T1D는 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인

실수 1 : 유형 1 당뇨병 만 Affects 어린이

T1D는 단지 육아 질환의 원인입니다. 그러나 ]의 데이터는 질병 통제 및 예방 (CDC)의 센터 ]는 거의 반의 새로운 T1D가 성인에서 발생한다는 것을 보여줍니다. 면역 과정은 증상이 나타나기 전에 수 년을 시작하며 성인의 늦은 autoimmune 당뇨병으로 알려진 성인 (LADA)으로 종종 느리게 설정되었습니다. LADA mimics 유형 2, 성인의 거의 무질서적 인 치료는 거의 금지되어 있습니다.

T1D로 성인의 증상

새로운 ‐ ONSET T1D 성인은 아이들과 같은 고전적인 증상을 제시합니다.

  • Polydipsia (외부 thirst)
  • Polyuria (밤에 순차적 인 urination)
  • 정상적인 체중 감소 또는 증가 식욕에도 불구하고
  • 극한 피로
  • Blurred 비전

그러나 이러한 징후는 종종 스트레스, 노화 또는 기타 만성 상태로 해소됩니다. [FLT : 0]]] 이러한 증상을 경험하는 성인은 autoantibody 테스트를 요청해야합니다 [FLT : 1] (GAD‐65, IA‐2 또는 ZnT8 항체와 같은) C ‐펩타이드 또는 포도당 수준에 의존하지 않는 것보다 T1D를 확인해야합니다. [[FLT : 2]]Diabetes UK[[FLT]]]의 연구는 실제로 진단을 받아야하는 2 %의 유형으로 진단 할 수 있습니다. 실제로는 당뇨병의 4 %를 진단 할 수 있습니다.

Misconception 2 : 증상은 항상 비롯과 드라마틱

"textbook"발표는 갑작스런 onset of thirst, urination, 체중 감소, 많은 개인은 쉽게 볼 수있는 더 많은 하위 징후를 전시합니다. 증상은 특히 나이가 들거나 성인에서 점차적으로 나타납니다. 2021 연구에서 출판 된 [[FLT : 0]]Pediatric Diabetes[FLT :1], 거의 새로운 내장 T1D와 다섯 명의 어린이 중 하나가 처음에는 다른 질병, 또는 위장과 함께 임신 한.

흉상과 의결은 서명을 미쳤다.

더 적은 명백한 증상은 다음과 같습니다:

  • 수동 감염 - 효모 감염, urinary 견인 감염, 또는 느린 치유 상처
  • 불능이나 기분 변화 – 종종 정상적 청소년 행동 또는 우울증에 노출
  • 건조, 가려운 피부 – 고혈당에서 탈수에 연결
  • 순간 껌 감염 또는 입 sores
  • 이전의 화장실 훈련 아이에 묶어 ] – 고전적인 그러나 종종 비열한 polyuria의 불임의 표시
  • 식사 후 피로를 설명 – postprandial hyperglycemia로 인해

BMJ Open]에 체계적인 검토는 새로운 ‐ ONSET T1D를 가진 아이들의 30%까지 첫번째 대우됩니다 다른 조건을 위해, 독감 또는 비뇨기과 같은 감염을 위해, 당뇨병 진단을 받기 전에 발견했습니다. ]이 두 부모와 이 미묘한 발표에 초심자 둘 다 공급자를 교육 는 진단에 DKA 비율을 감소시킬 수 있었습니다, 어느 것이 심각한 혈액 검사에서 일어나는 경우에. (40%)는 이 작은 혈액 검사에서 이 혈액 검사를 저장할 수 있습니다.

Misconception 3: 유형 1 당뇨병은 Poor Diet 또는 설탕 소비에 의해 Caused입니다

이 잘못은 개인에게 자극뿐만 아니라, T1D의 이해를 의거로 혈장 질환으로 간주합니다. 비만과 인슐린 저항에 강력하게 연결되는 2 형 당뇨병과는 달리, T1D는 직접식이 원인이 없습니다. 방아쇠는 가족이 다른 건강하게 나타나는 아이에 있는 당뇨병을 고려하지 않기 때문에 진단을 연기할 수 있습니다.

