하십시오.
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Step-by-Step 사출 기술
Proper 기술은 인슐린이 피임계 층으로 증착되어 너무 심도 (근육)도 얕은 (인트라피탈)도 있습니다. 이 단계를 따르십시오.
- 청구 운동에 알코올 늪으로 피부를 청소합니다. 알코올이 완전히 건조하자 (10-15 초 정도) 자극을 방지하고 감염 위험을 감소시키기 위해.
- 피쉬는 피부의 접을]를 엄지와 흡혈소로 움직입니다. 표준 주입을 위해, 대략 1 인치의 피부를 들어 올리십시오. 이것은 바늘이 근육이 아니라 지방으로 가는 것을 지키는 야윈 개인에서 특히 중요합니다. 당신이 충분한 지방이 있는 경우에, 당신은 깊이로 꼬치 필요가 있을지도 모르지 않을지도 모르지만, 아직도 촉구는 사이트 안정시키는 것을 도울지도 모릅니다.
- 올바른 각도에서 바늘을 삽입: 90도 대부분의 성인, 특히 정상에 높은 신체 지방. 당신이 매우 얇은 경우 또는 작은 지방으로 사이트에 주사, 근육 전달을 방지하기 위해 45도 각도를 사용. 어떤 각도에 대 한 의료 제공 업체를 상담.
- 5 초 이상 꾸준히 주사]. 플런저를 감압하거나 펜 버튼을 천천히 누르십시오. 급속한 주입은 누설 또는 불편을 일으킬 수 있습니다. 전용량이 전달된 후에, 적어도 10 초 (제조 업체 지도 당)를 위한 피부에 바늘을 유지하고 모든 인슐린을 흡수하고 backflow를 방지하기 위하여.
- 바늘을 부드럽게 삽입과 같은 각도에서 철수하십시오. 건조면 공 또는 가제가있는 부드러운 압력을 가하면 출혈이 없습니다. 마찰은 흡수를 예측할 수 있으며 피부 자극을 할 수 있습니다.
당신이 바이알과 주사기를 사용하는 경우에, 동일한 각 및 타이밍을 따르십시오. 항상 각 주입을 위한 새로운 주사기를 이용합니다. 펜 사용자를 위해, 복용량 다이얼은 주입 후에 0에 돌려보내고, 전체 복용량을 전달한 후에 0에 돌려보내어 확인합니다.
포스트 주입 관리 및 사이트 관리
주입 후에, 적당한 배려는 불편을 극소화하고 미래 복용량을 위한 주입 위치 무결성을 보존합니다.
- 안마도 안마도 안마도]. 마사지는 혈액 흐름을 증가시키고 흡수를 가속화 할 수 있으며, 잠재적으로 저혈압을 유발할 수 있습니다. 또한 인슐린 지방 주민을 깰 수 있습니다.
- 누설을 위한 감시자. 사이트에 있는 인슐린의 작은 하락은 보통 정상입니다, 그러나 당신이 스트림을 보고 또는 더 많은 것을 삭제한 경우에, 당신은 너무 빨리 주사되거나 바늘을 곧 인출할지도 모릅니다. 피부에 바늘을 더 긴 다음 시간을 붙들으십시오.
- 바늘의 처리는 안전하게. 빵꾸 증거 날카로운 콘테이너에 있는 바늘을 이용했습니다. 바늘을 다시 넣지 마십시오 - 이것은 실수 바늘 지팡이를 감소시킵니다. 처리를 위한 국부적으로 규칙을 따르십시오.
- 주사에 따라, 많은 사람들이 로그북이나 당뇨병 앱에서 사용 된 사이트가 특히 여러 사이트를 회전하는 경우 해당 사이트에 도움이. 이 또한 여러 사이트로 교체하는 데 도움이되는 모든 사출 관련 문제를 추적 (파인, 루멘, 멍이 들고).
식사와 함께 여러분의 복용량을 타이밍
Lyumjev는 식사 시작하기 전에 2 ~ 15 분 이내에 주입하도록 설계되었습니다. 그것은 너무 빨리 작동하기 때문에, 너무 멀리 전에 일찍 hypoglycemia로 이어질 수 있기 때문에 식사 후 주입하는 동안은 포스트-임대 hyperglycemia로 결과 할 수 있습니다. 이상적인 타이밍은 식사의 탄수화물 함량, 개인 감도에 따라 사전-임대 혈액 포도당 수준에 따라 달라집니다.
