이 연구는 임상 시험에 대한 연구의 가장 중요한 부분 중 하나입니다. 이 연구는 임상 시험에 대한 연구에 따르면, 연구는 임상 시험에 대한 연구에 따르면, 연구는 임상 시험에 대한 연구에 따르면, 연구는 임상 시험에 대한 연구에 대한 연구에 따르면, 연구는 임상 시험에 대한 연구에 따르면, 연구는 임상 시험에 대한 연구에 따르면, 연구는 임상 시험에 대한 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구는 임상 시험에 대한 연구에 따르면, 연구는 임상 시험에 대한 연구에 대한 연구에 따르면, 연구는 임상 시험에 대한 연구에 대한 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구는 임상 시험에 대한 연구에 대한 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구는 임상 시험에 대한 연구에 대한 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구에 따르면, 연구

이해 유형 1 당뇨병: Autoimmune 조건

T1D는 1개의 당뇨병 (T1D)를 타자를 치는 불쾌한 혈전증의 파괴에 의해 특색지어진 만성 면역성 질환입니다. 면역성 체계는 과잉 혈전증에 절대적인 인슐린 부족 및 일생에 지도하는 이 세포를 실수로 합니다. T1D는 전형적으로 어린 시절 또는 부종에 존재합니다, 비록 어떤 나이든지에 일어날 수 있습니다. T1D의 불능은 전형적으로 23%, 유럽 인구와 더불어, 유럽 인구의 약 23%, 유럽 인구의 약 23%, 유럽 인구의 약 23%에 의해 상승되었습니다.

이 질병은 유전 적 감염의 복잡한 상호 작용에서 유래합니다. 인간 백혈구 항원 (HLA) 지역에서 가장 주목할만한 것은 환경 방아쇠입니다. 연구의 큰 몸은 베타 세포 면역 결핍의 발달에 대한 방아쇠 또는 보호 할 수있는 초기 수명 노출을 식별하는 데 중점을 둡니다. 이러한 노출 중, 유아식, 특히 모유 수유 중, 면역 체계 성숙 및 구비 암 시설에서 잘 문서화 된 역할로 인해 상당한 관심을 받았다.

Breastfeeding: 복합체 비활성 유체

Breast 우유는 단순히 영양의 근원 아닙니다; 그것은 항체, 면역 세포, 세포, 호르몬, prebiotic oligosaccharides 및 성장 요인을 포함하는 동적인 생활 생물학 액체입니다. 이 성분은 유해한 면역 체계 및 위장 환경을 종합합니다. T1D 위험과 관련된 중요한 bioactive 성분은 다음을 포함합니다:

  • Secretory IgA 및 기타 immunoglobulins]는 수동 면역을 제공하고 mucosal 면역 반응을 조절합니다.
  • 인간 우유 감당류 (HMOs) 를 미리 바이오 틱으로 제공, ]Bifidobacterium]과 Lactobacillus.
  • Lysozyme 및 lactoferrin 항균 및 항염증제 속성.
  • Long-chain polyunomorph 지방산 (LCPUFAs), DHA 및 ARA를 포함한, 면역 세포 신호 및 막 유동성에 영향을 미치는.
  • Colostrum - 첫번째 우유 - 특히 TGF-β와 IL-10과 같은 백혈구 (매출과 림프구를 포함하여) 및 면역 조절 세포에서 부유합니다.

이러한 구성 요소는 유아의 염증성 톤을 공동으로 조절하고 구강 공차를 촉진하고 건강한 지폐 미생물의 설립을 지원하며 T1D와 같은 면역 질환의 병리학에서 점점 중요한 요인을 인식하고 있습니다.

Gut-Immune 축 및 T1D

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Breastfeeding Period 및 T1D Risk의 주요 연구 검토

모유 수유와 T1D의 관계는 수많은 케이스 통제 학문, cohort 학문 및 메타 analyses에서 시험되었습니다. 결과는 연구 디자인, 인구 및 노출 정의에 있는 다름 때문에 전적으로 일관되게 되지 않습니다, 더 긴 모유 수유 기간의 방어적인 효력을 향한 전반적인 추세 점.

