diabetes-management-strategies
접촉 렌즈 사용자의 Bacterial Eye Infections를 줄이기위한 환자 교육의 역할
Table of Contents
왜 환자 교육은 박테리아 눈 감염을 막는 코너스톤입니다
여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 를 진심으로 환영합니다. 고객님의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 진심으로 감사드립니다. 고객님의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 여러분의 진심으로 감사드립니다. 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의 고객님의
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비 준수의 운동 : 교육이 Gap을 채우는 곳
대부분의 렌즈 사용자는 그들은 손을 씻고 솔루션을 변경해야하지만, 지식은 혼자 준수를 보장하지 않습니다. 연구는 접촉 렌즈 착용자의 20 % 미만이 모든 권장 관리 단계를 따르는 것을 보여줍니다. 결과는 바이오 필름 형성, 옥수수 속필산염 및 일관된 교육으로 예방 된 감염의 높은 인산입니다.
비결은 종종 오해에서 발생한다. 많은 환자는 "살아"누출"누출 물이 안전하다고 믿는다, 그들은 "떨어져"액세스를 할 수, 또는 어떤 렌즈에서 자고 허용된다. 이 오해는 교육이 일반적으로 구입 당시에 한 번 전달되고 결코 강화되지 않기 때문에 지속됩니다. 강력한 교육 프로그램은 그 간격을 닫고, 가끔은 의도적 행동으로 생각한다. 교육 및 감염의 링크는 잘 문서화되어 - 병원은 50 %의 훈련을 방지하기 위해 훈련을 실시하는 데있어.
효과적인 교육 프로그램의 핵심 구성 요소
포괄적인 교육 계획은 브로셔를 더 이상 수행합니다. 그것은 깊은 이해를 구축하고, 제스를 정확하고 일상적인 사용에 대한 행동 도구를 제공합니다. 아래는 모든 이니셔티브가 포함되어야하는 근본적인 기둥입니다.
손 위생: 첫번째와 가장 긴요한 단계
렌즈를 처리하기 전에 비누와 물을 씻는 것은 기본적으로 보일 수 있지만, 착용자는 가장 효과적인 행동입니다. 손가락 끝은 렌즈에 직접 전송하는 천연 오일, 먼지 및 박테리아를 수행합니다. 힌트 프리 타올로 건조 적어도 20 초 동안 스크럽을 수있는 Teach 환자는 세척 후 꼭지거나 다른 표면을 피합니다. 이 간단한 의식은 제대로 수행 할 때 99% 이상 렌즈에 세균 하중을 감소시킵니다.
손 소독제가 대용되지 않은 Emphasize는 눈 자극을 할 수있는 잔류물을 나타낸다. 청소년과 바쁜 전문가를 위해, 사상으로 포켓 크기의 비누 전단지를 제공 고려하십시오. 모든 방문에 메시지를 강화하십시오.
청소 및 소독 : 솔루션의 재경로
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많은 환자는 솔루션 제조업체가 각 사용 후 케이스에서 액체를 덮는 것을 권장하는 것은 unaware입니다. "no-rub" 솔루션은 부드러운 마찰 운동을 필요로하여 항생균을 제거하십시오.
저장 케이스 관리: 주괴 보존제
연구는 박테리아 생물필름이 24 48 시간 안에 렌즈 상자 안쪽에 형성할 수 있다는 것을 보여줍니다. 그 biofilm는 지속적으로 렌즈를, 완벽한 청소 일상적인 inactive 만들기. 환자는에 지시되어야 합니다:
- 각 사용 후의 경우를 빈다.
- 신선한 솔루션 (물이 아닌) 케이스를 헹구고 초과를 흔들어줍니다.
- 깨끗한 조직에 공기 건조에 열려 케이스를 남겨두십시오.
- 3개월 이상에 케이스를 배치-즉, 어떤 눈 감염 후 또는 경우 균열이나 빌드를 보여줍니다.
이 경우 치료가 렌즈 관리만큼 중요합니다. 간단한 시각적 보조 - 깨끗한 것 옆에 바이오 필름 커버 케이스의 사진이이 요약 위험 콘크리트를 만들 수 있습니다.