대부분의 사람들을 위해, 5~10 분 전에 주사는 제일 균형을 제공합니다. 당신의 혈당이 150 mg/dL의 위 이미인 경우에, 당신은 약간 분을 이전 주사하기 위하여 선택할지도 모릅니다. 그것이 100 mg/dL의 밑에인 경우에, 식사 또는 첫번째 가닥 후에 조차 적당한 주사를 고려하십시오. 당신의 내분비학 또는 당뇨병 교육자에 개인화한 타이밍 계획을 토론하십시오.
Lyumjev가 너무 빠르기 때문에, 그것은 또한 식사 (correction 복용량) 사이에서 높은 혈당을 교정하기 위해 사용될 수 있습니다. 그 경우, 피크 액션이 다른 급속한 혈당보다 빨리 발생합니다 인식해야합니다. Frequent 모니터링은 조언됩니다.
일반적인 실수를 피하기
경험있는 인젝터는 때때로 나쁜 습관으로 움직일 수 있습니다. 여기에 가장 일반적인 오류와 그들을 피하는 방법 :
- 근육에 주입] – 이것은 과도하게 흡수를 가속하고 멸균 혈액 포도당을 일으킬 수 있습니다. 당신이 일관적으로 당신의 허벅지에 주사한 후에 예상치 못한 낮을 볼 경우, 복부를 시도하거나 더 짧은 바늘 (4 mm)를 사용하십시오. IM 납품을 피하기 위하여 항상 꼬집음 피부.
- 냉각 인슐린 – 냉 인슐린 스팅을 주사하고 천천히 흡수 될 수 있습니다. 개봉 후 28 일까지 실내 온도 (최대 86°F)에 냉동된 경우 실내 온도에 보관하십시오. 냉장 된 경우 온도에 vial 또는 pen 따뜻하게하십시오.
- ] - 동시에 하나의 인치 스폿을 반복적으로 고무 덩어리처럼 느낄 lipohypertrophy로 리드. 인슐린은 그 지역에서 흡수하는 것은 종종 덜 효과적입니다. 사이트와도 각 사이트 (인치를 매번 이동)에서 회전하지 않습니다.
- Pop] - 에어 버블은 밑창을 일으킬 수 있습니다. 항상 바늘을 변경하고 펜을 떨어 뜨릴 때도 각 시간마다.
- 바늘 - 이 감염 위험이 증가하고, 조직을 손상하거나 비틀거린 팁을 발생시키고 카트리지에 공기를 도입 할 수 있습니다. 모든 샷에 신선한 바늘을 사용하십시오.
- 의류를 통해 주입 – 당신은 제대로 피부를 청소하거나 주사 사이트를 볼 수 없습니다. 항상 주사하기 전에 피부를 노출.
당신의 기술 감시 및 조정
주사 기법은 빠른 흡수를 지원하기 위해 식사 후 2 시간 동안 혈액 포도당 독서에주의를 기울입니다. 행동의 발병에 대한 지속적 지연을 알면 (예 : 혈당은 Lyumjev 주입 후 1 시간 이상 증가), 이러한 요인 중 하나 이상을 조정 고려 :
- 사이트 - 복부에 전환.
- 바늘 길이 - 대부분의 사람들은 4 mm 바늘로 잘합니까, 그러나 더 큰 경우에, 6개 mm 바늘은 필요로 할지도 모릅니다. 당신의 공급자로 검사하십시오.
- 주입 깊이 - 너무 얕게 주사하지 않습니다 (인트라피탈) 또는 너무 깊은 (인트라 근육).
- 피부 온도 - 온난한 피부 (뜨거운 샤워 후에)는 혈액 교류를 증가합니다; 찬 피부는 그것을 느립니다.
- 활동 수준 상승은 활동 근육에 혈액 교류를 증가합니다, 인접한 위치에서 흡수를 가속화할 수 있습니다.
