이 웹 사이트는 귀하가 웹 사이트를 탐색하는 동안 귀하의 경험을 향상시키기 위해 쿠키를 사용합니다. 이 쿠키들 중에서 필요에 따라 분류 된 쿠키는 웹 사이트의 기본적인 기능을 수행하는 데 필수적이므로 브라우저에 저장됩니다. 또한이 웹 사이트의 사용 방식을 분석하고 이해하는 데 도움이되는 제 3 자 쿠키를 사용합니다. 이 쿠키는 귀하의 동의하에 만 브라우저에 저장됩니다. 이러한 쿠키를 거부 할 수도 있습니다. 이러한 쿠키 중 일부를 선택 해제하면 검색 환경에 영향을 미칠 수 있습니다.

이중 Endocrine 상태를 이해하십시오

갑상선 체계는 호르몬 통제 물질 대사, 성장, 긴장 응답, 재생산 및 더 많은 것을 일으키는 동맥의 네트워크입니다. 2개의 동맥 또는 호르몬 통로가 예를 들면, autoimmune 갑상선염 (Hashimoto's) 및 유형 1개의 당뇨병을 위해 동시에 영향을 미치면 상호 작용할 수 있습니다. 갑상선 호르몬은 혈액 포도당 수준에 영향을 미칠 수 있습니다; 경구적인 insuffici는 가면 또는 더 나쁜 hypoglycemia를 통조림으로 만듭니다. 일반적인 endocrine는 다음과 같이 이중 endocrine 상태를 포함합니다:

  • 다이버와 갑상선 질환 – 1 형 당뇨병 환자의 최대 30%까지는 갑상선 질환이 있습니다. 갑상선 기능 장애는 인슐린 감도를 변경할 수 있습니다.
  • Addison의 질병과 Hypothyroidism – 둘 다 autoimmune이고, 다른 사람 없이 하나 대우는 위험할 수 있습니다 (예를들면, 부당하지 않는 갑상선 호르몬 보충은 부당한 위기를 일으킬 수 있습니다).
  • PCOS 및 인슐린 저항 – 생식 호르몬과 포도당 통제의 협조한 관리를 필요로 하는 대사 증후군에 연결되는 종종.
  • Hyperparathyroidism과 Osteoporosis] – Parathyroid 호르몬 과잉은 칼슘과 뼈 건강에 영향을 미치며, 종종 1 차 진료 의사와 콘서트에서 심리학자에 의해 관리됩니다.

이 조건이 고립에 존재하지 않는 이해는 효과적인 커뮤니케이션을 향한 첫 단계입니다. 당신의 공급자는 전체적인 그림을 보고해야, 다만 개인적인 실험실 가치.

당신의 약속에 대비

토르어 준비는 생산 상담으로 롯드 오피스를 방문합니다. 공급자가 가장 중요한 일에 집중할 수 있도록 조직 된 정보로 시험실로 걸어가십시오.

심볼마크 만들기

피로, 불평한 무게 변화, 온도 관용, 심장 palpitations, 정취 스윙 및 소화 문제와 같은 증상의 일일 로그를 유지하십시오. 하루, 기간 및 모든 방아쇠 (예 : 놓인 식사, 스트레스, 약물 타이밍)의 시간을 참고하십시오. 예를 들어, "두통에 의해 동반 한 3 p.m에서 피로를 씁니다."라고 말하면 당신의 내후과 의사가 "나는 모든 시간을 피곤합니다."라고 말하십시오. 모든 일정을 가져다 줄 것입니다.

완전한 약물 및 보충 목록

이 웹 사이트는 귀하가 웹 사이트를 탐색하는 동안 귀하의 경험을 향상시키기 위해 쿠키를 사용합니다. 이 쿠키들 중에서 필요에 따라 분류 된 쿠키는 웹 사이트의 기본적인 기능을 수행하는 데 필수적이므로 브라우저에 저장됩니다. 또한이 웹 사이트의 사용 방식을 분석하고 이해하는 데 도움이되는 제 3 자 쿠키를 사용합니다. 이 쿠키는 귀하의 동의하에 만 브라우저에 저장됩니다. 이러한 쿠키를 거부 할 수도 있습니다. 이러한 쿠키 중 일부를 선택 해제하면 검색 환경에 영향을 미칠 수 있습니다.

관련 시험 결과 및 기록

갑상선, 화상 진찰 (구글 초음파, 광고의 CT 검사), 또는 다른 시설에서 다른 진단 시험, 미리 요청 사본을 가지고 있는 경우에. 최근 실험실, 특히 TSH, 무료 T4, A1c, 빠른 포도당, 코티솔, ACTH 및 전해질의 요약을 가져옵니다. 한 곳에서 이 자료가 있는 경우에 당신의 공급자는 단 하나 스냅샷에 의존하는 보다는 오히려 동향을 식별하는 것을 돕습니다.

