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섬 세포의 변화
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면역성 약의 역할
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Rejection 및 Immunosuppression Targets의 메커니즘
이 약은 항원 항원이 항원 존재 세포 (APC)에 의해 처리되고 이 중형성 림프성 기관에 있는 네이티브 T 세포에 선물될 때 시작됩니다. APCs에 CD28 바인딩과 같은 Costimulatory 신호는 가득 차있는 T 세포 활성화를 위해 요구됩니다. 활성화된 T 세포 그 때 prophenolliferate, 세포 독성 효력에 차별화하고, 면역 세포 대리인을 모집하는 염증성 세포질을 생성합니다. 면역성 약리학적인 억제물 (Narumindrotics)에 있는 면역성 억제물 (Narumindrotics) 및 항원 (Narumintics)에 의하여 면역성 억제물.
섬트의 일반적으로 사용되는 Immunosuppressive Medications
현재 프로토콜은 2단계 접근법을 사용합니다. 초기 면역 반응을 블리치하기 위해 주변의 유도 요법을 실시하고, 유지 보수 요법이 만성 거부를 방지하기 위해 무한히 지속되었습니다.
학회소개
Anti-thymocyte globulin (ATG):] 보완 의존성 및 불명화를 통해 T 세포를 파괴하는 토끼 (또는 말)에서 파생 된 polyclonal 항체 준비. ATG는 특히 이식 시간에서 몇 일 동안 투여 된 정맥을 관리합니다. 주사의 초기 파를 감소시키기 위해 매우 효과적이지만 주입 반응 (열방, 폐막, 폐막, 폐막, 폐막, 폐막, 폐막, 폐막, 폐막, 폐막, 폐막, 폐막, 폐막, 폐막, 폐막, 폐막, 폐막).
Basiliximab: IL-2 수용체 (CD25)의 알파 사슬에 대하여 지시되는 침수 단항 항체는 활성화된 T 세포에 표현했습니다. IL-2 바인딩을 막기 위하여, basiliximab는 넓은 원인이 림프종 depletion를 일으키는 원인이 없는 T 세포 proliferation를 방지합니다. 그것은 일반적으로, 몇몇 주입 반응과 더 적은 profound immunosupion 대리인에서, 그것에게 선호한 환자에서 대리인을 만드는 보다는 더 낮은 자극합니다.
Alemtuzumab: CD52를 대상으로 한 인간화한 단항체, T 및 B 세포, 천연 킬러 셀 및 모세포에 표현된 표면 항원. Alemtuzumab은 급속하고 지속되는 림프오니아를, 수시로 많은 달을 지속합니다. 거절을 방지하는 동안, 관련 감염 위험이 높고, 고립 의정서에서 더 적은 통용됩니다. 몇몇 센터는 그 이전에 그 조직을 위해, 그것으로 전적으로 사용하거나, 그것으로 전적으로 돕습니다.
관련 상품
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mTOR 억제물:] Sirolimus와 everolimus는 FKBP12에 묶고 rapamycin (mTOR)의 기계적 표적을, 성장 인자 신호와 통제하는 serine/threonine kinase 억제합니다 세포 주기 진전을 금합니다. IL-2에 응답에 있는 Tlipid proliferation를 막기 위하여는, MTOR 억제물 CNIs 사이 기세하게 행동하십시오. Edmus는 수시로 대우한 주의깊게, 그러나 더 적은 긴장을 가진 혈류를 가진 혈류를 감소시키고, 더 적은 긴장을 감소시킵니다.
항생제: Mycophenolate mofetil (MMF) 및 그것의 활동적인 대사 산은 선택적으로 인산 monophosphate dehydrogenase를, 림프구에 있는 de novoguanosine nucleotide 종합을 위해 근본적으로 억제합니다. 이 구획 CNIs의 nephrotoxicity 없이 T와 B 세포 proliferation. MMF는 수시로 폐경구에 있는 유지의 성분으로 이용됩니다 (염소성, 폐경구), 폐경구에 따라서.
Corticosteroids: Prednisone 및 methylprednisolone는 핵 인자 kappa B (NF-κB)의 금지를 통해 넓은 항염증제 효력을 발휘하고 림프종 apoptosis의 유도합니다. 그러나, corticosteroids는 유해한 diabetogenic-they 임계 인슐린 분비, 승진 포도당성, 및 원인 인슐린 저항을 위해 전형적으로 스테로이드를 삭제하는 것입니다. 그러나, corticosteroids는 전형적으로 스테로이드를 위해 전형적으로 이용되고, 스테로이드는, 전형적으로 이용될지도 모릅니다.
Induction 대. 유지 관리 치료
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도전과 생각
장기적인 면역 억제는 환자와 공동으로 관리해야 하는 실질적인 위험을 나타낸다.