조기 관찰적 증거

첫 번째 대규모 조사 중 하나는 ]DAISY (영에서 당뇨병 Autoimmunity Study) 미국에 있으며, T1D에 대한 증가 된 유전적 위험이있는 어린이를 따르는. DAISY는 ]가 적어도 6 개월 동안 독점적 인 모유 수유 가 개발의 감소 된 위험과 관련되었는지 는 독일의 첫 번째 반감기 (HVisy)와 유사한 비열을 보여줍니다.

노르웨이어 어머니와 어린이 코호트 연구 (MoBa)는 100,000명 이상의 어린이를 따르고 ] 총 모유 수유 기간 12개월 이상]이 아이들이 6개월 미만의 모유 수유에 비해 T1D의 30% 감소된 위험과 관련되었음을 발견했습니다. 이 발견은 여러 유럽 출생 코호트의 풀 분석에 의해 손상된 것으로 예상되었으며, 투여 관계: 각 달의 추가적인 breastfed는 T1D의 위험이 68% 감소했습니다.

Meta-Analyses 및 체계적인 리뷰

]meta-analysis가 Diabetologia]] ] 에서 2017 풀 데이터 37 연구와 결론 ]] 의 breastfeeding for least 6 months] 의 상당한 감소와 관련되었던 T1D 위험 (또는 0.78, 95 CI 0.68–0.89). 더 최근의 비열은 ] 의 약 30%를 감소 의 의 약 3배 증가 의 약 3배 증가 의 약 3배 증가 의.

Heterogeneity의 Contradictory Findings 및 소스

이 연구는 분명한 보호 효과를 입증하지 않았습니다. 스웨덴 아동 당뇨병 등록에서 2020 분석을 포함하여 몇 가지 큰 Scandinavian 레지스트리 기반 연구는 발견되지 않은 조폐국의 종합적인 세트를 제어 한 후 정체적으로 중요한 협회. 이 NUMX 결과는 북유럽 국가의 높은 기본 breastfeeding 비율로 인해 발생할 수 있으며, 이는 변하기 쉬운, 또는 알 수없는 유전적 또는 환경 요인에 의해 재조합하는 것을 감소시킵니다. 또한, 재조합성 검사는 일반적으로 연구에 영향을 미칠 수 있습니다.

연구의 복잡성을 파악하는 데 있어서의 차이가 있습니다. 유전적 배경, 고체 식품 소개, 비타민 D 상태, maternal T1D 상태의 타이밍과 같은 요인 및 특정 성분의 수유는 위험을 조절하는 모유 수유와 상호 작용합니다. 미래 연구는 이러한 공동 변수를 더 정확하게 측정하고 다른 시간 창에서 모유 수유 강도 (포함되는 versus 부분)의 효과를 검사하는 것을 목표로해야합니다.

잠재적인 생물학적 메커니즘 연결 Breastfeeding T1D 보호

몇몇 가용성 기계장치는 모유 수유가 T1D의 위험을 감소시킬지도 모르다 설명하기 위하여 제안되었습니다. 단일 메커니즘이 전체 효력을 위해 계정이 없을 때, 다수 통로의 interplay는 autoimmune 당뇨병의 복잡한 외과학으로 일관되게 입니다.

Cow의 우유 항원의 소개

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Gut Microbiome의 변조

BifidobacteriumLactobacillus]의 짧고 짧고 짧고 있긴 있듯이, Lactobacillus]]의 자가 있듯이, 규정 T-cell 다이나믹을 촉진하는 butyrateobacter와 같은 자가 있긴 자가 있긴 자가 있긴 도록 하였다. 의 자가 자가 자가 있긴 는 것은 자가 자가 있 었을 때 있느니 다.