자주 묻는 질문

기억에 의존하지 마십시오. 약속을 선도하는 일의 뇌 폭풍 질문과 상위 3 ~ 5를 우선 순위. 시작점으로 아래 목록을 사용하십시오. 노트북을 가져 오거나 공급자의 답변을 멈출 수있는 휴대폰의 노트 앱을 사용하십시오.

질문과 답변

대상 질문에 대한 답변을 얻은 답변을 제공합니다. Vague는 "나는 어떻게하고 있습니까?"라고 자주 일반적인 응답을받습니다. 대신, 당신의 특정한 관심사와 두 가지 조건 사이의 상호 작용에 대한 프레임 질문.

이중 Endocrine 조건을 위한 표본 질문

  • "내가 갑상선과 2 형 당뇨병을 모두 가지고있는 것은 내 갑상선 약물의 변화가 내 혈당 수준에 영향을 미칠 수 있습니까?"
  • "내 levothyroxine 복용량을 증가 시키려면 내 인슐린 또는 구강 당뇨병 약물의 조정이 필요합니까?
  • “Adrenal 위기의 조기 경고 징후는 무엇이며 심각한 인슐린 관련 hypoglycemia에서 어떻게 구별합니까?
  • "우리는 metformin과 라이프 스타일 변경으로 PCOS를 치료하고, 종종 내 갑상선 기능을 다시 검사해야합니까?"
  • "내 호르몬 보충 요법과 방해 할 수 있기 때문에 어떤 과도한 보충이 있습니까?"
  • “모든 조건을 모니터링하기위한 권장 일정은 무엇입니까? 두 가지 다른 내분비학자 또는 두 가지 모두 처리 한 단일 전문가를 볼 수 있어야합니까?
  • "우리의 혈압과 포도당이 모두 범위에서 있다면 우리가 우선 처리합니까?"

Clarify 의료 약관

의사가 부패 한 자만간 (예 : "neuroglycopenia," "iatrogenic 하이퍼cortisolism")을 사용한다면, 일반 영어 설명에 대해 물어 봅니다. 당신은 당신의 관심의 모든 부분을 이해하기 위해 올바른 것이 있습니다. 당신이 comprehension을 확인하기 위해 자신의 단어에 들어있는 것을 반복하십시오. "그래서 나는 새로운 복용량을 시작 2 주 이내에 개선하기 위해 에너지를 기대해야하지만, 더 불안하거나 내 심장을 통지하는 경우, 나는 즉시 경주해야합니까?

당신의 Concerns를 명확하게 활용

Honest, 일상적인 경험에 대한 특정 통신은 당신의 공급자가 현실에 치료에 대한 도움을줍니다. 고착과 어려움을 겪고있는 증상이나 흠을 끊기.

콘크리트 예제 사용

"나는 나쁜 느낌,"라고 말한 것보다는 패턴을 설명합니다. "모든 오후 2 시부 터, 나는 뻔뻔한, 땀, 자극적 인 얻을. 내 피 설탕을 확인하는 것은 보통 65–70 mg/dL입니다. 나는 점심을 건너 때문에 일이 발생하지만, 나는 또한 내 급속 행동 인슐린이 그 시간 동안 너무 강하다면 궁금합니다. 세부의이 수준은 진정한 hypoglycemia, 또는 음식, 심지어 음식과 상호 작용하는 사이에 차별화되는 공급자를 허용합니다.

의논하기 Adherence 정직

복용량을 잊을 경우, 주입을 건너 뛰거나, 부작용 때문에 특정 약물을 피하십시오. 공급자는 그들이 대략 모른다는 문제를 해결할 수 없습니다. 예를 들어: "나는 때때로 저 심장 palpitations를 제공하기 때문에 내 저녁 갑상선 복용량을 건너 뛰기 때문에, 나는 대신 낮은 복용량을 가지고." 이 문은 복용량 조정 또는 타이밍 변화에 대한 필요성에 대한 endocrinologist를 경고합니다.

Complex Concerns에 대한 SBAR 기술을 사용하십시오.

SBAR (Situation, 배경, 평가, 권고)는 의료 분야에서 사용되는 구조화 된 통신 도구입니다. 약속 중 보도 문제를 목소리로 조정할 수 있습니다.

  • Situation: “내가 지난 주에 하이드로코시네의 높은 복용량을 시작하면서 심한 두통과 악화 피로를 갖게 되었습니다.”
  • Background: “나는 Addison의와 이차 hypothyroidism을 가지고 있다. 내 cortisol 수준은 낮았으므로 매일 15 mg에서 20 mg으로 증가했습니다. 내 갑상선 약물은 변경되지 않았습니다.”
  • Assessment: "내가 스테로이드 증가, 또는 가능한 혈압 변화와 관련 될 수 있습니다. "
  • Recommendation: “오늘 아침 코 티솔과 혈압을 확인하고, 아마도 복용량을 일시적으로 줄일 수?”

