Lactose Intolerance 이해: 소화 상태는 수백만을 Affecting

정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 정상적인 소화 장애의 하나, 그러나 그것은 넓게 의혹은 남아 있습니다. 그것은 작은 장을 생성하지 않을 때 발생합니다 젖과 낙농장 제품에 있는 자연적인 설탕을 끊는 궤양을 위해 책임있는 효소. 이젠 그만 lactase 없이, 의약한 lactose는 궤양에, gut 박테리아 ferment 그것, bloating 가스와 같은 불편한 증후에 지도하는, 포괄적인 궤양 및 의학을 위한 효과적인 포괄적인 포괄적인 포괄적인 의약을 검출하는.

Lactose Intolerance의 생물학적 기초

Lactase is produced by enterocytes lining the villi of the small intestine. Its primary function is to hydrolyze lactose into glucose and galactose, which are then absorbed through the intestinal wall. When lactase activity is deficient, unabsorbed lactose moves into the large intestine. There, resident bacteria—especially species of Bifidobacterium, Lactobacillus, and Clostridium—ferment the sugar, generating short-chain fatty acids, hydrogen, methane, and carbon dioxide. This fermentation process draws water into the colon, causing osmotic diarrhea, while the gases produce bloating, cramps, and flatulence. The severity of symptoms depends on the amount of lactose consumed, the residual lactase activity, and the composition of the gut microbiome.

Lactose의 유형 Intolerance

lactose intolerance의 모양 중 차별화는 치료와 발진에 영향을 미치는 것이 중요하기 때문입니다.

  • ]Primary lactose intolerance – 대변 후 lactase 생산에서 유전적으로 프로그래밍 된 감소에 의해 발생 하는 가장 일반적인 유형. 이것은 세계에서 인구의 약 70%에서 발생, 하지만 전분은 널리 변화: >90% 동아시아, 60-80% 아프리카와 아프리카계 미국인, 40-50% 히스패닉, 그리고 북부 유럽에서 5-20%. 일반적으로 2 세 이후의 감소와 성인의 진행.
  • 세컨드 락토스 intolerance – 작은 장막 점막에 손상에서 상승. 일반적인 원인은 급성 위장염 (특히 rotavirus 또는 norovirus), [세실 질병], Crohn의 질병, ulcerative colitis, 화학 요법, 방사선 입염, 그리고 항생 조건 하에서 사용 될 수 있습니다. 이 항생제 조건 하에서 사용 하 여 이식의 조건 하에서 사용 하 여.
  • ]정성 젖산염 부족 - 출생에서 존재하는 아주 드물게 자동적인 중단성 무질서. 이 상태에 유아는 약간 또는 젖산염을 일으키고 심각한 설사, 탈수 및 모유 우유 또는 표준 공식에 노출에 thrive에 실패를 개발하지 않습니다. 락토스의 즉시 식이 요법 제거는 생명 절약입니다.
  • 개발 젖산 부족 – 젖산 생산이 아직 성숙되지 않은 조기유아에 보시기 바랍니다. 이 보통 유아 소화 시스템 개발로 해결합니다.

1 차적인 대를 이해하는 것은 특히 중요합니다. 이차 구별은 특히 근본적인 원인을 대우하기 때문에 (celiac 질병을 위한 글루텐 자유로운 식단과 같은) lactase 활동을 복원하고 낙농성 reintroduction를 허용할지도 모릅니다.

Lactose Intolerance의 증상을 식별

증상은 일반적으로 30 분에서 2 시간 동안 젖을 짜는 락토스가 나타납니다. 온세트와 severity는 복용량 의존하지만, 심지어 작은 금액은 매우 민감한 개인에 반응을 유발할 수 있습니다. 심장 증상은 다음과 같습니다.