소요시간을 착용하는 장점
데일리 일회용 렌즈는 1회 사용용으로 설계되었으며, 장시간 착용 렌즈는 최대 연속 마모 시간이 있습니다. 오버웨어는 옥수수에 산소 전송을 감소시키고, 마이크로-트라우마를 일으키는 원인이 되며, 눈이 감염되기 때문입니다. 교육은 교체 일정을 존중하는 것이 중요해야하며, 야간 사용으로 라벨을지지 않고 눈이 적어도 일주일에 한 번 휴식합니다. (유리로 전환).
많은 사용자는 제한을 밀어, "하나의 추가 일"종이 상처를 입지 않을 것이라고 믿고. 속옷의 1 박은 3 ~ 5 번의 감염 위험을 증가시키는 것을 설명합니다. 잊지 못할 환자를 위해, 렌즈 변경 일에 반복 전화 알람을 설정하십시오.
감염의 조기 징후
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간단한 "스톱라이트"가이드 만들기: 녹색 (일반), 노란색 (기본 - 렌즈, 휴식, persists 경우 호출), 빨간색 (파인 또는 비전 변경 - 렌즈를 다시 시작, 긴급한 배려를 추구). 이 능력은 환자가 결정적으로 행동하도록합니다.
환자의 신뢰를 강화하는 전략
지식은 혼자 행동 변화를 보장하지 않습니다. 많은 환자는 규칙을 알고 있지만, 편의를 위해 실패, 잊을 수 없는, 또는 밖으로 - 의 - 통찰력 - 아웃 -의 - 분 태도. 눈 배려 전문가는 알고와 일 사이에 격차를 브릿지에 여러 전략을 사용해야합니다.
데모 및 Teach-Back
팸플릿을 핸딩하는 대신, clinicians는 초기 피팅 중에 적절한 렌즈 청소 및 저장을 설명해야합니다. 그런 다음 환자에게 당신을 앞에서 각 단계를 수행하도록 요청하십시오. [[FLT : 0]] teach-back 방법[FLT : 1]은 찰상 몇 초의 마찰이 충분히 정확할 수 있다는 것을 생각하면서 이해에 대한 간격을 나타냅니다. 이 손에 접근은 신뢰를 구축하고 올바른 근육 기억으로 환자가 나날 수 있도록합니다.
구조화 및 비주얼 재료
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“Dos and Don’ts”를 의미하는 간단한 인포그래픽을 만드는 것을 고려하십시오. “No water!”와 “Fresh solution only” 같은 중요한 규칙을 강조하기 위해 대담하고 높은 대조 색상을 사용하십시오.
디지털 알림 및 팔로우
인간 기억은 무해합니다. 렌즈 교체, 케이스 변경 및 연례 시험을위한 전화 알림을 설정하는 환자. 클리닉은 30, 90 및 180 일 렌즈 분배 후 자동화 된 후속 메시지를 구현할 수 있으며, 환자에게 일상 생활 및 교육 링크를 제공 할 수 있습니다. 현대 연습 관리 시스템은이 원활하게 통합 할 수 있습니다. 간단한 "당신의 렌즈 관리 루틴이 어떻게 진행되는지?"텍스트는 정신의 정상을 유지합니다.
Myths 및 Misconceptions 머리에 대한 주소
많은 환자는 물을 헹구는 데 안전하다고 믿고, "달에"솔루션은 오래 지속될 수 있습니다, 또는 그 약간의 렌즈 불편은 정상입니다. 명확하고, 증거 기반 보정과 이러한 믿음을 직접 카운터하십시오. 같은 구문을 사용하여 "나는이 불편한 것 같습니다, 그러나 당신의 눈 안전을 지키는 유일한 방법입니다." 통제에 느끼는 제한적 인 형태 보다는 오히려 권한이 있는 선택으로 프레임 준수는 안전 행동을 채택하는 것이 더 큽니다.
대기실에 대한 "myth vs. fact" handout을 만듭니다. 일반적인 신화에는 "Saline solution can clean lens"(false – saline does not 소독), "나는 잘 청소하면 일회용 렌즈를 재사용 할 수 있습니다"(신화 - 보증금 및 접은 산소를 줄일 수 있습니다), "Contact lens can get lost behind my eye" (false – conjunctiva prevent that).