감염
면역성 질환은 뇌졸중의 원인으로 인해 뇌졸중의 원인을 일으킬 수 있습니다. 뇌졸중은 뇌졸중의 원인을 일으킬 수 있습니다. 뇌졸중은 뇌졸중의 원인을 일으킬 수 있습니다. 뇌졸중은 뇌졸중의 원인을 일으킬 수 있습니다. 뇌졸중은 뇌졸중의 원인을 일으킬 수 있습니다. 뇌졸중은 뇌졸중의 원인을 일으킬 수 있습니다. 뇌졸중은 뇌졸중의 원인을 일으킬 수 있습니다. 뇌졸중은 뇌졸중의 원인을 일으킬 수 있습니다. 뇌졸중은 뇌졸중의 원인을 일으킬 수 있습니다.
의 특징
면역 억제의 밑에 불균형 면역 감시는 특정 암의 위험을 올립니다. 피부 암 (수성 세포 carcinoma, 분대 세포 carcinoma)는 비 Hodgkin 림프종 (EBV 관련) 및 Kaposi sarcoma에 의해 가장 일반적인, 뒤에 입니다. 암 위험에 대한 간질 노출 상관 관계, 그래서 시간 이상으로 약 복용량을 극소화하는 것은 폐경입니다. 재발성은 LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, , LD, LD, LD, LD, , LD, , LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD, LD
Nephrotoxicity의 장점
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Metabolic 효과
이 약물은 항염증제 (NODAT) 및 고혈압 후 새로운 종양성 약물을 막을 수 있습니다. 이 약물은 항염증제 (NODAT) 및 고혈압 후 새로운 종양성 당뇨병과 관련이 있습니다. 코르티코스테롤, 사용될 때, 모든 대사 매개 변수를 악화합니다. 이러한 효과는 지질 저하제, 항 고혈압제, 그리고 때때로 인슐린 혈전증 (Harthinst)과 같은 비정상적인 검사를 통해 비정상적인 검사를 수행 할 수 있습니다. 따라서, 항염증제 (Harthinst)는 종종 비정상적인 검사를 위해 사용되어 있습니다.
약 상호 작용
많은 immunosuppressants는 hepaticchrome P450 3A4 (CYP3A4)에 의해 대사됩니다. CYP3A4 (예를들면, rifampin, phenytoin, St. John 's wort)를 유도하는 Concomitant 약 수준 및 precipitate 거부를 낮출 수 있는 약. Inhibitors (예를들면, azole antifungals, macrolides, 포도 과일 주스 주스는 약을, 그리고 이 약을 포함하여 약을, 주의깊게 증가합니다. 이 약은 이 약을 포함하여 모든 약을, 그리고 의약을, 돕습니다.
Balancing Immunosuppression: 모니터링 및 가늘게 하기
정상적인 항 염증은 치료제의 치료제에 의해 알려지는 개별화 된 복용량 관리가 필요합니다. Tacrolimus 전체-blood 단층, 사이리 근육 단층, mycophenolic 산 수준 (무엇을 사용할 수 있음) 가이드 복용량 조정. 지속 가능한 그라프 기능 (C-peptide-positive, normoglycemia 또는 Near-normoglycemia, 심한 hypoglycemia), 많은 센터는 항 염증을 감소시키기 위해 점차적으로 연구하는 것을 시도한다 (지능적 인).
미래 지향
Significant 연구는 고립에 있는 일생 immunosuppression를 위한 필요를 감소하거나 삭제하는 것을 집중됩니다.
Immune 포용력 유도
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Encapsulation 기술
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대상 Immunotherapies
B.C.는 B.C.의 약자로, B.C.의 약자로, B.C.의 약자로, B.C.의 약자로, B.C.의 약자로, B.C.의 약한 성분이 있는 경우에, B.C.의 약한 성분이 있는 경우에, B.C.의 약한 성분이 있는 경우에, B.C.의 약한 성분이 있는 경우에, B.C.의 약한 성분이 있는 경우에, B.C.의 약한 성분이 있는 경우에, B.C.의 약한 성분이 있는 경우에, B.C.C.의 약한 성분이 있는 경우에, B.C.C.의 약한 성분이 있는 경우에, B.C.C.C.C.C.의 약한 성분이 있는 경우에, B.C.의 약한 성분이 있는 경우에, B.C.C.C.C.C.C.C.의 성분이 있는 성분이 있는 경우에, B.C.C.C.C.C.C.의 성분이 있는 경우, B.C.C.C.C.C.C.C.C.C.의 성분
유전자 편집 및 줄기 세포–Derived Islets
CRISPR-Cas9 기술은 genome의 정확한 편집을 가능하게 합니다. 연구자는 T 세포 활성화를 금하거나 포용력을 승진시키는 CD47를 공학하는 도둑질 beta 세포입니다 (예를들면, PD-L1, CTLA-4, CD47)를 표현하는 면역성 물질을 표현하기 위하여 세포를 강화합니다. 또는, 유전자 편집한 islets는 중요한 histocompatibility 복합 (MHC) 종류 I 분자를 결심하는 것은 직접적인 승인할지도 모릅니다. 유도한 pluriental 세포 (Carthic)를 포함하여, 전형적으로 파괴하는 것은, 이 세포의 다른 세포를 위한 다른 세포를 삭제할 수 있었습니다.
환자 선택 및 장점의 중요성
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의약
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