  • Abdominal bloating and distension – 풀, 압력, 또는 배꼽에 붓기의 느낌, 종종 럼블링 소리 (borygmi) 동반.
  • 다이사 – 느슨한, 물, 그리고 때때로 궤양으로 물을 끌어 당기는 궤양으로 물이 떨어지는 궤양 때문에 긴급한 발판. 몇몇 경우에, 설사는 폭발하고 잦을 수 있습니다.
  • Stomach cramps and pain – 크램핑은 보통 낮은 복부 주변을 중심으로하고 가스를 통과하거나 활공 운동을 할 수 있습니다.
  • Excessive flatulence – 박테리아 발효에서 가스 생산 증가, 가스를 자주 통과, 종종 더 나쁜 냄새.
  • 바다와 때때로, vomiting – 특히 빈 위에 우유의 전체 유리를 마시는 것과 같은 고락토로드 후.

일반적으로 보고된 증상은 headaches, fatigue], 그리고 일반적으로 닿지 않는 감각, 그러나 이러한 통제 된 연구에 lactose malabsorption에 일관성이 없다. 그것은 증상이 irritable bowel 증후군 (IBS)[FLT::5], [FLT::5], 붕소의 양을 돕는, 다른 식으로, 특정한 식으로, 그리고 다른 식으로, 그리고 다른 식으로, 그리고 다른 식으로, 그리고 다른 식으로.

Influence 증상 심각성 요인

lactase 부족으로 모두는 불편의 동일한 수준을 경험하지 않습니다. 몇몇 변수는 임상 응답을 조절합니다.

  • lactose의 복용량 – 대부분의 사람들은 다른 음식과 소비하는 경우에, 특히 앉아 당 젖을 당 12 그램 (우유의 대략 1개의 컵)를 허용할 수 있습니다. 더 높은 복용량은 전형적으로 강한 반응을 촉구합니다.
  • 유제품의 종류 – 요거트(동작 문화)와 하드 치즈(예: cheddar, Parmesan, Swiss)와 같은 발효 제품에는 노화 중에 박테리아가 끊기 때문에 훨씬 적은 젖소가 포함되어 있습니다. 버터와 무거운 크림에는 추적량이 있습니다. 대조적으로, 우유, 아이스크림, 그리고 ricotta 또는 코티지 치즈와 같은 부드러운 치즈는 젖소에서 높은 것입니다.
  • Food matrix – 지방, 섬유, 단백질이 빈약한 가스를 함유한 식사와 함께 낙농장의 소모를 해서 행동을 맹세하는 재활성 젖소를 더 많이 할 수 있습니다.
  • Gut microbiome adaptation] – 일부 개인은 과도한 가스를 생산하지 않고 더 효율적으로 발효 궤양 박테리아를 개발, 시간이 지남에 따라 몇 가지 증상을 선도. 이것은 관리 전략으로 점차 낙농농성 후반성이다.
  • 이상의 콧물 건강 – IBS, SIBO, 또는 염증 같은 조건은 진정한 궤양 부족 없이도 증상의 문턱을 낮출 수 있습니다.

이러한 요인에 따라 개인이 완전한 피임을 필요로하지 않고 낙농 섭취를 돕습니다.

Lactose Intolerance 확인을 위한 의학 시험

심혈관 자체 침술에 단독으로 의존하는 것은 오해 될 수 있습니다. 많은 사람들이 실제로 IBS, 심혈관 질환 또는 다른 상태를 가지고있을 때 유해한 중독자입니다. 목표 테스트는 명확성을 제공하고 불필요한 식이 요법 제한을 방지합니다. 다음 테스트는 현재 임상 연습에서 사용됩니다.

수소 호흡 시험 (황금 기준)

수소 호흡 테스트은 가장 일반적인 비침습성, 신뢰할 수있는 진단 방법입니다. 원칙 : 소화되지 않은 젖소가 대장에 도달 할 때 박테리아는 혈류로 흡수하고 호흡에 흡입되는 수소를 생산합니다. 야간 빠른 후 환자는 물에 용해 된 젖소 25-50 그램을 섭취합니다. 호흡 샘플은 15 %의 기초로 수집되며, 20 %의 기초로 20 %의 농도가 측정됩니다. (예 : 0 %)의 특정 농도는 80 %의 농도를 측정합니다.