Stubborn Cases에 대한 동기 인터뷰를 사용하여
환자는 환자의 건강에 영향을 미치는 것으로, 환자는 환자의 건강에 영향을 줄 수 있습니다. 환자는 환자의 건강에 영향을 줄 수 있습니다. 환자는 환자의 건강에 영향을 줄 수 있습니다. 환자는 환자의 건강에 영향을 줄 수 있습니다. 환자는 환자의 건강에 영향을 줄 수 있습니다. 환자는 환자의 건강에 좋은 영향을 줄 수 있습니다. 환자는 환자가 건강에 좋은 영향을 줄 수 있습니다. 환자는 환자가 건강에 좋은 영향을 줄 수 있습니다.
실습과 인센티브
간단한 보상 시스템을 고려하십시오: 감염없는 방문의 6 개월마다 환자는 다음 렌즈 주문에 할인을받습니다. 일부 관행은 체크 인에서 간단한 설문 조사를 기반으로 한 "lens care score"를 사용하고, 높은 점수를 가진 환자는 여행 크기의 솔루션과 같은 작은 토큰을받습니다. Gamification Taps into the desire for Achieve and can transform mundane hygiene into a positive a positive.
고층 인구의 특수 고려 사항
모든 연락처 렌즈 사용자 얼굴 동등한 위험. 특정 그룹은 감염을 방지하기 위해 맞춤형 교육 및 더 가까운 모니터링을 요구합니다.
청소년과 젊은 성인
청소년은 종종 책임감을 완전히 이해하지 않고 처음으로 접촉을 채택한다. 이 연령 그룹에서 동료 인플루언, 바쁜 일정 및 짧게 부모의 감독의 부족. 교육은 애니메이션 비디오, 대화 형 앱 또는 합병을 경험 한 다른 젊은 사람들의 평가를 통해 반편성 방식으로 전달되어야한다. 부모는 또한 적색 눈 또는 놓은 렌즈 변경과 같은 가난한 준수의 징후에 교육되어야한다.
두 번째는 대화와 비-주고 있는 광미터리와 함께 분리된 “teen talk” 세션을 고려합니다. 접촉하는 Emphasize는 장난감이 아니라 존경을 요구하는 의료 기기가 아닙니다.
장시간 착용 및 화장품 렌즈 사용자
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장시간 착용 렌즈를 위해, 밤새 사용을 위해 FDA 승인되는 경우에 조차, 감염의 위험은 각 연속적인 밤으로 증가합니다. 렌즈 없이 주 당 적어도 1 밤의 나머지를 추천하십시오.
Immunocompromised 환자
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Athletes 과 Swimmers
운동은 운동을 돕기 위해, 운동을 돕기 위하여, 운동을 돕기 위하여, 운동을 돕기 위하여, 운동을 돕기 위하여, 운동을 돕기 위하여, 운동을 돕기 위하여, 운동을 돕기 위하여, 운동을 돕기 위하여, 운동을 돕기 위하여, 운동은 운동을 돕기 위하여 운동을 돕기 위하여 운동을 돕기 위하여 운동을 돕기 위하여 운동을 돕기 위하여 운동을 돕기 위하여 운동을 돕기 위하여 운동을 돕습니다.
Elderly 환자
환자의 나이로 감소된 탈수성, 건조한 눈 및 감소된 면역 반응 증가 감염 위험. 렌즈 취급을 위한 더 큰 인쇄 물자, 확대 원조를 제공하고, 단순성을 위한 매일 처분할 수 있는 전환을 고려하십시오. 다수 약에 사람들을 위해, 눈물 생산 또는 옥수수 속 건강에 영향을 미치는 잠재적인 상호 작용을 검토하십시오.
교육 생태계 만들기
효과적인 환자 교육은 진료소 문에 끝이 없습니다. 그것은 일상 생활의 일부로 눈 위생을 정상화하는 멀티 터치 접근 방식을 필요로합니다.