이 접근은 집중하고 협업을 유지하며, 오해자의 기회를 줄입니다.

기록 및 유지

각 약속 후, 작업이 계속됩니다. Diligent 레코드 유지는 여러 전문가가 참여할 때 특히 배려에서 틈을 방지합니다.

자주 묻는 질문

진료소를 떠나기 전에, 어떤 약물 변화, 실험실 주문 및 후속 일정을 포함하여 방문의 서면 요약을 요청하십시오. 많은 전자 보건 기록 시스템은 메모, 테스트 결과 및 보안 메시지를 액세스 할 수있는 환자 포털을 제공합니다. 의사가 "콘텐츠 동일한 복용량"을 썼다면 의사가 "통합"을 썼지만 보정을 요청하십시오.

개인 건강 기록 유지

binder 또는 보안 디지털 폴더를 탭으로 유지하십시오.

  • 약속 노트 (일, 공급자, 계획)
  • 실험실 결과 (Lab Reference range)
  • 약물 목록 및 복용량 변경
  • Symptom 저널 항목
  • 보험 및 청구서

이 모든 약속에 대한 기록을 가져, 기본 배려, 안과, 심장, 또는 당신의 내분비 관리에 영향을 미칠 수있는 다른 전문가에 방문을 포함.

공급자 간의 협조

당신이 endocrinologist, 1 차 진료 의사, 당뇨병 교육자 및 규정식이 요법을 볼 경우, 각 것이 최신 정보를 보장합니다. 표시 방출 양식을 사용하여 전문가가 직접 메모를 공유 할 수 있도록합니다. 한 공급자가 약물을 변경하면 다른 사람을 알리는 것을 요청하십시오. 환자 포털을 통해 직접 간단한 요약을 보낼 수도 있습니다. "Dr. Smith는 125 mcg에 levothyroxine을 증가했습니다. 레코드를 업데이트하십시오. "

협력관계 구축

효과적인 의사 소통은 두 가지 방법 거리입니다. 의료 팀은 의료 전문 지식을 제공하지만, 당신은 당신의 몸과 라이프 스타일의 귀중한 지식을 가지고. 공동 관계는 두 관점을 존중합니다.

Decision-Making의 공유

의논하기 치료 옵션은 개방적인 마음으로. 주: "나는 내 인슐린 정권 조정을 할 것이다, 하지만 나는 자주 여행하고 시간 영역 전반에 걸쳐 작동 일정을 필요로한다." 또는 "나는 라이프 스타일 변경과 함께 metformin을 결합하는 것이 때때로 역전을 반전 할 수 있다는 것을 읽었다. 당신은 권고 뒤에 이유를 이해 할 때, 당신은 일관성을 따르는 가능성이 더.

공급자의 전문가를 존중, Yet Advocate for Yourself

치료 계획이 관리하거나 부작용에 대해 생산하는 경우, 그렇게 진정으로 말하십시오. 예를 들어 : "내 테스토스테론 젤을 증가시키는 것이 좋습니다. 그러나 나는 기분 스윙과 수면 장애를 경험하고 있습니다. 우리는 낮은 복용량 또는 다른 정립을 먼저 고려할 수 있습니까?" 좋은 공급자는이 입력을 환영하고 이에 따라 조정합니다.

Dual Conditions의 전문 클리닉을 찾는 것

일부 학술 의료 센터는 당뇨병 전문가, 갑상선 전문가 및 광고 전문가가 동일한 방문에서 함께 일하는 다국적 인 내후성 클리닉을 가지고 있습니다. 그러한 자원이 지역에서 사용할 수 있다면 추천을 요청하십시오. 이 배열 간소화 통신 및 분쟁 해결의 기회를 줄일 수 있습니다.

Check-Ins에 대한 Telemedicine 사용

안정된 환자를 위해, telehealth 약속은 실험실 결과를 검토하고 여행 없이 작은 조정을 토론하는 능률적인 방법이 일 수 있습니다. 영상 방문은 아직도 준비를 요구합니다 - 당신의 symptom 기록 및 약 명부 준비되어 있습니다 - 그러나 그들은 배려에 접근을 개량하고 더 빈번한 감시를 허용할 수 있습니다.

약물 및 치료의 변화

두 개의 endocrine 시스템은 관련있을 때, 약물 상호 작용은 증폭 된 결과를 가질 수 있습니다. 이러한 잠재적 인 pitfalls를 이해하면 proactively 변화를 전달하는 데 도움이됩니다.