Preparation은 정확한 결과를 위해 중요합니다: 24시간 전에 높은 섬유 식품 또는 낙농장; 시험 도중 흡연, 수면, 또는 strenuous 운동 없음; 항생제, probiotics 및 적어도 1 주 전에 laxatives를 피하십시오. Fal positives는 SIBO (인기 박테리아가 작은 장과 발효 젖소 초기)에서 발생할 수 있습니다. 정상적인 부정적인 영향은 다른 물질을 사용하여 다른 물질을 일으킬 수 있습니다. (일반적으로 다른 물질을 사용하거나 다른 물질을 사용하거나 다른 물질을 사용하거나 다른 물질을 사용하거나 다른 물질을 사용하거나 다른 물질을 일으킬 수 있습니다.

Lactose 포용력 시험 (혈구 포도당 시험)

이 오래된 접근법은 구두 lactose 짐 후에 혈액 포도당에 있는 변화를 측정합니다. 기본 혈액 표본은 당겨지고, 그 후에 환자 음료 50 lactose의 그램. 혈액 포도당은 30, 60 및 120 분에서 측정됩니다. 20 mg/dL (1.1 mmol/L) 보다는 더 적은의 상승은 충분한 lactose가 포도당과 galactose로 끊기 때문에 malabsorption를 건의합니다. 시험은 흡입 시험 보다는 더 적은 과민하고 특정합니다, 그것은 또한 장에서 매우 위험합니다. 그것은 또한, 그것으로 사용될 수 있는 몇몇 소화 기관에 있는 몇몇 소화 기관에 있는 몇몇 위험이 있습니다.

Stool 산성도 시험

이 테스트는 주로 인후와 젊은 어린이에 대한 예약은 호흡 테스트를 수행 할 수 없습니다. 아이가 젖을 얻은 식사 또는 수식, 발판 pH를 측정합니다. 식민지 박테리아에 의해 발효 된 젖소는 젖산, 5.5 미만의 발판 pH를 낮출 수 있습니다. 시험은 또한 stool (불균형에서 포도당)에 물질을 감지 할 수 있습니다. 이 검사는 성인의 신체적 능력과 신체적 능력에 대한 정상적인 신체적 능력이 증가하기 때문에, 신체적 능력이 더 적은 지방의 능력을 흡수 할 수 있습니다.

1차 Lactose Intolerance에 대한 유전적 테스트

유전자 검사는 특정 단일 nucleotide polymorphisms (SNPs)에 대한 일반적인 검사는 lactase persistence 또는 non-persistence와 관련이 있습니다. 가장 잘 ‐characterized 변형은 LCT rs4988235] (C/T‐13910) lactase 유전자의 상류에 있습니다. CC genotype (non-persistent)과 개인은 일반적으로 유전자 검사를 위해 사용되지 않습니다. 그러나, 이 연구는 일반적으로 유전자 검사를 위해 사용되지 않습니다. 이 연구는 일반적으로, 효험적인 활동에 대한 일반적인 검사를 나타냅니다.

작은 Intestinal Biopsy와 효소 분석실험

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차분한 진단: 다른 조건을 쌓아 올리기

많은 조건은 lactose intolerance와 증상을 공유합니다. 철저한 차분한 진단은 misattribution을 피하기 위해 필수적입니다. 일반적인 기적에는 다음이 포함됩니다.