실제로 T1D 원인은 무엇입니까?

유전 적 취약성 및 환경 방아쇠의 조합에 현재 연구 포인트. 주요 사실은 다음과 같습니다 :

  • Genetics: 특정 HLA genotypes가 위험을 증가하지만, 이러한 마커와 대부분의 사람들은 T1D를 개발하지 않습니다. T1D와 누군가의 침입 위험은 일반 인구의 0.4 %와 비교하여 약 6%입니다.
  • 환경 방아쇠: 바이러스 감염 (enteroviruses, Coxsackie 바이러스)는 전형적으로 전형적으로 개인에 있는 autoimmune 공격을 개시하는 것을 의심됩니다. Enterovirus 감염은 나중에 autoantibodies를 개발하는 아이들에서 더 자주 검출되었습니다.
  • Autoimmune 파괴: 면역 체계는 beta 세포를 점차적으로 파괴하고, 세포를 유도하는 인슐린 효모의 80-90 % 후에만 증상이 나타날 수 있습니다. 이 과정은 수년간 수개월을 걸릴 수 있습니다.

JDRF (Juvenile Diabetes Research Foundation)의 양을 강조합니다. "건강한 식사"는 T1D를 방지 할 수 있습니다. 이 사실을 이해하는 것은 비난을 줄이고 조건으로 사는 사람들을 위해 지지적인 배려를 줄 수 있습니다. 가족은 T1D와 함께 아이가 너무 엄숙하지 않다는 것을 인식해야합니다.

Misconception 4: Insulin는 유형 1 당뇨병을 위한 치료입니다

많은 새로 진단 된 가족은 인슐린 "fixes"문제를 듣습니다. 인슐린 치료는 생존과 관리에 필수적이지만 치료가 아닙니다. T1D 치료는 일정한 vigilance, 주의 탄수화물 계산 및 일반 혈액 포도당 모니터링을 요구합니다. 허니문 단계는 잔여 베타 세포 기능을 제공하는 반면, 일부 내인성 인슐린을 제공하면 질병이 반전 된 거짓 감각을 만들 수 있습니다.

인슐린의 진실한 역할

Insulin 주입 또는 펌프 치료는 다음을 돕습니다:

  • 혈당을 조절하기 위해 누락 된 호르몬을 대체하십시오.
  • DKA와 같은 급성 합병증 방지
  • 장기 합병증의 위험을 감소 (혈관 질환, nephropathy, retinopathy)

그러나, 최고의 기술로도 - 연속 포도당 모니터 (CGMs) 및 자동화 된 인슐린 배달 시스템 - T1D와 같은 사람들은 음식, 운동, 스트레스 및 질병에 대한 일일 조정을해야합니다. 인슐린은 치료가 아닌 생명 절약 치료입니다. 인슐린 이식, 면역 치료 및 줄기 세포 접근을 포함한 온약 연구, 베타 2 ] 인슐린은 현재 기능 및 치료에 대한 의향을 갖는 것입니다. ] 인슐린과 같은 연구, 베타 2 [FLT:] [FLT:]

Misconception 5 : 유형 1 당뇨병 증상은 모두 식별

증상의 차이는 넓고, 나이에 영향을, 잔여 베타 세포 기능, 그리고 동시 건강 문제. 청소년은 심한 DKA로 존재 할 수 있습니다, 40 세의 ‐ 세는 단지 온화한 피로와 흐린 비전을 가질 수있다. 심지어 같은 연령 그룹 내에서, 진행률은 다르게 표시 할 수 있습니다.

심볼의 해석

  • onset: 매우 젊은 아이들은 DKA를 빨리 개발하는 동안 성인은 더 긴 “박박 기간”을 가질 수 있습니다. Pancreas는 여전히 몇 인슐린을 생산합니다. 2 년 미만의 유아는 엄밀하거나 심한 탈수에 실패로 존재 할 수 있습니다.
  • Genetics: 특정 HLA 유형은 느린 또는 더 빠른 질병 진행과 연결될 수 있습니다. DR3/DR4 haplotype은 일부 인구의 초기 초기 초기 설정과 관련이 있습니다.
  • Co-existing 조건: 다른 자궁 질환 (예: 장막 질환, 갑상선염) 환자는 마스크 또는 당뇨병 사진을 비교하는 증상을 과잉 할 수 있습니다. 예를 들어, 장막 질환은 체중 감량과 피로를 일으킬 수 있으며, 고혈압은 식욕과 심장 박동, T1D 증상을 일으킬 수 있습니다.
  • Ethnic difference: Research shows that personal of Africa or Hispanic descent may present with more 발음 DKA and high glucose levels at Diagnostic against white 피어, 아마도 insulin 감도 및 관리에 대한 접근의 차이로 인해.