Breast 우유 Bioactives를 통해 면역 규정

Breast Milk는 유동성 면역 체계를 적극적으로 훈련하는 면역성 분자의 풍부한 배열을 포함합니다. TGF-β] (전환 성장 인자 베타)는 가장 연구 중 하나입니다; 그것은 규정식 항원에 대한 공차를 촉진하고 규제 T 세포의 개발을 지원합니다. 모유 우유의 TGF-β의 낮은 수준은 증가 된 위험과 관련되어 있으며, 일부 데이터는 LTLTLT-Billation [FLT]에 유사한 링크를 제안합니다. [FLT] : 7F [FLT] : 8F] [FLT]] [FLT]]] : 8FLT : 8F [FLT] [FLT] [FLT] [FLT] [FLT] [FLT : 8FLT] [FLT : 8FLT] [FLT] [FLT] [FLT] [FLT] [FLT] [FLT] [FLT] [FLT] [FLT : 8FLT] [FLT] [FLT : 8FLT] [FLT : 8FLT] [FLT : 8FLT]] [FLT : 8FLT

비타민 D 상태

비타민 D는 비타민 D를 함유하지만, 레벨은 폐경기에 달려 있습니다. 비타민 D 결핍은 T1D의 증가 위험에 연결되어 면역 조절에 대한 역할을 할 수 있습니다. 비타민 D 수용체는 면역 세포의 항생제 펩티드를 조절하고 암세포의 발열을 촉진합니다. 비타민 D 섭취 또는 유아 보충제와 결합 된 모유 수유는이 경로에 대한 추가적인 방어를 통해 자부 할 수 있습니다. [F] [F] [F] [F] [F]] [F]] [F] [F]] [F]] [F]] [F]] [F]] [F]]] [F]]] [F]]] [F]] [F]]] [F]]] [F]]] [F]] [F] [F] [F] [F] [F] [F]] [F] [F] [F] [F] [F]]]] [F] [F] [F] [F]] [F] [F] [F] [F] [F] [F]]] [F]]]]] [F] [F]]]

공동창업자 및 방법론적 고려

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T1D 또는 다른 자궁 질환의 영구적 인 역사는 모유 수유의 성공과 어린이 유전적 위험에 영향을 미칠 수 있습니다. T1D와 함께 어머니는 종종 대사 문제 또는 인슐린 치료로 인해 낮은 우유 공급을 가지고 있으며, 그들은 더 짧은 기간 동안 모유 수유를 유발할 수 있으며, 디스펜서가 끊어지기 어렵다는 것을 발견했습니다. 이러한 요인에 대해 신중하게 조정하는 연구는 이러한 주장 점수 또는 sibling 비교를 사용하여 이러한 요인을 조정합니다. 일반적으로 방어적인 효과의 감소를 발견했다.

다른 중요한 점은 ]의 구별입니다.] 및 ] 어떤 모유 수유]. 독점적 인 모유 수유 (다른 액체 또는 고체 약물과 비타민 제외)는 공식 보충제로 부분 모유 수유보다 면역 프로그램에 더 강한 영향을 미칠 수 있습니다. 세계 보건기구는 6 개월 동안 독점적 인 모유 수유를 권장하지만,이 연구에 가장 적합한 치료법은 최대 2 년 동안 지속 가능한 연구에 가장 적합한 가장 적합한 치료법으로 간주 될 수 있습니다.

임상 및 공공 보건의학

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Breastfeeding 시작 및 지속 지원

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미래연구분야

문학의 실질적인 몸에도 불구하고 몇 가지 핵심 질문은 남아있다. 미래 연구는에 초점을 맞추고있다 :

  • 기계적 연구 고강도 메타볼롬믹스 및 마이크로바이옴을 사용하여 자궁수성분을 식별할 수 있습니다.
  • Dose-response analysiss]는 다른 나이에 breastfeeding 빈도와 강렬 (예를들면, 먹이의 비율)의 효력을 모형합니다.
  • Intervention Trials T1D 개발 후속으로 강화된 래치드 지원과 표준 모유 수유 지원 비교를 하는 고층 인구의 고층 인구에. 모유 수유 자체의 무작위 제어 재판은 ethically 태아, 모유 수유 촉진 프로그램의 클러스터 무작위 연구는 비공식 될 수 있습니다.
  • Gene-environment interactives] 특정 HLA genotypes가 모유 수유의 방어 효과를 수정하는지 결정하기 위해.
  • Longitudinal follow-up 유아의 대박한 코호트에 등록되어, 늦은 ONSET T1D를 캡처하기 위해 성인으로 계속되는.

지속적인 T1D 예측 모델에 대한 모유 수유 데이터의 통합은 위험의 stratification 및 개인화 상담을 개선 할 수 있습니다.

의약

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