  • 이리티한 활공 증후군 (IBS) – 혈류, 변성 활자 습관, 그리고 복부 통증은 IBS의 특징입니다. IBS를 가진 환자의 50-70 %까지는 시험될 때 궤적 흡수가 있고, 그러나 혼자 말라 흡수를 대우하는 것은 증상을 해결할지도 모릅니다. 낮은 ‐ FODMAP 식단의 재판 (다른 붕대와 함께 젖을 제한하는).
  • Celiac 질병[ – 이 autoimmune enteropathy는 이차 lactase 부족을 villous 손상으로 일으킬 수 있습니다. IgA 조직 transglutaminase (tTG) 항체에 대한 테스트는 글루텐 자유로운 식단을 자극하기 전에 수행되어야 합니다. Lactose는 수시로 작은 장의 치유를 한 번 해결합니다.
  • 염증기 병(IBD) – Crohn의 질병과 궤양염은 설사, 주름, 그리고 bloating을 일으킬 수 있습니다. Stool calprotectin, 식민지경 검사 및 화상 진찰은 다를 수 있습니다.
  • 소형 장 세균형(SIBO) – 작은 장에 있는 박테리아는 흡수하기 전에 ferment lactose를, 수소 호흡 시험 결과가 미립자 락토스 malabsorption. SIBO를 위한 포도당 호흡 시험 또는 젖산염 호흡 시험은 필요할지도 모릅니다.
  • 수가 락스 이외의 다른] – Fructose, sorbitol, 과 sucrose 관용은 동일한 증상을 생성합니다. 이러한 기질을 사용하여 호흡 테스트는 그(것)들을 구별할 수 있습니다.
  • 밀크 단백질 알레르기 (우유 알레르기) – 궤양제와 달리, 이것은 casein 또는 whey에 면역성 약화 반응입니다. 그것은 위장 증상을 일으킬 수 있지만, 또한 피부 속눈썹, wheezing, 그리고, 심한 경우, anaphylaxis. 성인에서는, IgE ‐mediated 우유 알레르기는 더 적은 일반적이지만 여전히 가능합니다. 피부 속임수 테스트 또는 혈청 측정을 도울 수 있습니다.

] 제거식 의학 감독의 밑에 실제적인 첫 단계일 수 있습니다: 2 주 동안 lactose의 모든 근원을 완전하게 제거하고, 그 후에 점차적으로 재introduce. 증상이 제거되고 도전에 돌려보내는 경우에, lactose intolerance는 가능성이 있습니다. 그러나, 제거식은 거짓 긍정적 (위약 효력 또는 coincidence)의 높은 비율을 가지고 있고 확인을 위한 목표 테스트와 결합되어야 합니다. 항상 칼슘 규정식 또는 중요한 규정식 전에 칼슘을 대체하기 위하여 칼슘을 대체하기 위하여 항상 주의하십시오.

Diagnosis 후에 관리 전략

lactose intolerance가 확인되면, 영양분을 유지하면서 증상 제어에 치료가 집중됩니다. 낙농의 완전한 피임은 거의 필요하지 않습니다. 대부분의 사람들은 작고 잘 읽힌 양을 견딜 수 있습니다.

  • Lactose‐reduced 또는 lactose‐free products] – 이들은 널리 이용 된다 (예: Lactaid 우유, 락토스 ‐ 무료 치즈) 일반 낙농과 같은 영양소를 포함.
  • 락토세 효소 보충 – ‐ 카운터 정제 또는 떨어질 (균류 젖산염을 포함) 낙농장으로 복용 할 수 있습니다. 유효성 상표와 용량에 따라 다릅니다. 일부 사람들은 높은 ‐ 락토세 식사를 위해 여러 정제를 필요로한다.
  • Fermented 낙농 – 유구한 활성 문화 (특히 그리스 요구르트)와 나이가 들린 하드 치즈 (달, 고다, 파르메산)는 자연적으로 낮은 락토스에서 종종 잘 견딜 수 있습니다.
  • Gradual reintroduction] – 매일 우유의 1⁄4 컵을 시작해서 몇 주 동안 천천히 증가할 수 있습니다 몇몇 개인을 위한 대장균 적응, 감소된 증식을 도울 수 있습니다.
  • 읽는 상표 – 숨겨진 젖소는 가공된 고기, 빵, 시리얼, 샐러드 드레싱, 구운 상품 및 약물 (라우루스는 일반적인 필러입니다)에 나타납니다. whey, 우유 고체, 우유 분말 및 젖소와 같은 용어를 찾습니다.

Nutritional considers은 기적이다. 낙농은 ]calcium의 1 차 근원이며 vitamin D]의 좋은 근원이다, protein, ]]riblavin[LT:9]]의 종은 비타민과 미네랄을 함유하고, 특히 비타민과 미네랄을 함유한다.

의료기관을 상담할 때

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