당신의 주사 사이트의 상세한 로그를 유지, 타이밍, 그리고 적어도 하나의 주에 대한 포도당 독서. 당신의 의료 팀과 함께 검토 당신의 일상을 미세 조정. 미국 당뇨병 협회는 주입 모범 사례에 리소스를 제공합니다; 그들의 인슐린 주입 가이드 라인] 추가 팁에 대한.
다른 환자 그룹을위한 특수 고려 사항
나이, 신체 구성, 임신과 같은 요인은 Lyumjev와 최적의 주입 기법에 영향을 미칠 수 있습니다.
소아 환자
아이들은 더 적은 피하 지방이, 그래서 4개 mm 바늘은 수시로 근육 주사의 위험을 감소시키기 위하여 추천됩니다. 피부를 꼿는 것은 더 중요합니다. 아주 젊은 아이들을 위해, 45 정도 각은 선호될지도 모릅니다. 주입 도중 항상 감독 아이들은 그리고 적당한 교체를 일찍 가르칩니다.
올드 인
피부 탄력은 나이로 감소, 꼬치는 유지하기 위하여 더 강하게 할지도 모릅니다. 4개 mm 바늘 및 확고한 꼬치를 사용하는 고려하십시오. 가장 일관된 흡수를 위한 복부로 주사하십시오. 치유가 더 느리기 때문에 위치 교체에 관하여 여분 vigilant.
임신과 모유 수유
임신은 인슐린 감도를 바꾸고 혈액량을 증가시킵니다. 복부는 선호한 위치를 남아 있지만 피부가 각을 조정하는 데 필요한 것이 좋습니다. 항상 개별화된 조언에 대한 흉부 내후과 의사에게 상담하십시오. Lyumjev는 임신 카테고리 B로 분류됩니다. 의사와 위험과 이점을 토론하십시오.
저장 및 처리 Lyumjev
불충분한 저장은 인슐린과 타협 흡수를 degrade 할 수 있습니다. 열렬한 Lyumjev는 36°F에서 46°F에 냉동하지 않아 냉동되지 않아 냉장되어야 합니다. 일단 열면, 펜 또는 작은 유리병은 28 일 동안 86°F의 밑에 실내 온도에 지켜질 수 있습니다. 직접적인 햇빛, 열 및 습도의 극을 피하십시오. 당신이 여행하는 경우에, 얼음 팩 (그러나 동결에 인슐린을 허용하지 마십시오)를 가진 격리한 부대를 이용합니다. 인슐린이 얼어지고, 그것의 힘이 손상을 잃고 잃어버리면 안됩니다.
종합 저장 가이드라인을 위해 제조업체 ]Lyumjev 저장 지침를 참조하십시오.
연속 포도당 모니터링과 Lyumjev 통합 (CGM)
CGM을 사용하면 Lyumjev 주사의 타이밍 및 효과를 미세하게 할 수 있습니다. Lyumjev가 신속하게 작동하기 때문에 복용량 후 30 분 이내에 interstitial 포도당에서 피크를 볼 수 있습니다. CGM의 변화 화살표 비율에주의를 기울여 주입 투 - 대칭 간격을 조정하는지 결정하십시오. 예를 들어 상승 추세 화살표는 몇 분 전에 주사 할 필요가 있지만 낙하 추세는 CGM에 가장 정확한 주사 기술을 호출 할 수 있습니다. CGM은 CGM과 비교하여 가장 정확한 주사 결과를 얻을 수 있습니다.
의약
혈소판은 혈소판을 통해 혈소판을 혈소판으로 혈소판을 혈소판으로 혈소판을 혈소판으로 혈소판을 혈소판으로 혈소판을 혈소판으로 혈소판을 혈소판으로 혈소판을 혈소판으로 혈소판을 혈소판으로 혈소판을 혈소판으로 혈소판을 혈소판하여 혈소판을 혈소판으로 혈소판을 혈소판하여 혈소판을 혈소판합니다.
일관된, 마음이 많은 주입 습관으로, Lyumjev는 포스트 메달 포도당 excursions를 부드럽게하고 전반적인 glycemic 관리를 개량하는 강력한 공구일 수 있습니다. , 일관되게 체재하고, 안전한 체재하십시오.