교육 통합 모든 방문
일상적인 시험 또는 새로운 적합을 위한 모든 약속 - 유창한 체크를 포함합니다. 진료소 또는 기술공은 “당신의 렌즈 상자를 청소하는 방법” 또는 “일부를 통해서 나를 걸을 수 있는 방법” 요구할 수 있습니다 또는 “당신의 일상적인 것을 통해서 나를 걸 수 있습니까? 이것은 뜻깊은 시간을 추가하지 않고 워크플로에 수락 평가를 통합합니다. 수년간 각 방문 화합물에 한 작은 개정은 안전한 습관으로.
전자 건강 기록은 3 개월 동안 케이스 교체 알림을하지 않은 주력 환자에. 자동화 된 경고는 체크 인 동안 케이스 상태에 대해 묻는 직원을 신속하게 할 수 있습니다.
소셜 미디어 및 온라인 플랫폼 활용
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모든 연락처 렌즈 환자에 대한 월별 "Lens Care Tip"이메일 뉴스 레터를 고려하십시오. 빠른 비디오 데모 및 인쇄 가능한 체크리스트에 대한 링크를 포함하십시오. 분수 만 있으면 보강이 도움이됩니다.
렌즈 제조업체와의 제휴
많은 렌즈 제조업체들은 무료 교육 자료-포스터, 브로셔, 심지어 실리콘 렌즈 케이스 모델-실행을 제공합니다. 이 리소스를 사용하여 브랜드 별 지침을 강화하고 특히 더 새로운 렌즈 유형 또는 솔루션 시스템에 대한. "Lens Care Day"또는 점심 및 - learn을 호스트하여 환자가 현재 사례와 개인적인 평가를위한 솔루션을 가져다줍니다. 참석하는 사람들에게 무료 교체 케이스를 제공합니다.
환자 포털 및 In-App Reminders 사용
현대 환자 포털은 렌즈 교체, 케이스 변경 및 연간 시험을위한 자동화 된 알림을 보낼 수 있습니다. 일부 관행은 마모 일 및 솔루션 사용을 추적하는 전용 콘택트 렌즈 응용 프로그램을 사용합니다. 그들의 피팅 동안이 도구를 다운로드하는 데 사용 환자. 최고의 시스템은 팁의 피드를 제공합니다 : "20 초 동안 렌즈를 문지르는 것을 잊지 마십시오!"
Infection Reduction에 대한 교육의 영향
교육이 작동 여부를 알고, 관행은 결과를 추적해야합니다. 키 미터는 다음과 같습니다 :
- 감염증료 실습의 접촉 렌즈 환자 중 (예를 들어, 포스트 프로그램).
- 지속적인 준수 의 경우 조건 및 솔루션 사용과 같은 비공개된 행동을 방문합니다.
- Patient-reported 지식 점수 체크 인에 대한 짧은 퀴즈에 대한 관리자 (예 : "렌즈를 헹구지 않는 것이 무엇입니까?).
- 합병 관련 방문의 부족] (예:, 빨간 눈, 옥수수 infiltrate) 기본과 비교.
- 잃어버린 렌즈나 비상전화-이 간접적으로 위생 분야를 반영합니다.
교육이 체계적으로 전달될 때, 연습은 수시로 6 달 안에 예방 가능한 감염에 있는 measurable 하락을 볼 수 있습니다. 1개의 학문은 구조화된 교육 프로그램은 대학 진료소 인구에서 40%에 의하여 keratitis 불용성을 감소시켰습니다. 더 큰 눈 배려 조직을 위해, 표준화한 교육 프로그램을 실행하는 것은 의학 우아한 위험을 감소시키고 비싼 비상사태 배려를 위한 필요를 감소시킬 수 있습니다.
환자에게 습관을 자기 집계하고 다음 방문에 가져다주는 6 개월마다 주어진 간단한 알림 카드를 고려하십시오. 기록의 행위는 Hawthorne 효과로 알려진 준수를 향상시킬 수 있습니다.
의약
환자 교육은 한 번의 운동이 아닙니다. 눈 관리 전문가와 렌즈 착용자 사이의 지속적인 적응 파트너십입니다. 렌즈 위생의 각 구성 요소를 끊어서 증상 인식을 치료하는 데 도움이되는 경우, 환자는 자신의 비전의 활성 보호자가되기 위해 환자를 권한을 부여합니다. 결과는 세균성 눈 감염, 수의 합병증 및 더 강한 장기 눈 건강에 대한 극적인 감소입니다.
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