의료 제공자는 ] 진단에 대한 하나의 크기 ‐ 피트 - 모든 접근 을 구현해야 합니다. Autoantibody 테스트 및 C ‐펩티드 레벨은 T1D를 2 입력하여 적절한 관리 전략에 가할 수 있습니다. American Diabetes Association는 ‐ risk 그룹에 대한 연구 설정에서 보편적 인 오토 안티 바디를 권장하지만, 임상 인식은 모든 연령과 배경에 높은 유지해야합니다.

Misconception 6 : 유형 1 당뇨병은 심각한 상태가 아닙니다.

T1D는 현대 공구로 관리될 수 있기 때문에, 몇몇 사람들은 그것의 엄격함을 밑으로 처리합니다. 현실에서, T1D는 신중한 통제하지 않는 경우에 생활의 생활 기대 그리고 질에 두드렸습니다. 잘 관리된 T1D는 각 식사, 활동 및 잠에 영향을 미치는 일정한 결정 ‐ 만들기를 요구합니다.

심각한 건강 위험

만성 고혈압은 다음과 같습니다 :

  • 혈관 질환: T1D 환자는 당뇨병없이 피어보다 심장 질환을 개발할 가능성이 10 배 더 높습니다. 뇌졸중의 위험도 높입니다.
  • Kidney damage (nephropathy): end-stage renal 질병의 납땜 원인. 연례 소변 간행은 진단 후에 5 년을 시작하는 것이 좋습니다.
  • Nerve damage (neuropathy): 통증, numness 및 소화 문제를 일으킬 수 있습니다. Autonomic neuropathy는 gastroparesis, 정적 hypotension 및 침묵하는 hypoglycemia에 지도할 수 있습니다.
  • Eye 질병 (retinopathy): 일대 성인에 있는 장님의 지도 원인. 정규적인 dilated 눈 시험은 이른 변화를 검출할 수 있습니다.
  • 임시 합병증:혈당이 꽉 조절되지 않는 경우 간염과 출생 결함의 높은 위험. 주의 상담은 필수입니다.
  • 다이브케토아이도증(DKA): 진단 또는 질병 중 발생할 수 있는 급성, 생명의 위협 비상. DKA는 T1D와 어린이의 대부분의 병원 입학에 책임지고 있다.

]에서 2020의 코호트 연구 Lancet Diabetes & Endocrinology] 10 세 전에 진단 된 T1D 환자가 일반 인구와 비교하여 16 세의 짧은 수명을 갖는 것으로 나타났습니다. 일관된 관리 및 정기적 인 체크 업은 이러한 위험을 줄일 수 있지만 그들을 제거하지 않습니다. T1D를 중단하는 것은 "Densen"의 적절한 합병을 방지 할 수 있습니다.

Misconception 7 : 당신은 1 당뇨병을 입력하면 즉시 알 수 있습니다.

갑작스런 경험 동안, 극적인 증상은 응급실 방문을 초래하는 동안, 많은 다른 사람들이 바이러스 또는 스트레스를 앓고있는 점차적인 온세트를 가지고 있습니다. 예를 들어, 더 많은 유체를 마시는 어린이와 종종 비뇨기 감염을 가지고 생각 될 수 있습니다 또는 단순히 "성장". 어린 시절의 체중은 식이 요법을 위해 칭찬 될 수 있지만, 과도한 비염은 비열되지 않습니다.

왜 초기 증상은 종종 미쳤다.