시계에 대한 일반적인 상호 작용

  • Levothyroxine과 Insulin – 절절 hypothyroidism 증가 대사율, 이는 인슐린 요구 사항을 낮출 수 있습니다. 갑상선 약물을 시작으로 불면증의 부패가 될 수 있습니다.
  • Corticosteroids 및 포도당 통제 - Prednisone, hydrocortisone, 또는 다른 glucocorticoids는 혈당을 올리는. 당신이 인슐린 구두 당뇨병에 있는 경우에, 복용량은 스테로이드 사용 도중 증가할 필요가 있을지도 모릅니다.
  • Metformin과 Thyroid Function – 몇몇 학문은 metformin를 TSH를 낮출 수 있고, 잠재적으로 갑상선 호르몬 조정을 위한 필요를 복면합니다.
  • 바이오로직 에이전트와 호르몬 치료 – 면역성 약물(예: 류마티스 관절염)에 대한)은 autoimmune endocrine 조건에 영향을 미칠 수 있습니다.

비 엔도신 약물이 추가되거나 변경 될 때 (예 : 새로운 항생제, 항울제, 또는 혈압 약), 당신의 내분비뇨 전문 또는 약리학을 요청하거나 호르몬 수준에 영향을 미칠 수있는 방법을 약리학.

주소 정신 건강과 감정적인 웰빙

이중 만성 질환으로 생활은 정신 건강에 의욕을 갖는다. 불안, 우울증, 화상은 일반적이며, 그들은 불임 통신 및 준수 할 수 있습니다. 당신의 내분비 방문 동안 감정적인 투쟁을 가져올 것을 망설이지 마십시오.

Mental Health Support 통합

이 웹 사이트는 귀하가 웹 사이트를 탐색하는 동안 귀하의 경험을 향상시키기 위해 쿠키를 사용합니다. 이 쿠키들 중에서 필요에 따라 분류 된 쿠키는 웹 사이트의 기본적인 기능을 수행하는 데 필수적이므로 브라우저에 저장됩니다. 또한이 웹 사이트의 사용 방식을 분석하고 이해하는 데 도움이되는 제 3 자 쿠키를 사용합니다. 이 쿠키는 귀하의 동의하에 만 브라우저에 저장됩니다. 이러한 쿠키를 거부 할 수도 있습니다. 이러한 쿠키 중 일부를 선택 해제하면 검색 환경에 영향을 미칠 수 있습니다.

지원 네트워크 구축

전문 지원 외에도 이중 상태에 특정 환자 커뮤니티에 참여하십시오. ] American Thyroid Association 및 American Diabetes Association]와 같은 조직은 온라인 포럼 및 지역 지원 그룹을 제공합니다. 이중 내구 조건의 독특한 도전을 이해하는 다른 사람들과의 경험을 공유하고 공급자와 소통하기위한 실용적인 팁을 제공 할 수 있습니다.

활용 기술 및 지원 리소스

디지털 도구는 통신을 단순화하고 방문 사이에 조직 된 데이터를 유지할 수 있습니다.

건강 앱

  • MySugr[ 또는 Glucose Buddy]] - 당뇨병 추적을 위해, 보고와 함께 의사와 공유할 수 있습니다.
  • Medisafe – 의약적인 알림 앱은, 수출 가능한 로그를 제공합니다.
  • CareClinic - 정취와 수면을 포함한 여러 조건에서 symptom 추적을 위해.
  • Patient Portals - 전체 방문을 스케줄하지 않고 실험실 결과 또는 미성년자 문제에 대한 빠른 질문을하기 위해 안전한 메시징을 사용합니다.

교육 자료

Endocrine Society의 환자 도서관]와 같은 신뢰할 수있는 소스에서 이중 내분비 조건에 대해 자세히 알아 보려면 ] Diabetes and Digestive and Kidney Diseases를 참조하십시오. 당신이 스파크 토론에 대한 약속에 도움이되는 기사 또는 요약을 가져옵니다.

최종 생각

이 웹 사이트는 귀하가 웹 사이트를 탐색하는 동안 귀하의 경험을 향상시키기 위해 쿠키를 사용합니다. 이 쿠키들 중에서 필요에 따라 분류 된 쿠키는 웹 사이트의 기본적인 기능을 수행하는 데 필수적이므로 브라우저에 저장됩니다. 또한이 웹 사이트의 사용 방식을 분석하고 이해하는 데 도움이되는 제 3 자 쿠키를 사용합니다. 이 쿠키는 귀하의 동의하에 만 브라우저에 저장됩니다. 이러한 쿠키를 거부 할 수도 있습니다. 이러한 쿠키 중 일부를 선택 해제하면 검색 환경에 영향을 미칠 수 있습니다.