  • Gradual onset: 일부 개인에서는 증상이 주가 아닌 일이 지나면 변동될 수 있습니다. 고전적인 쇠약과 urination는 천천히 시작하고 온난한 날씨 또는 증가한 신체 활동에 기인될 수 있습니다.
  • Mimic other conditions: 피로, 흐린 비전, 체중 감소, 과민성 모노핵, 우울증, 고혈압 등 많은 질병에서 일반적입니다.
  • 인문:) 많은 사람들이, 일부 의료 제공 업체를 포함, 증상이 "classic"을 하지 않는 한 노인과 성인에서 T1D를 고려하지 마십시오. Pediatrics] 5 세 미만의 어린이에서 T1D를 가장 자주 놓고 DKA없이 제시하는 것으로보고.
  • Honeymoon period:] insulin 시작 후, 일부 환자는 인슐린의 임시 감소를 경험합니다. 이것은 당뇨병이 해결되거나 잘못되었는 거짓 인상을 줄 수 있습니다.

간단한 손가락 ‐ 스틱 혈액 포도당 시험 또는 소변 케톤 스트립 빠른 큐를 제공 할 수 있습니다. 어떤 불평한 persistent symptom 조합 – 특히 thirst, 빈번한 urination, 체중 감소 – 즉각적인 당뇨병 검열을 보장. 미국 당뇨병 협회 (ADA)은 이러한 빠른 당뇨병에 관계없이 모든 남성의 테스트를 권장한다. 200 ‐ LLULULULUL의 이상으로, 200 ‐ LLUL의 이상 수준은 200 ‐ LLUL의 이상으로 확인.

Misconception 8 : 가족 역사가 있다면 T1D 개발 보증

T1D와 관련하여 1도가 위험이 증가합니다. 일반적으로 인구의 약 0.4 %에서 영향을받는 개인의 어린이에게 3 ~ 5 %의 주사 및 3 ~ 5 %의 주사로. 그러나 [[FLT : 0]] 가족 역사와 함께 대부분의 사람들은 질병을 개발하지 않습니다 [FLT : 1]. 특정 HLA 해체와 노출과 같은 요인은 복잡한 방법으로 상호 작용합니다. 동일한 쌍둥이는 T1D의 비 효험에 대한 50 %의 일치 비율이 있습니다.

위험은 연습에서 의미

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Misconception 9 : 유형 1 및 유형 2 당뇨병은 동일한 증상을 가지고 있습니다.

T1D는 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨리슨의 앨

멸균 증상

  • 무게손실:더 많은 발음과 급속한에서 백혈구성에서 백혈구 상태. 유형 2 종종 체중 증가 또는 안정적인 무게로 존재합니다.
  • Ketones: DKA는 타입 2이지만 새로운 ‐ ONSET T1D에서 공통적입니다. 소변이나 혈액 케톤 테스트는 차별화 할 수 있습니다.
  • Age: T1D가 나이에 발생할 수 있지만, 2는 40세 이후에 더 일반적입니다. 그러나 어린 시절의 비만 상승과 함께 2는 청소년에서 점점 더 본 것입니다.
  • Metabolic 증후군 특징: 고혈압, dyslipidemia, 그리고 acanthosis nigricans는 유형 2의 더 전형적인, 그러나 또한 인슐린 저항하는 T1D 개인에 coexist 할 수 있습니다.

JDRF 증상 검사 목록]는 혈중량의 급속한 온화함을 강조하고 체중 감소는 항상 자동 항체 테스트를 신속하게해야합니다. 증상에 단독으로 의존하고 부적절한 치료 (예 : 인슐린을 필요로하는 사람을위한 예비 metformin)에 납땜 할 수 있습니다.

Misconception 10 : Gestational Diabetes는 T1D의 위험이 증가합니다. T2D는 아닙니다.

GDM은 전 세계적으로 가장 큰 규모의 여성 중 하나입니다. GDM은 여성이 남성과 여성이 남성과 여성을 대상으로 한 여성이 남성과 여성을 대상으로 한 여성이 남성과 여성을 대상으로 한 남성과 여성을 대상으로 한 남성과 여성을 대상으로 한 남성과 여성을 대상으로 한 남성과 여성을 대상으로 한 남성과 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로 한 여성을 대상으로

의약

T1D는 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인